2023年关于劳动仲裁申请书模板.docx

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1、2023年关于劳动仲裁申请书模板关于劳动仲裁申请书模板1申请人：_x，性别：男/女，出生年月：_年 x月x日，民族：_，身份证号：_，户籍所在地：_，现住址：贵港市_路_号，邮政编码：_，联系电话：_x(个人有效联系电话)被申请人： _X有限责任公司/_局(写明单位全称)法定代表人(主要负责人)：李四 职务：总经理/局长/_住所：贵港市_路_号(写明单位详细地址)联系电话：_(单位电话)仲裁请求：请求裁决被申请人：1.支付_年X月至_年X月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额_X元(明确数额);2.支付解除劳动关系经济补偿金_X元(明确数额);3.支付丧葬补助金_X元，供养亲属抚恤金_X

2、元，一次性工亡补助_X元(写明工亡各项待遇名称、数额);4. 支付一次性工伤医疗补助金_X元，住院伙食补助_X元，停工留薪期工资_X元(写明工伤各项待遇名称、数额);5.支付超时加班费_X元，节假日加班费_X元(写明加班时间);6._X。事实和理由：(写明事实经过)如解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。(写明请求的法律依据)申请人认为：因_X，依据劳

3、动合同法、社会保险法、_等有关规定，_。故被申请人应当_。因被申请人_，导致申请人_，根据_第_条的规定，被申请人应_X。(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)此致贵港市劳动人事争议仲裁委员会附件：1.仲裁申请书副本一式三份;2.证据清单及有关证据材料一式三份。申请人：xxx关于劳动仲裁申请书模板2申请 人：某某某公司负责 人：某某某地 址：某某某某某某1号楼1单元3楼东户联系电话：12345678900被申请人：某某某 男 汉族 某某年1月3日出生住 址：某某某某某某1号楼1单元3楼东户电 话：11111111111 邮政编码：11111111111请求事项：申请人不服某劳仲案字 XX第

4、 00号裁决书，现依法向贵院申请：1. 裁定撤销某劳仲案字 XX第 00 号裁决书。2. 申请费由被申请人承担。事实与理由：被申请人于XX年3月10日向某某市劳动人事争议仲裁委员会（以下简称劳动仲裁委）提出劳动争议仲裁申请书，将某某省某某县二建建设工程劳务有限公司（以下简称某某法到庭，劳动仲裁委审理后，于XX年4月12日作出某劳仲案字 XX第00号裁决书，裁定由申请人承担对被申请人的赔偿责任。申请人认为：1、仲裁裁决没有管辖权。2、仲裁裁决适用法律错误。3、仲裁裁决违反法定程序。申请理由：1、 仲裁裁决对申请人无管辖权：裁决书已经查明如下事实：申请人与某某二建之间存在建筑工程劳务承发包合作关系

5、，属于民事法律关系，属于民事法律规范调整范畴。某某二建在申请人处承接劳务分包工程过程当中，聘用了被申请人作为建筑工人，被申请人与某某二建之间建立了劳动关系，属于劳动法律规范调整范畴。故此，本案应是被申请人与某某二建之间的劳动争议纠纷，申请人与被申请人之间不存在任何法律关系，故此，仲裁裁决对申请人没有管辖权，请人民法院依法予以撤销裁决书。2、 裁决书适用法律错误：裁决书依据工伤保险条例第三十一条、劳动和社会保障部、建设部关于印发建设领域农民工工资支付管理暂行办法的通知（劳社部发22号文）（以下简称22号文）第九条、第十条之规定，裁定申请人支付被申请人工伤医疗费属于适用法律错误。劳社部发22号文第

6、一条规定：“本办法适用于在中华人民共和国境内的建筑业企业(以下简称企业)和与之形成劳动关系的农民工。”而申请人与被申请人之间不存在劳动关系，故此，22号文对申请人并不适用。故此，裁决书适用法律错误，作出了错误的裁决。另外，仲裁裁决中认定申请人与某某二建之间存在未结清的工程款，故此应当在未结清的工程款限额内先行支付被申请人的工伤医疗费，待结算工程款时，将某某二建应承担的工伤医疗费予以扣除。申请人与某某二建之间是否存在未结清的工程款，属于申请人与某某二建之间的民事争议事项，属于民事法律关系范畴，不属于劳动法律关系范畴。此项认定属于仲裁裁决无管辖权的事项，属于越权认定，应属无效。故此，仲裁裁决错误的

7、适用了法律，认定了仲裁裁决无管辖权的事项，作出了错误的裁决，请求人民法院依法明察，裁定撤销裁决书。3、 裁决违反法定程序：XX年3月29日，申请人根据劳动仲裁委的开庭通知，依法参与庭审，提出抗辩事项，某某二建没有到庭，但仲裁裁决书中并没有依法将某某二建没有到庭参加庭审事项予以说明，而是裁定申请人承担了可能会由某某二建承担的责任。理由仅仅是因为联系不到某某二建，如此认定，于法不合，同时也违反了法定程序。故此，请求人民法院依法明察，依法撤销裁决书。综上所述：济劳仲案字 XX第 00号裁决书适用法律、法规错误、仲裁裁决无管辖权、裁决违反法定程序，根据中华人民共和国劳动调解仲裁法第49条之规定，应当依

8、法予以撤销。请求人民法院依法明察，支持申请人上述请求。此致某某省某某市中级人民法院申请人：某某某某某某公司XX年某某月某某日关于劳动仲裁申请书模板3申请人：_，女，汉族，身份证号码：_，住址：_，联系电话：_。被申请人：_，地址：_，法定代表人：_，电话：_。申请事项：一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计_元人民币。二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计_元。三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计_元（_年_月至今）。事实与理由：申请人于20xx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任 建筑工程工人 ，双方已经形成了事实上的劳动关系。

9、申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。此致_劳动争议仲

10、裁委员会申请人：_年_月_日关于劳动仲裁申请书模板4请求事项：1、写明完整、具体、明确的请求，请求支付加工工资或者经济补偿金等需写明计算过程（时间段计算基数）；2。是否属于劳动争议调解仲裁法第2条规定的受案范围；3、请注意以下不属于劳动仲裁受案范围：1、社会保险经办机构在依照法律、法规及有关规定经办社会保险事务过程中，与公民、法人或者其他组织之间发生的争议，如补缴、漏缴、欠缴、延缴社会保险费、办理退休手续、确认工龄等；2、劳动者与用人单位因住房制度改革产生的公有住房转让纠纷，以及因住房公积金产生的争议；3、劳动者对劳动能力鉴定委员会的伤残鉴定结论或者对职业病诊断鉴定委员会的职业病诊断鉴定结论的

11、异议纠纷；4、如用人单位已经破产，因主体不存在不予受理；5、政府主管部门主持或主导改制企业的纠纷，属企业制度改革中和劳动用工制度改革中出现的特殊现象，不是履行劳动合同中的问题，由此引发的纠纷，一般应当由政府相关部门按照企业改制的政策规定统筹协调解决，不属于劳动争议案件；6、与企业主管部门产生纠纷不属于劳动争议调解仲裁范围；7、其他不属于劳动争议仲裁处理的事项。事实和理由：写明劳动者何时入职，从事什么工作，劳动合同期限等具体事项。此致xx劳动人事争议仲裁委员会申请人：（签名或盖章）年月日附：证据材料（劳动合同书，解除通知书，工资流水，考勤记录等）注：1、申请书应用钢笔、签字笔书写或印刷；2、申请

12、书副本份数，应按被申请人人数提交；3、请求事项应简明扼要，事实和理由应写明劳动（人事）关系建立时间、争议发生时间、地点、经过、结果、争议的内容及有关法律政策依据，以及按照本委调解建议书的建议通过协商、申请调解等方式向对方当事人主张权利的情况，或者通过向劳动监察部门投诉，向人民法院起诉或者申请支付令等方式请求权利救济的情况等；4、证据和证据来源，证人姓名和住所应在申请人提交证据清单上列明。关于劳动仲裁申请书模板5申请人：xxx，男，住丹江口市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码xxxxxxxxxx，联系电话。被申请人：xxxxxx有限公司xxxxxx车身厂住所地：法定代表人：xxxx负责人：xx

13、xx电话：822xxxxx被申请人：十堰市xx劳务有限公司，住所地法定代表人：xxx电话：xxxxxxxxxx申请仲裁事项：1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人XX年年20xx年社会保险金。3、请求两被申请人支付加班费元。事实及理由：申请人于XX年年2月被十堰xxxx劳务公司派遣到xxxxxx车身厂工作，20xx年5月25日用工单位以效益不好、40岁以上人员全部辞退为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了劳动合同法的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。此致xxx

14、劳动仲裁委员会申请人：XXX第3篇：劳动仲裁申请书范文申请人：XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话：XXXXXX。被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。法定代表人：XXX职务：XXX请求事项：一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元x2)。二、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金62

15、23.44元;。以上二项合计：XXX元。事实与理由：申请人于1995年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20xx年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年6月至20xx年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午

16、吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按劳动法的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，20xx年6月至20xx年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75x1.5倍x3个小时x4周x12个月x2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/

17、21.75x2倍x8个小时x3天x12个月x2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了劳动法和劳动合同法的规定，根据中华人民共和国劳动合同法第38条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人未及时足额支付劳动报酬为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。此致XXX市劳动争议仲裁委员会申请人：XXX(签名)XXXX年XX月XX日关于劳动仲裁申请书模板6申请人：XXX，女，汉族，19XX年X

18、X月XX日生，住XX省XXXXXXXXXX被申请人一：XX省XXXX公司住所地：XX省XXXXXXXXXXXX电话：XX-XXXXXX，XXXXXX法定代表人：XXX被申请人二：XXXXX有限公司住所地：XX市XXXXXXX法定代表人：XXXXXXXXX申请事项：1、裁决二被申请人支付申请人20xx年X月工资2500元。2、裁决二被申请人支付20xx年X月至X月未足额发放的工资18XX元。3、裁决二被申请人支付20xx年X月XX日至X月XX日的双倍工资9000元。4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。5、裁决二被申请人补缴20xx年X月至20xx年X月的社会养老保险1350

19、元及补缴20xx年X月至20xx年X月未足额缴纳的.社会养老保险3760元。6、裁决二被申请人支付加班费17400元。7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。事实与理由：20xx年X月XX日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事XXX工作，经申请人多次要求，被申请人才于20xx年X月XX日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20xx年X月XX日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20xx年X月份的工资，平时加班工资也未发放。申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申

20、请人的请求。此致：XX市XX区劳动争议仲裁委员会！申请人：XXXXXXX年XX月XX日关于劳动仲裁申请书模板7合同编号：125613 欠薪劳动仲裁申请书通用版 申诉人：身份证号码：现住：联系电话：被申请人：负责人：地址：联系电话：风险提示：劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为_年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。仲裁请求：（1）请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资人民币元。（2）请求依法裁决被申请人支付经济

21、补偿金人民币元。事实与理由：申请人于_年_月_日进入被申请人单位工作，担任岗位，月工资为元，双方签订了劳动合同期限为_年_月_日到_年_月_日。但入职后被申请人一直未给申请人缴纳社保，_年_月_日因为申请人不能接受被申请人再次拖延支付工资而以此为由提出解除劳动关系。申请人认为，被申请人拖欠支付工资、没有为申请人购买社会保险等行为已经严重侵犯申请人的合法权益，现申请人特依据劳动合同法、劳动合同法实施条例等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。此致市劳动人事争议仲裁委员会 申请人：_年_月_日风险提示：递交劳动争议仲裁申请书的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；2、劳动关系相关证明，其它证明材料。3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。4、有委托代理人的，提交授权委托书。附：1、劳动争议仲裁申请书副本2份2、证据清单一份