妇产科乳腺良性肿块患者的护理常规.docx

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1、妇产科乳腺良性肿块患者的护理常规一、乳腺纤维腺瘤乳腺纤维瘤好发于1825岁年轻妇女，与雌激素水平 增高有关。月经来潮前或绝经后少见。一般症状主要表现为 肿块，好发于乳腺外上象限，多单发，肿块呈圆形或椭圆形， 有完整包膜，光滑，质地坚韧，边界清楚，易推动，生长缓 慢，不受月经影响，在妊娠或哺乳期增长较快。X线专目靶摄 片或活组织检查等有助于诊断。因本病有恶变可能，发现后 应尽早手术切除，标本送病理检查。二、输乳管内乳头状瘤本病多发生于4050岁妇女，瘤体呈单个或多个，常 发生在近乳头部扩张的输乳管窦内，因瘤体小常不能触及, 少数患者在乳管可触及质地软、可推动的小结节，压之可从 乳头溢出血性液体，

2、乳管造影有助于诊断。乳头状瘤有恶变 的可能，明确诊断后需及早手术切除。三、乳腺囊性增生病本病好发于3050岁中年妇女，属导管和腺小叶退行 性变，发病与卵巢功能失调有密切关系，即黄体素分泌减少， 雌激素相对增多，主要为导管囊性扩大，导管上皮乳头状增 生及小叶内外的纤维组织增生，形成大小不等的肿块，所以 本病又称慢性囊性乳腺病。乳腺囊性增生病病程较长，发展缓慢，主要临床表现是: 乳腺胀痛，常于月经前发生或加重，月经后减轻或消失, 有明显周期性；乳腺肿块，在一侧或双侧乳腺内有多个结 节，大小不一，质韧、不粘连，可推动；乳头溢液，少数 患者乳头可有浆液性、棕色或血性溢液。乳腺囊性增生病以非手术治疗为主。首先要消除患者的 思想顾虑，用胸罩托起乳腺，改善局部血液循环。疼痛明显 者，可服中药逍遥散、维生素E、5%碘化钾。若近期疼痛失 去周期性，肿块迅速增大，有乳癌家族史的患者，可行单纯 乳腺切除，术后送病理检查。若恶变，按乳腺癌处理。