四川省2023年执业药师之西药学专业二能力提升试卷B卷附答案.doc

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1、四川省四川省 20232023 年执业药师之西药学专业二能力提升试年执业药师之西药学专业二能力提升试卷卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，女，41 岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日 68 次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞 810/HP，红细胞 35/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2 片，口服，3 次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2 次/日。A.肝功能B.电解质C.肾功能D.尿量E.体重变化【答案】B2、关于应对顺铂所致肾毒性的措施，下列

2、说法错误的是A.使用时应充分水化，并及时给予利尿剂B.定期检测电解质、肾功能，同时观察 24h 尿量及尿颜色C.必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇D.肾功能不全者可以使用E.使用时鼓励患者多饮水【答案】D3、患者，男，56 岁，有高血压病史 4 年，体检：血压 156/96mmHg，无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。A.血钾B.血钠C.血钙D.血氯E.血镁【答案】A4、可引起女性男性化、男性乳房胀痛的是A.普适泰B.哌唑嗪C.非那雄胺D.十一酸睾酮E.西地那非【答案】D5、患者舌下含服硝酸甘油的注意事项不包括A.一次 0.250.5mg，每 5min 可重复 1 片，直至疼痛缓解B.采

3、取坐位C.舌下黏膜湿润D.每天保证 12h 以上间歇期E.含服时无麻刺烧灼感或头胀感，表明药品失效【答案】A6、下列对利奈唑胺药理作用与作用机制的描述，错误的是A.与细菌核糖体 30S 亚单位结合B.与细菌核糖体 50S 亚单位结合C.抑制 mRNA 与核糖体连接D.阻止 70S 起始复合物的形成E.为抑菌剂【答案】A7、在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是A.替硝唑B.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多黏菌素【答案】C8、应用强心苷期间或停用后 7 日内不宜使用的药物是A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.枸橼酸钾E.门冬氨酸钾镁【答案】C9、（2019 年真题）长期服用呋塞米，易发

4、生的不良反应是（）A.低尿酸血症B.低钾血症C.高氯血症D.高钠血症E.高镁血症【答案】B10、属于抗菌增效剂的是A.甲氧苄啶B.氧氟沙星C.磺胺嘧啶D.呋喃唑酮E.环丙沙星【答案】A11、主要作用于有丝分裂 M 期，干扰微管蛋白合成的药物是A.多柔比星B.顺铂C.氟尿嘧啶D.高三尖杉酯碱E.托瑞米芬【答案】D12、在抗血小板药中，阿司匹林属于()。A.环氧酶抑制剂B.二磷酸腺苷 P2Y12 受体阻断剂C.整合素受体阻断剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.血小板腺苷环化酶刺激剂【答案】A13、其缓释片剂应与食物同服的是A.红霉素B.克拉霉素C.氨曲南D.阿奇霉素E.庆大霉素【答案】B14、患者，男，42

5、 岁，胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常，化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是()A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药D.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用E.应当先给甲氨蝶呤，46 小时后再给予氟尿嘧啶【答案】A15、属于A 类抗心律失常药A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.钙拮抗药【答案】A16、属于抗反转录病毒药物的是A.奥司他韦B.阿昔洛韦C.司他夫定D.恩替卡韦E.利巴韦林【答案】C17、作用广泛，主要用于急性心衰，不宜作为心衰常规治疗的药物是A.地高辛B.洋地黄毒

6、苷C.米力农D.多巴胺E.毒毛花苷 K【答案】D18、维生素 A 的适应证不包括A.甲状旁腺功能不全引起的低钙血症B.角膜软化C.干眼病D.夜盲症E.皮肤角质粗糙【答案】A19、氨苯蝶啶的作用部位在A.髓袢升支粗段B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓袢升支粗段皮质部E.髓袢升支粗段髓质部【答案】B20、与其他袢利尿药相比，不良反应更大，因此临床使用受到限制，主要用作对磺酰胺类药物过敏或不耐受患者替代药物的是A.呋塞米B.布美他尼C.托拉塞米D.依他尼酸E.氢氯噻嗪【答案】D21、同时具有短效和长效（双时相）作用的胰岛素是A.普通胰岛素注射液B.精蛋白锌胰岛素注射液C.预混胰岛素注射液D.赖脯

7、胰岛素注射液E.门冬胰岛素注射液【答案】C22、（2018 年真题）患者,女,28 岁,因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊,实验室检查显示 FT4 和 FT3 均升高,TSH 降低,甲状腺度肿大,心率 92 次/分,诊断为“甲状腺功能亢进症”简称甲亢”。给予甲巯咪唑片 10mg，一日 3次盐酸普萘洛尔片 10mg,日 3 次。患者 1 月后复查,FT3 和 FT4 恢复正常,但出现膝关节疼痛。A.哺乳期妇女可选用丙硫氧嘧啶B.哺乳期妇女禁用甲巯咪唑C.哺乳期妇女禁用普萘洛尔D.哺乳期妇女应停止甲亢的治疗E.甲巯咪唑不经乳汁分泌，哺乳期妇女可以使用【答案】A23、能使凝血因子 I 降解为纤维

8、蛋白单体的药物是()A.蛇毒血凝酶B.甲萘氢醌C.鱼精蛋白D.卡巴克络E.氨基己酸【答案】A24、有关维生素 K 的描述，错误的是A.天然维生素 K 为脂溶性B.参与凝血因子的合成C.对于应用链激酶所致出血有特效D.维生素 KE.较大剂量维生素 K【答案】C25、可用于各种类型癫痫的药物是A.保泰松B.阿司匹林C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.氟西汀【答案】C26、长期服用避孕药产生的不良反应不包括A.类早孕反应B.胃肠道反应C.心律失常D.月经失调E.出现妊娠斑【答案】C27、（2020 年真题）痛风急性发作时首选的药物是A.非布司他B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.碳酸氢钠E.丙磺舒【答案】C28、患者

9、，女，66 岁，5 天前无明显诱因出现发热，最高 39，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗 4 日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38.8,R21 次，BP110/70mmHg,HR110 次/分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿啰音。查血常规白细胞13.410A.侵袭性真菌感染疗程较长，患者出院后仍需口服氟康唑B.定期复查血常规、肝肾功能C.出院后如发生过敏症状，可使用抗过敏药特非那定D.如发生转氨酶升高，应考虑氟康唑的肝毒性E.尽量避免同时使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物【答案】C29、氯霉素属于A.酰胺醇类B.四环素类C.氨基糖苷类D.-内酰胺

10、类E.大环内酯类【答案】A30、在体内可与含羟基或羧基的毒物结合形成低毒或无毒结合物排出体外,起到解毒和保护肝脏的作用,用于急、慢性肝炎治疗的药物是（）A.硫普罗宁B.腺苷蛋氨酸C.葡醛内酯D.异甘草酸镁E.门冬氨酸钾镁【答案】C31、可引起巨幼红细胞性贫血的药物是()A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素【答案】D32、关于氢氧化镁的叙述正确的是A.中和胃酸作用强而迅速B.口服易吸收C.不影响排便D.对溃疡面有保护作用E.可能使尿液碱化【答案】A33、（2016 年真题）患儿，男，5 岁，体重 25kg,有癫痫病史，青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查

11、；白细胞计数15.8109/L,体温 39.5，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注（说明书规定儿童剂量为一次 20mg/kg)。A.0.5g,qdB.0.5g,q12hC.0.5g,q8hD.0.5g,q4hE.0.5g,qod【答案】C34、关于镇咳药作用强度的比较，正确的是A.喷托维林苯丙哌林可待因B.可待因苯丙哌林喷托维林C.苯丙哌林喷托维林可待因D.苯丙哌林可待因喷托维林E.喷托维林可待因苯丙哌林【答案】D35、预防急性肾衰竭可选用A.呋塞米B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶【答案】A36、（2020 年真题）患者，男，66 岁，BMI31.2kg/m，体检时发现血糖

12、异常前来就诊，空腹血糖 8.2mmol/L，餐后 2 小时血糖 12.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片，每次 1000mg，每日 2 次;西格列汀片，每次 100mg，每日 1 次。A.高选择性抑制胃肠二肽基肽酶-4（DPP-4）B.抑制肠内水解多糖、双糖的 a-葡萄糖苷酶C.激动肠道的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）D.激活过氧化物酶体增殖因子受体-v（PPAR-y）E.阻滞肾小管钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）对糖的转运和重吸收【答案】A37、催产和引产不适用麦角新碱的原因是A.维持时间短B.抑制胎儿呼吸C.孕妇血压升高D.子宫

13、强直性收缩E.收缩子宫平滑肌弱【答案】D38、四环素联用抗凝药需要A.口服吸收减少B.肝毒性增加C.增加麦角中毒的风险D.调整抗凝血药的剂量E.吸收增加【答案】D39、低分子量肝素发挥抗凝作用主要抑制的凝血因子是A.凝血酶（AT）B.因子aC.因子aD.因子aE.因子a【答案】D40、用于治疗慢性功能性便秘，也可用于治疗高血氨症的药物是A.聚乙二醇 4000B.乳果糖C.酚酞D.开塞露E.硫酸镁【答案】B41、下列关于抗 M 胆碱药作用特点的描述中，错误的是A.作用时间短B.可散大瞳孔，麻痹睫状肌C.使用眼膏剂可减少药物全身吸收D.不同药物作用效能基本一致E.不同药物作用持续时间不同【答案】D

14、42、（2015 年真题）可与吸入性糖皮质激素合用的长效2 受体激动剂是（）。A.多索茶碱B.孟鲁司特C.沙美特罗D.噻托溴铵E.沙丁胺醇【答案】C43、（2020 年真题）患者，男，66 岁，BMI31.2kg/m，体检时发现血糖异常前来就诊，空腹血糖 8.2mmol/L，餐后 2 小时血糖 12.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片，每次 1000mg，每日 2 次;西格列汀片，每次 100mg，每日 1 次。A.高选择性抑制胃肠二肽基肽酶-4（DPP-4）B.抑制肠内水解多糖、双糖的 a-葡萄糖苷酶C.激动肠道的胰高血糖素样肽-1（GLP-

15、1）D.激活过氧化物酶体增殖因子受体-v（PPAR-y）E.阻滞肾小管钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）对糖的转运和重吸收【答案】A44、属于胃黏膜保护剂的是()A.胶体果胶铋B.胃蛋白酶C.奥美拉唑D.莫沙必利E.还原型谷胱甘肽【答案】A45、有机磷酸酯中毒的解救宜选用A.阿托品B.胆碱酯酶复活药C.阿托品+新斯的明D.足量阿托品+胆碱酯酶复活药E.毛果芸香碱+新斯的明【答案】D46、仅在体内有凝血作用的药物是A.肝素B.华法林C.噻氯匹啶D.尿激酶E.维生素 K【答案】B47、噻嗪类利尿药发挥利尿作用的主要作用靶点是A.Na+-K+-2Cl-同向转运子B.磷酸二酯酶C.Na+-Cl

16、-共转运子D.远曲小管近端E.髓袢升支粗段【答案】C48、（2016 年真题）组胺 H2 受体阻断的抑酸作用强度比较，正确的是A.法莫替丁雷尼替丁西咪替丁B.西咪替丁雷尼替丁法莫替丁C.雷尼替丁法莫替丁西咪替丁D.雷尼替丁西咪替丁法莫替丁E.法莫替丁西咪替丁雷尼替丁【答案】A49、治疗重型幼年型糖尿病的是A.胰岛素B.磺酰脲类C.二甲双胍D.A 和 B 均无效E.A 和 B 均有效【答案】A50、消化道溃疡和胃肠道出血高风险患者可以选用，但禁用于有心肌梗死病史患者的药物是A.阿司匹林B.塞来昔布C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.布洛芬【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、下列哪些

17、药物可使氯吡格雷的血浆药物浓度增加A.苯妥英钠B.甲苯磺丁脲C.米索前列醇D.硫糖铝E.非甾体抗炎药【答案】ABCD2、属于-内酰胺类抗生素的药物有A.青霉素B.红霉素C.亚胺培南D.头孢拉定E.庆大霉素【答案】ACD3、下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是A.正在服用强心苷的患者B.肾衰竭患者C.早产儿及婴幼儿D.阑尾炎等急腹症患者E.高镁血症患者【答案】BCD4、下列可以用于治疗乳腺癌的是A.他莫昔芬B.丝裂霉素C.雄激素D.雌激素E.促性腺激素释放激素【答案】ABCD5、四环素类的抗菌谱不包括A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.立克次体D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌【答案】D6、下述关于复方

18、甘草酸苷的描述，正确的是()A.可加重低钾血症和高血压，醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用B.有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用C.使用过程中应注意监测血钾D.安全性较高，高龄患者可放心使用E.属于抗炎类保肝药【答案】ABC7、当胰岛功能丧失时，仍有降血糖作用的是A.胰岛素B.二甲双胍C.格列齐特D.格列美脲E.那格列奈【答案】AB8、烟酸类降低三酰甘油的作用机制包括A.抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释出，减少三酰甘油的合成B.抑制 vLDL 和 LDL 的生成C.抑制肝脂肪酶活性，减少 HDL 胆固醇异化D.激活脂肪组织的脂蛋白脂肪酶,加速 LDL 分解，有利于 HDL 胆固醇增高E.

19、抑制羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶【答案】ABCD9、（2018 年真题）硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法,正确的有（）A.采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油,每日保持 812h 的低血药浓度期或无药期B.采现偏心给药方式,口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期C.联合使用巯基供体类药;如卡托普利,可能改善硝酸酯类耐药D.联合使用受体阻断剂、他汀类药物对预防耐药现象可能有益E.口服用药易发生耐药性,可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂【答案】ABCD10、治疗骨质疏松症的常用药物包括A.钙剂B.维生素 DC.维生素 ED.阿仑膦酸钠E.左

20、甲状腺素钠【答案】ABD11、可能引起体位性低血压的药物有（）A.甲基多巴B.硝普钠C.麻黄碱D.布洛芬E.哌唑嗪【答案】AB12、关于眼部局麻药使用的描述，正确的是()A.少量用药后即可发生类似过量中毒的症状B.一般酯类局麻药比酰胺类发生过敏反应的少C.使用后可出现荨麻疹、支气管痉挛等症状D.用药时可先给予小剂量E.局麻前可给予适当巴比妥类药物，加速局麻药分解【答案】ACD13、关于氟尿嘧啶的说法正确的是A.治疗胃肠道肿瘤等实体瘤的首选药B.属于抗代谢类抗肿瘤药物C.属于烷化剂类抗肿瘤药物D.尿嘧啶类抗代谢药物E.在体内易被胞嘧啶脱氨酶作用脱氨失活【答案】ABD14、服药期间饮酒（包块中药药

21、酒），可能导致双硫仑样反应的头孢菌素有（）A.头孢拉定B.头孢他定C.头孢呋辛D.头孢哌酮E.头孢曲松【答案】D15、下列哪些方法可治疗恶性肿瘤A.手术切除B.放射治疗C.化学治疗D.免疫治疗E.基因治疗【答案】ABCD16、下列可引起口腔金属味的口服降糖药有A.格列喹酮B.瑞格列奈C.二甲双胍D.格列本脲E.吡格列酮【答案】ACD17、长效的糖皮质激素药物有A.甲泼尼松B.曲安西龙C.地塞米松D.泼尼松龙E.倍他米松【答案】C18、甲巯咪唑的应用有()A.甲亢术前准备B.单纯性甲状腺肿C.甲亢的内科治疗D.甲状腺危象E.黏液性水肿【答案】ACD19、多巴胺的禁忌证描述正确的是()A.心肌梗死休克患者禁用B.快速性心律失常者禁用C.充血性心力衰竭患者禁用D.环丙烷麻醉者禁用E.嗜铬细胞瘤患者禁用【答案】BD20、下列关于钾的描述，正确的是()A.血清钾过高时，对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止B.血清钾过高时，对心肌有兴奋作用，可使心脏搏动在收缩期停止C.血清钾过低时，对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止D.血清钾过低时，对心肌有兴奋作用，可使心脏搏动在收缩期停止E.血钾对神经肌肉的作用与心肌相反【答案】AD