2023年医院年度护理工作计划(优质护理工作计划).docx
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1、2023年医院年度护理工作计划(优质护理工作计划)医院年度护理工作计划120xx年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:一、工作目标:1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求
2、,创优质护理效益。二、工作指标1、基础护理合格率90%2、专科护理合格率90%3、分级护理合格率90%4、危重病人护理合格率90%5、急救物品完好率100%6、常规器械消毒灭菌合格率100%7、护理文书书写合格率95%8、病人对护理工作的满意度90%9、“三基”考核合格率100%(得分90)10、护理技术操作合格率90%(含中医操作)11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”12、医疗废弃物处理合格率100%13、一人一针一管一用灭菌合格率达10015、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%15、健康宣教覆盖率100%16、健康宣教成效率95%17、优质护理服务覆盖率50%18、责任
3、制整体护理合格率100%三、具体措施(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。2、加强重点环节,重点时段,重点人群,重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的护理质量管理,护理部将
4、不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达
5、到规范化。2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次,每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学习一次。3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房,安排座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水平。6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科
6、护理,加快专科护理的建设和发展。7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年排除5-10名业务骨干、护士长,外出进修学习。(三)加强护理安全管理,不断提高安全意识。1、加强患者院内各科转运途中安全管理,配备必要抢救器具,严格交接程序,做好交接记录。2、对于易发生意外伤害及不良事件如:压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等,要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素,及时正确使用床档、约束带、热水袋等,加强巡视与护理,一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。3、加强住院病人的管道护理与使用,规范管道标识,标明植入日期,妥善固定,保持通畅、防止滑脱,严格执
7、行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染。(四)开展优质服务,提高服务品质,打造医院护理品牌。1、严格按照标准落实各项工作。2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二定为健康宣教日,责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。3、规范护理行为,护士精神饱满,着装整洁,佩戴胸卡和发网,淡妆上岗。推动优质服务新举措,使每个护理单元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。“四个不”:不直呼床号姓名;对询问不说不知道;对难办的事不说不行;患者主诉不说不知道。“五主动”:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”:一声问候、一
8、个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现“以人为本”满足病人多层次的需要,疾病知识健康教育等提供全方位的指导。5、夯实基础护理,每周五下午定为全院基础护理日。(五)加强规范化培训与考核1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化他们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。2、加强专科技能培训,各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考核考试12次,理论考试各科护士长组织进行闭卷考试,要讲究实效,不流于形式,为培养专科护士
9、打下基础。3、基本技能考核,按岗位需求举办护理技能培训班。如:心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,不断提高护士岗位技能,属于规范化培训对象的护士,在年内12项基本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的护士,护理部每月按计划,安排操作考试一次,全年理论考试四次。4、强化相关知识的掌握与学习,组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核,理论与临床应用相结合,并检查遵章守规执行情况。(六)继续加强手术室护理质量管理1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。2、规范术前访视、术后随访的工作。3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学习,
10、掌握手术室质量管理,接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。(七)做好消毒供应中心工作1、认真执行并不断完善各项制度、职责,结合医院的实际,按照“二甲医院”的标准,规范各项内容的内涵。2、从细节入手,完善各项服务流程。(八)加强门诊服务质量管理门诊是医院窗口,又是接待病人的第一站,认真抓好窗口服务,首先做到以下几点:1、规范门诊护士工作职责,塑造医院窗口形象,维持门诊区域秩序,指引患者到各个诊室,创造良好就医环境,提高人民群众对我院医疗服务的满意度,实施办法:新服务理念:接待每一位来诊患者,要体现一个“亲”字,要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到温暖与关爱。门诊服务要有特色化:
11、微笑服务,落实“首问负责制”,要做到不推诿、不说不知道,让患者带着希望而来,满意而归。门诊要开展“礼仪”服务,接待病人要礼貌、举止要大方,常讲文明五个字,“请”字当先,“谢谢”不离口,常说“对不起”,服务更重细节使来诊患者消除陌生感。2、加强急救意识及技能的培训:针对医院现在门诊的特点,定期进行培训和考试,使每位护理人员都熟练掌握抢救技术和理论知识。今年有计划分期分批到上级医院进行急救技能知识的学习,做到在抢救时突出一个“急”字。(九)注重护理科研学习,不断提高科研意识。1、组织护理人员学习有关新业务新技术(中医知识和技能)及护理科研基础知识,不断提高对护理科研的认识。2、以“探索、创新、发展
12、”理念为指导,加强临床交流,了解患者的需求和建议。以科室工作需求为依据,培养和启发护士在日常护理工作中发现问题、提出问题,不断总结工作中小创新、专利,鼓励护理人员书写论文及临床工作经验总结。医院年度护理工作计划2为认真贯彻落实20xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入
13、开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度98%。2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业
14、务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。3、严格遵守医院感染管理规范,认真执行消毒隔离制度。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和
15、应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。5、根据四川省医疗护理文书书写规范的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率95%。6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均85分;护理技术操作合格率95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人
16、员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控,完善和促进护理工作,不断提高我科护理质量。9、
17、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教工作。10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到护理部质量目标要求,创造良好的社会效益和经
18、济效益。医院年度护理工作计划3为了落实中医医院中医护理工作指南,特制订本年度中医护理工作计划如下:一、完善组织成立中医护理工作实施领导小组。组长:xxx副组长:xxx成员:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx明确职责,负责全院中医护理工作的实施、监督、检查与反馈。二、人力资源管理1、建立护理人员技术档案。并对各种考核结果动态记录。2、加强护理人员中医理论与技能培训。重视中医知识学习,由于我院护士以西医为主,对中医护理常规和中医操作常规操作熟练程度不够,影响了临床运用,所以我们会逐渐修订适合医院实际的中医护理常规和操作规程,并组织学习。为了提高大家的中医理论水平,不仅参加院部组织的中医基础知识
19、的学习,而且要求各科定期组织自我学习。护理部将制订中医理论与操作考核计划,每季度举行一次中医技术操作培训并考核,每半年举行一次中医理论考试,使中医护士熟练掌握中医护理常规和操作规程,提高中医护理水平。2、加强中医人才培养,鼓励大家参加中医护理的专业培训,目前只有1名中医护士,计划每年增加2-5名,使中医护理人员占20%。鼓励西医护理人员参加中医职称考试。西医护士三年必须达到100学时的西学中,利用专业进修、参加培训、个人自学等方式培养中医护理人才。三、开展中医护理新技术目前,我们开展的是耳穴埋粒、中药足疗、中药制剂贴敷等,今年,逐步提高中医护理参与率,参与率将达50%,在开展好现有项目的基础上
20、,开展中医护理新项目,如穴位按摩、刮痧等。四、加强中医质量控制制订中医质量考核标准,每月进行一次质量考核,考核内容包括中医护理常规及中医技能的掌握、中医护理常规的落实等内容。发现问题及时反馈整改。不断提高中医护理水平。医院年度护理工作计划4_年新的一年里,我们的护理工作也应该更上一个台阶,为此特制订_年护理工作计划:一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。2、
21、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核23次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。(二)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊
22、疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。(三)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。二、加强护理管理,严谨护士长工作计划,提高护士长管理水平(一)、年初举办一期院
23、内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。(二
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