包医大《外科护理学》教学大纲.docx
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1、外科护理学教学大纲Outlineofsurgicalnursing一、基本信息:课程代码:5055适用专业:护理学(四年制本科)课程类别:考试课总学时数:112学时(其中理论80学时,实验8学时,临床见习24学时)考核方式:期末闭卷考试占80分,实验课10分,平时成绩10分。课程性质:必修课二、课程教学目的外科护理学是护理学的一大分支,是基于医学科学的整体发展而逐步形成,包含了医学 基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术操作,还有护理心理学、护理伦理学、 社会学等人文科学知识。随着现代护理观念的建立和各学科间的交叉,极大的丰富了外科护 理学的内含。外科护理学的教学目的旨在通过对病人系统
2、的评估,提供身、心整体的护理和 个性化的健康教育,培养具有扎实的护理专业理论及技术,良好的沟通能力和合作精神,具 有实践能力、创新意识和适应现代临床护理发展和社区健康服务工作需要的高素质实用型护 理人才。三、课程的教学方法以教师讲授为主,采用启发式、循序渐进、由浅入深、重点突出的授课方式,并适当介 绍儿科学新进展,开拓学生思路,理论联系实际,培养学生独立思考、分析、解决问题能力。 教学过程中要充分利用现代化科学技术,如:多媒体、幻灯、录象、实例示范等多种手段, 以提高教学质量。实习中要注重基础知识、基本理论、基本技能的反复强化训练。四、课程成绩考核方法及评定标准结课后以闭卷形式进行考试,平时以
3、书面作业(或技能考核、提问等)形式进行考查。 卷面考试成绩占80分,实验成绩占10分,平时成绩10分。五、教材及参考书教材:李乐之主编,外科护理学,人民卫生出版社,2012年,第5版六、教学内容与学时安排章节教学内容理论总学时理论讲授学时第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理22第三章外科营养支持病人的护理22第四章外科休克病人的护理44第五章麻醉病人的护理22第八早手术室管理和工作22第七章手术前后病人的护理22第八章外科感染病人的护理20第十三章颅内压增高病人的护理22第十四章颅脑损伤病人的护理224 .能叙述脑血管性疾病、脑脓肿、颅内与椎管内肿瘤、先天性脑积水的临床表现,并根 据并发症
4、发生的原因,制定防治措施。5 .能阐明脑脓肿、颅内与椎管内肿瘤、先天性脑积水的护理措施。能力目标:1.能运用护理程序为脑血管疾病病人制定护理计划。第一节次常见颅脑疾病病人的护理教学内容1 .脑血管疾病(颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、脑卒中)的病理生理、临床表现、护理 评估、常见问题及处理原则、护理措施。2 .脑脓肿的临床表现、辅助检查、处理原则和护理措施。3 .颅内和椎管内肿瘤的分类与特点、处理原则与护理措施、健康宣教。4 .颅内和椎管内肿瘤的并发症的观察与护理。重点内容.脑血管性疾病的临床表现和护理措施。1 .脑卒中的临床表现、护理评估、护理措施。2 .颅内和椎管内肿瘤的分类与健康宣教。难点内
5、容.脑卒中的潜在并发症的观察和护理。1 .颅内和椎管内肿瘤的并发症的观察与护理自学内容无第十六章颈部疾病病人的护理目的要求包括知识目标、能力目标知识目标:1 .能列出甲状腺功能亢进的分类。2 .能描述甲状腺功能亢进的临床表现。3 .能说明甲亢的处理原则及护理措施。4 .能陈述甲状腺瘤和甲状腺癌的临床表现及处理原则。5 .能说明颈部肿块的临床表现和处理原则。能力目标:1 .运用护理程序为甲状腺功能亢进病人制定护理计划。2 .能为甲状腺功能亢进、甲状腺瘤和甲状腺癌病人提供健康教育。第一节次颈部疾病病人的护理教学内容L甲状腺的解剖结构及生理功能。3 .甲亢的概念、分类、病理生理、临床表现、辅助检查。
6、4 .甲亢的护理诊断问题及护理措施。5 .甲状腺腺瘤与甲状腺癌。重点内容.甲状腺功能亢进的辅助检查及临床意义。1 .甲状腺危象概念、表现、处理原则。2 .甲亢病人术后并发症观察及护理。难点内容L甲亢术前用药护理。3 .甲状腺危象。4 .甲状腺功能亢进的辅助检查。自学内容无第十七章乳房疾病病人的护理目的要求包括知识目标、能力目标知识目标:1,能复述急性乳腺炎的病因、临床表现、辅助检查、处理原则及护理措施。5 ,能复述乳腺癌的病因、病理生理特点、临床表现、辅助检查、处理原则和护理措施。6 .掌握乳腺肿瘤、乳腺囊性增生病病人的临床特点、护理要点。7 .熟悉乳房检查方法、乳腺炎的护理及乳腺疾病病人的健
7、康教育。8 .能比较常见的乳腺疾病的临床特点。能力目标:1 .能运用护理程序为乳腺疾病病人制定护理计划。第一节次乳房疾病病人的护理教学内容2 .乳房的解剖及生理活动和病理变化。3 .急性乳腺炎的术后护理。4 ,乳腺癌的病理生理及分型。5 .乳腺癌的临床表现、辅助检查、处理原则、及护理措施。重点内容.乳腺癌的病理分型及转移途径。1 .乳腺癌的临床表现。2 .乳房检查方法、乳腺炎的护理及乳腺疾病病人的健康教育。难点内容L乳腺恶性肿瘤的转移途径和临床表现、治疗原则、护理措施。2.乳腺癌的并发症及对应护理措施。自学内容乳房疾病病人的护理课堂自学方法:案例分析法课堂内容:病例:左侧乳腺癌改良根治术后,病
8、人皮下留置负压引流管,胸部用弹力绷带加压爆炸, 进行左手握拳和曲腕练习。术后三日,病人左侧手臂出现肿胀切不易消退。小组分析提问:导致上肢肿胀的因素有哪些?上肢肿胀怎样护理?学生分析查阅资料并进行讨论学生针对以上问题进行初步解答教师针对问题进行补充解答放映视频对根治术后的恢复锻炼进行演示并让学生练习第十八章胸部损伤病人的护理目的要求包括知识目标、能力目标知识目标:1.能复述反常运动、连枷胸、纵隔扑动、闭合性气胸、开放性气胸等概念。2 .能复述各种胸部损伤疾病病人的护理措施。3 .能简述胸腔闭式引流的护理措施。4 .概括肋骨骨折的处理原则。5 .能区别闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸的临床表现及
9、处理原则。6 .能概括心脏损伤的病因及临床表现。能力目标:1 .能判断气胸的性质,基于正确的处理,并制定相应的护理计划。第一节次胸部损伤病人的护理教学内容1、胸部损伤概述。2、肋骨骨折病因病理、表现和诊断、处理原则。3、气胸:闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸表现和诊断、处理原则。4、血胸的病因病理、表现诊断及处理原则。5、心脏损伤:心脏挫伤、心脏破裂。6、胸部损伤的护理评估、护理诊断、护理措施。7、胸膜腔闭式引流病人的护理。重点内容.胸腔闭式引流的原则及护理措施。2 .损伤性血胸的病因、病理、临床表现、处理原则。3 .胸部损伤的临床表现及处理原则。难点内容.不同类型气胸的处理方法。1 .胸腔
10、闭式引流的原则及护理措施。自学内容无第二十章肺部疾病病人的护理目的要求包括知识目标、能力目标知识目标:1.能复述肺结核、支气管扩张、肺癌的概念。2 .能简述肺结核、支气管扩张、肺癌的临床表现、辅助检查及处理原则。3 .能描述肺癌的病理分类。4,能解释肺结核、支气管扩张、肺癌的常见病因。5.能解释肺结核、支气管扩张、肺癌的病理生理。能力目标:1 .能对肺结核、支气管扩张病人进行护理诊断,提供护理措施。2 .能运用护理程序为肺癌病人制定护理计划。第一节次肺部疾病病人的护理教学内容1、概述。2、肺结核。3、支气管扩张的外科治疗。4、肺癌的病因、病理分类、临床表现、辅助检查、诊断要点和处理原则。5、胸
11、部疾病外科处理病人的护理评估、护理诊断、护理措施。重点内容.肺结核、支气管扩张的术前术后护理、健康宣教。1 .肺癌的辅助检查。2 .肺癌的处理原则、护理评估、术前术后护理措施。3 .肺癌的潜在并发症及护理措施。难点内容L肺癌的临床分期。4 .肺癌的辅助检查。5 .肺癌的潜在并发症及护理措施。自学内容1.无第二十一章食管疾病病人的护理目的要求包括知识目标、能力目标知识目标:1 ,能陈述食管癌的病因及分型。2,描述食管癌的转移途径。3.能转述食管癌病人的临床表现及处理原则。能力目标:1 .能运用所学知识指导食管癌病人进行术前准备。2 .能分析不同食管癌病人术后病情,并制定有针对性的护理措施。第一节
12、次食管疾病病人的护理教学内容1、食管疾病概述。2、食管癌:病因病理、临床表现、辅助检查、诊断要点、处理原则。3、腐蚀性食管灼伤:病理生理、表现和诊断、处理原则。4、食管疾病的护理评估、护理诊断、护理措施。重点内容L食道癌的临床表现、诊断和处理原则。2 .食管手术术前术后护理措施。3 .护理评估及食管癌的并发症的观察及护理。4 .食管癌的转移途径。难点内容.食管癌的病理分型1 .术前术后的护理措施。2 .食管癌的转移途径。自学内容无第二十三章腹外疝病人的护理目的要求包括知识目标、能力目标知识目标:L 了解腹外疝的概述、股疝和其它腹外疝病因、临床表现和诊断及处理原则。3 .能比较4种常见类型疝的临
13、床特点。4 .熟悉腹外疝的护理。5 .腹外疝的定义、病因、病理解剖及分类。6 .腹股沟斜疝的发病机制。7 .腹股沟斜疝的临床表现、诊断。8 .腹股沟斜疝的处理原则。9 .腹股沟直疝的临床表现及诊断能力目标:1 .能运用护理程序进行腹外疝手术病人的手术前后护理。2 .能运用所学相关知识,预防腹外疝手术后并发症的发生。第一节次腹外疝病人的护理教学内容L腹外疝概述,解剖概要。3 .常见腹外疝病因、解剖概要;临床表现、诊治原则护理。4 .腹股沟疝重点内容1 .腹股沟斜疝的临床表现、诊断。2 .腹股沟直疝的临床表现、诊断。3 .斜疝与直疝的临床特点比较。4 .斜疝与直疝术前术后护理措施。难点内容.斜疝与
14、直疝的鉴别。1 .斜疝与直疝术前术后护理措施。自学内容无第二十四章急性化脓性腹膜炎病人的护理目的要求包括知识目标、能力目标知识目标:1.能描述腹膜炎的概念及分类。2 .能描述腹腔脓肿的概念。3 .掌握化脓性腹膜炎的临床表现、护理措施、健康教育。4 .熟悉化脓性腹膜炎的辅助检查、诊断要点及处理原则。5 . 了解腹膜的解剖生理概要、腹腔脓肿、膈下脓肿、盆腔脓肿的临床表现和处理原则, 以及化脓性腹膜炎的护理评估、护理诊断/问题、预期目标、护理评价。能力目标:1 .能运用护理程序对急性腹膜炎病人实施手术围术期护理。2 .能运用所学相关知识,预防腹膜炎手术后并发症的发生。第一节次急性化脓性腹膜炎病人的护
15、理教学内容1 .腹膜的解剖生理概要及腹膜炎的概念及分类。2 ,化脓性腹膜炎的定义。3 ,化脓性腹膜炎的病因、病理生理。4 .腹膜炎的处理原则、化脓性腹膜炎的护理措施、健康教育。5 .腹腔脓肿、膈下脓肿、盆腔脓肿的概念。重点内容1 .急性腹膜炎的临床表现。2 .急性腹膜炎病人的护理措施。3 .常见并发症观察及护理。难点内容L急性腹膜炎的病理生理。4 .急性化脓性腹膜炎的辅助检查。自学内容急性化脓性腹膜炎课堂自学方法:病例分析法病例:病人下腹部受重物撞击2小时候,腹痛,呕吐一次为胃内容物,T36.8度,R20 次每分,P88次每分,BP90/60mmHg,全腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,以下腹部为主
16、, 肠鸣音消失,肝浊音界消失,暂采取非手术治疗。学生讨论分析并提出问题:病人非手术治疗期间如何护理?观察病情中出现哪些象征提示病情变化需要进一步处理?学生查阅资料并回答上述问题教师针对问题补充解答第二十五章腹部损伤病人的护理目的要求包括知识目标、能力目标知识目标:1.能指出腹部损伤的致伤因素。5 .能描述腹部损伤的分类。6 . 了解常见腹腔实质性脏器、空腔脏器损伤的临床表现和诊断以及处理原则、护理评 估、护理诊断、预期目标护理评价。7 .能概括并说明腹部损伤的早期诊断、急救和治疗原则。8 .能比较腹部实质性脏器和空腔脏器损伤临床表现的临床表现的异同。9 .能解释腹腔穿刺的结果。能力目标:1 .
17、能运用护理程序对腹部损伤病人实施整体护理。2 .能针对腹部损伤病人进行健康教育。第一节次腹部损伤病人的护理教学内容1 .腹部损伤的定义。2 .腹部损伤的临床表现。3 .腹部损伤的辅助检查、诊断要点。4 ,腹部损伤的处理原则。5 .腹部损伤的护理措施、健康教育。6 .常见的脏器损伤。重点内容1 .腹部损伤病人的急救护理。2 .腹部损伤病人的护理措施、健康教育。难点内容1 .腹部损伤的临床表现。自学内容无第二十六章胃十二指肠疾病病人的护理目的要求包括知识目标、能力目标知识目标:1.能复述胃十二指肠的解剖生理特点。2 .能复述胃十二指肠溃疡、胃癌的病原因和病理生理特点。3 .能说明胃十二指肠溃疡并发
18、症的临床表现。4 .掌握胃癌病人手术前后护理措施和健康教育。5 .熟悉胃手术后常见的并发症的临床表现。6 .熟悉胃癌的临床表现、诊断要点及处理原则。7 .了解胃癌的病因、病理、辅助检查及诊断要点。能力目标:1 .能为胃、十二指肠溃疡并发症病人提供护理。2,能为胃、十二指肠疾病手术病人实施并发症预防、观察和护理。第一节次胃十二指肠疾病病人的护理教学内容L胃的解剖概要及生理、十二指肠的解剖及生理。2 .胃十二指肠溃疡及并发症的分类。3 .胃十二指肠溃疡概念、病理生理分型、临床表现、辅助检查、护理措施。4 .胃十二指肠溃疡急性穿孔的病因、临床表现、辅助检查、护理措施。5 .胃十二指肠溃疡大出血的病因
19、、临床表现、辅助检查、护理措施。重点内容1 .胃十二指肠疾病病人手术前后的护理措施及健康教育。2 .胃十二指肠溃疡急性穿孔的护理措施。难点内容1 .胃十二指肠溃疡不同种类并发症不同临床表现及其护理措施。自学内容无第二节次胃十二指肠疾病病人的护理教学内容2 .胃癌的病因、病理。3 .胃癌临床表现、辅助检查及诊断要点。4 .胃癌的处理原则。5 .胃癌手术前护理措施。6 .胃手术后护理措施、健康教育。7 .胃手术后并发症的观察及处理原则重点内容1 .胃癌的病理生理分型及临床表现。2 .胃癌的护理问题及处理原则。3 .胃癌的术前术后护理措施。4 .胃癌辅助检查。难点内容.胃癌的病理分型。1 .胃癌的转
20、移途径。自学内容.无第二十七章小肠疾病病人的护理目的要求包括知识目标、能力目标知识目标:1,能复述小肠的解剖和生理特点。1 .能复述肠梗阻和肠瘦的病因和分类。2 .能说明肠梗阻和肠瘦的病理生理变化。3 .能解释肠梗阻和肠瘦的处理原则。4 .熟悉肠瘦的临床表现、处理原则、护理措施及健康教育。5 .能比较单纯性肠梗阻和狭窄性肠梗阻的临床特点。能力目标:1 .能对肠梗阻病人进行病情观察并提供护理,预防和处理并发症。2 .能为肠疹病人提供护理。第一节次小肠疾病病人的护理教学内容1 .小肠的解剖及生理概要。2 .肠梗阻的病因与分类、病理生理。3 .肠梗阻的临床表现、辅助检查、处理原则。4 .肠梗阻的护理
21、评估及护理诊断/问题。5 .肠梗阻病人的护理措施及健康教育。重点内容L肠梗阻的临床表现、护理措施及健康教育。6 .肠梗阻的护理措施。7 .肠梗阻的临床表现及处理原则。8 .肠瘦的处理原则和护理措施。难点内容.能比较单纯性肠梗阻和狭窄性肠梗阻的临床特点。1 .肠梗阻的病理生理。自学内容.无第二十八章阑尾炎病人的护理目的要求包括知识目标、能力目标知识目标:1.掌握阑尾炎病人的护理评估、护理措 施和健康教育。1 .熟悉急性阑尾炎的临床表现及处理原则。2 .了解阑尾炎的分类、病因及辅助检查。3 .能比较特殊类型急性阑尾炎的临床特点。4 .了解慢性阑尾炎的临床表现。能力目标:1 .能运用护理程序对急性阑
22、尾炎病人实施整体护理。第一节次阑尾炎病人的护理教学内容2 .阑尾炎的解剖生理概要。3 .急性阑尾炎的病因及病理生理。4 .急性阑尾炎的临床表现、辅助检查、处理原则。5 .急性阑尾炎病人的护理和健康教育。重点内容L急性阑尾炎的病因、及辅助检查。6 .急性阑尾炎的临床表现、处理原则、护理措施和健康教育。难点内容.急性阑尾炎的病理生理。自学内容阑尾炎病人的护理课堂自学方法:指导自学法教师提出本课目的、问题:熟悉急性阑尾炎及特殊急性阑尾炎的处理原则评估该病病人时应收集哪些资料?学生针对本课目的及教师提出的问题进行预习小组讨论分析并回答问题教师讲解并补充答案并拓展教师留复习重点第二十九章结、直肠和肛管疾
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