人工全膝关节置换术患者的康复护理.doc

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1、中国实用医药 年 月第 卷 第 期 。 。 ? ? ? 自我调节 和纠正 不 良行 为 的方法 ， 帮助他们 学会如 何保护 自 己， 培养患者 自我健康 的心理 防御 方式 ， 积极应 对 生活 事件 。 帮 助患者增强 自控能 力和分析现实 的能力 。 患者 ， 内给予留置 胃管进食 。早期 、 恰当 的进食可稀 释毒物 ， 进肠蠕动和毒 物排 泄 ， 促 中和 胃酸 ， 保护 胃黏膜 ， 增加胃肠功能 ， 保护肠黏膜 。屏 障 ， 因细菌 的移位 而诱 发重度 防止有机磷 中毒 的各种 感染和 的发生 口 。 结 论 主动热情的接待患者及 家属 ， 使用语 言性技 巧取得患 者 的信 任

2、 ， 其配 合治 疗 。要 善于 倾听 ， 导患 者交 谈 。在 使 诱倾听过程 中 ， 护士应 充分 体 现 出对 患者 的关 心 ， 要东 张西 不 望、 漫不经心 ， 要直视患者 的眼睛 ， 使用非语 言的姿态如沉 默 ， 要他感觉你 对他 的问题是 热情 、 心 与重视 的 ，从 而使 患者 关 敞开心扉 ， 展现 内心 世 界。使 用辅 助语 言 如语 音 、 调 、 语 语 气 、 速、 语 节奏 、 畅性 等 ，这些 通常 能起 到帮 助表 达语 意 ， 流 。 语 音清晰 、 通俗易懂 ，不要 过 多使 用术 语 或方 言 ，语 调应 平 稳 、 和， 柔 语速应 流畅而不太快

3、 ， 正表达 出对 患者 的关心 ， 真 不 要言不 由衷 。 有机磷农药 自杀患者出现情绪不稳定 ， 心理状况差 ， 躯体 化、 强迅 、 人际关 系敏感 、 郁 、 抑 焦虑 、 敌对 、 恐惧 、 执等 因子 偏评 分均表 明患者在 应激前 遇到 的心理社会 刺激强度 增加 ， 影 响其情绪和行为 。通过 心 理 干预 可 对患 者 自杀 的 态度 具有积极 影响 ， 患者对环境 的适应性增强使其 产生积极 、 可使 健 康、 向上 的生活 态度 。心理 干预还 可使患 者各 种心理 障碍 得到不 同程 度得减轻和缓解 ， 改善其不 良心理状态 ， 提高患者 生存质量 。 加强社会 支持

4、 注重 营养护理 针对急诊抢救 中进行 某些 可能 出现 副作 用或 损伤性 操作较 多等 的特点 ， 预先 向陪诊家 属说 明 ， 得合作 和 理解 。 取 参考文献 方 咏梅 ， 李秀玲 口服有机磷 农药重度 患者开始进食 时间 的研 究 中国实用护理杂 志 ， ， ： 对 患者家 属进行 教育 ， 强调 家属的言行 和态 度对 患者情绪 的 影 响 ； 患者 家属多关 心患 者 ； 要求 要善 于控制 情绪 ， 与患者 多 沟通 ， 要给予 患者抚慰与鼓励 。 有 机磷 中毒患者 本身 悲观厌 世 ， 绝进 食 ， 拒 再加 上 由 于洗 胃等操 作的影响使得 患者心理上抵抗进食 。我们

5、 要说服 郭金 兰 ， 张德利 ， 傅玉香 自杀 未遂患者 的心理 因素分 析及心理干 预研究 护士进修杂 志， ： ： 陈翠珍 ， 罗秋平 ， 黄月莲 心理 干预对有 机磷 农药 杀病 人不 良行为 的影 响 国际护理学杂志 ， ， ： 人 工 全 膝 关 节 置 换 术 患者 的康 复 护 理李德 荣【 摘要 】 目的 总结人工全膝关节置换术 患者 的康 复护理 方法 。方法 对 人工全 膝关节置 例换术 患者 ， 围术期 进行系统康复 护理 ， 在 术前 帮助患者树立康复 信心 ， 进行必要 功能锻炼指导 ； 术后早期 即进 行分阶段的详细功能锻炼指导 ， 做好 心理护理 。结果 并 质

6、量 改善 ， 无 例并发症发生 ， 均获得满意效果。结论 本组 患者膝关 节功能恢复 良好 生活 例 对人工 全膝关节 置换术患 者实施科学 的康 复护理， 可有效地防治并发症 ， 促进疾病的康复 ， 提高患者生 活质量。 【 关键词 】 人工全膝关节 置换术 ； ； 复 护理 康 资料与方法助行 器 ， 为术 后下床行走 做准 备 ； 由于术后 姿势 发生变 化 ， 形 成 排尿排 便 困难 ， 因此 护士应 指导患者 学会并适 应床上 大小 便， 故术前要教会 患者卧床使用大小便器 ； 由于膝关节置换 术 一般 资料 本组男 例 ， 例 ， 女 年龄 。骨 岁 性膝关节 炎 例 ， 风 湿

7、 关 节炎 类 例 ； 双侧 膝 关 节 置 换 例 ， 侧膝关节置换 例 。临床病症 均 为患肢 肿胀 、 单 疼痛 ， 活动受 限。 护理方法 术前护理 后 要卧床休 息一段 时 间， 因此 护士要指 导患者进 行床上 患肢 直腿抬 高及踝关节屈伸运动 ， 次 。 术后 护理 生命体征观 察 由于手 术 时间 相对较 长 ， 者年 患 人工全 膝关节置换术 患者均为 老年人 。 龄较大 ， 术后需一级护 理 ， 密切观察皮肤 黏膜改变 、 面色 、 意识 心理护理 曾长期遭受疾 病 折磨 ， 痛严 重 影 响生 活质 量 ， 疼 手术 难 度 较 高， 危险性 较大 ， 者对 手术 期望

8、值高 ， 手术不 了解 而产 生 患 对 顾虑 。另外 该术价格较 为昂贵 ， 者承受 经 济和心 理的双 患 重压力 因此护理人员 要耐 心细致 地做 好心理 护理 ， 帮助 为等， 每 分测血压 、 呼吸 、 脉搏 ， 并患肢用 软枕抬高 。一 。 。 卧位护理 术后将 患者整体平移之病 床 ， 为减轻患肢肿胀 ， 静脉血液及淋 巴回流 ， 利 膝关节下 可垫 一软 枕以使膝关 节屈 曲 。一 。 按硬 膜外 麻 醉 的护理 常规 ， ， 持续 低 流量患者树立信心， 解除患者焦虑、 恐惧情绪， 应注意观察患者心理状况 ， 对患者 和家 属进行 耐 心抚慰 、 服 ， 可将 此类 患者 说 也 安置于 同一病 室 ， 可相互 交流经验 ， 到达促进康复 的 目的。 术前功 能锻 炼的指 导及 护理 术 前锻 炼 的 目的是吸氧 ， 呼吸道通畅 ， 知患者 禁食水 、 枕平 卧 头偏 保持 告 去 ， 向一侧 。 引流管护理 术后 要 经常捏 压 引流管 保持 负压