2021年河南省高等职业教育技能大赛护理技能赛项竞赛方案.docx

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1、2021年河南省高等职业教育技能大赛护理技能赛项竞赛方案一、赛项名称及承办院校赛项编号：GZ-赛项名称：护理技能赛项组别：高职组赛项归属：医药卫生大类承办院校：信阳职业技术学院二、竞赛目的全面贯彻落实国家职业教育改革实施方案，通过竞赛，全面考 核参赛选手对危重症患者呼吸心跳骤停抢救能力、气管切开患者气道 护理能力以及人文关怀素质，检验学校教学成果；引领高等职业学校 适应行业现状及技术发展趋势，促进护理专业的教育教学改革；搭建 校企合作培养高素质护理人才的平台；瞄准世界先进水平，不断提高 国内护理人才的素质和能力；引导护生崇尚工匠精神，营造尊重劳动、 崇尚技能的社会氛围，提升社会对职业教育的认可

2、度，培养能够顺利 进入护理岗位胜任临床工作的护理人才。三、竞赛内容以临床工作任务为导向，按照临床护理岗位工作要求，对患者实 施连续的、科学的护理。竞赛分别设置理论考试站和技能考试站两个 考评站点。理论考试站，占总成绩的10%,竞赛时长为40分钟，选手 根据赛项提供的理论考卷（选择题）进行作答，主要考核参赛选手的A.增强心肌收缩力B.减慢心室率C.调节心肌耗氧量D.抑制心脏传导系统E.提高异位起搏点的自律性答案：A13-15题共用题干患者，女，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。 术中顺利，术后安返病房。13 .在术后48小时内，护士最主要的观察内容是()A坪吸B.脉搏C.体温D.血

3、压E.伤口愈合情况答案：A.为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备()A.弯盘B.吸氧管C.血压计D.心电监护仪E.气管切开包答案：E.护士指导该病人在术后进食温凉流食，其目的是（）A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血答案：E16-18题共用题干患者，女，48岁，体重60kg,在厨房做饭时，不小心将烧水壶 打翻，导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤，疼痛剧烈, 可见小水泡，基底苍白潮红相间。14 .护士判断其烧伤深度为（）A. I度B.浅n度c.中度D.深II度E.HI 度答案：D.采用中国九分法估算其烧伤面积为（）A.29%

4、B.30%C.35%D.37%E.41%答案：B.该患者第1个24小时需要补液的总量约为（）A.4700mlB.5700mlC.6060mlD.7080mlE.8000ml答案：A17 .患者，44岁，做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢, 待曲张静脉瘀血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后30秒内 曲张静脉迅速充盈，说明何处瓣膜功能不全（）A.大隐静脉B.小隐静脉C.深静脉D.交通支E.以上均不是答案：D18 .韩女士，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处 理。该患者最易发生的并发症是（）A.休克B.雕关节创伤性关节炎C.骨化性肌炎D.右坐骨神经损伤E.右股骨头缺血坏死答案：

5、E21-22题共用题干陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后 出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定。 正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节。19 .该病人最大可能为（）A.功能失调性子宫出血B.原发性痛经C.盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤答案:D.该病的预防措施不正确的是（）A.经期尽量不做妇科检查B.输卵管通畅术应于月经前3-7日进行C.经期避免剧烈运动D.宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因答案:B23-24题共用题干某女，32岁，结婚5年未孕，月经一直不规律，医生考虑为无排 卵性功血。根据患者的月经史。20

6、.下列哪一种情况符合其诊断（）A.周期正常，经量时多时少B.周期正常，经期延长，经量多C.周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少D.周期缩短，经量时多时少E.周期缩短，经期延长答案:C.下列哪一种辅助检查结果符合其诊断（）A.基础体温呈双相型B.月经前宫颈黏液可见椭圆形细胞C.月经来潮6小时内刮宫，见增生期子宫内膜D.月经中期宫颈黏液见羊齿状结晶E.月经前激素测定黄体酮为正常水平答案:C21 .女39岁，继发性痛经，诊断为子宫内膜异位症，使用达那嘎 治疗，作用机制是（）A.促使异位内膜转变为增生期内膜B.减轻性交痛C.使子宫内膜萎缩，导致短暂闭经D.促使排卵E.抗雌激素答案:c22 .某健康妇女

7、，进行查体，其骨盆型态各径线均属于正常人的平 均值。其骨盆入口平面前后径值为（）A.llcmB.12cmC.13cmD.14cmE.15cm答案:A23 .早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患 儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患儿并发了（）A.败血症B.颅内出血C.胆红素脑病D.病毒性脑炎E.缺血缺氧性脑病答案：C24 .患儿女，1岁。支气管肺炎入院，体温39.7,脉搏122次/ 分，呼吸25次/分。医嘱：青霉素40万UIMqid; VitC 0.2g,止咳 糖浆5ml 口服tid。帮助患儿服药的正确方法是（）A.先喂止咳糖浆，后喂维生素B.喂止咳糖浆后多喂水C.最后喂止

8、咳糖浆不能喂水D.在患儿咳嗽时喂药E.吃奶后喂药并多喂水答案：C25 .患儿男，6个月，支气管肺炎。半天来突然烦躁不安，口周发 缙，有鼻翼扇动及三凹征。查体：呼吸72次/分，心率180次/分，心 音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能 的并发症是（）A.脓胸B.肺不张C.脓气胸D.肺大泡E.心力衰竭答案：E26 .患者男性，既往血压正常，入院当日检查血压偏高，测量的血 压偏高可见于（）A.袖带过宽时B.袖带过紧时C.水银不足时D.视线低于水银柱弯月面E.输气球漏气时答案:D27 .患者男性，26岁，急性胰腺炎恢复期，患者每天的脂肪摄入 量应低于（）A.20gB.30g

9、C.40gD.50gE.60g答案:C28 .患儿，无明显诱因出现高热，体温39.6C,无咳嗽、流涕等症 状，给予该患儿乙醇拭浴降温，以下操作方法中不正确的是（）A.足部放冰袋，头部放热水袋B.拭浴时以离心方向进行C.拭浴后整理床单位及用物D.拭浴毕30分钟后测量体温并记录E.发生寒战应停止擦浴答案:A29 .患者，女性，75岁，股骨颈骨折卧床2年，2天前出现尿潴留, 护士给予留置导尿处理，关于留置导尿管的护理正确的是（）A.保持引流通畅，避免导管受压、扭曲B.集尿袋高于膀胱位置C.消毒液擦拭尿道口每天3次D.每2天更换集尿袋一次E.每2周更换导尿管一次答案:A.患者，女性，39岁，COPD病

10、人，痰液黏稠不易咳出，医嘱超声雾化吸入。正确的操作是（）A.接通电源，先开雾量开关，再调整定时开关15-20分钟B.将面罩罩于患者口鼻部，指导其闭口深呼吸C.若水槽内水温超过70立即停止使用D.治疗结束先关电源开关，再关雾化开关E.呼吸面罩应在消毒液中浸泡30分钟再清洗备用答案:B30 .患者，男性，51岁，因脱水给予快速补液，治疗过程中，突 然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发细，心前区闻及响亮 持续的水泡声。应考虑发生（）A.变态反应B.发热反应C.急性肺水肿D.空气栓塞E.左心衰竭答案:D31 .患者，女性，35岁，膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿 量过多导致血尿产生的原因是（）

11、A.腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血C.血压下降，虚脱D.尿道黏膜损伤E.放尿时操作不当，损伤尿道内口答案:B32 .患者，女性，35岁，因交通事故入院，检查结果显示：胸髓 11-12节损害。下列哪项反射消失（）A.上腹壁反射B.中腹壁反射C.下腹壁反射D.提睾反射E.角膜反射答案：C33 .传染病防治法规定，各级各类医疗机构在传染病防治方面 的职责是（）A.对传染病防治工作实行统一监督管理B.发生传染病疫情时，对疫点疫区进行调查分析C.确定专人承担传染病疫情报告、本单位内传染病预防和控制工 作D.领导所管辖区域传染病防治工作E.负责所管辖区内传

12、染病预防、控制、监督工作的日常经费答案：C39-40题共用题干患者，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16 天出院，突发高热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者行 气道评估时，患者突然面色青紫。34 .根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为（）知识应用能力、临床思维能力、分析问题和解决问题的能力，技能考 试站，占总成绩的90%,分为2个技能操作赛道。第一赛道，呼吸心 跳骤停患者救护（操作项目：心肺复苏、心电监测、静脉输液），主 要考核选手临床思维和决策能力、紧急救护能力、判断能力及临床常 用护理操作执行能力，竞赛时长为20分钟；第二赛道，脑卒中气管切 开患者气道护理（操作

13、项目：评估、气道湿化、翻身叩背、吸痰）， 重点考核选手对脑卒中患者的呼吸道管理能力、评判性思维能力、职 业防护意识、注重患者安全意识、护患沟通及人文关怀能力，竞赛时 长为15分钟。四、竞赛方式（一）参赛对象参赛学生须为2021年高等职业院校全日制在籍学生；本科院校高 职类全日制在籍学生；五年制高职四、五年级学生。凡在往届全国职 业院校护理技能大赛中获一等奖的选手，不再参加本赛项。（二）组队要求.本赛项为个人赛，以学校为单位组队报名参赛。1 .参赛选手和指导教师报名获得确认后不得随意更换。若备赛过 程中，参赛选手和指导教师因故无法参赛，需由参赛院校于开赛前五 个工作日内出具书面说明，经大赛组委会

14、审核同意后方可更换。报到 时须携带学生证、身份证原件。五、参赛报名1.参赛院校须于11月3日前登录河南省高职院校技能大赛报名系A.I级B.n级 c.m级D.IV 级E.V级答案：A40.医生诊察后判定患者气道部分阻塞，昏迷患者最常见气道阻塞 的原因是（）A. 口腔内异物B.呕吐物C.出血快D.咽喉部肿胀E.舌根后坠答案：E二、多项选择题。每题含A、B、C、D、E五个选项，选项中有一个 以上（包括五个）的答案是正确的，参赛选手应将正确的选项选择出来 并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选或不选均不得分。1 .类风湿关节炎患者可表现（）A.关节疼痛B.晨僵C.关节肿胀D.关节畸形E.关节皮肤蝶形

15、红斑答案：ABCD.慢性阻塞性肺疾病的常见病因有（）A.酗酒B.吸烟C.感染D.大气污染E.职业粉尘答案：BCDE2 .下列药物中属于排钾利尿剂的是（）A.吠塞米B.氨苯蝶唳C.螺内酯D.氢氯嚷嗪E.地高辛答案：AD.幽门梗阻患者特征性的表现为（）A.有上腹饱胀B.餐后腹痛加重C.出现胃蠕动波D.振水音E.呕吐宿食答案：ABCDE3 .患者，女，60岁。痛风病史5年。护士对其饮食宣教内容正确的包括（）A.高热量饮食B.避免进食高喋吟食物C.多饮水，每天应饮水2000ml以上D.指导患者多进食酸性食物E.饮食要清淡、易消化答案：BCE.与食管癌有关的因素包括（）A.真菌B.食物过热、过硬C.遗传

16、易感因素D.亚硝胺E.水果、蔬菜摄入不足答案：ABCDE7 .可以明确诊断直肠癌的主要检查方法是（）A.直肠指诊8 .X线领餐胃肠检查C.大便潜血试验D.直肠镜检E.活组织病理检查答案:DE8 .患者，女性，35岁，孕32周，因妊娠期高血压疾病入院治疗, 医嘱使用硫酸镁。关于硫酸镁的使用，下列说法正确的是（）A.硫酸镁能较好地预防控制子痫的发作B.24小时硫酸镁用量不得超过10gC.硫酸镁中毒首先表现为膝反射消失D.可采用静脉或肌肉注射给药E.静脉滴注时速度以每小时2-3g为宜答案：ACD9 .下列符合足月儿外观特点的是（）A.皮肤红润，胎毛少10 耳壳软骨发育好C.阴囊多皱裳D.头发分条清楚

17、E.足底光滑，纹理少答案：ABCD10.患者男性，既往血压正常，入院当日检查血压偏低，测量的血 压偏低可见于（）A.袖带过宽时B.袖带过紧时C.水银不足时D.视线低于水银柱弯月面E.输气球漏气时答案:ABC八、竞赛规则2021年河南省职业院校技能大赛秉承公益性、统一性、专门化和普惠性原则，建立和完善卫生职业院校技能大赛制度，以学生为主体, 全面提升护生的操作技能和实践能力，展示卫生职业教育的办学成果, 进一步深化“校企合作、产教融合”，提高社会参与面和专业覆盖面, 完善制度建设，提升办赛水平，努力扩大社会影响力。（一,）坚持公开、公平、公正原则赛项组织与筹备的各环节均须公开、公平、公正，通过公

18、布技术 文件，合理设计竞赛规则、项目操作规程、技术标准，公开执行过程, 严格裁判回避制度等措施，保证比赛公平。加强裁判员培训，细化执 裁分工，学习评分细则，严格评判纪律，规范仲裁行为，努力提升评 判工作的精准度，避免相同的操作内容各组裁判之间的评分差异，保 证比赛的公平、公正。在教育厅、卫健委直接领导和具体指导下，自 觉接受各方面的监督。（二）坚持赛项关联专业人才需求原则中共中央、国务院印发“健康中国2030”规划纲要中提出健 康中国2030的实现需要更多高质量的护理人才。护理专业人才需求量 大、护理行业人才紧缺、卫生职业院校开设专业点多，影响面广，本 赛项的设计充分体现护理专业人才需求原则。

19、（三）坚持竞赛内容与职业岗位对接原则赛项设计应源于护理职业岗位具体要求，卫生行业、用人单位直 接参与赛项设计、比赛过程和裁判工作。本赛项以真实案例的护理工 作流程为路径，贴近临床、贴近岗位、贴近服务对象，全面考核和展现当代护理专业学生的岗位操作技能、护患沟通能力、分析解决问题 的实际能力和人文关怀、爱岗敬业精神等方面的专业核心能力与核心 知识。(四)竞赛平台成熟与稳定原则根据护理专业特点，赛项设计的技术平台及其器材均为竞赛所需， 通用性强，与考核技能无关器材不列入技术平台。九、竞赛环境在规定赛场内，模拟医院工作情境，设置：1 .等候区.竞赛区(1)理论考试站：标准笔试考场，为参赛选手提供中性笔

20、、2B 铅笔、橡皮、答题卡。(2)准备室：配备技术操作相关用物。(3)技能考试站(赛室)：操作场地宽敞、明亮；配备病床、 床旁桌椅、医学模型人、仿真手臂等。(3)标准化病人由执委会统一培训合格后上岗。2 .工作区(1)包括检录抽签表、核分室、监督室、阅卷室、仲裁室、裁 判休息室、专家休息室、标准化病人工作室、休息室、医务室、统分室、加密室。(2)选手通道与工作人员通道。考核后选手与未考核选手进出 赛场的路径分别隔离，不相互交叉。3 .观摩区赛场直播室，用于各参赛队的领队、指导教师以及随行人员 在本参赛队比赛的时间段进行观摩。十、技术规范本次大赛引用的职业标准和专业技术标准有：中华人民共和国护士

21、条例、中华护理学会护士守则、AHA心肺复苏及心血 管急救指南2015版。标准同2021年全国职业院校技能大赛改革试 点赛高职组护理技能赛项技术操作规范。2021年河南省高等职业教育技能大赛护理技能赛项技术操作规范1 .第一赛道：呼吸心跳骤停患者救护(心肺复苏+心电监护+静脉 输液)完成时间：20分钟内完成考核资源：（A）心肺复苏技术：心肺复苏模拟人、诊察床（硬板床）、 脚踏垫；治疗盘：人工呼吸膜（或纱布）、纱布（用于清除口腔异 物）、血压计、听诊器、治疗碗；手电筒、弯盘、抢救记录卡 （单）；治疗车、速干手消毒剂及挂架、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。（B）心电监测技术：治疗盘：电极片、酒精棉片、75%

22、酒精、 清洁纱布、治疗碗、听诊器；弯盘、心电监护仪及模块、导联线、 配套血压计袖带、SpO2传感器、电源及插座（备于床头）、医嘱单、 护理记录单；治疗车、速干手消毒剂及挂架、锐器盒、医疗垃圾桶、 生活垃圾桶、口罩；模拟患者。（C）静脉输液技术：治疗盘：皮肤消毒液（安尔碘）、无菌 干棉签（一次性）、0.9%氯化钠（250ml塑料袋）、输液器（单头）、 输液瓶贴；止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、血管钳、弯盘、 输液执行单、输液执行记录卡；治疗车、速干手消毒剂及挂架、医 疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、口罩、标签纸；输液架；剪刀; 静脉输液仿真手臂；标准化患者。技术操作规范项目名称操作流程技术要求基

23、本要求行为举止，自我介绍，礼貌用语结合案例现场评估（患者、环境、安全）护士巡视病房，发现患者意识丧失，给予心肺复苏心肺复苏操作过程判断与 呼救 检查患者有无反应,检查是否无呼吸（终末叹气应视为无呼吸），并同时检查脉搏，510秒钟完成 确认患者意识丧失，立即呼叫，启动应急反应系统 取得AED及急救设备（或请旁人帮忙获得）（口述）安置体位确保患者仰卧在坚固的平坦表面上去枕，头、颈、躯干在同一轴线上，双手放于两侧，身体无扭曲 （口述）心脏按压在患者一侧，解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部按压部位：患者胸部中央，胸骨下半部按压方法：手掌根部重叠，手指翘起，两臂伸直，使双肩位于双 手的正上方。垂直向下用力快

24、速按压,按压深度：5 6cm按压速率：100120次/min胸廓回弹：每次按压后使胸廓充分回弹（按压时间:放松时间为1:1）,尽量不要按压中断：中断时间控制在10s内开放气道如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿仰头提须法（怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法），充 分开放气道人工呼吸 立即给予人工呼吸2次 送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见明显的 胸廓隆起即可 施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起，避免过度通气，吹气同 时观察胸廓情况 按压与人工呼吸之比：30:2,连续5个循环判断复苏 效果操作5个循环后，判断并报告复苏效果 颈动脉恢复搏动 自主呼吸恢复 散大

25、的瞳孔缩小，对光反射存在,收缩压大于60mmHg （体现测血压动作）面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红，昏迷变浅，出现反射、挣扎 或躁动整理记录整理用物，分类放置七步洗手，记录患者病情变化和抢救情况患者复苏成功，遵医嘱给予患者心电监测和静脉输液评估解释核对患者，解释目的并取得合作评估患者病情、意识状态、皮肤情况、指甲情况、有无过敏史、有无起搏器评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰心电监测操作过程七步洗手法、戴口罩舒适体位安置患者舒适的仰卧位连接电源开机连接监护仪电源，打开主机开关，检查监护仪功能是否完好连接导联和插 件连接血氧饱和度插件，连接血压计袖带 ,连接心电导联线，五电极连接正确心电监

26、测暴露胸部，正确定位，清洁皮肤右上（RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间；左上（LA）:胸骨 左缘锁骨中线第一肋间；右下（RL）:右锁骨中线剑突水平处； 左下（LL）:左锁骨中线剑突水平处；胸导（C）:胸骨左缘第四 肋间为患者系好衣扣SpO2和血压监 测将SpO2传感器安放在患者身体的合适部位，红点照指甲，与血 压计袖带相反肢体测血压使被测肢体与心脏处于同一水平；伸肘并稍外展，将袖带 平整地缠于上臂中部；袖带下缘应距肘窝23cm;松紧以能放入 一到两指为宜设定测量间隔时间；按测量键设定参数打开报警系统，根据患者情况，设定正常成人各报警上下限参数调节波形选择标准II导联，清晰显示P波，调节波形大小；

27、七步洗手，记 录医嘱执行时间心电图判读根据所给常见异常心电图图示，进行准确判读评估解释核对患者信息（床号、姓名、住院号），解释输液目的并取得合作评估患者皮肤、血管、肢体活动情况七步洗手法、戴口罩核对检查二人核对医嘱、输液卡和瓶贴核对药液标签,检查药液质量准备药液贴瓶贴，启瓶盖，两次消毒瓶塞至瓶颈检查输液器包装、有效期与质量，将输液器针头插入瓶塞核对解释备齐用物携至患者床旁，核对患者信息（床号、姓名、住院号）解释取得合作初步排气关闭调节夹，旋紧头皮针连接处再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液架上排气（首次排气原则不滴出药液），检查有无气泡统（），按要求填报并提交参赛信息。2 .各参赛校以学校为单位

28、注册报名平台，专人负责报名工作。（技术支持：任传忠，电话：）。3 .提交报名信息后，参赛院校从系统导出报名表、赛项汇总表， 连同参赛选手身份证复印件、省招办录取名册复印件各1份并加盖公 章报送或邮寄至承办学校（信阳职业技术学院），邮寄仅限邮政特快 专递（EMS）。纸质报名材料接收截止时间为11月5日，以邮戳时间 为准。邮寄地址：，联系人：方明月，联系电话：/。4 .承办学校收到纸质报名材料，按大赛的要求认真审核参赛选手 和指导教师资格，审核通过报名成功。六、竞赛赛程安排（一）竞赛时间2021年11月12日一11月15日。（二）竞赛日程表1竞赛日程安排表（拟定）日期时间内容地点11.128:00

29、-12:00专家、裁判报到入住酒店8:00-15:00参赛队报到入住酒店9:0012:00熟悉赛场比赛现场13:00-16:00熟悉赛场比赛现场16:30裁判长检查场地封闭赛场比赛现场16:3017:30预备会、抽签比赛现场皮肤消毒 协助患者取舒适体位，垫小垫枕与治疗巾 选择静脉，扎止血带（距穿刺点上方610cm） 消毒皮肤（直径大于5cm; 2次消毒或遵循消毒剂使用说明书）静脉穿刺再次核对再次排气至有少量药液滴出，检查有无气泡，取下护针帽固定血管，嘱患者握拳，进针，见回血后再将针头沿血管方向潜 行少许固定针头穿刺成功后，松开止血带，打开调节器，嘱患者松拳待液体滴入通畅后用输液贴固定调节滴速

30、根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速（口述） 调节滴速时间至少15秒，并报告滴速 操作后核对患者 告知注意事项整理记录安置患者于安全舒适体位，放呼叫器于易取处，整理床单位及用 物,七步洗手法，记录输液执行记录卡停止输液 核对解释 揭去输液贴，轻压穿刺点上方，关闭调节夹，迅速拔针 嘱患者按压至无出血，并告知注意事项 协助患者取安全舒适体位，询问需要 清理治疗用物，分类放置 七步洗手法，取下口罩，记录输液结束时间及患者反应人文关怀注意保护患者安全和职业防护沟通有效、充分体现人文关怀关键环节 临床思维：根据案例，护理措施全面正确 正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效（以 打印单为准

31、） 查对到位,无菌观念强 一次排气成功, 一次穿刺成功，皮下退针应减分2.第二赛道：脑卒中气管切开患者气道护理（评估+气道湿化+翻 身叩背+吸痰）完成时间：15分钟内完成考核资源：（A）评估+气道湿化+翻身叩背：听诊器、雾化药液（在准备室 抽吸药液，不论何种药液均用生理盐水模拟）、一次性注射器、弯盘、 一次性治疗巾、一次性PE手套、治疗盘、治疗单（卡）、医嘱单、 标签纸、剪刀、抽纸；治疗车、速干手消剂及挂架、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、口罩；空气压缩雾化吸入器装置、一次性雾 化吸入器、气切面罩、连接螺纹管（可选用连接雾化吸入器与气切面 罩）；成人气管切开吸痰护理模型；标准化家属。（B）吸痰

32、技术：一次性使用吸痰包：内含一次性弯盘、一次性无菌治疗碗、镶子、无菌纱布、治疗巾、吸痰管无菌治疗碗、镶子、无菌纱布、治疗巾、吸痰管内含无菌手套只）；一次性使用吸痰管单包装（内含无菌手套1只）；听诊器、 0.9%氯化钠溶液500ml （瓶装）、弯盘、无菌生理盐水纱布、治疗碗、 镶子2把、一次性无菌治疗巾、治疗盘、护理记录单、医嘱单、标签 纸；治疗车、速干手消毒剂及挂架、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、口 罩；电动吸痰器包括连接管、干燥瓶（均备于床头）；成人气管 切开吸痰护理模型；标准化家属。技术操作规范项目名称操作流程技术要求行为举止，自我介绍，礼貌用语结合案例现场评估（患者、环境、安全）遵医嘱给予脑卒

33、中气管切开患者气道湿化评估核对解释七步洗手法、戴口罩核对患者信息（床号、姓名、住院号）向患者或家属解释并取得合作评估患者 评估患者病情、意识、肢体活动能力、生命体征、SpO2 肺部听诊痰鸣音（带听诊器），部位正确（左右锁骨中线上、中、下） 评估气管套管固定情况、气管切口敷料，取下患者气管切开处辅料 检查雾化装置性能，各配件是否齐全道化作程 气湿操过安置体位协助患者取安全、舒适的体位铺治疗巾于患者的颌下加入药液 核对医嘱、治疗单（卡）、药物 按医嘱将药液注入雾化杯内，不超过规定刻度 连接气切面罩、螺纹管、雾化杯 将导管一头与雾化杯相连，另一头连接雾化器出气口雾化吸入接通电源，打开雾化器 用气切面

34、罩罩住患者气管切开处，并固定好 告知患者或家属注意事项 雾化吸入时间一次不超过20分钟，雾化完毕（口述） 取下气切面罩、治疗巾，关闭电源开关身背作程 翻叩操过协助翻身告知患者或家属翻身叩背的目的及方法，取得配合护士站在床的一侧，移动枕头至操作者侧护士轻轻将患者转向近侧，安置侧卧位叩背排痰叩击方法：将五指并拢呈空杯状，利用腕力，快速有力叩击背部 叩击原则：从下至上、从外至内，背部从第1。肋间隙开始向上叩击至 肩部 指导患者有效咳痰 询问患者的感受，观察生命体征、痰液情况 协助患者予舒适体位翻身叩背后评估患者排痰效果不佳，给予患者吸痰解释目的向患者或家属解释吸痰目的并取得合作痰术 吸技吸痰准备 给

35、予患者高流量吸氧35分钟（口述） 检查吸引器各处连接是否正确、有无漏气 打开吸痰器开关，反折连接管前端，调节负压 七步洗手法 核对药液标签 检查药液质量 打开瓶装生理盐水作程 操过倒生理盐水（瓶签向掌心，冲洗瓶口，从原处倒出）注明开瓶日期和时间吸痰操作 协助患者取去枕仰卧位 铺治疗巾于颌下 检查吸痰管型号、有效期 打开吸痰管包装，戴无菌手套，取出吸痰管 连接管与吸痰管连接 试吸生理盐水，检查吸痰管是否通畅 阻断负压，将吸痰管经气管套管插入气管内，遇阻力后略上提 吸痰时左右旋转，自深部向上吸净痰液 吸痰过程中密切观察患者痰液情况、生命体征、SpO2（ 口述） 每次吸痰 15秒 吸痰后给予患者高流

36、量吸氧35分（口述） 抽吸生理盐水冲洗吸痰管，将吸痰管与连接管断开 将吸痰管连同手套弃于污染垃圾桶内，关闭吸引器，将连接管放置妥当整理记录 肺部听诊判断吸痰效果（左右锁骨中线上、中、下部） 必要时按无菌原则清洁并更换辅料（口述） 套管口覆盖湿润纱布并固定 妥善安置患者，整理用物 七步洗手法、取下口罩 记录医嘱执行时间、痰液量、色、性状、粘稠度综合评价人文关怀注意保护患者安全注意保暖和隐私保护注意职业防护沟通有效、充分体现人文关怀关键环节临床思维：根据案例，护理措施全面正确程序整齐、操作熟练、动作轻柔注意遵循节力原则无菌观念强垃圾分类处理十一、竞赛项目及使用器材本赛项所使用的器材，均为目前全国高

37、等职业院校护理专业实训 的通用器材，包括：（1）单人徒手心肺复苏术：在“心肺复苏训练及考核系统医学模型人”上进行操作。(2)静脉输液技术：与标准化患者沟通，在“静脉输液仿真手 臂”上进行操作。(3)心电监测技术：在心电监护模拟人上进行心电监护操作。(4)翻身叩背、气道湿化、吸痰技术：与标准化家属沟通，在 “成人气管切开吸痰护理”模拟人上进行操作。十二、评分原则、评分方法、评分标准与奖项设置(一)评分标准本次竞赛评分参照“2021年全国职业院校技能大赛改革试点赛” 高职组护理技能赛项技术操作评分标准执行。(二)评分方式1 .竞赛成绩采用百分制、分步计分。每名参赛选手总分为100分， 其中理论考试

38、10分，占总成绩的10%;技术操作为90分，占总成绩的 90% (第一赛道50分，第二赛道40分)。2 .理论考试按照评分标准给分。3 .技能操作按评分标准：技能操作每一赛室一个裁判组，每组的 裁判员依据评分标准给分，取所有裁判给分之和的算术平均值为参赛 选手技能操作得分，记入选手个人成绩。4 .参赛选手的成绩由裁判长、监督人员和仲裁人员签字确认后公 布，理论成绩于次日竞赛结束前公示，技能操作成绩在当天竞赛结束 后公示。5 .参赛选手的成绩排序，依据竞赛成绩由高到低排列名次。如成绩相同，名次并列。若并列名次选手为三人及以上，则进行理论加试, 加试范围为护士条例、护士守则相关内容，依据加试成绩由

39、 高到低排列名次。（三）奖项设置省级竞赛设个人奖、优秀指导教师奖、优秀组织奖。个人奖的获 奖等次与比例分别为：一等奖15%、二等奖25%、三等奖30%。对在 大赛中获得一、二、三等奖学生的指导教师，颁发优秀指导教师奖 （个人赛，每选手限1名指导教师）。对于组织工作做得好的单位颁 发优秀组织奖，比例为参赛单位的30%。十三、竞赛须知（一）赛场须知1 .赛场各类工作人员必须统一佩戴由竞赛组委会印制的相应证件, 着装整齐，进入工作岗位。2 .各赛场除竞赛组委会成员、专家组成员、现场裁判、赛场配备 的工作人员外，其他人员未经竞赛组委会允许不得进入赛场。3 .新闻媒体等进入赛场必须经过竞赛组委会允许，并

40、且听从现场 工作人员的安排和指挥，不得影响竞赛正常进行。4 .各参赛队的领队、指导教师以及随行人员谢绝进入赛场。（二）参赛队须知1 .同一学校领队1名，可报4名参赛选手，每名选手限1名指导教师, 指导教师须为本校在职专任教师。2 .参赛选手为普通高等学校经批准正式录取的护理专业在校学生（不包括成人大专学历教育学生），性别不限。参赛选手在报名获得 确认后，原则上不再更换。3 .领队按竞赛组委会要求准时参加领队会议，认真传达会议精神。4 .竞赛期间严格遵守竞赛规则，如有意见由领队在竞赛当天向竞 赛组委会仲裁组反映。如发现弄虚作假者，取消参赛资格，名次无效。（三）领队、指导教师须知.领队和指导教师一

41、律凭比赛标志出入比赛观摩区。1 .领队应按竞赛组委会要求按时参加预备会，并认真落实会议精 神。对比赛中的问题和意见由领队负责向竞赛组委会或仲裁组反映。2 .领队和指导教师要坚决执行竞赛的各项规定，加强对参赛选手 的管理，做好赛前准备工作，确保参赛选手准时参加各项比赛。3 .比赛期间严格遵守比赛规则，不得私自接触评委。教育选手树 立良好赛风，听从指挥，服从评委，不弄虚作假，确保竞赛顺利进行。4 .妥善管理本队人员的日常生活及安全，遵守并贯彻执行竞赛组 委会的各项规定。（四）参赛选手须知1 .参赛选手在竞赛前一天由竞赛组委会统一组织到竞赛场地了解 竞赛用物、赛室及有关须知事项。2 .参赛选手必须穿

42、统一服装，要求参赛女选手着竞赛组委会统一 提供的护士服、护士帽、头花和白色护士鞋进入赛场；男选手着统一 提供的工作服、护士裤、白鞋。持本人身份证、学生证、选手证，提 前30分钟进入候赛室进行资格审查，并抽取参赛号码。选手不得在参赛服饰上作任何标识，不得携带移动电话进入赛场，违规者取消比赛 成绩。3 .参赛选手竞赛之前，不得离开候赛室。若有特殊原因必须离开 时，须征得工作人员同意，并由工作人员陪同，方可离开。4 .参赛选手竞赛时只能佩戴参赛号码进行报告，不得报告具体学 校名称和本人姓名，违规者取消参赛资格。5 .竞赛开始、终止时由选手举手示意，比赛超时由裁判示意选手 终止操作。选手提前结束竞赛后

43、不得再进行任何操作。选手在竞赛过 程中不得擅自离开赛场，如遇特殊情况，需经裁判同意后作特殊处理。6 .参赛选手应严格遵守赛场纪律，服从指挥，依据竞赛组委会指 定路线进入和离开赛场。参赛选手比赛结束后，到候分室领取成绩。7 .参赛选手不得携带任何书刊、报纸、通讯工具和用品进入赛场。8 .评委发出竞赛开始信号后，选手才能操作。竞赛时选手必须遵 守操作要求，规范操作，确保安全。竞赛中途不得离开赛场。9 .竞赛过程中，选手须严格遵守操作流程和规则，并自觉接受裁 判的监督和警示。若因突发故障导致竞赛中断，应请示裁判确认其原 因，并视具体情况做出裁决。竞赛过程中如遇问题，需举手报告，由评 委记录并现场处理

44、。10 .参赛选手要服从工作人员的管理，接受工作人员的监督和检查。 赛场作弊或违反赛场纪律者，取消其参赛资格，成绩以零分计算。11 .参赛选手结束竞赛，经评委同意方可离开赛场，不得再次进入 赛场。选手不得将竞赛所提供的竞赛用品带离场外。十四、赛场预案（一）疫情防控紧急处理预案每支代表队报到时需提供所有人的健康情况声明书，提供近14天 的行程轨迹，比赛期间每天上报代表队人员的体温及身体健康情况。 在承办院校入口设立体温监测岗位，如发现体温异常者，立即禁止入 校。如选手体温异常，就医后由专家组和裁判长决定是否启动备用赛 场以供其单独完成竞赛。（二）火灾安全事故紧急处理预案若发生火灾，及时通知安保负

45、责人，组织人员疏散、切断电源，将 易燃易爆物品及时转移到安全地带，同时组织人员使用适宜的灭火器 材灭火。对轻伤人员有医护人员进行处置；对重伤人员及时送往医院 救治。（三）电力供应事故紧急处理预案若比赛过程中突发临时停电，安保负责人维持秩序的同时，积极 调配专业电工，查明停电原因，采取相应措施。同时现场配有动力电, 以备停电时使用。（四）赛场人员突发伤病紧急处理预案赛场指定区域配备医护人员以及相应的药品，现场不能处理的及 时送120急救中心。（五）设备事故紧急处理预案正式开赛前，在监督人员的监示下，进行综合模拟演训，确保设 备正常运行、预案可靠可行。赛前准备备用设备和备用赛场，若比赛过程中出现技术平台故障，技术人员立即汇报裁判长，暂停该赛室比 赛，及时配合裁判长等相关人员，提出妥善的处置方案，对设备进行 调试或更换。若需要更换设备，经专家组组长、裁判长批准后启动备 用设备或备用赛场。十五、赛项安全赛项执委会采取切实有效措施，保证大赛期间参赛选手、指导教 师、工作人员及观众的人身安全，确保本赛项一切工作顺利开展。（一）比赛环境1 .赛项执委会须在赛前组织专人对比赛现场、住宿场所和交通保 障进行考察，并对安全工作提出明确要