003中医基础-气血精津液.ppt

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1、中医基础理论气、血、精、津液气、血、精、津液主要内容主要内容 1.1.气、血、精、津液的基本概念。气、血、精、津液的基本概念。2.2.气的生成、功能和运动。气的生成、功能和运动。3.3.元气、宗气、营气和卫气的生成、分布和功能。元气、宗气、营气和卫气的生成、分布和功能。4.4.血的生成、循行和功能。血的生成、循行和功能。5.5.精的生成和功能。精的生成和功能。6.6.津液的生成、输布、排泄和主要生理功能。津液的生成、输布、排泄和主要生理功能。7.7.气、血、精、津液之间的关系。气、血、精、津液之间的关系。气气 气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质

2、,是活是活力很强的不断运动的精微物质。力很强的不断运动的精微物质。v气是构成人体的基本物质气是构成人体的基本物质v 气是维持人体生命活动的基本物质气是维持人体生命活动的基本物质v 精神活动与气的关系精神活动与气的关系 气是精神活动的物质基础气是精神活动的物质基础(形神观形神观)一、气的含义 二、气的生成（）（）气的来源气的来源 先天之精气先天之精气 后天之精气后天之精气 呼吸之清气呼吸之清气 水谷之精气水谷之精气 人体之气人体之气（二）生成过程（二）生成过程 赖全身脏腑组织综合作赖全身脏腑组织综合作用，其中尤以肺、脾胃用，其中尤以肺、脾胃和肾为要。和肾为要。肺肺自然界之清气自然界之清气脾胃脾胃

3、水谷之精气水谷之精气肾肾肾中精气肾中精气宗气宗气元气元气v 气的生成，一者靠肾中精气、水谷精气和自然界清气供应气的生成，一者靠肾中精气、水谷精气和自然界清气供应充足；二者靠肺、脾胃、肾三脏功能的正常。充足；二者靠肺、脾胃、肾三脏功能的正常。1.含义含义气具有气具有激发激发和和推动推动作用作用激发和促进人体的激发和促进人体的生长发育生长发育激发和推动激发和推动脏腑经络的生理活动脏腑经络的生理活动推动推动血液血液的生成、运行的生成、运行推动推动津液津液的生成、输布和排泄的生成、输布和排泄2.生理作用生理作用三、气的生理功能三、气的生理功能（一）推动作用（一）推动作用1.含义含义气对机体有气对机体有

4、温暖温暖、熏蒸熏蒸作用。作用。维持人体的维持人体的体温体温维持维持脏腑经络的生理活动脏腑经络的生理活动维持维持血和津液的正常循行血和津液的正常循行2.生理作用生理作用（二）温煦作用（二）温煦作用 阳气的作用阳气的作用 v“气主煦之气主煦之”v 少火少火 1.含义含义气气护卫护卫肌肤肌肤、抗御邪气抗御邪气的作用。的作用。护卫肌表，护卫肌表，抵御外邪。抵御外邪。正邪交争，正邪交争，驱邪外出。驱邪外出。自我修复，自我修复，恢复健康。恢复健康。2.生理作用生理作用（三）防御作用（三）防御作用 v 正气与邪气正气与邪气 1.含义含义 气气对对血、津液、精液等液血、津液、精液等液态态物物质质的的统摄统摄，

5、以防止其无故流，以防止其无故流失的作用。失的作用。气能摄气能摄血血，约束血液，约束血液 气能摄气能摄津津，约束汗液、尿液、唾液、胃肠液等，调控其，约束汗液、尿液、唾液、胃肠液等，调控其分泌量或排泄量分泌量或排泄量 固摄固摄精液精液 2.生理作用生理作用（四）固（四）固摄摄作用作用 v人体阳气人体阳气对对阴液的固密阴液的固密调节调节作用。作用。固摄固摄脏腑经络之气脏腑经络之气 1.含义含义 指通指通过过气的运气的运动动，在气的作用下，精、气、血、津液等，在气的作用下，精、气、血、津液等不不同物同物质质之之间间的相互化生和的相互化生和转转化化，以及，以及物物质质与功能之与功能之间间的的转转化化，包

6、括了体内物包括了体内物质质的新的新陈陈代代谢谢，以及物，以及物质转质转化和能量化和能量转转化等化等过过程。程。气血精津液等精微物质的化生和转化气血精津液等精微物质的化生和转化形与气的相互化生和转化形与气的相互化生和转化v 气化运动是生命最基本的特征。气化运动是生命最基本的特征。2.生理作用生理作用（五）气化作用（五）气化作用 气的运动称为气机。气的运动称为气机。升、降、出、入升、降、出、入 1.1.气运动的基本规律气运动的基本规律 2.2.脏腑气机运动的一般规律脏腑气机运动的一般规律 四、气的运动四、气的运动（一）（一）气机的概念气机的概念（二）气的运动形式（二）气的运动形式 五脏而言：心肺在

7、上，在上者宜降五脏而言：心肺在上，在上者宜降 肝肾在下，在下者宜升肝肾在下，在下者宜升 脾胃居中，脾升胃降，气机升降枢纽脾胃居中，脾升胃降，气机升降枢纽 肝从左升，肺从右降，左右为升降的道路肝从左升，肺从右降，左右为升降的道路脏与腑言：五脏宜升，六腑宜降。脏与腑言：五脏宜升，六腑宜降。升升已已而而降降，降降已已而而升升升升中中寓寓降降，降降中中寓寓升升1.基本基本含义含义 又名原气又名原气，是人体最根本、最原始、源于先天而根于是人体最根本、最原始、源于先天而根于肾的气，是人体生命活动的原动力。肾的气，是人体生命活动的原动力。（2）分布）分布发于肾间（命门）发于肾间（命门）2.生成与分布生成与分

8、布 五、气的分类五、气的分类 （一）元气（一）元气（1）生成生成元气根于肾，赖肾中精气所化生。元气根于肾，赖肾中精气所化生。来源于先天来源于先天肾中之精气肾中之精气充养于充养于后天后天脾胃水谷精气脾胃水谷精气生成生成元气元气充养充养通过三焦通过三焦全身全身3.主要功能主要功能 推动人体的生长发育。推动人体的生长发育。温煦和激温煦和激发脏发脏腑、腑、经络经络等等组织组织器官的生理活器官的生理活动动。生、生、长长、壮、老、已，与元气的盛衰密切相关。、壮、老、已，与元气的盛衰密切相关。1.基本基本含义含义 又名大气。是积于胸中，由肺吸入的清气与脾胃化生又名大气。是积于胸中，由肺吸入的清气与脾胃化生的

9、水谷精气结合而成之气。的水谷精气结合而成之气。（2）分布）分布2.生成与分布生成与分布（二）宗气（二）宗气（1）生成生成脾胃化生之水谷精气脾胃化生之水谷精气肺吸入之肺吸入之自然界清气自然界清气“上气上气海海”积于胸中积于胸中宗气宗气积聚于胸中，灌注于心肺之脉积聚于胸中，灌注于心肺之脉 其上者其上者出于肺，循喉咙，走息道出于肺，循喉咙，走息道 其下者其下者蓄于丹田，注入气衔，下行于足蓄于丹田，注入气衔，下行于足 3.主要功能主要功能 走息道而行呼吸走息道而行呼吸 贯贯心脉而行气血心脉而行气血 与与人体的人体的视视、听、言、听、言、动动等机能相关等机能相关 1.基本基本含义含义血脉中的具有血脉中的

10、具有营营养作用的气。养作用的气。（2）分布）分布2.生成与分布生成与分布（三）营气（三）营气（1）生成生成由水谷精微中的精粹部分所化生。由水谷精微中的精粹部分所化生。“营血营血”营营气与气与卫卫气相借而行，气相借而行，营营气行于气行于经经脉之中，周而复脉之中，周而复始，如始，如环环无端。无端。“营阴营阴”3.主要功能主要功能 化生血液化生血液 营营养全身养全身1.基本基本含义含义行于脉外具有行于脉外具有护卫护卫作用的气。作用的气。（2）分布）分布2.生成与分布生成与分布（四）（四）卫卫气气 （1）生成生成由水谷精微中的由水谷精微中的慓慓悍部分所化生。悍部分所化生。“卫卫阳阳”卫卫气与气与营营气

11、相借而行，气相借而行，卫卫气行于气行于经经脉之外，周而复脉之外，周而复始，如始，如环环无端。无端。“水谷之悍气水谷之悍气”3.主要功能主要功能 护卫护卫肌表，防御外邪入侵肌表，防御外邪入侵 温养温养脏脏腑、肌肉、皮毛腑、肌肉、皮毛 调节调节肌腠的开合、汗液的排泄肌腠的开合、汗液的排泄 营气和卫气比较表营气和卫气比较表相同点相同点不不 同同 点点宗气所分宗气所分生于水谷生于水谷源于脾胃源于脾胃性性 质质分分 布布功功 能能属性属性营气营气精纯柔和精纯柔和行于脉中行于脉中化生血液营养周身化生血液营养周身阴阴卫气卫气慓疾滑利慓疾滑利行于脉外行于脉外温养脏腑卫护体表温养脏腑卫护体表阳阳第二节第二节 血

12、血 血，即血液，是血，即血液，是循行于脉中循行于脉中的的富有营养富有营养的的红色红色的液态物质的液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。本物质之一。一、血的基本概念一、血的基本概念 二、二、血血的生成的生成 （）（）血液化生的物血液化生的物质质基基础础 （二）（二）血液生成与脏腑的关系血液生成与脏腑的关系 1.水谷精微水谷精微2.精髓精髓3.津液津液 4.营气营气 心、肺、脾胃、肝、肾心、肺、脾胃、肝、肾物质基础物质基础构成成分构成成分1.血液循行的方向血液循行的方向 2.血液运行机制血液运行机制 三、血的循行三、血的循行 1.脉管系统的完整性和

13、保持通畅脉管系统的完整性和保持通畅 2.全身各脏腑发挥正常生理功能，特别是全身各脏腑发挥正常生理功能，特别是与心、肺、肝、脾四脏的功能尤为重要。与心、肺、肝、脾四脏的功能尤为重要。推动力推动力 固摄力固摄力 血液正常运行血液正常运行必需两个条件必需两个条件 心主血脉心主血脉肺朝百脉肺朝百脉肝主藏血肝主藏血脾主统血脾主统血在脉管中运行不息，环周不休在脉管中运行不息，环周不休 v 血液正常循行血液正常循行 心心主血脉主血脉肺肺助心行血助心行血肝肝主疏泄主疏泄脾脾主统血主统血肝肝藏血藏血（）营养滋润全身（）营养滋润全身（二）神志活（二）神志活动动的物的物质质基基础础 四、血的生理功能四、血的生理功能

14、 可以从面色、肌肉、皮肤、毛发等方面反映出来。可以从面色、肌肉、皮肤、毛发等方面反映出来。第三节第三节 精精 v广义的精，泛指由气而化生的构成人体和维持生命广义的精，泛指由气而化生的构成人体和维持生命活动的精微物质。活动的精微物质。v狭义的精，指肾藏之精，即生殖之精，是促进人体狭义的精，指肾藏之精，即生殖之精，是促进人体生长发育和生殖功能的基本物质。生长发育和生殖功能的基本物质。v在中医文献中，精（精气）的内涵在中医文献中，精（精气）的内涵一、精的基本概念一、精的基本概念 泛称。包括先天之精和泛称。包括先天之精和后天之精。后天之精。生殖之精，即先天之精生殖之精，即先天之精 脏腑之精，即后天之精

15、脏腑之精，即后天之精 二、精的生成二、精的生成 （一）先天之精（一）先天之精 原始生命物质原始生命物质 从母体所获得的各种营养物质从母体所获得的各种营养物质 秘藏于肾秘藏于肾（二）后天之精（二）后天之精 脾胃运化的水谷之精微，输布到五脏六腑而成为脾胃运化的水谷之精微，输布到五脏六腑而成为五脏六腑之精，其盈者藏于肾中。五脏六腑之精，其盈者藏于肾中。三、精的功能三、精的功能 （一）繁衍生殖（一）繁衍生殖（二）生长发育（二）生长发育（三）生髓化血（三）生髓化血（四）濡润脏腑（四）濡润脏腑第四节第四节 津津 液液 是人体正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在是人体正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液

16、及其正常的分泌物体液及其正常的分泌物 。v 津和液的联系与区别津和液的联系与区别一、津液的基本概念一、津液的基本概念 联系：联系：同源于水谷，赖脾胃化生，相互转化。同源于水谷，赖脾胃化生，相互转化。区别：区别：津津液液性状性状分布分布作用作用属性属性清轻稀薄流动性较大清轻稀薄流动性较大渗透浸润在渗透浸润在皮肤肌腠孔窍皮肤肌腠孔窍之间之间滋润滋润肌肉，肌肉，充养充养皮肤，皮肤，濡养濡养孔窍孔窍属阳属阳浊重稠粘流动性较小浊重稠粘流动性较小流行灌注到流行灌注到关节和颅腔关节和颅腔等处等处滑利滑利关节关节，补益，补益脑髓脑髓属阴属阴（一）津液的生成（一）津液的生成 津液来源于饮食水谷，津液通过脾、胃、

17、小肠和大肠津液来源于饮食水谷，津液通过脾、胃、小肠和大肠等消化吸收饮食水谷中的水分和营养而生成。等消化吸收饮食水谷中的水分和营养而生成。二、津液的代二、津液的代谢谢 胃主受纳胃主受纳脾主升清脾主升清小肠主液小肠主液大肠主津大肠主津v津液的生成取决津液的生成取决于两方面的因素于两方面的因素1.充足的水饮类食物。充足的水饮类食物。2.脏腑（脾胃、大肠和小肠）功能正常。脏腑（脾胃、大肠和小肠）功能正常。主要依靠脾、肺、主要依靠脾、肺、肾、肝、心和三焦肾、肝、心和三焦等脏腑生理功能的等脏腑生理功能的综合作用综合作用 。（二）津液的输布（二）津液的输布脾气散精脾气散精肺主行水肺主行水肾主津液肾主津液肝主

18、疏泄肝主疏泄心主血脉心主血脉三焦决渎三焦决渎升清升清散精散精宣发宣发肃降肃降间接作用间接作用直接作用直接作用调畅气机调畅气机心阳心阳动力动力水液通道水液通道三、三、津液津液的功能的功能 （）滋润濡养（）滋润濡养（二）化生血液（二）化生血液（三）调节阴阳（三）调节阴阳（四）排泄废物（四）排泄废物 四、五脏化液四、五脏化液 v汗为心之液汗为心之液 v涕为肺之液涕为肺之液 v涎为脾之液涎为脾之液 v泪为肝之液泪为肝之液 v唾为肾之液唾为肾之液 第五节第五节 气血精津液的关系气血精津液的关系 一、气与血的关系一、气与血的关系 气气属阳，主动，主煦之；属阳，主动，主煦之；血血属阴，主静，主濡之。属阴，主

19、静，主濡之。都源于脾胃化生的都源于脾胃化生的水谷精微水谷精微和和肾中精气肾中精气 v 区别：区别：v 相同：相同：v “气为血之帅，血为气之母气为血之帅，血为气之母”v “气行则血行，气滞则血瘀气行则血行，气滞则血瘀”（一）气对血的作用（一）气对血的作用 1.气能生血气能生血 2.气能行血气能行血 3.气能摄血气能摄血 指气的运动变化是血液生成的动力。指气的运动变化是血液生成的动力。指气的推动作用是血液循行的动力。指气的推动作用是血液循行的动力。指气对血的统摄作用。指气对血的统摄作用。饮食物饮食物水谷精微水谷精微营气和津液营气和津液血血气的运动变化气的运动变化直接作用直接作用间接作用间接作用脾

20、统血的作用脾统血的作用气气为为血血之之帅帅 （二）血对气的作用（二）血对气的作用1.血能养气血能养气 2.血能载气血能载气 为气的生成和功能活动提供水谷精微。为气的生成和功能活动提供水谷精微。气存于血中，赖血之运载而达全身。气存于血中，赖血之运载而达全身。血血为为气气之之母母 （一）气对精的作用（一）气对精的作用 二、气与精的关系二、气与精的关系 （二）精对气的作用（二）精对气的作用（一）气对津液的作用（一）气对津液的作用 三、气与津液的关系三、气与津液的关系 1.气能生津气能生津 2.气能行津气能行津 3.气能摄津气能摄津 指气是津液生成和输布的物质基础和动力。指气是津液生成和输布的物质基础和动力。指气的运动变化是津液输布和排泄的动力。指气的运动变化是津液输布和排泄的动力。指气的固摄作用控制着津液的排泄。指气的固摄作用控制着津液的排泄。气之推动和激发气之推动和激发水谷精气水谷精气津液津液脾胃脾胃（二）津液对气的作用（二）津液对气的作用 1.津能化气津能化气 2.津能载气津能载气 四、血与精的关系四、血与精的关系 五、血与津液的关系五、血与津液的关系 精能化血，血能生精，精血互生。精能化血，血能生精，精血互生。“精血同源精血同源”血血精精生生化化血液血液津液津液渗出脉外渗出脉外渗入孙络渗入孙络“津血同源津血同源”