生育保险报销案例.pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！育保险报销案例河北某市家件的王某，从2000年1起就在件作。王某与件的劳动合同是每年续签的。2003年7王某怀孕，从开始怀孕、检查、孕期反应的休假，直到分娩，王某花去的各项费包括住院分娩期间的检查费、接费、住院费、术费等医疗费和病假被扣除资达 5000多元。件从王某结婚时就通知了王某，规定的育费是采取包的办法，由次性付给她 1500元民币，其余部分就由王某承担。王某虽然认为应当由按照育保险的具体规定来报销的费，但是却认为的太多，没有参加社会统筹的育保险，所以不能负担每个太多的育费，只能实费包的办法。因

2、为当时王某所在地区尚未将育保险列强制性的社会保险，所以王某法继续要求单位报销育医疗费和付产假期间的育津贴。案例分析从本案例可以看出，如果对于妇的育经费不实社会统筹，将极影响育期妇的活质量，也会加重就业妇数量多的单位的经济负担，进影响妇的就业。如果王某所在地区已经实了育强制保险，在本案例中的王某的情况就不会出现了，王某的育费和活费，育保险的统筹基会承担相当部分，就会减轻王某要负担的育医疗费了。育保险是指国家通过法，对怀孕、分娩的职给予活保障和物质帮助的项社会保险制度，也是国家从社会性别度对妇的育权、健康权给予的种特殊保护政策。设育保险的宗旨在于通过向职业妇提供育津贴、医疗服务和产假，帮助她们恢复

3、劳动能，重返作岗位，这是项世界性的妇福利政策和妇权利保护的积极措施。从世界范围看，各国设的育保险向职业妇提供的活保障和物质帮助通常由现补助和实物供给两部分组成。现补助主要是在职业妇育时发放育津贴，即在职业妇因育或流产暂时离开作岗位、失去资收时，定期付定数额的育津贴，以维持其基本的活平。在有些国家中，育津贴还包括次性的现补助或家庭津贴。实物供给的部分则主要是指向育的职业妇提供必要的医疗保健和医疗服务，例如妇在孕产期的保健检查、分娩接医疗服务、孕产期异常现象的早期发现和诊断、必要的药物供应和住院治疗等，乃于提供部分孕妇、婴需要的活品等。实物供给部分可以据供的范围、条件和标准主要根据本国的经济实确定

4、。我国在计划经济时代，对城镇职业妇的育保障是纳劳保医疗保险以及公费医疗保险范围的，在以上两个保险范围内的职业妇在育时，不仅可以享受国家给予的产假，且可以报销乎所有因分娩住院产的医疗费。但是我国进经济体制改以来，随着各种经济成分的经济组织的出现，职业妇已经不仅限于在国家所有或者集体所有的企事业单位就业了。由于公费医疗和劳保医疗的覆盖有限，许多公经济企业中的职业妇因为育离职、被解除劳动关系，以及育的费必须承担等现象时有发，政府有必要建种新的制度来重点保护妇在育期间的救济和保障，这就是育保险制度建的必要性所在。育保险制度在我国实施的时间不长，今在许多地还没有纳社会强制保险的范围，但是国家已经意识到这是项重要的社会保险制度，应当成为整个社会保险的重要组成部分，论单位中有多少妇就业，都有义务根据国家的相关规定，参加育保险。这样就可以有效地积累社会统筹基，由社会不是个或者妇就业数量多的单位来承担育的责任，就育的本质，它应该不仅属于个的为，是全社会的为，所以参加育保险也不仅是妇的义务，也是全社会的义务。