工伤保险基金征缴规定.pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！1 工伤保险基金征缴规定 1参保单位和个人 江西省行政行政区域内的企业、实行企业化管理的事业单位和与之建立劳动关系的劳动者。2缴费比例 工伤保险缴费比例由行业差别费率和浮动费率相结合确定单位的缴费比例。工伤保险费的征集根据各行业的工伤风险类别和工伤事故及职业病的发生频率，实行差别费率，行业工伤风险分类和差别费率标准由各地劳动保险部门，根据伤亡事故率（含职业病）及支付率进行测算；每年劳动保障部门根据用人单位安全状况和保障费用的支出情况，实行浮动费率。各地差别费率的分档浮动费率的浮动值由当地确定。分档 行

2、业分类 差别费率 浮动费率 一档 商业贸易、金融保险、文化教育服务 0.4%根据各行业的工伤事故风险和职业病危害程度，浮动最低为-0.2%，最高为+0.2%二档 文教体育用品制造业、餐饮业、粮食业农副产品加工业、农林牧渔业、水利管理业、科技气象测绘、工种设计等行业 0.8%三档 一般机械加工业、邮电业、电子制造业、纺织业、印刷业、造纸业制品、加剧制造业等行业 1.2%四档 机械设备仪器表制造业、医药、日用化工制造业、玻璃、搪瓷、金属器皿制造业等行业 1.6%五档 橡胶制品业、船舶修造业、电力、煤气生产和供应业、轧制压缩加工业、地质勘查业、航空、铁路等行业 2%六档 冶炼、化学原料及化学制品业、

3、装卸搬运业、水上运输业、汽车运输业、建筑安装业、采掘业易燃易爆、剧毒放射性物品等行业 2.4%欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！2 工伤认定范围 工伤范围：1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；2、在工作时间和工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；4、患职业病的；5、因工外出期间，由于工作原因，受到伤害或者发生事故下落不明的；6、在上下班途中，受到机动车事故伤害的；7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。视同工伤：1、在工

4、作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48 小时之内抢救无效死亡的；2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；3、职工原在军队服役，因战负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。（依据：工伤保险条例国务院 2003 年第 375 号令，自 2004 年 1 月 1 日起施行）欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！3 工伤保险待遇计发办法 1、工伤待遇项目 待遇种类 待遇项目 支付方式 说明 工伤医疗期 工伤医疗费 基金支付 住院伙食补助费 企业支付 转外就医食宿费、交通费 企业支付 残疾辅助器具费 基金支付 工伤

5、津贴 企业支付 伤残评级后 定期护理费 基金支付 定期伤残抚恤金 基金支付 工伤康复和残疾服务费 基金支付 残疾辅助器具费 基金支付 异地安家补助费 企业支付 伤残就业补助金 企业支付 一次性伤残补助金 基金支付 工伤死亡 丧葬补助金 基金支付 供养直系亲属抚恤金 基金支付 一次性工亡补助金 基金支付 注：工伤医疗费包括挂号费、住院费、住院护理费、诊疗费、药费、就医路费，部分地区不含就医路费。2、工伤医疗待遇 （1）工伤医疗期限正常期限为 1-24 个月；（2）特殊情况最长不超过 36 个月。（3）工伤医疗费用 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供

6、优质的文档！4 （4）医疗费用全额报销（包括挂、住院费、住院护理费、诊疗费、药费）；（5）伙食补助由单位按当地因工出差伙食费的2/3 支付；（6）就外医疗的食宿、交通费用由单位按本企业职工因工出差标准报销（由企业支付）。3、工伤津贴 由单位每月发放相当于本人受伤前 12 个月内的平均工资（企业支付）。4、旧伤复发 旧伤复发，经同级劳动鉴定委员会确认需要治疗和休息的，享受工伤医疗待遇和工伤津贴。5、工伤致残待遇 工伤致残经同级劳动鉴定委员会的评定分为10 个级别，各级别相应享受以下待遇 （1）伤残 1-4 级的待遇 伤残等级 一次性伤残补助金 定期伤残抚恤金 一级护理费 二级护理费 三级护理费

7、辅助器具费 一级 24 个月本人工资 本人缴费工资的 90%上年度当地职工平均工资 50%上年度当地职工月平均 工资 40%上年度当地 职工月平均 工资 30%按国内普及型标准报销费用 二级 22 个月本人工资 本人的缴费工资的 85%三级 20 个月缴费工资 本人的缴费工资的 80%四级 18 个月缴费工资 本人的缴费工资的 75%（2）伤残 5-10 级的待遇 伤残等级 一次性伤残补助金 伤残抚恤金（企业难以安排工伤）伤残补助金（因工伤工资降低）一次性伤残就业补助金（自谋职业）五级 16 个月本人工资 本人工资的70%工资降低部分的 90%无 六级 14 个月本人工资 本人工资的70%无

8、欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！5 七级 12 个月本人工资 无 七至十级的，依次发给本人工资 8 个月、7个月、6 个月、5 个月一次性伤残就业补助费。八级 10 个月本人工资 无 九级 8 个月本人工资 无 十级 6 个月本人工资 无 注：本人缴费工资低于社会平均工资 75%的，按社会平均工资的 75%为计发基数。6、伤残退休时待遇 工伤致残 1-4 级人员：在达到退休年龄时，其养老个人账户储存额须转入工伤保险统筹基金，同时享受由工伤保险基金支付的定期伤残抚恤，如果养老待遇高于工伤待遇，按养老待遇标准由工伤保险基金补足差额部分，

9、单位没有参加养老保险的，工伤保险基金照常支付定期伤残抚恤金。7、工伤前月平均工资限制 计发工伤保险待遇时，本人工资收入低于当地职工平均工资75%，以当地职工平均工资75%为计发基数，高于当地职工平均工资300%，以当地职工平均工资 300%为计发基数。8、工伤死亡 职工因工死亡，应按照以下规定发放丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养直系亲属抚恤金（按月发放）。丧葬补助金 一次性工亡补助金 供养直系亲属抚恤金 对象分类 享受待遇 对象分类 享受待遇 6 个月当地上年度职工平均工资 因工死亡 48 个月上年度职工月平均工资 配偶 上年度职工月平均工资的 40%享受定期伤残抚恤金期间死亡（1-4级）2

10、4 个月上年度职工月平均工资 其它直系亲属 上年度职工月平均工资的 30%孤寡老人或者孤儿 在上述标准上加发 10%欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！6 9、交通事故工伤 交通事故巳有民事赔偿的，企业和社保机构不再重复支付相应待遇；如果民事赔偿低于工伤保险待遇标准的，由工伤保险基金补足差额部分。职工因交通事故死亡或致死的，由于肇事者逃逸等原因，受害不能获得民事赔偿的，由工伤保险基金先行垫付，当获得赔偿后应归还给社会保险机构。10、因工外出失踪 职工因公外出期间，因意外事故失踪的，从事故发生之日起三个月内照发工资，从第四个月起停发工资，

11、对失踪职工的供养亲属暂由企业按月发给供养亲属抚恤金，生活有困难的，可暂由工伤保险机构预支一次性工亡补助金的 50%；法院宣布其死亡后，发给工伤保险待遇，巳由企业和工伤保险机构支付的费用应作扣除。当失踪人员重新出现并经法院撤销死亡结论的，巳领取的待遇应当退回。11、境外受伤、致残、死亡 对于获得的国内工伤保险一次性伤亡补助金或者一次性伤残补助金、定期待遇不再发放，其它有可享受，如果境外伤害赔偿低于工伤保险待遇标准的，出工伤保险基金补足差额部分。如果境外伤害受害者不能获得赔偿的，由工伤保险基金 行垫付，当获得赔偿后应归还给社会保险机构。12、劳教期间 享受工伤保险待遇人员在执行劳动教养或犯罪服刑期间，其工伤保险待遇可以发给。13、出国定居 享受定期伤残抚恤金或供养亲属金的出国定居人员，可凭生存证明，采用按支付的方式继续领取待遇，生存证明必须每年验证，如果本人愿意可以采用一次性支付方式领取待遇。欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！7 工伤保险业务流程图