工伤保险赔偿纠纷(标准版).pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！本文格式word版，可以编辑修改 第1页，共3页 工伤保险赔偿纠纷 原告：_，性别：_，_年_月_日生，汉族，住址：_电话：_ 被告：_，性别：_，_年_月_日生，汉族，住址：_电话：_ 诉讼请求：_ 一、判令被告向原告支付一次性伤残补助金差额：_元;二、判令被告向原告支付一次性工伤医疗补助金_元(_个月_元月);三、判令被告向原告支付一次性伤残就业补助金_元(_个月_元月);四、判令被告向原告支付住院伙食补助费_元;五、判令被告向原告支付住院护理费_元;欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如

2、有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！本文格式word版，可以编辑修改 第2页，共3页 六、判令被告向原告支付工伤医疗期工资差额：_元及加发经济补偿金_元;以上_至_项金额共计为_元。七、本案仲裁费及诉讼费由被告承担。事实与理由：_年_月_日，被告聘用原告于_公司处任_一职。_年_月_日，原告发生_事故。后于_医院住院治疗，_年_月_ 日 出 院，住 院 共 计 _ 天。_ 年_月_日，原告的伤被鉴定为伤残_级。_年_月_日，_社会保险基金管理中心做出_字_号职工因工伤(亡)待遇支付决定，支付原告一次性伤残补助金_元。原告在受伤前的每月平均工资为_元。因原告与被告就工伤待遇赔偿事宜未能达成一致协议，后经劳动仲裁，但仍旧未能解决相关赔偿事宜。为维护原告的合法权益，故今具状诉至贵院，请求依法支持原告的请求。此致 _人民法院 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！本文格式word版，可以编辑修改 第3页，共3页 具状人：_ _年_月_日 Word 版本资料如有需要，请下载。