浅释工伤保险.pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！2010 年 12 月 8 日国务院第 136 次常务会议通过了国务院关于修改工伤保险条例的决定，新修订的工伤保险条例于 2011 年 1 月 1日起正式施行。新工伤保险条例有六大“亮点”，一是扩大了工伤保险适用范畴；二是调整扩大了工伤认定范畴；三是简化了工伤认定程序；四是大幅度提高了工伤保险待遇；五是增加了基金支出项目；六是加大了强制力度。我国现时期的关于工伤方面的规范性法律文件要紧有：工伤保险条例、工伤认

2、定方法、因工死亡职工供给亲属范畴规定、非用人单位伤亡人员一次性赔偿方法、关于实施若干问题的意见、劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级、关于农民工参见工伤保险有关问题的通知等。二、那些用人单位应当依法参加工伤保险 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户都应当依法参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。三、那些情形属于工伤，那些情形不属于工伤 职工的工伤分为认定为工伤和视同工伤两种，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时刻和工作场所内，因工作缘故受到事故损害的；（二）工作时刻前后在工作场

3、所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故损害的；（三）在工作时刻和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外损害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作缘故受到损害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人要紧责任的交通事故或者都市轨道交通、客运轮渡、火车事故损害的；（七）欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时刻和工作岗位，突发疾病死亡或者在 48 小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等爱护国家利益、公共利益活动中

4、受到损害的；(三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。但职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤（一）有意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自残或者自杀的。四、工伤保险的待遇 用人单位依法为职工缴纳工伤保险费的，工伤保险待遇分为两部分，一部分由工伤保险基金支付，一部分由用人单位支付。由工伤保险基金支付的有：（1）治疗工伤所需的费用，包括康复性治疗费用；（2）辅助器具的费用；（3）院治疗工伤的伙食补助费，具体标准由统筹地区人民政府规定；（4）生活护理费，工伤职工差不多评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，应当从工伤保险基金

5、支付护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的、或者；（5）一次性伤残补助金，一次性伤残补助金的标准为，一级伤残为 27个月的本人工资，二级伤残为 25 个月的本人工资，三级伤残为 23 个月的本人工资，四级伤残为 21 个月的本人工资，五级伤残为 18 个月的本人工欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！资，六级伤残为 16 个月的本人工资；七级伤残为 13 个月的本人工资，八级伤残为 11 个月的本人工资，九级伤残为 9 个月的本人工资，十级伤

6、残为7 个月的本人工资；（6）伤残津贴，伤残津贴的标准为，一级伤残为本人工资的 90%，二级伤残为本人工资的 85%，三级伤残为本人工资的 80%，四级伤残为本人工资的 75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额，五级以下包括五级伤残的，工伤保险基金不再支付伤残津贴；（7）一次性工伤医疗补助金：职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经工伤职工本人提出，该职工能够与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金；职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助

7、金，一次性工伤医疗补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。陕西省实施方法规定的一次性工伤医疗补助金为：以上年度职工月平均工资为基数，五级 24 个月、六级 21 个月、七级 15 个月，八级 12 个月，九级 9 个 月，十级 6 个月。（8）丧葬补助金、供给亲属抚恤金和一次性工亡补助金，具体标准为：丧葬补助金为 6 个月的统筹地区上年度职工月平均工资；供给亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供要紧生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月 40%，其他亲属每人每月 30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加 10%。核定的各供给亲属的抚恤金之和

8、不应高于因工死亡职工生前的工资；一次性工亡补助金标准为欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！上一年度全国城镇居民人均可支配收入的 20 倍；由用人单位支付的有：（1）停工留薪期内的工资，停工留薪期一样不超过 12 个月。伤情严峻或者情形专门，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，能够适当延长，但延长不得超过 12 个月；（2）停工留薪期内的护理费，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责；（3）伤残津贴，职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月

9、发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的 70%，六级伤残为本人工资的 60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额；（4）一次性伤残就业补助金，职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经工伤职工本人提出，该职工能够与用人单位解除或者终止劳动关系，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由用人单位支付一次性伤残就业补助金；一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。陕西省实施方法规定的一次性伤残就业补助金为：以上年度职工月平均工资为基数，五级

10、 24 个月、六级 21 个月、七级 15 个月，八级 12 个月，九级 9 个 月，十级 6 个月。应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照工伤保险条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！五、工伤赔付的程序 要进行工伤赔付，第一要进行工伤认定。职工发生事故损害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起 30 日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有专门情形，经报社会保险行政部门同意，申请

11、时限能够适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起 1 年内，能够直截了当向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。工伤认定结果确定后，就能够依照上述的标准确定具体的赔偿额。假如用人单位与职工就工伤赔偿数额发生争议时，应该先申请劳动仲裁，关于仲裁裁决不服的，能够自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。六、非法用人单位工伤的赔付 无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故损害或者患职业病的，由该用人单位向伤残职工或者死亡职工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于工伤保险条例规定的工伤保险待遇；用人单位不得使用童工，用人单位使用童工造成童工伤残、死亡的，由该单位向童工或者童工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于工伤保险条例规定的工伤保险待遇。具体方法由国务院社会保险行政部门规定。欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！前述规定的伤残职工或者死亡职工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的，以及前述规定的童工或者童工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的，按照处理劳动争议的有关规定处理。