结肠造口护理常规e.docx

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1、肠造口护理常规.一,便于粘贴造口袋时对周围皮肤的保护。造口开放前用凡士林纱条保护， 一般术后3日予以撤除凡土林纱条，及时擦洗肠管分泌物、渗液等，更换敷 料，防止感染。1 .颜色：肠造口黏膜的正常颜色为红色或粉红色，外表光滑、湿润。如果造口 的颜色苍白或深暗色，应与医生联系，防止缺血坏死。2 .水肿：手术后几天，造口出现一些水肿，无须处理；一周后，如果水肿无消 退的迹象，应查明原因，是否有低蛋白或心功能不全等。水肿者一般选用一 件式造口袋，底盘应略大于造口，以免损伤黏膜。3 .饮食指导：食易消化的熟食，防止因饮食不洁导致引起腹泻；防止食用 过多的粗纤维食物以及洋葱、大蒜、豆类、山芋等可产生刺激性

2、气味或胀气 的食物；以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主，以使大便枯燥 成形；少吃辛辣刺激食物，多饮水。4 .排泄情况：手术后应即刻贴上透明的造口袋，排空空气，在最初的23天内 一般只有少量的血性分泌物而无气体排出，到术后3天后才会有气体排出， 说明肠功能已恢复。5 .换袋方法：宜取坐位，袋内粪便到达袋子的1/3时，要及时倾倒清洗，防止 渗漏，减少臭味；取造口袋时，应从上环轻掀起，防止损伤皮肤。6 .扩肛护理：造口术1周后，应开始扩肛，其方法为：戴手套将食指润滑后伸 入肛门内4cm左右（过第二指节，1一2分钟/次，1次/天，插入手指时，切 勿粗暴过深，防止肠穿孔；扩肛时，可张口吸气，防止增加腹压。