第十章驱虫药liang.ppt

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1、1.1.通过本章节概述部分的学习通过本章节概述部分的学习:掌握驱虫药的含义，功效、适应证、配掌握驱虫药的含义，功效、适应证、配伍方法和使用注意。伍方法和使用注意。2.2.通过本章具体药物的学习：通过本章具体药物的学习：掌握掌握使君子、苦楝皮、槟榔使君子、苦楝皮、槟榔的性能、功的性能、功效、应用、特殊用量和使用注意。效、应用、特殊用量和使用注意。学习要求学习要求一、含义一、含义 凡以凡以驱除或杀灭人体寄生虫驱除或杀灭人体寄生虫为主要作为主要作 用，用以治疗用，用以治疗虫证虫证的药物，称为的药物，称为驱虫驱虫 药。药。概概 述述二二.药性药性 1.1.性味：性味：味味苦苦（得苦则下）、（得苦则下）

2、、辛辛（得辛则伏（得辛则伏)甘甘（能补、能缓、能和）。（能补、能缓、能和）。2.2.归经：归经：主入主入脾、胃、大肠脾、胃、大肠经。经。3.3.毒性：毒性：苦楝皮、雷丸、鹤虱苦楝皮、雷丸、鹤虱有毒。有毒。三三.功用功用 1.1.驱虫驱虫主要用治肠道寄生虫病主要用治肠道寄生虫病 2.2.兼兼行气、消积、健脾、润肠、止痒行气、消积、健脾、润肠、止痒 用治食积气滞、小儿疳积、便秘、癣症用治食积气滞、小儿疳积、便秘、癣症 瘙痒等证瘙痒等证 四四.配伍方法配伍方法u 无泻下作用无泻下作用的驱虫药的驱虫药u 兼兼便秘便秘者者u 兼兼积滞积滞者，配者，配消积导滞消积导滞药药 u 兼兼脾胃虚弱脾胃虚弱者，配者

3、，配健脾和胃健脾和胃药药u 体质虚弱体质虚弱者，须者，须先补后攻先补后攻或或攻补兼施攻补兼施配配泻下药泻下药五五.使用注意使用注意 1 1控制剂量：控制剂量：多具毒性，故要控制剂量，防止多具毒性，故要控制剂量，防止 用量过大中毒或损伤正气。用量过大中毒或损伤正气。2 2弱者慎用：弱者慎用：素体虚弱、年老体衰及孕妇慎用。素体虚弱、年老体衰及孕妇慎用。3 3空腹服用：空腹服用：一般应在空腹时服用，使药物充一般应在空腹时服用，使药物充 分作用于虫体而保证疗效。分作用于虫体而保证疗效。4 4使用适时：使用适时：发热或腹痛剧烈者，不宜急于驱发热或腹痛剧烈者，不宜急于驱 虫，待症状缓解后，再行施用驱虫药物

4、。虫，待症状缓解后，再行施用驱虫药物。使君子使君子为为使君子使君子科植物科植物使君子使君子的的成熟果实。成熟果实。去壳，取种仁生用或炒香用。去壳，取种仁生用或炒香用。药材使君子药材使君子使君子使君子 一一.药性：药性：1.1.性味：味甘，性温。性味：味甘，性温。2.2.归经：入归经：入脾、胃脾、胃经经二二.功用功用 1.1.驱虫，为驱蛔要药，驱虫，为驱蛔要药，用治：用治：蛔虫证、蛲虫证。蛔虫证、蛲虫证。轻证轻证:单用、炒香、嚼服单用、炒香、嚼服 重证：使君子散重证：使君子散 2.2.健脾消积，健脾消积，用治：用治：小儿疳积小儿疳积(面色萎黄，形瘦腹大，腹面色萎黄，形瘦腹大，腹 痛有虫痛有虫)：

5、肥儿丸肥儿丸 四四.用法用量用法用量 煎服，煎服，10-15g10-15g，捣碎；取仁炒香，捣碎；取仁炒香 嚼服，嚼服，6-9g6-9g。小儿每岁每日。小儿每岁每日1-1.5 1-1.5 粒，一日总量不超过粒，一日总量不超过2020粒。空腹粒。空腹 服用，每日服用，每日1 1次，连用次，连用3 3天。天。五五.使用注意使用注意 大量服用可致大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。泻等反应。若与热茶同服，亦能引若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮热忌饮热茶及热食。茶及热食。苦楝皮苦楝皮为楝科植物为楝科植物楝楝或或川楝川楝的的树皮树皮及根皮

6、。及根皮。楝树楝树 川楝树川楝树药材苦楝皮药材苦楝皮一一.药性药性 1.1.性味：性味：苦，寒。苦，寒。2.2.归经：入归经：入肝、脾、胃肝、脾、胃经。经。3.3.毒性：毒性：有毒。有毒。二二.功用功用 1 1杀虫，杀虫，用治用治蛔虫蛔虫 、蛲虫、钩虫病。、蛲虫、钩虫病。蛔虫证：单用或配伍，蛔虫证：单用或配伍，化虫丸化虫丸 蛲虫病：配百部、乌梅，煎取浓液，蛲虫病：配百部、乌梅，煎取浓液，保留灌肠。保留灌肠。苦楝皮苦楝皮2 2清热燥湿，杀虫止痒，清热燥湿，杀虫止痒，用治：用治：疥癣，湿疮：外用水洗或调涂疥癣，湿疮：外用水洗或调涂三三.使用注意使用注意 1.1.有毒，有毒，不宜过量或持续久服。体虚

7、不宜过量或持续久服。体虚 者慎用，肝病患者忌用。者慎用，肝病患者忌用。2.2.有效成分难溶于水，需有效成分难溶于水，需文火久煎。文火久煎。槟榔槟榔为棕榈科为棕榈科植物植物槟榔槟榔的的成熟种成熟种子。子。药材槟榔药材槟榔 一一.药性药性 1.1.性味：性味：苦苦（降气）、（降气）、辛（辛（行气），温行气），温 2.2.归经：入归经：入胃、大肠胃、大肠经。经。二二.功用功用 1 1驱虫，驱虫，既可既可驱杀多种肠道寄生虫，驱杀多种肠道寄生虫，又可又可 泻下通便有助虫体排出，泻下通便有助虫体排出，驱虫谱广，驱虫谱广，尤尤 宜宜绦虫证。绦虫证。用治：用治：槟槟 榔榔 u 绦虫证绦虫证：单用或配南瓜子。：

8、单用或配南瓜子。u 蛔虫、蛲虫证：蛔虫、蛲虫证：单用或配雷丸、苦楝皮等。单用或配雷丸、苦楝皮等。2 2消积，行气，消积，行气，用治：用治：食积气滞，腹胀便秘：食积气滞，腹胀便秘：木香槟榔丸。木香槟榔丸。湿热泻痢后重：湿热泻痢后重：芍药汤。芍药汤。3 3行气利水，行气利水，用治：用治：水肿实证：水肿实证：疏凿饮子。疏凿饮子。寒湿脚气肿痛：寒湿脚气肿痛：鸡鸣散。鸡鸣散。此外，本品有此外，本品有截疟截疟作用，配常山、作用，配常山、草果等，并能减轻常山催吐的副作用，草果等，并能减轻常山催吐的副作用，截疟七宝饮截疟七宝饮 。三三.用法用量用法用量 煎服，煎服，6 615g15g。驱绦虫、姜片虫。驱绦虫、

9、姜片虫6060120g120g。生用力佳，炒用力缓；鲜生用力佳，炒用力缓；鲜者优于陈久者。者优于陈久者。雷丸雷丸鹤虱鹤虱 榧子榧子 芜荑芜荑 杀虫消积，用治多种肠道寄生虫病；润肠杀虫消积，用治多种肠道寄生虫病；润肠通便；润肺止咳；亦用于丝虫病通便；润肺止咳；亦用于丝虫病 杀虫消积；消积疗疳：用治小儿疳积；外杀虫消积；消积疗疳：用治小儿疳积；外用于疥癣瘙痒、皮肤恶疮用于疥癣瘙痒、皮肤恶疮南瓜子南瓜子鹤草芽鹤草芽 善驱杀绦虫，善驱杀绦虫，并有泻下作用，并有泻下作用，为治绦虫为治绦虫病之要药。病之要药。外用治阴道滴虫。外用治阴道滴虫。驱杀绦虫，驱杀绦虫，用治绦虫病。亦用于血吸虫病用治绦虫病。亦用于血吸虫病驱杀绦虫、驱杀绦虫、钩虫、蛔虫；亦用治脑囊虫病钩虫、蛔虫；亦用治脑囊虫病杀虫消积，用治虫积腹痛杀虫消积，用治虫积腹痛 使君子使君子苦楝皮苦楝皮槟榔槟榔善驱蛔虫与蛲虫；善驱蛔虫与蛲虫；消积，用治小儿疳积。消积，用治小儿疳积。杀蛔虫、蛲虫、钩虫；杀蛔虫、蛲虫、钩虫；疗癣。疗癣。善治绦虫病善治绦虫病；行气消积；行气利水；截疟行气消积；行气利水；截疟杀虫：杀虫：用治用治肠道肠道寄生寄生虫病虫病