医学仪器课件.ppt

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1、 医学仪器概述 13-1 现状与展望 13-2 干扰、抑制、屏蔽 13-3 安全使用与维护 1 1 美国是世界上最大的医疗器械市场和先进医疗技术的主导国，占全球医疗器械市场40%以上。13-1 13-1 现状与展望现状与展望一、国际现状 西欧是医疗器械的第二大市场，占全球医疗器械产业近25%。2 2 日本是亚洲最主要的先进医疗技术和和经济发展的市场，中国和印度人口多、市场大，不仅近十几年来发展迅速而且极具增长潜力。拉丁美洲随着墨西哥、巴西、阿根廷和智利等国变得更加工业化，医疗器械产业增长也很快。3 3 医疗器械产品的国际贸易额每年以25%的速度增长，销售利润可达40-50%。是当今世界一个经济

2、发展最快、贸易往来活跃、产品附加值高的工业门类。目前全球的数字化医疗仪器市场主要被少数几个跨国公司所垄断，如美国的GE公司，德国西门子公司，荷兰飞利浦公司，日本的东芝、日立公司等，这些公司占据了全球数字医学影像仪器设备领域90%的市场。4 4 以美国为代表的发达国家目前药品和器械的比例已达到1：1，产品技术与需求都还在不断增长，医疗器械产业已成为二十一世纪十分活跃的新经济增长点。5 5 现代医疗仪器产品聚集和融入了大量现代科学技术的最新成就，是医学与多种学科相结合的高新技术产物。由于技术含量高、利润高，已成为各科技大国、大型跨国公司相互竞争的制高点，其发展水平实际上也已成为一个国家综合经济技术

3、实力与水平的重要标志。6 6 我国近些年发展也很快，年增长率达到1415%，在医疗仪器设备中已经有了一些国产化的高、精、尖产品，如磁共振(MRI)、CT、数字B超、中低能直线加速器、旋转式伽玛刀、数字减影成像系统、激光手术器、纤维光纤内窥镜等。7 7 我国医疗器械工业销售额仅占世界医疗器械销售额的2%，药、械人均消费比例仅为10：1。目前医疗器械的国内市场，特别是高档数字化精密医疗仪器，基本上被国外或跨国公司垄断。据2001年的统计数据，以精密医疗仪器为主的医疗器械进口额约为国内医疗器械工业总销售额的4050%。8 8 “疾病早期发现、无创或微创精确治疗、个性化服务”是21世纪医学临床的努力方

4、向。医疗数字化、信息化是最重要的技术保证。医疗装备数字化是实现信息化的基础;信息化是实现医疗资源共享、实现医疗服务人性化的基本保证。二、我国的发展趋势1.数字化信息化网路化9 92.现代大型医疗仪器产品更新换代加快。3.普遍重视将大型医疗仪器产品中高档产品 的新技术、高性能、重要功能向中低挡产品转移，以降低成本，减轻医疗负担，适应更大范围就医人群的需要。10104、现代医疗卫生事业已从单纯的医院内诊治为主的模式逐步发展为院前急救、临床诊治和康复保健结合的社区医疗、家庭护理的多元化的现代医疗保障体系，发展新型的、小型化、高精度和人性化的医疗仪器产品成为近几年医疗器械产业发展的新亮点。离体诊断仪器

5、及试剂、诊断医学影像设备、病人监护仪等门类品种近些年增幅不断加大。1111三、产业结构与生产理念的变化 1.全球现代医疗仪器产业领域跨国性兼并风起云涌，产品生产经营本地化浪潮加大。2.开发和生产理念发生变革，国际集优化运作从部件协作配套扩展到整个制造链。1212近期发展目标：以近期发展目标：以数字化核心装备和关键技术数字化核心装备和关键技术带带动国家医疗器械产业的整体发展。动国家医疗器械产业的整体发展。重点支持：新型放疗、热疗、医用机器人外科、重点支持：新型放疗、热疗、医用机器人外科、数字化医用超声、数字化医用超声、DRDR、永磁、永磁MRIMRI、自动化智能化、自动化智能化临床检验设备等方面

6、的产品研发，形成高精尖数临床检验设备等方面的产品研发，形成高精尖数控治疗、数字化影像、临床检验等控治疗、数字化影像、临床检验等数字化核心医数字化核心医疗仪器设备疗仪器设备的自主研发和制造能力。的自主研发和制造能力。1313重点解决：重点解决：现代数字化诊断与治疗设备现代数字化诊断与治疗设备的系统设计的系统设计;推进医推进医学图像获取、模式识别、智能控制与跟踪，以及医疗信息学图像获取、模式识别、智能控制与跟踪，以及医疗信息提取、加工、处理等提取、加工、处理等关键性数字化技术研究关键性数字化技术研究;突破数字化医突破数字化医疗仪器设备疗仪器设备核心部件的研制核心部件的研制。重点目标：为我国二级和三

7、级医院设备的更新换代、现代重点目标：为我国二级和三级医院设备的更新换代、现代化、国产化，以及产品参与国际市场竞争提供技术支撑；化、国产化，以及产品参与国际市场竞争提供技术支撑；适量发展技术先进、对产业发展有技术引领作用的大型高适量发展技术先进、对产业发展有技术引领作用的大型高精尖数字医疗仪器产品和技术；建成几个国家级数字化医精尖数字医疗仪器产品和技术；建成几个国家级数字化医疗技术创新平台，为我国医疗器械产业的技术创新和持续疗技术创新平台，为我国医疗器械产业的技术创新和持续发展提供服务。发展提供服务。1414四、重点发展的现代数字化医疗仪器产品1 1、DR(DR(数字数字X X线摄影线摄影,Di

8、gital Radiography),Digital Radiography)2 2、MRI(MRI(磁共振磁共振)以其在肿瘤成像、介入成像、血管成以其在肿瘤成像、介入成像、血管成像、功能成像、分子成像方面显示出的作用和潜力，像、功能成像、分子成像方面显示出的作用和潜力，在当前与未来的临床医学中占有极为重要的地位。在当前与未来的临床医学中占有极为重要的地位。3 3、医学超声成像技术、医学超声成像技术、X XCTCT、MRIMRI及核医学成像及核医学成像一起被公认为现代四大医学影像技术，是现代医学一起被公认为现代四大医学影像技术，是现代医学影像技术中不可替代的支柱。影像技术中不可替代的支柱。15

9、154 4、直线加速器与放疗、直线加速器与放疗 放疗是目前肿瘤治疗的三大手段之一，肿瘤患放疗是目前肿瘤治疗的三大手段之一，肿瘤患者有者有70%70%需接受放疗，需接受放疗，IAEAIAEA和和WHOWHO组织提出全组织提出全球每百万人口应平均有球每百万人口应平均有2-32-3台左右，台左右，美国现有美国现有8.28.2台台/百万人百万人，而发展中国家包括我国装备量缺口很，而发展中国家包括我国装备量缺口很大，我国仅有大，我国仅有750750台即台即0.580.58台台/百万人百万人，市场需求，市场需求广阔广阔 5 5、定向能量治疗与肿瘤热疗、定向能量治疗与肿瘤热疗 1616五、医学仪器的分类按照

10、临床应用分类 诊断仪器、康复治疗、监护仪器按照医疗器械分类目录：P385 医用电子、超声、光学、激光、高频、核共振、X射线、高能放射、检验分析、治疗及康复按照物理原理分类 医用电子仪器、医用光学仪器、医用放射仪器、核医学仪器。1717一、一、磁场干扰与抑制磁场干扰与抑制产生原因产生原因 有大电流流过的仪器，将会大量发射磁能。磁有大电流流过的仪器，将会大量发射磁能。磁场内任何导电环路都会接收到磁能。连接仪器和病场内任何导电环路都会接收到磁能。连接仪器和病人的引线就可构成磁接收环，产生感应电动势，形人的引线就可构成磁接收环，产生感应电动势，形成磁场干扰。成磁场干扰。抑制抑制限制引线的环路面积限制引

11、线的环路面积磁场屏蔽磁场屏蔽13-2 13-2 干扰、抑制、屏蔽干扰、抑制、屏蔽1818二二、电场干扰与抑制电场干扰与抑制产生机理：产生机理：1.1.未屏蔽的电极导线与电源线之间存在分布电容，未屏蔽的电极导线与电源线之间存在分布电容，在干扰电场的作用下使人体产生感应电位。在干扰电场的作用下使人体产生感应电位。19192.2.人体表面与电源线之间存在分布电容，在干扰人体表面与电源线之间存在分布电容，在干扰电场的作用下干扰电流经人体内流过接地电阻入电场的作用下干扰电流经人体内流过接地电阻入地，产生感应电动势。地，产生感应电动势。20203.3.由于每条信号线与人体的接触电阻不一定一样，由于每条信号

12、线与人体的接触电阻不一定一样，就会形成差模信号输入到放大器中。就会形成差模信号输入到放大器中。2121电场干扰抑制在仪器中采用高共模抑制比的放大器；把电源线和测量电极的导线屏蔽；设置屏蔽室，把被测者屏蔽。2222干扰的来源干扰的来源电力线电力线雷电雷电电台电台电视台电视台交流供电电路交流供电电路电动机电动机移动通移动通信设备信设备 生物电极引线在传递生物电信号的同时还将高频电磁场干扰引进测量系统中，形成高频电磁干扰。三、高频电磁场干扰与抑制产生机理：2323医院特定环境干扰源医院特定环境干扰源 电电电电刀刀刀刀装装装装置置置置(500(500(500(500 KHzKHzKHzKHz2.5 M

13、Hz)2.5 MHz)2.5 MHz)2.5 MHz)、电凝、电凝、电凝、电凝器器器器心心心心脏电击脏电击脏电击脏电击器器器器、短波治短波治短波治短波治疗机疗机疗机疗机 (13.56 (13.56 (13.56 (13.56MHzMHzMHzMHz、27.12MHz27.12MHz27.12MHz27.12MHz、40.7MHz)40.7MHz)40.7MHz)40.7MHz)微波微波微波微波治疗仪治疗仪治疗仪治疗仪(433(433(433(433MHzMHzMHzMHz、915MHz915MHz915MHz915MHz、2,450MHz)2,450MHz)2,450MHz)2,450MHz)

14、医医医医用用用用遥传遥传遥传遥传或或或或遥测遥测遥测遥测(Telemetry)Telemetry)Telemetry)Telemetry)设备设备设备设备X X X X 光透光透光透光透视诊断摄影装视诊断摄影装视诊断摄影装视诊断摄影装置置置置、CTCTCTCT装装装装置置置置磁共振磁共振磁共振磁共振诊断装诊断装诊断装诊断装置置置置、直线、直线、直线、直线加速器加速器加速器加速器电动机、电动机、电动机、电动机、牙科或骨科用高速牙科或骨科用高速牙科或骨科用高速牙科或骨科用高速钻钻钻钻电毯或电动床电毯或电动床电毯或电动床电毯或电动床2424容易受到容易受到容易受到容易受到电磁干扰电磁干扰电磁干扰电磁

15、干扰之之之之医电设备医电设备医电设备医电设备心脏起搏心脏起搏器器医医用用遥传或遥测遥传或遥测(Telemetry)设备设备生理信生理信号监测号监测裝置，如裝置，如ECG、Holter等等磁共振磁共振成像装成像装置置电子显微镜电子显微镜装装有有微处理微处理器控制或器控制或数字电路数字电路的的维维持生命用持生命用装装置，如置，如输输液液泵泵、血液透析、血液透析机机、呼吸、呼吸机机、麻、麻醉醉机机、婴儿婴儿保溫箱等保溫箱等2525电磁干扰对医用电器的影响：电磁干扰对医用电器的影响：降低性能降低性能降低性能降低性能(Degradation of performance)Degradation of p

16、erformance)读值不准确读值不准确读值不准确读值不准确(Inaccurate reading)Inaccurate reading)不不不不适当适当适当适当控制控制控制控制(Inappropriate control)Inappropriate control)引起无效管理引起无效管理引起无效管理引起无效管理(Ineffective care)Ineffective care)很多很多很多很多电磁干扰状况电磁干扰状况电磁干扰状况电磁干扰状况，只要，只要，只要，只要将手机远离或关将手机远离或关将手机远离或关将手机远离或关机机机机，即会即会即会即会可逆性地可逆性地可逆性地可逆性地自动消失自

17、动消失自动消失自动消失。2626举例举例1 1：麻醉机麻醉机控控控控制面板制面板制面板制面板-显示错误值显示错误值显示错误值显示错误值2727举例举例2 2：呼吸机呼吸机呼吸机呼吸机发出发出发出发出alarmalarm 信号信号信号信号需要需要需要需要resetreset处理处理处理处理2828举例举例3 3输液泵输液泵输液泵输液泵停止注射停止注射停止注射停止注射;剂量错误剂量错误剂量错误剂量错误(治疗性药物治疗性药物治疗性药物治疗性药物)发发发发出出出出alarmalarm 信号信号信号信号;需要需要需要需要resetreset处理处理处理处理2929基基基基线线线线漂移漂移漂移漂移;波形改

18、变波形改变波形改变波形改变ECG 监视器监视器3030医用仪器抑制电磁干扰的方法医用仪器抑制电磁干扰的方法 干扰幅度不大时，可用高频旁路电容使干扰入地。干扰幅度不大时，可用高频旁路电容使干扰入地。高频滤波器抑制高频干扰高频滤波器抑制高频干扰 对于电源线引入的高频干扰，可以在电源变压器对于电源线引入的高频干扰，可以在电源变压器 的初级侧加低通滤波器或旁路电容器，以使高频干的初级侧加低通滤波器或旁路电容器，以使高频干扰入地。扰入地。采用电磁屏蔽措施采用电磁屏蔽措施 3131四四、仪器接地点不正确而引起的干扰仪器接地点不正确而引起的干扰产生机理产生机理 若接地点不正确，由于两接地点连线存在电阻，若接

19、地点不正确，由于两接地点连线存在电阻，当两接地点的连线有电流流过时，就会产生电位差。当两接地点的连线有电流流过时，就会产生电位差。该电位差进入到放大器的输入回路，形成干扰电压。该电位差进入到放大器的输入回路，形成干扰电压。3232抑制方法抑制方法低频情况下宜采用单点接地，接地线尽量短且低频情况下宜采用单点接地，接地线尽量短且电阻小；电阻小；高频情况下由于存在分布电容，不仅连线的排高频情况下由于存在分布电容，不仅连线的排列、元件的位置布局要讲究，接地方式也应采取列、元件的位置布局要讲究，接地方式也应采取多点接地。多点接地。3333五五、仪器之间连接不正确而引起的干扰仪器之间连接不正确而引起的干扰

20、产生机理产生机理不同的仪器接地点不同，而两接地点的连接又构不同的仪器接地点不同，而两接地点的连接又构成接地回路，引进干扰；成接地回路，引进干扰；3434产生机理产生机理机壳面积较大，极易受到外界电磁场的影响；机壳面积较大，极易受到外界电磁场的影响；3535产生机理：产生机理：仪器公共端连接不正确还将使仪器内部的干扰发仪器公共端连接不正确还将使仪器内部的干扰发生相互影响。生相互影响。36361、电场屏蔽、电场屏蔽金属板或金属网线制成屏蔽罩，罩住被保护对象。金属板或金属网线制成屏蔽罩，罩住被保护对象。静电平衡的作用使屏蔽罩（网）内合电场为零静电平衡的作用使屏蔽罩（网）内合电场为零六、屏蔽六、屏蔽3

21、737 对于高阻抗半导体器件应保存在金属盒或具有防对于高阻抗半导体器件应保存在金属盒或具有防止静电感应的塑料盒内；止静电感应的塑料盒内；接触仪器内装置时，应把人体内静电放掉或带上接触仪器内装置时，应把人体内静电放掉或带上接地手夹。接地手夹。（因为：在干燥环境下，由于穿绝缘鞋（因为：在干燥环境下，由于穿绝缘鞋及化纤类衣物，人体会产生静电。）及化纤类衣物，人体会产生静电。）38382.2.磁场屏蔽磁场屏蔽 所谓磁场屏蔽所谓磁场屏蔽(简称磁屏蔽简称磁屏蔽)就是用高饱和度就是用高饱和度的铁磁性材料来包容特定容积内的磁力线。的铁磁性材料来包容特定容积内的磁力线。3939A.A.磁屏蔽的分类磁屏蔽的分类有

22、源屏蔽有源屏蔽 由一个线圈或线圈系统组成的磁屏蔽由一个线圈或线圈系统组成的磁屏蔽。无源屏蔽无源屏蔽 用铁磁性材料制成一个屏蔽罩，阻断磁用铁磁性材料制成一个屏蔽罩，阻断磁力线。力线。屏蔽范围屏蔽范围 房屋屏蔽房屋屏蔽 定向屏蔽定向屏蔽 自屏蔽自屏蔽B.B.磁屏蔽材料磁屏蔽材料高导磁率高导磁率坡莫合金、镍铁合金等具有高磁导率的坡莫合金、镍铁合金等具有高磁导率的铁磁性（软磁）材料所构成的，通过制铁磁性（软磁）材料所构成的，通过制作成盒壳等闭合屏蔽体。作成盒壳等闭合屏蔽体。低导磁率：铁合金低导磁率：铁合金40403、高频电磁场的屏蔽、高频电磁场的屏蔽A.A.被动屏蔽被动屏蔽 防止高频电磁场对小信号测量

23、装置的干扰防止高频电磁场对小信号测量装置的干扰 4141B.B.主动屏蔽主动屏蔽 防止大功率电磁场信号泄漏出去，干扰其他仪防止大功率电磁场信号泄漏出去，干扰其他仪器正常工作。器正常工作。42424.放射线的屏蔽放射线的屏蔽A.A.放射线的作用及危害放射线的作用及危害 确定性效应确定性效应发生确定性效应时会有一个阈值。射线发生确定性效应时会有一个阈值。射线吸收剂量低于阈值时，对人体无损伤。吸收剂量低于阈值时，对人体无损伤。高于阈值时，会使生物组织产生损伤，高于阈值时，会使生物组织产生损伤，损伤程度随剂量的增加而增加。损伤程度随剂量的增加而增加。随机效应随机效应在射线照射后，不会马上出现反应，在射

24、线照射后，不会马上出现反应，但会改变遗传基因，经过长短不一的但会改变遗传基因，经过长短不一的潜伏期，可能出现恶变的情况，即癌潜伏期，可能出现恶变的情况，即癌变。变。4343除上述分类外，还有另两种分法。除上述分类外，还有另两种分法。躯体效应躯体效应出现在受照者本身的效应。出现在受照者本身的效应。遗传效应遗传效应影响受照者后代的效应称为遗传效应。影响受照者后代的效应称为遗传效应。近期效应近期效应几天。几天。远期效应远期效应几年到几十年。几年到几十年。4444放射线的生物效应主要与两个因素有关。放射线的生物效应主要与两个因素有关。电离辐射因素电离辐射因素辐射种类（辐射种类（、X）、吸）、吸收剂量、

25、剂量率、照射方式、收剂量、剂量率、照射方式、照射部位等。照射部位等。受照机体因素受照机体因素种系（人、鼠、病毒等）、个种系（人、鼠、病毒等）、个体及个体发育过程、不同组织体及个体发育过程、不同组织和细胞辐射敏感性不同。和细胞辐射敏感性不同。2.2.屏蔽防护屏蔽防护 一般可采用时间防护、距离防一般可采用时间防护、距离防护和屏蔽防护的方法防护。护和屏蔽防护的方法防护。4545屏蔽材料选择的一般原则屏蔽材料选择的一般原则射线类型射线类型射线类型射线类型作用形式作用形式作用形式作用形式材料选择原则材料选择原则材料选择原则材料选择原则常用屏蔽材料常用屏蔽材料常用屏蔽材料常用屏蔽材料 电离、激发电离、激发

26、电离、激发电离、激发一般低一般低一般低一般低Z Z Z Z材料材料材料材料 电离、激发、轫致辐射电离、激发、轫致辐射电离、激发、轫致辐射电离、激发、轫致辐射低低低低Z Z Z Z材料材料材料材料+高高高高Z Z Z Z材材材材料料料料铝、有机玻璃、铝、有机玻璃、铝、有机玻璃、铝、有机玻璃、混凝土、铅混凝土、铅混凝土、铅混凝土、铅、光电、康普顿、电子对光电、康普顿、电子对光电、康普顿、电子对光电、康普顿、电子对高高高高Z Z Z Z材料、材料、材料、材料、铅、铁、钨铅、铁、钨铅、铁、钨铅、铁、钨混凝土、砖混凝土、砖混凝土、砖混凝土、砖中子中子中子中子弹性、非弹性、吸收弹性、非弹性、吸收弹性、非弹

27、性、吸收弹性、非弹性、吸收含含含含H H H H低低低低Z Z Z Z材料、材料、材料、材料、含硼材料含硼材料含硼材料含硼材料水、石蜡、含水、石蜡、含水、石蜡、含水、石蜡、含硼聚乙烯硼聚乙烯硼聚乙烯硼聚乙烯4646屏蔽方式屏蔽方式固定式：防护墙（迷路）、防护门、观察窗固定式：防护墙（迷路）、防护门、观察窗移动式：包装容器、手套箱、防护屏移动式：包装容器、手套箱、防护屏 铅砖、铅围裙、铅眼镜等铅砖、铅围裙、铅眼镜等B.B.屏蔽防护屏蔽防护 医院中的辐射来源医院中的辐射来源放射科放射科:X X光机、光机、CTCT放疗科放疗科:直线直线加速器加速器、后装治疗机、后装治疗机核医核医科科:非密封非密封放

28、射源放射源4747移动移动X X线机如何防护？线机如何防护？在超过在超过3 3米外即与背景辐射相接近，其辐射剂量米外即与背景辐射相接近，其辐射剂量相当于一次胸部相当于一次胸部X X光拍片剂量的光拍片剂量的0.50.5。4848距离距离1.51.5米时需使用铅屏蔽米时需使用铅屏蔽4949超过超过2.52.5米时可不用铅屏蔽，穿上铅衣即可。米时可不用铅屏蔽，穿上铅衣即可。5050混凝土墙转角或其他混凝土障碍物遮挡曝光混凝土墙转角或其他混凝土障碍物遮挡曝光515111-3 11-3 安全用电与维护安全用电与维护一、人体的导电一、人体的导电二、电击的类型二、电击的类型三、电击的因素三、电击的因素四、防

29、止电击的主要措施四、防止电击的主要措施五、安全使用与维护五、安全使用与维护5252一、人体的导电一、人体的导电人体导电机理：人体导电机理：细胞浸泡在淋巴液、血液和其他液体中。组织液细胞浸泡在淋巴液、血液和其他液体中。组织液是含有水、蛋白、纤维蛋白和盐等的溶液，所以是含有水、蛋白、纤维蛋白和盐等的溶液，所以组织组织导电导电可看作是比较复杂的可看作是比较复杂的电解质导电电解质导电。1.1.皮肤电阻皮肤电阻表皮表皮包括绝缘的角质层，其中没有血包括绝缘的角质层，其中没有血管，但有汗腺孔管，但有汗腺孔(汗腺孔是电流通汗腺孔是电流通过皮肤的主要途径过皮肤的主要途径)。真皮真皮其中有大量血管其中有大量血管

30、53532.2.其他组织的电阻其他组织的电阻 所有组织的导电率都决定于其含水量和相对密所有组织的导电率都决定于其含水量和相对密度。含水越多，则离子越多，因而是良导体。度。含水越多，则离子越多，因而是良导体。各组织的电阻率还和电流的频率有关。各组织的电阻率还和电流的频率有关。外因外因电流的强度和频率电流的强度和频率。内因内因皮肤的构成和状态。如：角质层的厚度、汗皮肤的构成和状态。如：角质层的厚度、汗腺的多少，是否出汗、是否有充血和水肿等腺的多少，是否出汗、是否有充血和水肿等。影响皮肤电阻的因素影响皮肤电阻的因素5454人体各器官电阻率人体各器官电阻率（cmcm）名名名名 称称称称高高高高 频频频

31、频 电电电电 流流流流交交交交 流流流流 电电电电直直直直 流流流流 电电电电肝肝肝肝2302302302301,6001,6001,6001,6008,0008,0008,0008,000肌肉肌肉肌肉肌肉2552552552551,5001,5001,5001,5009,0009,0009,0009,000皮肤皮肤皮肤皮肤(干干干干)435435435435300,000300,000300,000300,0004,000,0004,000,0004,000,0004,000,000皮肤皮肤皮肤皮肤(湿湿湿湿)435435435435250,000250,000250,000250,0003

32、80,000380,000380,000380,000脂肪脂肪脂肪脂肪2,700 2,700 2,700 2,700 3,2503,2503,2503,250108,000108,000108,000108,000肺肺肺肺(萎陷萎陷萎陷萎陷)4854854854851,8201,8201,8201,8205,4005,4005,4005,400胫骨胫骨胫骨胫骨 12,30012,30012,30012,30015,40015,40015,40015,40022,50022,50022,50022,500脑脑脑脑 6306306306302,1702,1702,1702,17010,70010,

33、70010,70010,7005555二、电击的类型二、电击的类型1.1.宏电击（也称强电击）宏电击（也称强电击）电流由体电流由体外外经皮肤流经皮肤流进进体体内内，然后再流，然后再流出体出体外而外而引起的电击。引起的电击。2.2.微电击微电击 电流在电流在体内流动体内流动并直接并直接流过心脏流过心脏的电击。的电击。电击：电击：人体人体通过不适当的通过不适当的电电流受到的流受到的电刺激或电伤害电刺激或电伤害。5656三、电击的因素三、电击的因素1.电压电压电击是否会发生危险的决定因素是电流强度。电击是否会发生危险的决定因素是电流强度。当电阻一定时，电压越高则电流越大，也就当电阻一定时，电压越高则

34、电流越大，也就是越危险。但假若电阻很小，此时尽管电压是越危险。但假若电阻很小，此时尽管电压低，也可能会产生较大的电流，因而仍然存低，也可能会产生较大的电流，因而仍然存在危险。在危险。2.电流种类电流种类与电流的频率有关。与电流的频率有关。3.电流强度电流强度电流的大小是电击致死的主要因素电流的大小是电击致死的主要因素 57574.电流密度电流密度就一定量的电流强度来说，通过的面积越就一定量的电流强度来说，通过的面积越大，则作用越小；反之若该电流集中于较大，则作用越小；反之若该电流集中于较小面积，则其作用甚至可以破坏组织。小面积，则其作用甚至可以破坏组织。5.人体电阻人体电阻人体电阻最主要的是皮

35、肤，而人体电阻最主要的是皮肤，而皮肤的干皮肤的干湿湿又对其电阻有很大影响。又对其电阻有很大影响。6.人体电路人体电路电流通过人体时不一定走最短路线，而电流通过人体时不一定走最短路线，而是走是走电阻最小的路径电阻最小的路径。若路径当中没有。若路径当中没有重要器官，则危险性较小。重要器官，则危险性较小。7.通电时间通电时间由于皮肤电阻随时间而下降，因而会增由于皮肤电阻随时间而下降，因而会增大通过人体的电流。大通过人体的电流。5858四、防止电击的主要措施四、防止电击的主要措施保护接地保护接地绝缘保护绝缘保护使用安全超低压电源使用安全超低压电源 绝缘触体部分绝缘触体部分 信号隔离信号隔离5959五、

36、安全使用与维护五、安全使用与维护维护：对仪器进行必要的定期保养和检查维护：对仪器进行必要的定期保养和检查安全：安全：包括仪器设备的安全、病人的安全、包括仪器设备的安全、病人的安全、操作者的安全。操作者的安全。60601.使用前阅读说明书、用户指南、操作手使用前阅读说明书、用户指南、操作手册等，熟悉仪器的功能。册等，熟悉仪器的功能。2.定期对仪器进行校准、机械检测和安全检定期对仪器进行校准、机械检测和安全检测、试验紧急开关、电机驱动系统、过值保测、试验紧急开关、电机驱动系统、过值保护系统以及系统的工作软件等是否正常护系统以及系统的工作软件等是否正常一、维护常识一、维护常识3.大型仪器的电源系统，开机先开低压，预大型仪器的电源系统，开机先开低压，预热后再开高压；关机先关高压后关低压。热后再开高压；关机先关高压后关低压。61614.重视机械部分的维护重视机械部分的维护6.注意仪器使用条件和环境。如湿度、温度、注意仪器使用条件和环境。如湿度、温度、振动噪声、通风、电源的稳压、电磁干扰等振动噪声、通风、电源的稳压、电磁干扰等7.冷却系统是否正常冷却系统是否正常5.保持仪器的整洁。尤其是高压绝缘原件保持仪器的整洁。尤其是高压绝缘原件8.常时间不用的仪器要定时通电加热去湿常时间不用的仪器要定时通电加热去湿6262