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1、临床诊疗道德临床诊疗道德 烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人临床诊疗临床诊疗 医务人员通过询问病史,进行各种医务人员通过询问病史,进行各种体格检查和辅助检查,收集患者的病情体格检查和辅助检查,收集患者的病情治疗,加以归纳分析,做出概括性判断治疗,加以归纳分析,做出概括性判断和采取治疗的全过程。和采取治疗的全过程。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人临床诊疗道德的概念临床诊疗道德的概念 临床诊疗工作中协调人与人关系临
2、床诊疗工作中协调人与人关系的的具体行为规范具体行为规范的总和。的总和。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人诊疗技术的道德价值诊疗技术的道德价值技术性方面的技术性方面的双重性双重性非技术性方面非技术性方面的双重性的双重性临床诊疗道德的基本原则临床诊疗道德的基本原则患患者者第第一一最最优优化化原原则则知知情情同同意意原原则则严严谨谨求求实实身身心心统统一一烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人临床诊疗道德要求临床诊疗道德要
3、求临床临床诊断诊断的的道德要求道德要求临床临床治疗治疗的的道德要求道德要求烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人临床诊断的道德要求询问病史的道德要求询问病史的道德要求体格检查的道德要求(自学)体格检查的道德要求(自学)辅助检查的道德要求辅助检查的道德要求烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人临床治疗的道德要求药物的道德要求(自学)药物的道德要求(自学)手术的道德要求手术的道德要求心理的道德要求(自学)心理的道德要求(自学
4、)烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人病史询问与道德病史询问与道德作用作用可靠可靠信任信任仪仪表表端端庄庄稳稳重重言言语语通通俗俗亲亲切切听听诉诉耐耐心心诚诚恳恳询询问问仔仔细细严严密密烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人案例:案例:患者周某某,女,患者周某某,女,35岁,在某医院妇就诊,岁,在某医院妇就诊,医生问病人:医生问病人:“你怎么不舒服?你怎么不舒服?”病人回答:病人回答:“我没什么不舒服。我没什么不舒服。
5、”然后,患者看了看周围然后,患者看了看周围的病人,接着小声地说:的病人,接着小声地说:“厂医务室在普查时厂医务室在普查时说我得上了性病,让我速到医院检查和治疗。说我得上了性病,让我速到医院检查和治疗。”医生又问:医生又问:“你怎么得上了性病?你怎么得上了性病?”病人回答:病人回答:“我也不我也不知道,我素来是一个规矩的人。知道,我素来是一个规矩的人。”医生冷笑着医生冷笑着说:说:“不知道。好吧,上床检查检查看,不知道。好吧,上床检查检查看,”围围观的病人笑了,病人满脸通红地上床接受检查。观的病人笑了,病人满脸通红地上床接受检查。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积
6、烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人请问:请问:这个医生的言行有问这个医生的言行有问题吗?请对他的言行做出分析。题吗?请对他的言行做出分析。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人辅助检查与道德辅助检查与道德坚坚持持医医学学准准则则不不做做无无关关检检查查坚坚持持有有利利无无伤伤的的原原则则不不做做弊弊大大于于利利的的检检查查坚坚持持综综合合分分析析的的原原则则避避免免片片面面的的诊诊断断结结论论烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很
7、有限,请同学们想一想如何来治疗该病人手术治疗与道德手术治疗与道德手术治疗特点:不可避免的损伤性手术治疗特点:不可避免的损伤性 手术特殊的技术性手术特殊的技术性 手术治疗的协助性手术治疗的协助性伦理要求:掌握手术指征、做到知情同意伦理要求:掌握手术指征、做到知情同意 选择最佳方式、保护正常组织选择最佳方式、保护正常组织 决不能抢手术、更不滥施手术决不能抢手术、更不滥施手术 既不垄断手术、也不推卸手术既不垄断手术、也不推卸手术烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人药物治疗与道德药物治疗与道德掌握用药指征、避免滥用药物掌握用药指征、避免滥用药物合理配伍、安全有效合理配伍、安全有效近期效果与远期效果相统一近期效果与远期效果相统一能用廉价药物达到疗效的不用贵能用廉价药物达到疗效的不用贵重药物重药物烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人
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