广东省中学生入团积极分子、发展对象培养考察表填写范例(最终定稿).docx

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1、广东省中学生入团积极分子发展对象培养考察表XXX共青团广东省委员会少先队广东省工侔委员绘xxxx年XX月X*田xxxx年XX月X*田日茂以初次滇表时可为准。注；本页虫入团积极分子决写.步骤5：确定为团员发展对象时间XXXX年XX月XX日m期以团支部委 员会研究决定之 日为准.民主推荐情况培养联系人意任课教师意见团支部指导员或少先队中队辅导员意班团支部（中队）现有入团积极分子人，其中,人培养教育已达规定时间，并通过团课学习考核。根据学校团委（团总支）的安排，拟推荐队员）人民主推荐,人为团员发展对象。经全班团员（全中队同学的票，排序第比一栏由团支部 节记或中队长旅 写。XXX 同学 XXXXXXX

2、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXX （简述考察趣见）.我（们）认为，该同学已具备矽员条件，建议发展入.签名：XXXXXX*年XX月XX日征询任课教师共计表示不同意的人的意见，表示同意的人，弃权的人。XXX 同学 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXX （简述意见）.我认为，该同学己具备团员条件，建议发展入团.签名：XXXXXXX 年 X

3、* 月 XXI I培养联系人如有 两人，应讨论形 戌考察意见，并 同时签名.此栏由团支部指 J导员或少先队中 _队辅导员（一般 一|由班主任兼任）康写。11培养考察情况的鉴定意见（注：入团积极分子在培养考察期间转学或者毕业，须填写此栏）签名:签名:盖章年 月 日注：入团积极分子培养考察完成资格被取消后，此表作为团务档案由学校团委（团总支）留 存，如入团积极分子在培养考察期间转学或者毕业，须将此表转给接收单位团组织作为参考 （可密封并加盖骑缝章后，由学生本人办理转接）。填表须知一、本表各栏目由入团积极分子、培养联系人或指定人员 分别填写。培养考察期间，本表由培养联系人负责保管。 二、填写本表时，

4、须使用钢笔、签字笔或毛笔，并使用黑 色或蓝黑色墨水，字迹要清晰、工整。三、团支部指导员或少先队中队辅导员应指导填写。四、表内的年、月、日一律使用公历和阿拉伯数字。表内栏目中有“口”的为选择项，应根据实际情况在对应的“口” 内划“4”。表内栏目没有内容填写时，应注明“无”，填不 下时，可加附页。说明一、经班级团员（少先队员）推荐、团支部委员会讨论， 确定为入团积极分子的,即填写本表。二、对确定的入团积极分子，班级团支部或学校团总 支应指定团员一至两人，作为培养联系人,负责经 常的培养考察工作并将情况和意见填入表内。三、本表是发展学生团员的重要依据，申领入团志愿 书时须提供记录完整、信息真实的本表

5、。四、本表不归入人事档案，作为团务档案留存。在入团 积极分子转学或毕业时,班级团支部或学校团总支 须把培养考察的意见填入表内，转给接收单位团组 织作为参考。五、本表须按要求如实填写，“填表须知”见封底。基本信息姓名XXX性别男或女民堡1族/出生年月XXXX . XX籍贯广东省XX市户籍所在地/ 广庆卷X*市所在班级（中队）XX年级XX班 （XX年级XX中 队）现任职务XXXXXXXXXX本人经历/何年何月至何年何月在何地何学校任何职XXXX年XX同至XXXX年XX同XX市XX县（区）XX中学XXXXXXXxxxx年xx同至XXXX年XX同XX市XX县（区）XX中学XXXXXXXXXX年XX同至

6、今XX市XX县（区）XX中学XXXXXX家庭主要成员_称谓姓名出生年月政治面貌工作单位父亲XXXXXXX. XXXXXXXXX母亲XXXXXXX.XXXXXXXXX注：木天由入团积极分子填写此栏一般填写该 段经历中的最高此两栏琪写到省 辖市（县）成直格 市辖区.家庭主要成员一 故指父母、兄弟 姐妹。日职务，比如：班 长、大队委员。步骤一：团前教育注：比栏由入团积子填写参加团前/此栏主要填写在 申请入国之前接 受团的教声、学 习团的知识的有 关情况.教育情况XX年XX日XX8,叁加学校团校学习，猊看了祝频共香团的光荣 历史.步骤二：自愿申请入团注：此卜入团积极分子丫二;申请时间（提交入团申请书的

7、时间）步骤三：确定为入积极分子*x*x 年 XX 月 xxh此一栏由团支部 书记或中队长填 写。民主推荐情况班团支部（中队）现有 团委（团总支）的安排，以推荐员（全中队队员）人。人民主推荐,人提出入团申请。根据学校 人为入团积极分子。经全班团 同学得 票，排序第少先队中队委员会推荐意见XXX 同学 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXX （简述推荐总见）.经中队吞员会讨论，推荐该同学为人团积极分子.中队长：XXXxxxx 年 XX月 xx H在初中学校杼未 成

8、立留支部的班 级,推写入团积 圾分子时，必须 求写此照。巳成 立团支部的，可 不求写。团支部委员会意见XXX 同学 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXX （简述意见）.经团支部否员会讨论，决定将该同学列为人团积极分子.团支部书记：XXXxx* 年 *x 月 xx H在暂未成立田支 部的班级确定入 团积极分子,可 可由教工团支部 或高年级团支部 讨论决定。步骤4：入团积极分子培养教育考察培 养 联 系 人姓名入团时间与入团积极分子 的关系何时起负责联系XXXX

9、XXX.XX师生Q 同学口 其他XXXX年XX月XX日XXXxxxx. xx师生口 同学0其他*XX 年 XX 月 XXU参 加 集 中 教 育 情 况集中教育时间XXXX年XX月XX日至*XXX年XX月xxn1中学团校理论学习内容（不少于12课时）1XXX Y2345678910111213此笔埴写每课时 的课程名称和授 课人姓名，其 中，授昊人姓名 填在括号内。因 故未参加学习的 课程，不得更入 此栏中。参 加 团 的 活 动 情 况中学团校社会 实践和志愿服 务内容（不少于8课时）1XXX )23456789/学习考核情况优秀口 合格口 不合格口活动时间组织方一-一活动内容XXXX 年

10、XX 同 XX。XXXX团再学校“五区二钿运动一二二二,XXXX 年 X* 同 XX。XXXX团支部社区环保志愿服务活动此栏填写每谀时 无活动织人姓名，其 中,算织人姓名 填在括号内。3 故未索加学习的 课程，不得列入 此栏中。学习考核为“不 合格”时，如果 重新参加国课学 习,应另外附页 装写本栏目，如 果敢消入团积极 分子费格，应在 最后一页的“菁 注栏中予以说 明,此栏中所填写的 活动,应由团组 织开展,且至少 包括一项志愿服 务活动。注：本页由培养或系人猿写.其中.”参加集中教育情况”由学校国委（田总支）反饿给培养 联系人.参加团的活动情况”由入团积极分子反馈给培养联系人（甯认真核实）

11、。B 常 考 察 情 况培养联系人谈话记录：（注：每两月开展一次谈话，了解入团积极分子的思想、学 习、工作和生活情况，下同）今天放学后，与XXX同学迸行了的谈话，向他介绍3培养聃年人的主等任务，了做了他的共啬团的认识和对吕己的评价.1、他表示 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXX （对共青团的认识）.2、他表示 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXX （对S己的评价）.3.他表示 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXX （向组级靠拢的打算）注：本页由培养联系人埴*培养我系人确定 后.应及时与入 法积极分子进行 第一次啖话。培 养教育考察第 修，谈话记录不 少于两次.注：木页由培养联系人填写日 常 考 察 情 况培养联系人：XXXXXXX年XX月XXR培养联系人谈话记录：注：本藏也培养我系人滇写.0 常 考 察 情 况培养联系人：年 月日