2022年中国科学技术大学“雄鹰基金”项目申报书.docx

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1、2022年中国科学技术大学“雄鹰基金”项目申报书项 目 名 称：项目负责人姓名：项目负责人学号：联系电话：电 子 邮 箱：项目指导教师：项目执行周期：年 月 日至年 月一日中国科学技术大学创新创业学院二。二二年七月、项目基本信息项目团队成员（至少5名）在读学生姓名学号性别学校、院系联系电话电子邮箱微信号口、 *分工毕业两年内研究生校友姓名性别工作单位毕业院校联系电话电子邮箱微信号号、 * 分工*可填写：项目负责人、宣传、联络、技术、财务、法务、市场等指导教师（应含至少1名校科大在编教职工）姓名性别所在单位职称/职务校内工号联系电话电子邮箱项目所属领域（可多选）工程技术口地空科技口国防科技口信息

2、技术口能源环保口安全应急口生物医药口化学材料文化创意口现代农业口量子科技口其他项目简介（项目概述，不超过500字）二、项目方案.课题来源及项目背景（课题来源、项目背景及已有知识产权、研发成果、技术资源、科研项目等, 不超过800字）1 .项目目标及工作规划（项目目标、工作内容及创新性、项目进度安排、后期计划等，不超过1000字）2 .市场调研及产业化前景（所开发的技术、产品或服务的商业模式、生产方式、竞品分析、财务规划、 融资计划等，不超过1000字）.预期成果及考核指标（可量化、可考核的功能测试、产品生产、用户反馈、业务收入、商务合同、 投资意向等技术产业化成果及团队成长目标，不超过500字

3、）三、项目团队与基础条件.项目团队简介（项目负责人及团队成员学科背景、专业特长、行业经历等，不超过800字， 在校生须另附学生证扫描件，毕业两年内研究生校友须另附学历/学位证扫描 件）1 .指导教师简介（指导教师学术成就、专业特长、产业背景、行业资源等，不超过800字）.已有条件（项目团队已有工作条件、可用的实设备、场地、供应商等，已获得的项目资 助情况、投资情况等，不超过1000字）2 .所需条件（项目开展所需场地、仪器设备、办公空间、项目指导、资源对接等，不超过500 字）四、项目经费预算（金额单位：万元）科目申请经费计算依据与说明业务费劳务费原则上不超过50%设备费合计五、项目负责人承诺我确认本申报书内容真实、准确。申报项目未侵犯他人知识产权。如果 获得资助，我将认真履行项目负责人职责，积极推进项目开展，合理使用项 目经费，按时报送有关材料并接受检查、监督。若申报书内容失实或在项目 执行过程中违反上述承诺，本人将承担全部责任。项目负责人签名：（手写电子签名）六、指导教师意见（指导教师对项目的意见）指导教师（代表）签名：（手写电子签名）七、企业意见（产业课题类项目须填写）企业名称联系电话企业名称联系电话联系人电子邮箱企业立项意 见及配套资 源、专家指 导、设备场 地等支持企业代表签名：（手写电子签名）