妇科子宫肌瘤护理常规及健康教育.docx

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1、妇科子宫肌瘤护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理：1）心理护理：主动与患者进行沟通交流，使其尽快熟 悉环境，解释手术必要性和治疗效果，打消患者的顾虑，取 得患者配合。2）饮食护理：择期手术患者一般给予富含高热量、高 蛋白、高维生素等易消化的饮食，贫血患者术前应予以纠正, 注意输血。3）协助患者做好各项检查及术前准备，给予患者健康 指导，教会患者有效咳嗽、深呼吸、床上翻身及肢体活动的 方法等。2.术后护理：1）患者术毕返回病房后，值班护士监测生命体征，妥 善固定各引流管，吸氧、心电监护。2）体位及活动：根据麻醉方式，采取相应体位。协助 患者在床上活动，适当腿部运动，以促进血液循环及肠蠕动，

2、 防止术后并发症。3）饮食护理：术日禁食。术后第1天可进流食，排气 后进半流食，逐渐过渡到普通饮食。未排气前勿进甜食、豆 奶制品，以免产气过多引起腹胀。4）病情观察：密切观察患者生命体征及病情变化，准 确记录患者各项生命体征。观察患者伤口情况及腹部症状, 注意患者有无腹痛、腹胀，观察患者伤口敷料有无渗血、渗 液，如有异常及时通知医生给予处理，同时还应密切观察患 者阴道出血情况。5）做好基础护理：保持口腔清洁，协助患者翻身拍背， 预防并发症。保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次，预防感染。6）疼痛护理：手术后24h内疼痛最为明显，可在术后 遵医嘱应用镇痛药物。教会患者减轻疼痛的方法，告知患者 术后翻身

3、动作应缓慢，采取半卧位有利于减轻切口张力，咳 嗽时按压伤口，以帮助患者减轻疼痛。7）尿管护理：保持尿管通畅，观察尿色、尿量的变化， 每小时不少于30mL为宜，必要时通知医生。【健康教育】1 .指导出院后宜进食高蛋白、高维生素食物。为预防便 秘，避免腹压增高，降低阴道破裂出血的风险，告知患者多 吃新鲜蔬菜、水果。2 .伤口拆线后1周可淋浴。手术后禁止盆浴1个月。3 .告知患者子宫全切术后第714天，如果阴道内有少 量粉红色的分泌物，是因为阴道的残端肠线溶化所导致，属 于正常现象，不需特殊处理，只要适当休息即可。若阴道分 泌物呈鲜红色，应及时就诊，查找原因。4 .指导术后休息1个月。子宫肌瘤剔除术后禁止性生活1个月。子宫全切术后3个月内禁止性生活及重体力活动,避免疲劳。5 .子宫肌瘤剔除术患者术后1个月需要复查，常规检查 妇科项目，查看患者盆腔及腹壁切口的情况。子宫全部切除 患者需要检查阴道残端的伤口情况，如病情需要可行B超检 查。6 .子宫肌瘤剔除术后的患者应做好避孕工作，因妊娠可 使肌瘤增长加快。肌瘤患者不宜使用口服避孕药，因雌激素 的刺激可使肌瘤增长加快，也不宜安放宫内节育器，因可造 成子宫出血增多，可采用其他避孕方法。如果有生育要求, 应在医生指导下怀孕。