卫生院绩效考核自查报告.docx

《卫生院绩效考核自查报告.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《卫生院绩效考核自查报告.docx（12页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、卫生院绩效考核自查报告第1篇:乡镇卫生院绩效考核自查报告乡镇卫生院绩效考核自查报告XX镇卫生院绩效考核自查报告为加强乡镇卫生院管理，充分发挥乡镇卫生院三级卫生服务网络枢纽作用，调动基层医疗卫生人员的积极 性，为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标。根 据甘肃省乡镇卫生院绩效考核标准对我院各科室进行了绩效考核现将绩效考核自查情况汇报如下：考核内容（一）经费投入与使用：包括财政投入、项目投入、自身投入等。实行收支两条线管理，经费支出实行预 算制，严格执行国家财政政策、财经纪律和会计核算制度。（二）人员结构与岗位设置：主要包括乡镇卫生院卫生技术人员持证上

2、岗率，总人数中卫生技术人员比例, 中级及以上技术职称所占比例，符合临床、医技、护理、药剂不同岗位人员所需学历，预防保健人员比例, 卫生院提供基本医疗和公共卫生服务的科室设置和岗位职责等。（三）基础设施建设与医疗设备使用：主要包括乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用，设备的建 档管理率、使用率和维修记录，设备完好率，有专人使用管护制度等。（四）医疗质量与管理：主要包括乡镇卫生院成立医疗质量管理小组，健全医疗质量管理制度，定期开展 卫生服务质量检查，制定医疗质量改进措施；院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况，医疗文书书 写合格率等。（五）公共卫生服务与效率：包括“四苗全程接种率、新生儿24

3、小时内乙肝疫苗接种率，孕产妇和儿童 系统管理率，孕产妇住院分娩率，法定传染病报告率等。（六）基本医疗与规范用药：包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，提供中医药 服务的比例，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾处理合格率。门诊登记合格率， 抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比， 门诊处方平均费用，住院平均费用。（七）乡村卫生服务一体化管理：行政统一管理；对村卫生所（室）行使行政管理职责，实行综合目标考核，建立和落实责任制。业务统一管理；统一建立门诊登记制度、处方使用制度、传染病报告制度、一次性医疗用品销毁和

4、登记制 度、疫情处理制度、药品管理制度、财务管理制度及规范化建档率。财务统一管理：对村卫生所（室）医疗服务建立统一收费标准，统一收费票据。要求村卫生所（室）建立 固定资产帐目，并对其收费标准、药品价格及票据进行定期审核。药品统一管理：村卫生所（室）的药品按照基本用药目录用药，由乡镇卫生院统一计划和审批。应积极推 行药品集中采购，或提请有资质的药品销售企业统一配送，以县为单位实行药品一价制。1.18万头，出栏0.73万头，存栏0.4万头;发展牛羊0.3万头，出栏0.2万头，存栏0.16头;发展家禽4.9 万羽，出笼3.21万羽，存笼L71万羽，畜牧业总产值达5350万元。建设常年存栏200头以上

5、生猪规模 养殖场6个，如万子湖村唐文兵的母猪自繁自育”养殖场。水产养殖方面，现有外湖水产养殖面积24000 亩，产量2880吨;精养鱼塘1720亩，产量1290吨;网箱放养水面318亩，发展网箱10605 口箱，产量3550 电全年总产量7720吨，总产值5350万元。精养鱼塘继续推行了常规养殖生产主养草鱼，科学合理安排养殖密度，按80:20的放养模式进行养殖生产;在发展名特优 水产品养殖生产方面，南方大口绘、翘嘴白鱼、黄颗鱼、青鱼、甲鱼等5个品种的养殖面积比上年有较大 幅度增大，基本都形成了一定的规模，如明朗山村的网箱养殖青鱼和南方大口绘等。为解决畜牧水产品的 销售问题，我们利用国家商务部商

6、网农产品产销对接平台发布供求信息1500余条。二、动物防疫工作全年共接种各类动物疫苗累计103186头（羽），其中猪口蹄疫11472头，猪瘟11472头，高致病性蓝耳病 11472头，禽流感33286羽，鸡新城疫33205羽，牛羊口蹄疫2279头。围绕动物防疫工作，我们主要抓 好了以下工作：1、抓好了防疫法规知识宣传技术培训。一是加强宣传造势。我们悬挂宣传横幅5条、张贴 标语17条、发放万子湖乡动物防疫接种告知书35份，犬狂犬病防控宣传资料220份、病死动 物无害化处理技术要点55份、中华人民共和国动物防疫法宣传资料450份，我们制作万子湖动物 防疫站一村一员工作联系公示牌16块装订到了各村和

7、生猪规模养殖户墙上，继续强化国家动物防疫法、 重大动物疫情应急条例等动物防疫法律法规的宣传，为动物防疫工作营造良好的社会环境。二是组织 开展技术培训。春秋季集中免疫前，我们本着少开会开短会的原则，结合春秋防动员会议，采取以会代 训的形式对村级动物防疫员和规模养殖户开展了一轮动物防疫技术培训，培训内容应包括强制免疫操作规 范、疫情普查、消毒、副反应处理等技术以及疫苗管理与使用、牲畜耳标佩带、免疫档案建立等内容，为完成各项目标任务 提供有力技术保障。2、抓好了动物防疫检疫监管。一是抓好规模养殖场防疫监管。对规模养殖场，我们统一使用益阳市规 模场养殖档案和执行动物防疫制度，实行一场一档管理，签订20

8、14年春秋防工作目标责任状36份、 2014年犬狂犬病防制工作目标责任书18份、2014年动物血吸虫病综合治理工作目标责任书18份、动物防疫及食品安全责任状12份、生猪养殖质量安全承诺书12份;技术责任人加强日常监管, 做到监管率100%,督促养殖场落实各项措施。二是强化了产地检疫监管，严格落实产地检疫申报制度。 为进一步提高产地检疫受检率,我们于5月19日对规模养殖户下发了关于及时申报生猪产地检疫的通知。 全年共检疫生猪709头，收取检疫费1418元。3、强化牲畜”瘦肉精等违禁添加物监管切实加强对养殖场（户）的监管。实行分片负责人包村包养殖场（户）的监管机制。对辖区内规模养猪场确定监 管领导

9、和监管责任人，实行登记备案，并挂牌公示。监管责任人对责任场所开展日常监管，督促建立健全 养殖档案、投入品购入使用台账;建立安全承诺制度和出栏保证制度，承诺不使用瘦肉精等违禁物质，保 证所销售的活畜不含有瘦肉精；建立兽药用药管理制度和兽药休药期制度;开展瘦肉精抽检，实行检疫检 测同步，对出栏活畜按3%比例或每批次1头进行瘦肉精抽检，通过各项规章制度的贯彻落实，规范了养殖行为，取得了明显效果，如9月 18日，益阳市畜牧水产局来我乡对6个生猪规模养殖户的生猪进行了瘦肉精抽样检测，现场提取尿样18 个，检测结果均为阴性。4、抓好了消毒灭原和病死动物无害化处理。一是抓好消毒灭原。我们督促生猪规模养殖户建

10、立健全了防 疫与质量安全管理制度，完善消毒设施，扎实开展消毒灭原工作。结合强制免疫实施，指导生猪规模养殖 户进行了一次集中消毒灭原和驱虫保健。二是抓好病死动物无害化处理。我们按照全市专门部署，印发了病死动物无害化处理技术要点到村级动物防疫员和规模养殖户，指导并监督养殖户做好病死畜禽无害 化处理工作。全年共处理病死猪360头。如9月26日晚18:30时分，我们接到小河咀村支书何卫华报告, 声称浩江湖湖面有4袋死鸭子，臭气熏天，严重影响周边群众生活，第二天一早就派人进行了深埋处理。5、抓好了人畜共患病防控。一是加强宣传教育，提高人员防护意识。对养殖户、官方兽医、村级动物防 疫员等人畜共患病高危人群

11、，我们开展了健康教育和技术培训，普及人畜共患病防控知识，努力避免发生 人员感染。二是突出H7N9禽流感防控。我们按照湖南省H7N9禽流感剔除计划实施方案要求，力口强 疫情监测，强化流通监管，严格查证验物，全乡没有发生疫情。三是做好血吸虫病、狂犬病、布病、结核、 炭疽病等人畜共患病防治工作。我们与各村级动物防疫员签订了动物血吸虫病和犬狂犬病防控责任书，进 一步加大犬只免疫、家畜血吸虫病查治和传染源管控的工作力度。6、抓好了肉及肉制品市场的安全监管。根据沅江市关于深入开展肉及肉制品专项检查工作的通知精 神，一是加强宣传。张贴标语5条、悬挂横幅2条、发放通知9份。二是排查生猪规模养殖户6户，未发 现

12、违法经营病死动物及其产品、乱抛乱弃动物尸体、添加瘦肉精等违法行为。三、渔业资源保护工作1、召开了春季禁渔工作动员会议，乡政府召开了专题春季禁渔工作动员会议。2、全乡悬挂横幅标语工1条，散发宣传资料207份。3、制定发布了万子湖乡春季禁渔实施方案，以确保工作的顺利圆满完成。4、在禁渔期间，指挥所相关领导下到洲岛码头宣讲相关禁渔政策35余次。四、质量安全工作目标1、切实加大对兽药、饲料等养殖业投入品的监管。加强对对生猪养殖规模场的监管检查率达100%。指导 规模养殖户建立健全相关制度、质量档案、购入台账和销售台账，严禁在养殖过程中添加违禁药物和非法 添加物。一是在元旦春节期间，开展了瘦肉精和含瘦肉

13、精饲料清查收缴工作的宣传发动，将35份宣传 资料发放到规模养殖场和养殖户手中;二是配合上级开展了 3.15农资打假专题宣传活动,发放宣传资料145 份;三是在6月9日召开了万子湖乡2014年村级防疫员暨畜禽水产品质量安全监管工作会议，通过培训和 广泛深入的宣传，增强了村级防疫员的畜禽水产品质量安全意识。2、三是加大动物卫生执法检查力度，我们对规模养殖户实行”月检制度，主要是对养殖户兽药、饲料使 用、养殖档案记录等情况的例行检查，指导督促养殖户建立健全养殖档案，规范了养殖行为，取得了明显 成效。五、站务管理工作建立健全了各项规章制度，较好的完成了各种生产数据的统计上报，及时总结上报了生产中的致富

14、典型及 各种汇报材料;严格执行财务管理和票据管理制度，认真进行资产清查，严格落实津补贴标准，无乱收乱罚、 帐物不符等问题发生，全年无亏损，略有结余。六、综合治理计划生育工作协助做好了相关行政执法，全年无越级上访情况，未发生安全生产事故，并完善了重大工作及节假日值班 制度;全年无一例违反计划生育政策现象发生。七、落实惠农政策工作协助市局完成了相关项目的实施C八、作风建设工作1、严格执行上班考勤签到制度；2、切实加强了村级动物防疫员管理，制订了万子湖乡村级动物防疫员 考核细则，根据本人平时的工作情况进行考核量化应得报酬，对于工作突出的村级动物防疫员进行表彰 奖励；3、结合市局党风廉政建设和党的群众

15、路线教育实践活动，坚持每月一次的政治业务学习；4、全年未 发生一起违法违纪行为。九、其他工作重点工作 协助乡政府其他工作，如防汛、洞庭湖矮围网围违法违 规捕捞养殖整治专项行动、沅江市专业捕捞渔民三证合一申报等相关工作。万子湖动物防疫站 二。一四年十一月二十三日2014年度目标管理绩效考评自查表目标管理责任单位:万子湖动物防疫站责任人：项目名称目标执行情况 规定分值自查得分备注完成目标（,）生产发展100% 15分15分动物防疫100% 40分39.5分质量安全100% 15分15分渔 业资源保护100% 5分5分落实惠农政策100% 5分5分作风建设100% 8分8分综治治理100% 5分5分

16、计划生育站务管理100% 7分7分其他重点工作100% 5分5分合计105 104.5第6篇：卫生院绩效考核自查总结（精）（推荐）X镇中心卫生院绩效考核自查总结为加强卫生院管理,充分发挥卫生院三级卫生服务网络枢纽作用,调动我院卫生人员的积极性，为农民群众 提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标。根据广西乡镇卫 生院绩效考核标准,我院组织对各科室的绩效进行了考核,现将绩效考核自查情况汇报如下：一、考核内容基本情况（一、基本医疗服务1、服务质量。严格执行诊疗常规和操作规程，执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规 范等有关法规制度，处方质量、病历质量、

17、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。2、服务数量。门（急诊33280人次法年为30521人次、辅助 检查总1720人次、住院床日数9220 人次。3、执行基本药物制度。我院从2011年4月份开始实行药口零差价制度,于2011年7月全部实行国 家基本药物制度，配备和使用基本药物，开展规范药房建设，按照基本药物临床应用指南、基本药物处 方集和处方管理办法的要求，规范、合理使用基本药物，开展基本药物不良反应监测情况。4、医疗费用情况。每门诊收费21元，去年平均为22元，每住 院日收费水平为163元,去年为165元。与 上年相比，次均住院和门诊费用的合理增长幅度控制在合理以内。（二、公共卫生

18、服务。1、建立居民健康档案。农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部城乡居民健康档案管理规 范的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实行 计算机管理。2、健康教育。健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率80%o3、免疫规划项目。国家免疫规划的执行及其管理情况。建证（卡率100%；免疫规划接种率2 90 %；及 时接种率90.1%04、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。保障传染病疫情网络直报系统正常运行;共报告传染病 22例，及时报告21例，及时报告率为95.4%O认真配合疾控机构，参与现场疫点处理，对非住院结核 病人、艾滋病病人

19、进行治疗管理。有较强的应急处理能力，做好 食品、公共场所、学校、职业等卫生指 导与管理工作。5、儿童保健项目。建立0-6岁儿童保健手册,规范开展儿童保健工作；0-6岁儿童系统管理率达85%o 6、孕产妇保健项目。建立孕产妇保健手册，规范开展孕产妇保健工作;年度孕产妇系统管理率达90%o 7、老年人保健。全乡65岁以上老年人2254人，管理1360人，管理率60%。老年人健康检查、健康 登记管理情况。定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查,开展健康危险因素调查，并向老年人提 供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。8、慢性病管理。共筛查2578人，共有高血压病人570人，2011年度315人，管

20、理191人；共筛查糖尿 病2184人，共有糖尿病人230人，其中管理138人。9、重性精神疾病患者管理。报告及管理7个，认真做好重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情 况。在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。10、重大公共卫生服务项目。按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做好乙肝补种、农村孕产妇住 院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、艾滋病防治等重大公共卫生服务项目的有关工作。（三、新 型农村合作医疗。（1新农合政策宣传;设置新农合宣传栏1个，认真做好新农合补偿政策宣传，公布就诊 报销流程，公 示医疗服务与药品价格。（2新农合监督。公示参合农民补偿情况

21、，并公布投诉举报电话以方便群众投诉。（3新农合服务。认真做好新 农合参合农民住院报销工作，及时、准确、全面 上传医疗服务信息，并按要求开展即时结报工作。（四、乡村卫生服务一体化管理。（1按照广西壮族自治区乡镇卫生、村卫生室建设标准，基本完成乡镇卫 生院标准化建设工作，目前建成15个村卫生室的建设工作，完成工作任务的78.9%O （2卫生院对村卫 生室管理情况协助卫生行政部门建立乡村医生准入制度;建立乡村医生例会制度;对村卫生室进行业务 指导和监管:建立统一的7项制度;对乡村医生开展基本公共卫生服务和基本医疗服务，共开展指导38次; 村卫生室未能统一收费标准。目前村卫生室 按基本用药目录用药;村

22、卫生用药定点在卫生院采购、统一配 送;落实乡村医生补助政策，已完成年度村医绩效考核工作。（五、人事财务管理。（1人员配备情况。人员岗位设置合理，配备到位，基本公共卫生服务岗位人员11 人，占卫生院专业技术人员的30%;卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。（2财务管理、分配 制度建立执行情况。严格执行财务预算制度和会计制度，业务收入存入专户，基本能按照当日发生,当日入 帐，并定期结算，收费使用统一票据，票款相符;医院年终有结余。（六、院内环境与管理。建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度并落实。院容院貌干净整洁，工 作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱

23、满，服务态度和蔼得。（七、群众评议与监督。医患沟通情况，群众满意率。院内设有群众意见箱，每季度召开病人及群众座 谈会，能开展问卷调查,有群众及病人评价结果，群众满意率达90%o二、存在问题。自查发现存在许多问题，主要表现在：（一、公共卫生服务情况。1、健康教育方面:工作不到位，质量不高,开展讲座次数不够。咨询工作开展不到位等。2、资料收集完善，人员对公共卫生项目工作业务尚不够熟悉。3、某些项目工作开展难度大。如慢性病的管理方面。4、公共卫生项目存在人员不足和素质不高的情况。如共公共卫生项目的医务人员11人，只有2人有执 业资格。5、科室设置房屋不足。目前公共卫生服务部科室设置尚不足，目前卫生院

24、无妇保室和儿保室等。（二、医疗质量情况。1、未能完善质量管理机构,特别是质控和院感方面工作开展较差，未能落实完善；2、未按最新病历书写规范书写病历。3、”三基三严工作开展不够；4、职工对医院核心制度不熟悉，未能很好的执行医疗核心制度的情况；5、护理水平有待进一步提高。三、整改措施。（-、加强培训与管理,努力提高卫生院整体水平；（二、对公共卫生项目,加大在资金、物力、人力的投入, 要 全院人员的动员和参与。（三加强慢病的管理，特别是要加强筛查的力度，加强管理力度,主动发现病人，主动管理病人。（四加强进修与培训，加强三基、三严培训，提高人员素质,提高医疗技术水平。（五加强医病质量的管理。防城区X镇

25、中心卫生院 二。一二年二月二十日X镇中心卫生院关于绩效考核的申请 防城区卫生局：我院根据2011年防城区乡镇卫生绩效考核标准， 结合我院实际情况，于2012年2月20日按照有关文件精神对我院各科室完成工作情况进行了自查，并 将自查情况进行了总结，总自评得分为88.5分,自评达到了考核要求，现申请卫生院绩效考核。（八）院内文化建设：乡镇卫生院冠名必须规范，标识明显，院容院貌干净整洁，无污水，无痰迹，无丢 弃垃圾。工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态 度和蔼。（九）群众评价与监督：院内设有群众意见箱，定期召开病员及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病

26、 员评价结果等。XX卫生院绩效考核主要指标及得分表序号内容主要指标得分分值1经费投入与使用包括财政投入、项目投入、自身投入等552人员结构与岗位设置卫生技术人员持证上岗率，总人数中卫生技术人员比例，中级及以上技术职称所占 比例，符合临床、医技、药剂同岗位人员所需学历，预防保健人员数，卫生院提供基本医疗和公共卫生服 务的科室设置和功能等。663医疗设施建设与医疗设备使用乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用、1000元以上设备的档案 管理率、使用率和维修记录，设备完好率，有专人使用管护等。4医疗质量与管理卫生院盛装医疗质量管理小组，健全医疗质量管理制度，定期开展医疗质量检查，制定 医疗质量改进

27、措施，院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况，医疗文书书写合格率。145公共卫生服务与效率包括四苗全程接种率和新生儿24小时内乙肝疫苗接种率，孕产妇和儿童系统管 理率，孕产妇住院分娩率，法定传染病报告率。206基本医疗与规范用药包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，提供中医药服务的 比例，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾规范处理。门诊登记合格率，抗生素二 联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比，门诊处方 平均药品费用，住院平均费用。357乡村卫生服务一体化管理乡镇卫生院对村卫生室实行行政统一、业务统一、财务统一

28、、药品统一。58院内文化建设乡镇卫生院冠名必须规范，标识明显，院容院貌干净整洁，无污水，无痰迹，无丢弃垃圾。 工作环境及病员休息环境舒适温馨，健康教育宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和 蔼。39群众评价与监督院内设有群众意见箱，定期召开病员及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病员评价2口禾守O7合计100附加指标：1、医疗事故发生例数；采取扣分制，只要出现1例，扣30分。第2篇：卫生院绩效考核自查总结卫生院上半年绩效考核自查总结为加强卫生院管理，调动我院卫生人员的积极性，为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医 疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标。根据黄岩区基层医疗

29、机构绩效考核标准，我院组织对各科室1 到6月份的绩效进行了考核，现将绩效考核自查情况汇报如下：一、考核内容基本情况（一）、基本医疗服务1、服务质量。严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范 等有关法规制度，处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。2、服务数量。门（急）诊人次，1-6月份为15678人次、辅助检查总7895人次3、执行基本药物制度。我院于2010年10月全部实行国家基本药物制度，配备和使用基本药物，按照基本 药物临床应用指南、基本药物处方集和处方管理办法的要求，规范、合理使用基本药物，开展基本药物 不良反应监测情况

30、。4、医疗费用情况。每门诊收费46.2元，去年平均为48.3元，与上年相比,次均门诊费用实现负增长。（二）、公共卫生服务。1、建立居民健康档案。农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部城乡居民健康档案管理规范 的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实行计算机管理。2、健康教育。健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率88%。3、免疫规划项目。国家免疫规划的执行及其管理情况。建证（卡）率100%；免疫规划接种率2 99.6%； 及时接种率96.9%。4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。保障传染病疫情网络直报系统正常运行；共报告传染

31、病 16例，及时报告16例，及时报告率为100%。认真配合疾控机构，参与现场疫点处理，对非住院结核病人、 艾滋病病人进行治疗管理。有较强的应急处理能力，做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工 作。5、儿童保健项目。建立0-3岁儿童保健手册，规范开展儿童保健工作；0-3岁儿童系统管理率达96%。6、孕产妇保健项目。建立孕产妇保健手册，规范开展孕产妇保健工作；年度孕产妇系统管理率达94%。7、老年人保健。全乡65岁以上老年人2254人，管理1360人,管理率60%。老年人健康检查、健康登记 管理情况。定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查，开展健康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、

32、 伤害预防和自救等健康指导。8、慢性病管理。共筛查2578人，共有高血压病人570人，2011年度315人，管理191人；共筛查糖尿 病2184人，共有糖尿病人230人，其中管理138人。9、重性精神疾病患者管理。报告及管理7个，认真做好重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情 况。在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。10、重大公共卫生服务项目。按照重大公共卫生服务项目实施方案,认真做好乙肝补种、农村孕产妇住院分 娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、艾滋病防治等重大公共卫生服务项目的有关工作。（三）、新型农村合作医疗。（1）新农合政策宣传；设置新农合宣传栏1个

33、，认真做好新农合补偿政策宣 传,公布就诊报销流程，公示医疗服务与药品价格。（2）新农合监督。公示参合农民补偿情况，并公布投诉 举报电话以方便群众投诉。（3）新农合服务。认真做好新农合参合农民住院报销工作,及时、准确、全面 上传医疗服务信息，并按要求开展即时结报工作。（四）、乡村卫生服务一体化管理。（1）按照浙江省社区卫生服务中心、村卫生室建设标准，基本完成 乡镇卫生服务中心标准化建设工作，目前建成10个村卫生室的建设工作。（2）卫生院对村卫生室管理情 况。协助卫生行政部门建立乡村医生准入制度；建立乡村医生例会制度；对村卫生室进行业务指导和监管: 建立统一制度；村卫生室能统一收费标准。目前村卫生

34、室按基本用药目录用药。（五）、人事财务管理。（1）人员配备情况。人员岗位设置合理，配备到位,基本公共卫生服务岗位人员人, 占卫生院专业技术人员的30%；卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。（2）财务管理、分配制度 建立执行情况。严格执行财务预算制度和会计制度，业务收入存入专户，基本能按照当日发生，当日入帐, 并定期结算，收费使用统一票据，票款相符；医院年终有结余。（六）、院内环境与管理。建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度并落实。院容院貌干净整洁， 工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼得。（七）、群众评议与监督。医患沟通情况，群众

35、满意率。院内设有群众意见箱，能开展问卷调查，有群众及病 人评价结果,群众满意率达90%o二、存在问题。自查发现存在许多问题，主要表现在：（一）、公共卫生服务情况。1、健康教育方面：工作不到位，质量不高，开展讲座次数不够。咨询工作开展不到位等。2、资料收集完善，人员对公共卫生项目工作业务尚不够熟悉。3、某些项目工作开展难度大。如慢性病的管理方面。4、科室设置房屋不足。（二）、医疗质量情况。工、未能完善质量管理机构，特别是质控和院感方面工作开展较差，未能落实完善；2、病历书写规范尚未完善。3、”三基工作开展不够；4、职工对医院核心制度不熟悉，未能很好的执行医疗核心3制度的情况；5、护理水平有待进一

36、步提高。三、整改措施。（一）、加强培训与管理，努力提高卫生院整体水平；（二）、对公共卫生项目，加大在资金、物力、人力的投入，要全院人员的动员和参与。（三）加强慢病的管理，特别是要加强筛查的力度，加强管理力度，主动发现病人，主动管理病人。（四）加强进修与培训，力口强”三基培训，提高人员素质，提高医疗技术水平。（五）加强医病质量的管理。卫生院2012年6月30日第3篇：卫生院绩效考核自查总结精X镇中心卫生院绩效考核自查总结为加强卫生院管理,充分发挥卫生院三级卫生服务网络枢纽作用,调动我院卫生人员的积极性，为农民群众 提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标。根据广

37、西乡镇卫 生院绩效考核标准,我院组织对各科室的绩效进行了考核,现将绩效考核自查情况汇报如下：一、考核内容 基本情况（一、基本医疗服务1、服务质量。严格执行诊疗常规和操作规程，执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规 范等有关法规制度，处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。2、服务 数量。门（急诊33280人次,去年为30521人次、辅助检查总1720人次、住院床日数9220人次。3、执行基本药物制度。我院从2011年4月份开始实行药口零差价制度,于2011年7月全部实行国 家基本药物制度，配备和使用基本药物，开展规范药房建设，按照基本药物临床应用指南、基本

38、药物处 方集和处方管理办法的要求,规范、合理使用基本药物，开展基本药物不良反应监测情况。4、医疗费用情况。每门诊收费21元，去年平均为22元，每住院日收费水平为163元,去年为165元。与 上年相比，次均住院和门诊费用的合理增长幅度控制在合理以内。（二、公共卫生服务。1、建立居民健康档案。农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部城乡居民健康档案管理规 范的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实行 计算机管理。2、健康教育。健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率80%o3、免疫规划项目。国家免疫规划的执行及其管理情况。建证（卡率100%

39、；免疫规划接种率2 90 %;及 时接种率90.1%o4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。保障传染病疫情网络直报系统正常运行;共报告传染病 22例，及时报告21例，及 时报告率为95.4%o认真配合疾控机构，参与现场疫点处理,对非住院结核 病人、艾滋病病人进行治疗管理。有较强的应急处理能力，做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指 导与管理工作。5、儿童保健项目。建立0-6岁儿童保健手册,规范开展儿童保健工作；06岁儿童系统管理率达85%o6、孕产妇保健项目。建立孕产妇保健手册，规范开展孕产妇保健工作;年度孕产妇系统管理率达90%o7、老年人保健。全乡65岁以上老年人2254人,管理13

40、60人,管理率60%。老年人健康检查、健康 登记管理情况。定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查，开展健康危险因素调查，并向老年人提 供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。8、慢性病管理。共筛查2578人，共有高血压病人570人，2011年度315人，管理191人；共筛查糖尿 病2184人，共有糖尿病人230人，其中管理138人。9、重性精神疾病患者管理。报告及管理7个，认真做好重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情 况。在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。10、重大公共卫生服务项目。按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做好乙肝补种、农村孕产妇住 院分

41、娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、艾滋病防治等重大公共卫生服务项目的有关工作。（三、新型 农村合作医疗。（1新农合政策宣传;设置新农合宣传栏1个，认真做好新农合补偿政策宣传，公布就诊报 销流程，公示医疗服务与药品价格。（2新农合监督。公示参合农民补偿情况，并公布投诉举报电话以方便群众投诉。（3新农合服务。认真做好新农合参合农民住院报销工作，及时、准确、全面 上传医疗服务信息，并按要求开展即时结报工作。（四、乡村卫生服务一体化管理。（1按照广西壮族自治区乡镇卫生、村卫生室建设标准，基本完成乡镇卫 生院标准化建设工作，目前建成15个村卫生室的建设工作，完成工作任务的78.9%0 （2卫生院对村卫

42、生室管理情况。协助卫生行政部门建立乡村医生准入制度;建立乡村医生例会制度;对村卫生室进行业务 指导和监管:建立统一的7项制度;对乡村医生开展基本公共卫生服务和基本医疗服务，共开展指导38次; 村卫生室未能统一收费标准。目前村卫生室按基本用药目录用药;村卫生用药定点在卫生院采购、统一配 送;落实乡村医生补助政策，已完成年度村医绩效考核工作。（五、人事财务管理。（1人员配备情况。人员岗位设置合理，配备到位，基本公共卫生服务岗位人员11 人，占卫生院专业技术人员的30%；卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。（2财务管理、分配 制度建立执行情况。严格执行财务预算制度和会计制度，业务收入存入专户，基

43、本能按照当日发生,当日入 帐，并定期结算，收费使用统一票据，票款相符;医院年终有结余。（六、院内环境与管理。建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度并落实。院容院貌干净整洁，工 作环境及病员休息环境干 净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼得。（七、群众评议与监督。医患沟通情况，群众满意率。院内设有 群众意见箱，每季度召开病人及群众座谈 会,能开展问卷调查，有群众及病人评价结果，群众满意率达90%o二、存在问题。自查发现存在许多问题，主要表现在：（一、公共卫生服务情况。工、健康教育方面:工作不到位，质量不高,开展讲座次数不够。咨询工作开展不到位等。2、资料收集完善

44、，人员对公共卫生项目工作业务尚不够熟悉。3、某些项目工作开展难度大。如慢性病的 管理方面。4、公共卫生项目存在人员不足和素质不高的情况。如共公共卫生项目的医务人员11人，只有2人有执 业资格。5、科室设置房屋不足。目前公共卫生服务部科室设置尚不足，目前卫生院无妇保室和儿保室等。（二、医疗质量情况。工、未能完善质量管理机构,特别是质控和院感方面工作开展较差，未能落实完善；2、未按最新病历书写规 范书写病历。3、三基八三严工作开展不够；4、职工对医院核心制度不熟悉，未能很好的执行医疗核心 制度的情况；5、护理水平有待进一步提高。三、整改措施。（一、加强培训与管理,努力提高卫生院整体水平；（二、对公

45、共卫生项目,加大在资金、物力、人力的投入， 要 全院人员的动员和参与。（三加强慢病的管理，特别是要加强筛查的力度，加强管理力度,主动发现病人，主动管理病人。（四加强进修与培训，加强三基八三严培训，提高人员素质,提高医疗技术水平。（五加强医病质量的管理。防城区X镇中心卫生院 二。一二年二月二十日X镇中心卫生院关于绩效考核的申请 防城区卫生局：我院根据2011年防城区乡镇卫生绩效考核标准， 结合我院实际情况，于2012年2月20日按照有关文件精神对我院各科室完成工作情况进行了自查，并 将自查情况进行了总结,总自评得分为88.5分,自评达到了考核要求，现申请卫生院绩效考核。当否?请批复！防城区X镇中

46、心卫生院 二0一二年二月二十二日第4篇：绩效考核自查报告2014年学校管理绩效考核自查报告尊敬的各位领导、专家：2014年，我校在市教育局的正确领导下，以办人民满意学校为宗旨，以一切为了师生的发展为办学理 念，以创建四星级普通高中为阶段目标，以绩效管理考核目标为具体工作指南，以学校三年发展规划为蓝 图，切实有效的开展各项工作，取得了可喜成绩。在接到* （2014） 17号文件后，我校高度重视，成立了 以校长和分管校长为正副组长的迎检工作领导小组，多次召开校长办公会和行政会议，进一步学习文件精 神，对照各项标准，精心梳理总结本学年工作，细致认真地准备迎检材料。通过总结，我们认为，我校较 为出色地

47、完成了本年度各项工作。现将主要工作汇报如下：一、民主管理.加强班子建设，提高工作效率。学校把勤政廉政、依法行政、提高效率、促进发展作为每一个班子成员追求的目标，也作为考核班子成 员的主要依据。要求领导干部以身作则，率先垂范，要为全体教师树立一面旗帜，凡要求教师不做的，自 己首先不做；要求教师做到的，自己带头做到，坚持弘扬正气，引领团结广大教师形成积极向上的舆论氛 围。具体要求班子成员要带头深入数罡一线，带头遵守学校规章制度，带头履行职责，同时要求班子成员 既要明确分工，各司其职，但同时又努力做到分工不分家，形成了一支有大局观念、带头执行学校各项规 章制、团结协作、廉洁自律、工作努力的强有力的领

48、导集体。1 .校务公开，民主治校。我校积极开展廉政文化进校园活动，认真做好党务、校务、教务、财务四公开工作，积极推进学校民主政 治建设。学校每学期的教代会都能正常召开，讨论通过学校的重大决策；每学期进行一次民主理财并形成 书面报告。评优评先、晋职晋级、年度考核等，实行政策公开、条件公开、指标公开、过程和结果公开， 让任劳任怨、兢兢业业、实绩突出等真正优秀的老师被推选出来，极大地调动了老师的工作积极性。2 .文化引领，兼容并蓄管理是一所学校发展的基石，学校管理的最终目的是提高办学质量、促进师生的共同成长和学校的可持续 发展，达成文化治校的管理境界。暑期新坝中学高中部的并入，使学校师生人数激增，不同学校不同观念 发生了碰撞。面对复杂的校情，学校倡导兼容并蓄的思想，引导全校教师开展学校精神大讨论，提出了兼 容并蓄、努力向上的学校精神，让全体教师团结一家亲面对学校本就不宽裕的办公场所，各位教师克 服重重，充分利用有限空间做好教育教学工作，同时各办公室成员动脑筋、想办法，认真进行办公室布置, 呈现出各具特色的办