西医诊断学测试题与答案.docx

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1、西医诊断学测试题与答案1、呕吐物出现粪臭味，则提示可能为：A、幽门梗阻B、腹膜炎C、肠梗阻D、酒后E、胃坏疽答案：C2、呼吸过缓是指：A、呼吸频率低于16次/minB、呼吸频率低于18次/minC、呼吸频率低于12次/minD、呼吸与脉搏之比为1 ： 2E、体温升高1,呼吸增加2次答案：C3、旁路胆红素不包括：A、过氧化物酶B、细胞色素氧化酶C、幼稚红细胞D、肌红蛋白E、衰老红细胞答案：E4、胸腔、腹腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主要是由哪项所致:A、侵犯腰肌B、累及皮肤C、牵涉痛D、累及脊柱E、以上都不是答案：C5、干性咳嗽常见于下列哪些疾病？A、胸膜炎B、肺炎C、肺结核D、支气管扩张E、

2、二尖瓣狭窄E、肺梗塞答案：C46、持续存在的局限性干啰音多见于：A、支气管内膜结核B、心源性哮喘C、支气管肺炎D、慢性支气管炎E.支气管哮喘答案：A47、锥体束损害的肌张力改变最正确的是:A、肌张力正常B、肌张力呈铅管样增高C、肌张力呈折刀样增高D、肌张力呈齿轮样增高E、肌张力减弱答案：C48、营养不良性水肿主要的发病机理是：A、淋巴回流受阻B、血浆胶体渗透压降低C、毛细血管壁通透性增加D、毛细血管内滤过压升高E、钠和水潴留答案：B49、两肺满布干啰音见于：A、支气管异物B、支气管肺炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、支气管肺癌答案：D50、体重减轻低于正常的多少称消瘦？A、5%B、10%C、2

3、0%D、30%E、15%答案：B51、下列除哪项外均可出现呼吸浅快？A、腹水B、肥胖C、肺炎D、尿毒症性酸中毒E、严重鼓肠答案：D52、触诊腹水患者腹腔内有无肿物，最好用：A、滑动触诊法B、双手触诊法C、浅部触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法答案：E53、心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能:A、高热B、运动C、左心室肥厚D、贫血E、完全性房室传导阻滞答案：E54、脊柱过度前弯称为脊柱前凸，多发生于：A、颈段脊柱B、胸段脊柱C、腰段脊柱D、舐椎E、腰、舐段答案：C55、震颤麻痹的病人震颤特点为：A、扑翼样震颤B、静止性震颤C、动作性震颤D、老年性震颤E、细微震颤答案：B56、语音共振属于：A、

4、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊答案：D57、Kussmaul呼吸是指:A、剧烈运动，呼吸深快B、酮症酸中毒深长呼吸C、呼吸衰竭潮式呼吸D、巴比妥中毒间停呼吸E、忧郁时的叹息样呼吸答案：B58、面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绢为何种面容的特点?A、病危面容B、肝病面容C、肾病面容D、二尖瓣面容E、慢性病容答案：D59、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意：A、盆腔炎B、早孕C、慢性肝炎D、肾结石E、迷路炎答案：B60、检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的？A、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘B、嘱被检查者向前看C、示指与拇指轻轻向前下方牵拉D、示指向下压迫睑板上缘E、示指与拇指配合将睑缘向上捻

5、转即可将眼睑翻开答案：B61、肺癌最易向下列哪组淋巴结转移：A、滑车上淋巴结B、右锁骨上窝淋巴结C、腋窝淋巴结D、腹股沟淋巴结E、下颌下淋巴结答案：B62、大便黑色，隐血试验阴性,可见于：A、咯血吞咽后B、上消化道出血C、下消化道出血D、服用钿剂后E、以上都不对答案：D63、触诊女性乳房正确的是：A、先检查乳头、乳晕B、先检查健侧，后检查患侧C、先检查患侧，后检查健侧D、先检查腋窝淋巴结E、最后检查外上象限答案：B64、临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是：A、胸骨角B、肩胛下角C、第七颈椎D、锁骨上窝E、胸骨上窝答案：A65、关于胸壁静脉的叙述,下列哪项是错误的？A、正常胸壁静脉不明显B、当血

6、流受阻侧支循环建立时，胸壁静脉充盈或曲张C、可根据静脉血流的方向，鉴别上、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上E、下腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上答案：D66、引起主动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉粥样硬化答案：E67、正常人腋测法体温为：A、36. 537B、3637CC、36. 337. 2D、36. 537. 5E、36. 537. 7答案：B68、语音震颤强弱的因素主要取决于：A、支气管距胸壁的距离B、气管、支气管是否畅通，胸壁传导是否良好C、胸壁厚薄D、患者体质状况E、性别答案：B69、心尖搏

7、动向左或左上移位见于：A、左心室增大B、右心室增大C、左心房增大D、右心房增大E、双心房增大答案：B70、梨形心见于：A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损答案：c71、蜘蛛痣最常见的部位是：A、颈面部B、腰部C、下胸部D、四肢E、背部答案：A72、判断皮下脂肪充实程度最简单、最适宜的部位是：A、手背及手掌处B、上臂曲侧下1/3C、上臂背侧下1/2D、前臂的伸侧E、前臂的曲侧或上臂的背侧下1/3答案：E73、男性,40岁，反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹胀满不适,恶心、 呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为：A、幽门

8、梗阻B、功能性消化不良C、肠梗阻D、胃癌E、慢性胃炎答案：A74、下列哪项可引起金属音调咳嗽：A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核E、喉癌答案：A75、呼吸过速是指：A、呼吸频率超过18次/minB、呼吸频率超过20次/minC、呼吸频率超过24次/minD、呼吸频率超过22次/minE、呼吸频率超过28次/min答案：C76、在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见:A、膈肌运动受限B、神经肌肉疾病C、胸廓疾病D、肺疾病E、气道阻塞答案：E77、胸膜摩擦音的听诊特点是：A、常在肺移动度小的部位易听到B、只有在呼气时才可听到C、只有在吸气时才可听到D、不受呼吸深浅的影响E

9、、屏住呼吸时摩擦音消失答案：E78、一般检查内容不包括：A、面容表情B、神经反射C、意识状态D、生命体征E、皮肤粘膜答案：B79、下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的？A、正常的瞳孔双侧等圆、等大B、青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形C、虹膜粘连时形状可不规则D、婴幼儿瞳孔较小E、老年人瞳孔较大答案：E80、呼吸有肝臭味常见于：A、酒精中毒B、有机磷农药中毒C、肝性脑病D、尿毒症E、糖尿病酮症酸中毒答案：C81、下列哪项不是引起头痛的颅脑病变?A、颅骨肿瘤B、脑震荡C、脑膜炎D、脑血栓E、蛛网膜下腔出血答案：A82、听诊时正常肠鸣音的次数为：A、2次/分B、45次/分C、57次/分D、79次/分E

10、、911 次/分答案：B83、叩诊可用于确定下列各项，除外：A、肺尖宽度B、腹水的有无C、肺部病变的大小与性质D、心界的大小与形态E、软组织肿胀的程度答案：E84、咯砖红色胶冻样痰见于：A、支气管扩张B、二尖瓣狭窄C、肺梗死D、克雷白杆菌肺炎E、大叶性肺炎答案：D85、Kronig峡变宽常见于：A、上肺结核B、胸腔积液C、上肺肺炎D、肺气肿E、胸膜增厚答案：D86、青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形，常见于:A、椎间盘突出症B、胸椎结核C、强直性脊柱炎D、脊柱外伤E、佝偻病答案：B87、异常支气管呼吸音是指：A、肺泡呼吸音增粗B、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C、在正常肺泡呼吸音部位听

11、到的支气管肺泡呼吸音D、粗糙性呼吸音E、支气管呼吸音的音调强弱发生改变答案：B88、关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是A、有杂音一定能触到震颤B、无震颤就听不到杂音C、有震颤一定能听到杂音D、无杂音也可能触到震颤E、震颤与杂音产生的机制不同答案：C89、深反射不包括：A、肱二头肌反射B、肱三头肌反射C、膝反射D、提睾反射E、跟腱反射答案：D90、关于非结合胆红素下列哪项描述是错误的？A、多来源于衰老的红细胞B、脂溶性的C、不溶于水D、属于游离胆红素E、可出现于尿中答案：E91、叙述脊柱压痛与叩击痛的检查方法。答案：3.脊柱压痛的检查方法是：嘱患者取端坐位，身体稍向前倾，检查 者以右手拇

12、指自上而下逐一按压脊椎棘突及椎旁肌肉，观察有无压痛。脊柱叩 击痛的检查方法有两种：第六章直接叩击法：用手指或叩诊锤直接叩击各椎体 的棘突，多用于检查胸椎与腰椎。（2）间接叩击法：嘱患者坐位，医师将左手 掌面置于患者头顶部，右手半握拳以小鱼际部位叩击左手背，观察有无压痛。92、气胸患者的胸部体征有哪些？答案：2、视诊：患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失；触诊：气管向健 侧移位，患侧语音震颤减弱或消失；叩诊：患侧鼓音；听诊：患侧呼吸音和 语音共振均减弱或消失。93、桶状胸的临床特征及其意义。答案：4.胸廓前后径增大与左右径几乎相等，甚或超过左右径，呈圆桶状。 两侧肋骨平举，肋间隙增宽、饱满，腹上角增

13、大。见于严重肺气肿，部分老年 人或矮胖体型者。94、简述正常人支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音的听诊部 位。答案：1.正常人支气管呼吸音的听诊部位在喉部、胸骨上窝、背部6、7颈 椎及1、2胸椎两侧；支气管肺泡呼吸音的听诊部位在胸骨角两侧附近、肩胛 间区3、4胸椎水平及肺尖附近；除上述支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音分 布区域外,肺部其余部位均可听到肺泡呼吸音。95、简述颈部的分区？答案：3.根据解剖结构，颈部每侧又可分为两个大三角区域：（1）颈前 三角为胸锁乳突肌的内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。（2）颈后三 角为胸锁乳突肌的后缘、锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。96、周围血管征

14、包括哪些体征？其临床意义是什么？答案：4.周围血管征包括水冲脉、枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管 搏动征，见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血、动脉导管未闭等。97、试述呕血的常见病因。答案：8.呕血常见病因包括： （1）食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管癌、 食管贲门粘膜撕裂等（2）胃与十二指肠疾病：消化性溃疡，药物（非留体类抗 炎药）和应激（大手术或大面积烧伤）所引起的急性胃粘膜病变，慢性胃炎、 胃癌等（3）肝、胆道疾病：肝硬化门静脉高压引起食管和胃底静脉曲张破裂出 血，肝癌、胆道结石、胆管癌等（4）胰腺疾病：如胰腺癌、急性胰腺炎合并脓答案：A6、关于胸部体表标志的叙述,下列哪项是

15、错误的？A、锁骨上窝相当于两肺上叶肺尖的上部B、锁骨下窝亦相当于两肺尖上部C、肩胛上区相当于上叶肺尖的下部D、肺尖最高点为近锁骨胸骨端E、肺尖距锁骨上缘约3cm答案：B7、语音震颤增强可见于：A、肺实变B、气胸C、肺气肿D、胸膜肥厚E、胸腔积液答案：A8、广义的听诊不包括下列哪一项：A、语声、呼吸声B、咳嗽、呃逆、暧气、肠鸣C、关节活动音、骨擦音D、过清音E、呻吟、啼哭及呼叫等答案：D9、关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的？A、高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B、哨笛音又称鼾音C、鼾音调高,其频率为100200HzD、哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E、干啰音根据音调高低分为高、中、低调三

16、种答案：A10、异常支气管呼吸音是指在下列哪个部位听到的支气管呼吸音:A、喉部B、胸骨上窝C、锁骨上窝D、肺泡呼吸音部位E、背部第6、7颈椎附近肿等（5）急性传染病：流行性出血热、钩端螺旋体病、重症肝炎等（6）血液 病：血友病、血小板减少性紫瘢、白血病等（7）其他：如尿毒症、肺心病、血 管瘤、抗凝剂治疗过量等答案：D11、神经系统检查不应包括：A、脑神经B、运动系统C、脊柱与四肢D、感觉系统E、自主神经答案：C12、血尿最常见的原因：A、钩端螺旋体病B、盆腔炎C、运动后血尿D、泌尿系结石E、泌尿系外伤答案：D13、皮肤粘膜发缙时,其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过:A、 50g/LB、 40

17、g/LC、 30 g/LD、 20 g/LE、 10 g/L答案：A14、正常成人胸廓前后径与左右径之比为：A、1:1B、1. 5:1C、1:1.5D、2:3E、2. 5:3答案：C15、正常肺部叩诊音是：A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音答案：A16、意识障碍伴瞳孔散大可见于：A、颠茄类中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、有机磷农药中毒E、毒蕈类中毒答案：A17、胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：A、急性心包炎B、纵膈疾病C、急性胸膜炎D、心绞痛E、食管炎答案：D18、醉酒步态，即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同醉酒状,其见 于：A、小脑疾病B、脊髓疾病C、佝偻病D、

18、腓总神经麻痹E、脑性瘫痪答案：A19、引起呼吸过缓的原因是：A、发热B、贫血C、甲亢D、心功能不全E、颅内压增高答案：E20、心尖区舒张期震颤提示：A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄答案：B21、下列哪种疾病可引起脾脏高度肿大：A、早期肝硬化B、感染性心内膜炎C、败血症D、慢性溶血性贫血E、慢性粒细胞性白血病答案：E22、下列哪种疾病可有奇脉表现：A、二尖瓣狭窄B、心包积液C、肥厚梗阻性心肌病D、主动脉瓣关闭不全E、右心衰答案：B23、胸痛多在休息时发生,活动时或转移其注意力可消失,最可能的诊断是:A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、胸膜炎D、心脏

19、神经症E、心绞痛答案：D24、最易触及胸膜摩擦感的部位是：A、肺尖部体表B、前上胸壁C、锁骨中线第5肋间6肋间D、前下侧胸部E、肩胛下区答案：D25、莫非氏征氏urphys sign）阳性见于:A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性肝炎D、急性胆囊炎E、胆管结石答案：D26、开瓣音提示：A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄瓣叶硬化C、二尖瓣狭窄兼关闭不全D、二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好E、二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全答案：D27、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定为黄疸C、巩膜均匀黄染D、皮肤黄染仅在手掌、足底E、巩膜黄染仅出现在角膜缘周围答案：C

20、28、水冲脉最常见于：A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、室间隔缺损答案：B29、肝脏检查常用的方法是：A、浮沉触诊法B、深压触诊法C、双手触诊法D、冲击触诊法E、浅表触诊法答案：C30、瘫痪在运动形式上可分为几种类型，但不包括：A、单瘫B、截瘫C、偏瘫D、交叉瘫E、轻瘫答案：E31、乳头血性分泌物最常见于：A、乳癌B、急性乳房炎C、乳腺导管内良性乳头状瘤D、乳腺小叶增生E、乳腺纤维瘤答案：C32、临床上检查意识状态的方法一般多用:A、嗅诊B、问诊C、触诊D、叩诊E、听诊答案：B33、正常人瞳孔直径的大小为：A、1 1. 5mmB、 6 7 mmC、

21、 6 8 mmD、 34 mmE、0. 5 1 mm答案：D34、正常成人静息状态下呼吸频率为：A、20 次/minB、1820 次/minC、1620 次/minD、24 次/minE、1618 次/min答案：C35、暗红色果酱样脓血便常见于：A、急性细菌性痢疾B、上消化道出血C、急性出血坏死性肠炎D、阿米巴痢疾E、急性胃肠炎答案：D36、口腔粘膜出现蓝黑色斑片或点状色素沉着常见于:A、猩红热B、长期使用广谱抗生素C、肾上腺皮质功能减退D、肢端肥大症E、复发性口疮答案：C37、左侧腋前线下部呈鼓音是因为：A、胸壁较薄B、此区肺组织体积较大C、此区有胃泡存在D、此区无肩胛骨遮盖E、此区无肝组

22、织存在答案：C38、脉搏短细是指：A、脉率大于心率B、脉率小于心率C、脉率及心率缓慢D、脉搏消失E、脉搏减弱答案：B39、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：.A、消化性溃疡B、胰腺癌C、胆囊炎D、胰腺炎E、慢性胃炎答案：B40、触及液波震颤时，游离腹水量至少达到：A、 1000mLB、 1500mLC、 2000mLD 2500mLE、 3000mL答案：E41、阑尾炎的疼痛特点：A、上腹痛B、转移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛E、下腹痛答案：B42、周围血管征不包括：A、颈静脉怒张B、颈动脉搏动增强C、毛细血管搏动征D、水冲脉E、枪击音答案：A43、当乳房有病变时，在检查乳房后还须常规检查：A、腹股沟淋巴结B、妇科C、腹部D、腋窝淋巴结E、肾脏答案：D44、感染性发热最常见的病原体是：A病毒B、细菌C、真菌D、肺炎支原体E、立克次体答案：B45、肺部叩诊时,除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变？A、大叶性肺炎B、中等量的胸腔积液C、病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的支气管肺炎D、肺气肿