临床医学概要复习题.docx

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1、临床医学概要复习题一、单项选择题 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.以下哪项不属于体征 （） A.皮肤黄染B.心脏杂音C.肺部啰音D.肝脾肿大E.头痛(正确答案)2、6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程（） A.低热超高热中等热B.中等热高热中等热C.低热高热高热D.中等热超高热中等热E.低热高热中等热(正确答案)3、下列哪项是错误的（） A弛张热指体温恒定维持在39以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围超过2B稽留热指体温常在39-40以上，波动幅

2、度大，24小时内波动范围超过2且都在正常水平以上(正确答案)C间歇热指体温骤升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，如此高热期与无热期反复交替出现。D波状热指体温逐渐上升达39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次E不规则热指发热体温曲线无一定规律性。4.中度发热的口腔温度是（） A.37-37.2B.37.3-37.9C.38.1-39(正确答案)D.39-40.9E.41以上5、下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病（） A.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折(正确答案)D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹6、下列哪项不属于疼痛的性质（） A.刺痛B.刀割样痛

3、C.烧灼痛D.绞痛E.牵涉痛(正确答案)7、胸骨的烧灼痛（） A.肺梗塞B.肺癌C.干性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎(正确答案)8、胸部压榨样痛伴窒息感见于（） A.肺梗塞B.肺癌C.干性胸膜炎D.心绞痛(正确答案)E.食管炎9、突发撕裂样痛，最可能的诊断是（） A.急性心肌梗死(正确答案)B.肋间神经痛C.食管炎D.气胸E.心包炎10、胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是（） A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛(正确答案)E.食管炎11、胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是（） A急性心肌梗死B.急性心包炎C.胸膜炎D.心脏神经症(正确答案)E.心绞

4、痛12、带状疱疹的胸痛常是（） A.撕裂痛B.压榨痛C.闷痛D.刀割样痛(正确答案)E.绞痛13、腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示（） A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎(正确答案)E.胰腺炎14、反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示（） A.胃溃疡(正确答案)B.十二指肠溃疡C.食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎15、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到（） A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂(正确答案)E.急性膀胱炎16、阑尾炎的疼痛特点（） A上腹痛B转移性右下腹痛(正确答案)C左下腹痛D右下腹痛E下腹痛17、男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转

5、至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是（） A.急性阑尾炎(正确答案)B.急性胆囊炎C.急性胃穿孔D.胆道蛔虫症E.胆结石18、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（） A.肠蛔虫症B.胆石症C.急性病毒性肝炎D.胆道蛔虫症(正确答案)E.胆囊炎19、男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示（） A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎(正确答案)D.急性胃炎E.胃癌20、腹痛伴里急后重可见于（） A.肠结核B.结肠癌C.伤寒D.副伤寒E.急性细菌性痢疾(正确答案)21、进食油腻食物后右上腹剧痛常见于（） A.急性胃炎B.急性胆囊炎(

6、正确答案)C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.幽门梗阻22、慢性、周期性、节律性上腹疼痛常见于（） A.消化性溃疡(正确答案)B.慢性胆囊炎C.胰腺炎D.慢性肝炎E.肾结石23、咳大量脓臭痰最常见的疾病是（） A.肺脓肿(正确答案)B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核24、咳铁锈色痰最常见的疾病是（） A.肺脓肿B.支气管哮喘C.肺炎球菌肺炎(正确答案)D.慢性支气管炎E.慢性咽炎25、咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的（） A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。(正确答案)26、痰液有恶臭

7、，提示为何种细菌感染（） A.肺炎球菌B.铜绿假单细胞C.真菌D.厌氧菌(正确答案)E.化脓菌27、咳痰带血丝并有午后低热多见于（） A.肺脓肿B.肺结核(正确答案)C.支气管扩张D.肺炎球菌肺炎E.慢性支气管炎28、干性咳嗽见于（） A.慢性支气管炎B.肺 炎C.支气管扩张D.胸膜炎(正确答案)E.肺脓肿29、咳嗽伴声音嘶哑见于（） A.支气管扩张B.支气管炎C.咽炎D.早期肺结核E.纵隔肿瘤压迫候返神经(正确答案)30、咳嗽带金属音应警惕（） A.喉炎B.肺癌(正确答案)C.支气管哮喘D.肺炎E.肺脓肿31、鉴别咯血与呕血最有意义的是（） A.出血前症状B.出血形式C.血的颜色D.血中混合

8、物(正确答案)E.出血量32、咳粉红色泡沫痰见于那种疾病（） A.支气管哮喘B.支气扩张C.肺炎链球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.左心衰肺水肿(正确答案)33、中等量咳血是指（） A.100500ml(正确答案)B.100400mlC.100300mlD.100200mlE.100150ml34、我国咳血最常见的病因是（） A.支气管扩张B.肺癌C.肺结核(正确答案)D.风心病二尖瓣狭窄E.血液病35、循环系统疾病引起咯血的常见原因是（） A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭(正确答案)36、每天咯血量为多少时属于大量咯血（） A.100mlB.500ml(正

9、确答案)C.100ml500mlD.300mlE.1000ml37、下列哪项是正确的（） A每日咯血500ml为小咯血D咯出的血液常呈酸性E咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除(正确答案)38、以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于（） A.喉头水肿B.左心衰竭(正确答案)C.肺癌D.气胸E.胸骨骨折39、呼吸困难病人出现“三凹征”，提示（） A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞(正确答案)D.小支气管阻塞E.肺结核40、下列哪项可出现呼气性呼吸困难（） A.急性喉炎B.气管异物C.急性会厌炎D.支气管哮喘(正确答案)E.喉水肿41、5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征

10、”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是（） A.气管异物(正确答案)B.急性喉炎C.支气管哮喘D.急性支气管炎E.急性左心衰竭42、当血液中的高铁血红蛋白达到哪项数值时即可发绀（） A.60g/LB.50g/LC.40g/LD.30g/L(正确答案)g/L B.50g/L C.40g/L D.30g/Lg/L B.50g/L C.40g/L D.30g/L E.20g/L43、下列哪项不是正常人体的扣诊音（） A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音(正确答案)44、正常肺部叩诊音是（） A.清音(正确答案)B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音45、一般检查内容不包括（） A.面容表情

11、B.神经反射(正确答案)C.意识状态D.生命体征E.皮肤粘膜46、关于胸骨角，以下不正确的是（） A.与第2肋软骨相连B.相当于气管分差处C.相当于主动脉弓水平D.相当于第2胸椎水平(正确答案)E.相当于第5胸椎水平47、当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于（） A.第5肋骨水平B.第6肋骨水平C.第7肋骨水平(正确答案)D.第9肋骨水平E.第10肋骨水平48、正常人胸廓前后径与左右径之比为（） A.1:1B.1 :1.5(正确答案)C1:2D.2:3E.2.5:349、慢性阻塞性肺气肿，引起的胸廓呈（） A.桶状胸(正确答案)B.扁平胸C.鸡胸D.漏斗胸E.一侧膨隆、一侧凹陷50、胸骨有压痛

12、或叩击痛常见于（） A.胸腔积液B.肋骨软骨炎C.急性白血病(正确答案)D.再生障碍性贫血E.气管内异物51、腹部检查方法以哪种最为重要?（） A. 望诊B. 触诊(正确答案)C. 听诊D. 叩诊E. 嗅诊52、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项?（） A. 急性胃炎B. 慢性胃炎C. 胃癌D. 溃疡病E. 幽门梗阻(正确答案)53、感到液波震颤时，游离腹水量至少需达:（） A. 1000mLB. 2000mLC. 1500MlD. 2500mLE. 3000-4000mL(正确答案)54、触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确?（） A. 坐位前倾可触及B. 左卧位可触及C. 右卧位可触及D.

13、 仰卧位可触及E. 正常情况下脾不能触及(正确答案)55、腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达:（） A. 300mLB. 500mLC. 800MlD. 1000mL(正确答案)E. 1500mL56、肠鸣音消失常见于:（） A. 大量腹水B. 机械性肠梗阻C. 巨大卵巢囊肿D. 肠麻痹(正确答案)E. 急性胆囊炎57、诊断阑尾炎的重要依据是:（） A. 早期上腹痛或脐周痛B. 右下腹压痛C. 右下腹包块D. 右下腹MC.Burney点有显著而固定的压痛与反跳痛(正确答案)E. 早期上腹痛数小时后转为右下腹痛58、匙状甲多见于（） A.支气管扩张B.支气管肺癌C.缺铁性贫血(正确答案)D.风

14、湿热E.甲癣59、浅反射不包括（） A角膜反射B腹壁反射C提睾反射D跖反射E桡骨骨膜反射(正确答案)60、深反射不包括（） A肱二头肌反射B肱三头肌反射C膝反射D跖反射(正确答案)E桡骨骨膜反射61、上肢锥体束征指的是（ ） ALasegue征BMurphy征CHoffmann征(正确答案)DConda征EBabinski征62、心电图纸移动速度为25mm/s，横距1mm代表（） A.0.04秒(正确答案)B.0.08秒C.0.02秒D.0.01秒E.0.10秒63、胸前V4导联电极应放置的位置是（） A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第4肋间C.左腋前线V4水平D.左腋中线V4水平处E.左锁骨

15、中线与第5肋间相交处(正确答案)64、下列哪项是检查脑膜刺激征的 （） A、Babinski征B、Oppenheim征C、Hoffmann征D、踝阵挛E、颈强直(正确答案)65、体格检查时发现胆囊肿大有明显压痛，见于（） A、慢性胆囊炎B、急性胆囊炎(正确答案)C、胆囊癌D、胰头癌E、壶腹周围癌66、心电图的哪一部分代表心室的除极过程:（） A.P波B.QRS波(正确答案)C.T波D.S-T段E.U波67、正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的:（） A.导联B.导联C.avR导联(正确答案)D.avF导联E.V3V6导联68、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值:（） A.心脏听诊B.心电图(

16、正确答案)C.心向量图D.心音图E.超声心动图69、对成人进行口对口吹气时 吹气的频率为 A A.10-12次/分钟(正确答案)B.20-24次/分钟C.5-6次/分钟D .12-20次/分钟E.16-20次/分钟70、心肺复苏指南中胸外按压的部位为（） A.双乳头之间胸骨正中部(正确答案)B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左缘第五肋间E.腋前线71、成人心肺复苏时胸外按压的深度为 （） A.至少胸廓前后径的一半B.至少3cmC.至少5cm(正确答案)D.至少6cmE.小于2cm成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为 （A）A.仰头举颏法 B.双手推举下颌法C.托颏法 D.环状软骨压迫法 E.以上都

17、不是73咳铁锈色痰多见于:（） A克雷白杆菌肺炎B.大叶性肺炎(正确答案)C肺吸虫病D军团菌肺炎E慢性支气管炎74支气管哮喘发作时常出现:（） A进行性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C混合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E呼气性呼吸困难(正确答案)75阻塞性通气障碍见于:（） A肺间质纤维化B.胸廓畸形C胸腔积液D肺切除术E阻塞性肺气肿(正确答案)76血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧亦难发现发绀（） A50gLB.60gLC70gL(正确答案)D80gLE90gLA50gL B.60gLC70gL D80gLE90gL77剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是:（） A肺结核B肺脓肿C肺癌D自发性

18、气胸(正确答案)E食管-贲门撕裂综合征78诊断慢性支气管炎的主要依据为:（） A临床症状(正确答案)B.肺部体征C肺功能测定DX线胸片E痰细菌检查79有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰，反复发作时间应为:（） A每年发作至少3个月，持续5年以上B每年发作至少1个月持续2年以上C每年发作至少2个月，持续3年以上D每年发作至少3个月，持续2年以上(正确答案)E每年发作至少6个月，持续5年以上80慢性支气管炎的临床分型:（） A单纯型、混合型B单纯型、喘息型(正确答案)C慢性型、迁延型D单纯型、喘息型、迁延型E慢性型、迁延型、混合型81. 慢性支气管炎最主要的病因是:（） A过敏因素B.环境污染C

19、气候因素D真菌感染E长期吸烟(正确答案)82慢性支气管炎咳嗽、咳痰的特点不包括:（） A常于寒冷季节加重B.一般夜间咳嗽较重(正确答案)C痰多为白色泡沫痰或黏液痰D.合并感染时痰呈黄色E痰中偶可带血831-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺气肿与何因素关系最密切?（） A环境因素B遗传因素(正确答案)C感染因素D免疫损伤E传染因素84对于早期COPD，下列各项肺功能指标中最敏感的是:（） A第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1FVC)(正确答案)B第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEVl实测值预计值)C呼气相峰流速(PEF)D残气量与肺总量比(RVTLC)E肺活量(VC)85COPD的气流阻塞，

20、下列各项指标中最有诊断价值的是:（） A呼气相峰流速(PEF)B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)C肺活量(VC)D残气量与肺总量比(RVTLC)E第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVlFVC)及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值预计值)(正确答案)86男性60岁，反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短10余年，吸烟30年，每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的检查是:（） A胸片B.胸部CTC肺功能(正确答案)D血气分析E肺核素扫描87女性，70岁反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短3年。查体:双肺散在湿性啰音及哮喘音。肺功能检查第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计

21、值的65，该患者最恰当的诊断是:（） A慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)C支气管哮喘D支气管扩张症E特发性肺间质纤维化88女性，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。诊为慢性阻塞性肺疾病。一周前受凉后咳嗽加重，大量黏稠黄痰，无力咳出。近两天失眠。一天前自服地西泮5mg，次晨呼之不应。入院查体:昏睡，呼吸24次分，口唇发绀，球结膜水肿。双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况? （） A地西泮中毒B.肺性脑病(正确答案)C脑血管意外D糖尿病酮症酸中毒E肝昏迷89慢性肺心病机制中，导致肺血管阻力增加及肺动脉高压形成的最主要因素:（） A缺氧(正确答案)B.高碳酸血症C呼

22、吸道感染D电解质紊乱E呼酸并代酸90COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的并发症是:（） A心律失常B.电解质紊乱C休克D肺性脑病(正确答案)E消化道出血91治疗慢性肺心病急性发作最重要措施:（） A应用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C控制肺部感染(正确答案)D应用血管扩张剂E应用强心剂92男性69岁。反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短10余年。动脉血气分析示PaCO2 667kPa(50mmHg)，PaCO2 60kPa(45mmHg)。能够延长该患者寿命，防止肺动脉高压发展最有效的家庭治疗是:（） A抗生素控制感染B.支气管扩张剂治疗C吸入激素D长期家庭氧疗(正确答案)E呼吸肌锻炼93女性，80

23、岁，间断咳嗽咯痰20年，活动后气短4年，近1周来咳嗽咯黄痰，喘气，伴心慌，尿少，双下肢水肿，以下治疗方案最重要的是:（） A给利尿剂，减轻右心负荷，清除水肿B给呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C给硝酸甘油，减轻心脏前后负荷D止咳、祛痰、平喘E控制肺部感染(正确答案)94诊断支气管哮喘的主要依据是:（） A反复发作的呼吸困难伴哮鸣音(正确答案)B血中嗜酸性粒细胞增高C呼吸功能检查D气道激发实验阳性E皮肤敏感实验阳性95支气管哮喘典型的临床表现:（） A反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(正确答案)B胸闷C干咳D胸痛E咯血96某患者近来反复出现夜间阵发性呼吸田难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，其最大可能

24、诊断:（） A心源性哮喘(正确答案)B.支气管肺癌C慢性支气管炎D变态反应性肺浸润E肺气肿97院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病菌为:（） A金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C肺炎克雷白杆菌D嗜肺军团杆菌E肺炎链球菌(正确答案)98院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是:（） A肺炎球菌很少见(正确答案)B需氧革兰氏阴性杆菌增至约50C革兰氏阴性杆菌肺炎病死率较高，约30-40D金黄色葡萄球菌占10E耐药菌株显著高于院外获得性肺炎99男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40度，伴寒热，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断:

25、（） A结核性胸膜炎B.绿脓杆菌肺炎C支原体肺炎D肺炎链球菌肺炎(正确答案)E克雷白杆菌肺炎100男性58岁，慢性扁桃体炎病史，近一周来发高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体左肺叩诊呈浊音，2天后出现左测胸痛，经检查有胸水，行胸穿，抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原体为:（） A支原体B.军团菌C葡萄球菌D结核菌E厌氧菌(正确答案)101.社区获得肺炎最常见的致病菌是 （） A.葡萄球菌B. 肺炎克雷伯杆菌C.嗜肺军团菌D.革兰阴性菌E. 肺炎链球菌(正确答案)102下列何种血气分析变化属于I型呼吸衰竭:（） APaO2 65mmHg，PCO2 40mmHgBPaO2 55mmHg，PCO2 50

26、mmHgCPaO2 50mmHg，PCO2 40mmHg(正确答案)DPaO2 85mmHg，PCO2 55mmHgEPa02 75mmHg PCO2 30mmHg103当Pa02为何值时，血氧饱和度才能较好的反应缺氧状态:（） A.大于60mmHg(正确答案)B.大于90mmHgC小于60mmHgD等于70mmHgE任何值104.左心衰竭最基本的临床表现 （） A.颈静脉怒张B.肝肿大C.水肿D.呼吸困难(正确答案)E.胸痛105.诊断右心衰时，最可靠的体征是（） A.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)B. 肝肿大C.下肢水肿D.腹水E.心脏杂音106.从左心衰竭发展到右心衰竭可使表现减轻的是

27、（） A.发绀B.下肢水肿C.呼吸困难(正确答案)D.心脏扩大E.胸痛107下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰? （） A高血压B主动脉瓣狭窄C肺动脉高压D二尖瓣关闭不全(正确答案)E扩张型心肌病108下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰? （） A高血压(正确答案)B主动脉瓣关闭不全C房间隔缺损D动静脉瘘E心肌梗死109常见的心力衰竭的诱因有:（） A肺部感染B心律失常C水电解质紊乱D心脏负荷加重E以上都是(正确答案)110急性肺水肿首选利尿剂:（） A氢氯噻嗪B呋塞米(正确答案)C螺内酯D氨苯喋啶E以上都不是111心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点:（） A全肺满布湿啰音和哮鸣音B大量粉红

28、色泡沫样痰和心尖部舒张期奔马律(正确答案)C发病年龄D病史较长，反复发作E以上都不是112诊断右心衰竭最可靠的体征是:（） A呼吸困难B水肿C肝脏增大D肝颈回流征阳性(正确答案)E胸、腹水113左心衰最严重的表现为:（） A劳力性呼吸困难B端坐呼吸C夜间阵发性呼吸困难D咳嗽E急性肺水肿(正确答案)114急性肺水肿最有特征性的表现:（） A重度呼吸困难B发绀C咳大量粉红色泡沫样痰(正确答案)D两肺满布湿啰音E以上都不是115. 慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是:（） A情绪激动B心律失常C心脏负荷过重D治疗不当E肺部感染(正确答案)116心源性哮喘与支气管哮喘不易鉴别时，可使用:（） A氨茶碱

29、(正确答案)B吗啡C尼可刹米D舒喘灵E以上都不是117左心衰患者最先出现的呼吸困难是:（） A夜间阵发性呼吸困难B端坐呼吸C劳力性呼吸困难(正确答案)D心源性哮喘E急性肺水肿118男性，71岁，急性下壁心肌梗死，入院后突然意识丧失、抽搐，度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施? (E) A抗凝治疗B阿托品C异丙肾上腺素D硝酸甘油E安装临时起搏器(正确答案)119患者女性60岁，原有心衰伴快速心房颤动，在洋地黄治疗过程中，心衰未见好转，同时发现心率80次分，律齐，下列哪种心电图最可能? (B) AP-QRS-T顺序出现 BP波消失，有f波，R-R间期相等，QRSR-R频率，P与QRS无关E偶有窦

30、P，QRS宽大畸形，R-R略不等120阵发性室上性心动过速最常见的发生机理是:（） A触发活动B窦房结自律性增高C心室肌纤维自律性增高D心房或房室交界区心肌自律性增高(正确答案)E冲动传导异常(折返机理)121我国原发性高血压最常见的并发症是:（） A心肌梗死B脑卒中(正确答案)C肾功能衰竭D糖尿病E视网膜病变你坚持到这里啦，没啥可以给你的，送你20分，嘻 20(正确答案)122患者男性，60岁，高血压病史30年。查体:血压165105mmHg，心脏听诊主动脉瓣第二心音亢进，心电图示左室肥厚与劳损，尿蛋白()，血肌酐160mmolL，眼底检查视网膜动脉变窄，应诊断为:（） A高血压期B高血压期

31、(正确答案)C高血压期D急进型高血压E高血压脑病123高血压病人因急性心肌梗死入院，查眼底视网膜诊出物此病人诊断为: A高血压期B高血压期C高血压期(正确答案)D. 高血压脑病E高血压危象124关于高血压的降压治疗，下列原则哪一条是错误的? （） A发生高血压急症应迅速降压B血压控制满意后可以立即停药(正确答案)C单个药物宜从小剂量开始D可以考虑联合用药E根据病情选择合适的降压药物治疗125冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛，其主要鉴别为:（） A疼痛部位不同B疼痛性质不同C疼痛持续时间和强度(正确答案)D疼痛时伴大汗E. 没有明显不同126下列哪一项符合典型心绞痛表现? （） A心前区压榨性疼痛，

32、含硝酸甘油5分钟后消失(正确答案)B劳累后心尖部刺痛C胸骨后灼烧样疼痛D沿肋间神经处压痛E以上都是127心绞痛发生的典型部位是:（） A胸骨体上段或中段之后可波及心前区(正确答案)B胸骨体下段之后C心尖区D左肩、左臂内侧达无名指E横贯前胸128动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉? （） A肢体各动脉B肾动脉C肠系膜动脉D脾动脉E冠状动脉和脑动脉(正确答案)129患者近2个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3-5分钟疼痛缓解，用硝酸甘治疗效好，且每次发作疼痛性质、部位无改变，可诊断为:（） A变异型心绞痛B稳定型心绞痛(正确答案)C不稳定型心绞痛D中间综合征E急性心肌梗死

33、130下列哪一项表现不符合典型心绞痛发作?（） A疼痛多在3-5分钟内消失B胸骨后压榨性疼痛C服用硝酸甘油能在数分钟内缓解D疼痛发生在劳累之后(正确答案)E一般停止活动后即缓解131心肌梗死的主要病因是:（） A冠状动脉栓塞B.冠状动脉炎C先天性畸形D冠脉粥样硬化(正确答案)E冠状动脉痉挛134对无Q波的心肌梗死下列哪项检查诊断价值更大?（） A，心电图B血清心肌酶增高(正确答案)C超声心动图D动态心电图E心向量图135决定心肌梗死患者预后的最主要因素是:（） A发病年龄B心肌梗死的面积(正确答案)C冠心病危险因素D心律失常E病程136心脏病猝死最多见于:（） A肥厚型心肌病B主动脉瓣狭窄C二

34、尖瓣脱垂D急性心肌炎E冠心病(正确答案)137心肌梗死病人合并消化性溃疡，不宜选用下列哪种药物治疗? （） A阿司匹林(正确答案)B阻滞剂C钙拮抗剂D硝酸甘抽EACEI类138关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是:（） A部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症B部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方C疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长D含用硝酸甘油迅速缓解(正确答案)E少数病人无疼痛，一开始表现为休克或心衰139风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻? （） A急性肺水肿发作(正确答案)B肝肿大压痛C胃肠道淤血症状D心率增快E心尖区舒张期隆隆样杂音140风湿性心

35、瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是:（） A主动脉瓣B二尖瓣(正确答案)C三尖瓣D肺动脉瓣E二尖瓣主动脉瓣141当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫样痰、两肺满布水泡音时说明病情已处于:（） A代偿期B左心房衰竭期(正确答案)C肺动脉高压期D右心衰竭期E疾病终末阶段142二尖瓣型(梨形)心脏是指x线有下列表现:（） A右心房、右心室增大B左心房、左心室增大C右心室、左心室增大D右心室增大、肺动脉总干突出(正确答案)E左心室增大、主动脉结突出143女性，24岁，常于劳动后心悸、气促、咳嗽、痰中带血，胸透检查无肺结核，心脏呈梨形超声心动图检查示二尖瓣前叶呈城墙样改变，前后叶舒张期呈同向运动，诊断

36、可能为:（） A支气管扩张咯血B扩张型心肌病多发性肺梗塞C梗阻型心肌病D风心二尖瓣狭窄(正确答案)E左房黏液瘤144病毒性心肌炎主要的致病病毒为:（） A柯萨奇病毒A组B柯萨奇病毒B组(正确答案)C传染性肝炎病毒D带状疱疹病毒EEB病毒145女，24岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天，心率98次分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源频发室性早搏，LDH增高，可能的诊断是:（） A扩张型心肌病B冠心病C肥厚型心肌病D急性心肌梗死E急性病毒性心肌炎(正确答案)146慢性腹泻是指腹泻时间超过:（） A1个月B2个月(正确答案)C3个月D半年E1年147出现呕血时，胃内滞留血量大于

37、:（） A100mlB500mlC150mlD350mlE250ml(正确答案)148上消化道出血时每日出血量超过多少毫升才会产生黑粪? （） A50ml(正确答案)B20mlC40mlD30mlE100ml149每日出血量达到多少毫升，粪隐血试验就会呈现阳性? （） A50mlB2030mlC10mlD5ml以上(正确答案)E20ml150叩诊发现腹部移动性浊音阳性，腹腔内游离腹水至少达到多少毫升? （） A1000ml以上(正确答案)B800ml以上C2500ml以上D1500ml以上E500ml以上151肝硬化合并食管静脉曲张破裂大出血时:（） A脾脏较原来缩小(正确答案)B.脾脏较原来

38、增大C脾脏不再增大D脾脏大小无变化 巳腹水减少E.脾脏破裂152黄疽与黄染的鉴别要点为:（） A，有无巩膜黄染B有无皮肤瘙痒C有无黏膜黄染(正确答案)D血中胆红素是否升高E近期有无食用橘子153慢性胃窦炎最常见的病因是:（） A消炎药物B胆汁反流C幽门螺杆菌(Hp)感染(正确答案)D吸烟E酒癖154急性糜烂性胃炎的确诊依赖于:（） A呕血与黑便B急诊钡餐检查C急诊胃镜(正确答案)D病史与体征E急诊血管造影155慢性胃炎的确诊主要依赖于:（） A超声胃镜B胃镜检查加胃黏膜活检(正确答案)C上消化道钡餐检查D电子计算机断层扫描(CT)EB超检查156根除Hp的概念是指治疗结束多长时间后检测为阴性?

39、 （） A结束当时B1周C4周(正确答案)D3周E2周157下列哪项不属于急性糜烂性胃炎的病因? （） A大面积烧伤B颅内病变C大手术后D非甾体类消炎药(NSAID)E吸烟和酒癖(正确答案)158急性糜烂性出血胃炎治疗不应使用:（） A大出血可考虑胃次全切除术(正确答案)B质子泵抑制剂CH2受体拮抗剂D黏膜保护剂E祛除病因159. 消化性溃疡的命名是由于:（） A溃疡位于消化道B溃疡局限于胃和十二指肠C溃疡影响消化与吸收功能D溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起(正确答案)E渍疡由消化道功能紊乱引起160消化性溃疡的主要症状为:（） A呕血，黑便B恶心，呕吐C唆气，反酸D厌食，消瘦E上腹

40、痛(正确答案)161复合性溃疡是指:（） A胃底与胃小弯溃疡B胃体与胃窦溃疡C胃大、小弯溃疡D胃与十二指肠溃疡(正确答案)E胃小弯与幽门管溃疡162消化性溃疡最常见的并发症是:（） A急性穿孔B幽门梗阻C出血(正确答案)D癌变E穿孔163消化性溃疡发病中损伤黏膜的侵袭力主要是指:（） ANSAIDB胃酸胃蛋白酶(正确答案)C胰酶D乙醇E胆盐164胃溃疡的好发部位是:（） A 胃底B胃体C胃大弯D幽门管E胃窦与胃体交界，在小弯胃角附近的胃窦一侧(正确答案)165. 胃溃疡节律性疼痛特点是:（） A餐后051h痛(正确答案)B餐后34h痛C空腹痛D暂时痛E夜间痛166空腹痛常见于:（） A胃溃疡B胆囊炎C胰脏炎D十二指肠溃疡(正确答案)E幽门管溃疡167关于胃、十二指肠溃疡病癌变下列哪项错误? （） A少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否B癌变率估计在5左右(正确答案)C慢性胃溃疡，45岁以上症状顽固严格8周内科治疗无效者应予高度重视D粪隐血持续阳性应予高度重视E胃溃疡癌发生在溃疡边缘168消化性溃疡的定义，下列哪项不正确? （） A一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡B指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡C溃癌形成与胃酸的消化作用有关D溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关E溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层(正确答案)