2020年全科医学科理论考试题.docx

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1、2020年全科医学科理论考试题1对阻塞性肺气肿最具特征性诊断价值是 A慢性反复的咳、痰、喘病史B典型肺气肿体征C血气分析D胸部X检查E肺功能测定(正确答案)2慢性支气管炎最重要的病因是 A过敏B感染(正确答案)C大气污染D寒冷气候E呼吸道防御功能低下3肺气肿最具特征性的体征为 A两侧胸廓膨隆B呼吸活动度减弱C触觉语颤减弱D叩诊呈过清音(正确答案)E听诊呼吸音减弱，呼气延长4支气管哮喘发病多属于 A型变态反应B型变态反应C型变态反应DIV型变态反应(正确答案)EV型变态反应5支气管哮喘与心源性哮喘主要区别是 A有无反复发作(正确答案)B有无湿罗音C有无心血管病史D有无过敏史E有无哮鸣音6支气管哮

2、喘患者不宜居住的环境是 A饲养猫、狗等宠物(正确答案)B整理床铺时避免尘埃飞扬C避免放置花草、地毯D不宜放置鲜花E悬挂布料窗帘7支气管扩张发生大咯血首要护理措施是 A保持呼吸道通畅(正确答案)B静脉输液C止血药的应用D抗休克治疗E持续吸氧8病人大咯血时出现哪些症状提示已发生窒息 A精神紧张B咯血不畅C张口瞠目(正确答案)D面色晦暗E胸闷气促9纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠 A控制感染B使用激素C改善通气(正确答案)D提高吸氧浓度E静脉滴注碱性药物10浸润性肺结核好转期最应注意的护理问题是 A体温过高B不能密切配合治疗(正确答案)C舒适的改变D缺乏康复知识E营养失调11肺源性心脏病肺动脉高压形

3、成的最主要因素是 A继发性红细胞增多B血液粘稠度增加C血容量增加D肺部毛细血管微小栓子形成E缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛(正确答案)12呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要 A皮肤及面部变化B神志与精神变化(正确答案)C呼吸变化D心率与血压变化E瞳孔变化13肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予 A高流量持续吸氧B高流量间歇吸氧C低流量间歇吸氧(正确答案)D低流量持续吸氧E低流量混有二氧化碳的氧吸入14心脏病病人出现心源性呼吸困难时，下列护理措施哪项不妥？ A嘱病人要注意休息，以减轻心脏负荷B病人可采取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难C根据病情给予氧气吸入D密切观察病情变化E

4、静脉输液速度一般为6080滴/min(正确答案)15关于心力衰竭病人的饮食护理措施，应除外 A高维生素B高热量(正确答案)C限制钠盐摄入D易消化E少量多餐16病人体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于 A级B级C级(正确答案)D级E无法确定17洋地黄药物中毒最常见、最危险表现是 A食欲减退、恶心、呕吐B头痛、头晕，伴黄视C心率减慢至每分钟60次D室性早博呈二联律(正确答案)E二度房室传导阻滞18发生心律失常的病理生理基础是 A心肌电生理活动异常(正确答案)B心肌收缩功能障碍C水、电解质及酸碱平衡紊乱D药物及毒素作用E神经体液因素失调19心律失常最基

5、本的症状是 A气促B晕厥C心源性休克D心悸(正确答案)E急性肺水肿20下列心律失常中最危险的是 A室上性心动过速B心房颤动C频发的室性期前收缩D室性心动过速(正确答案)E二度I型房室传导阻滞21二尖瓣关闭不全的杂音性质是 A肺动脉瓣区舒张期杂音B心尖区收缩期杂音并且向腋下传导(正确答案)C心尖区舒张期杂音并且D主动脉瓣区舒张期杂音E主动脉瓣区收缩期杂音22风湿性心脏病严重二狭突发大咯血是因 A肺毛细血管破裂B合并肺结核C急性肺水肿D支气管静脉破裂(正确答案)E合并支气管扩张23心绞痛发作的典型部位是 A心前区向左上臂放射B心尖区C胸骨后中上段(正确答案)D胸骨后下段E剑突下24治疗急性心肌梗死

6、时出现室性心律失常首选的药物应为 A利多卡因(正确答案)B普萘洛尔C奎尼丁D维拉帕米E苯妥英钠25关于血清心肌蛋白及酶含量变化及性质的论述中，错误的是 A肌红蛋白发病后30分钟至2小时升高，12小时内达高峰，2448小时恢复正常B天冬氨酸转氨酶在起病612小时后升高，12天达高峰，36天降至正常C乳酸脱氢酶起病810小时后升高，23天达到高峰，12周恢复正常D诊断特异性最高的是CK-MBECK-MB起病后24小时增高，34天达高峰，12周恢复正常(正确答案)26导致心肌梗塞24小时内死亡的最常见的原因是 A心力衰竭B心源性休克C心律失常(正确答案)D心脏破裂E脑栓塞27下列有关原发性高血压的危

7、险因素不妥的是 A遗传因素B体重超重C饮酒D自身免疫缺陷(正确答案)E高钠盐膳食28适用于各期高血压病例有效治疗的基础药是 A胍乙啶B双氢克尿塞(正确答案)C利血平D甲基多巴E肼苯哒嗪29原发性高血压最常见的死亡原因是 A心律失常B尿毒症C脑血管意外(正确答案)D心力衰竭E高血压危象30急性病毒性心肌炎病人最重要的护理措施是 A保证病人绝对卧床休息(正确答案)B安定病人情绪C给予易消化富含维生素的饮食D遵医嘱应用抗菌素E大量饮水31下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱 A硝酸甘油B地高辛C异丙肾上腺素D亚硝酸异戊酯E心得安(正确答案)32下列对慢性胃炎病人的饮食指导，不恰当的是 A戒烟；

8、B戒酒；C注意饮食卫生；D常规使用抗生素；(正确答案)E避免服用刺激胃粘膜的药物。33慢性胃炎的主要临床表现是 A消化不良B节律性上腹痛C呕血D无节律性上腹痛(正确答案)E贫血34十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是 A持续性疼痛B缓解-疼痛-进食C疼痛-进食-缓解(正确答案)D进食-疼痛-缓解E无规律性疼痛35抗酸药物铝碳酸镁片的正确服用方法是 A咀嚼后服用(正确答案)B餐后立即服用C温水吞服D早起后立即服用E与牛奶一起服用36消化性溃疡患者服用制酸剂宜在 A饭前12小时B饭后12小时(正确答案)C两餐之间D每日清晨1次E进餐时与食物同服37当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起 A低钾性碱中

9、毒B低氯高钾碱中毒C低氯低钾酸中毒D低氯高钠碱中毒E低氯低钾碱中毒(正确答案)38消化性溃疡进食为何不宜过饱 A胃窦扩张刺激胃酸增多B阻塞幽门C饮食刺激溃疡出血D不易消化E刺激胃黏膜充血(正确答案)39诊断慢性胃炎价值最大的方法是 A胃液分析；B胃镜检查及粘膜活检；(正确答案)C血清抗壁细胞抗体测定；D血清胃泌素测定；E胃蛋白酶测定40最能提示幽门梗阻的临床表现是 A上腹部触及包块B剑突下偏右压痛明显C吐出大量的宿食D餐后炮胀E胃部振水音(正确答案)41对肝硬化病人的护理正确的是 A应严格限制蛋白质以预防肝性脑病发生B可以进食普通食物，无特一殊要求C少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D避免粗糙

10、食物(正确答案)E腹水时，每天给水量也不能少于1500ml42对门静脉高压症诊断最有价值的表现是 A脾大，脾功能亢进B黄疸、腹水C上消化道大出血D食管胃底静脉曲张(正确答案)E肝功能不全43蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关 A血小板减少B血中雌激素增加(正确答案)C毛细血管脆性增加D凝血机制障碍E严重感染44肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了 A减少氨的形成(正确答案)B减少氨的吸收C促使氨的转化D降低血尿素氮E降低肠道内ph值45对肝性脑病患者，错误的护理措施是 A低热量饮食(正确答案)B暂停蛋白质摄入C清除肠内积血D米醋加生理盐水灌肠E口服50%硫酸镁溶液导泻46慢性支气管炎阻塞性肺气肿病人，

11、3天来咳嗽气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。根据病情应给予 A高流量持续给氧B高流量间歇给氧C低流量持续给氧(正确答案)D低流量间歇给氧E面罩加压给氧47某老年呼吸衰竭病人，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。应考虑并发 A脑疝B脑瘤C肺性脑病(正确答案)D呼吸性酸中毒E脑炎48某青年患者，突然寒战，高热达40，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10665KPa，脉搏102次min，神志清，四肢暖，白细胞20109L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为 A休克型肺炎(正确答案)B葡萄球菌性肺炎C克雷伯杆菌肺炎D肺脓肿E肺炎球菌性肺炎49男性，42岁。运动时胸闷1周。体检胸骨左缘第34肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是 A室间隔缺损B风湿性主动脉瓣狭窄C肥厚型心肌病(正确答案)D急性心肌梗死E劳力型心绞痛50大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化 A谵妄B室性期前收缩C咯血D休克(正确答案)E惊厥