2020年皖西卫生职业学院附属医院手术室N1-N2护士年终考核.docx

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1、2020年皖西卫生职业学院附属医院手术室N1-N2护士年终考核1、早期休克的主要体征是（） 单选题 *A.昏迷B.末梢发绀C.心率增快(正确答案)D.血压下降E.脉压增大2、呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极重要（） 单选题 *A.皮肤及面部变化B.神志与精神变化(正确答案)C.呼吸变化D.心率与血压变化E.瞳孔变化3、目前对“新型冠状病毒感染肺炎” 密切接触者医学观察期为（） 单选题 *A.7天B.9天C.11天D.14天(正确答案)E.20天4、我院正在创建( )胸痛中心，胸痛中心诊室位置在（） 单选题 *A.基层版，急诊科(正确答案)B.基层版，心血管内科C.标准版，急

2、诊科D.标准版，心血管内科E.标准版，导管室5、医务人员在下列哪种情况下不必洗手（） 单选题 *A.直接接触病人前后B.接触易感病人前C.摘手套后D.接触不同病人之间E.从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时(正确答案)6、左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是（） 单选题 *A.痰液堵塞气道B.支气管痉挛C.左肺受到扩大的心脏的压迫D.肺循环瘀血(正确答案)E.神经反应7、长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最宜出现的部位是（） 单选题 *A.胫前B.踝部C.腹部D.腰骶部(正确答案)E.眼睑8、当出血量超过总血量的多少时，即可发生休克（） 单选题 *A.50%B.30%C.20%(正确答案)

3、D.40%E.60%9、灭菌后的无菌物品包在下列哪种情况下应视为污染不能再使用（） 单选题 *A.在有效期内B.包内化学指示卡变色不完全(正确答案)C.包装完好无损D.包内化学知识卡变色完全E.外包装干燥10、判断肺结核病人有无传染性的主要依据是（） 单选题 *A.痰中有无结核杆菌(正确答案)B.肺部有无空洞C.有无胸膜积液D.ESR是否加快E.是否长期低热11手术室专科护士定义为（） 单选题 *A 以完成手术护理为核心，实施功能制护理B 巡回护士负责手术患者病情观察及手术中物品供应等工作C 器械护士负责手术中与外科医生器械传递配合工作D 在手术室具有较高水平和专长的专家型临床护士(正确答案)

4、E 每日根据手术的需要安排的手术室护士12、手术前期护理主要工作是（） 单选题 *A 手术前用物准备B 手术室环境准备C 术前访视(正确答案)D 协助麻醉E 安全检查手术室13、医务人员使用防护用品时，下列说法不正确的是（） 单选题 *A.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应穿隔离衣B.医用防护口罩可反复持续使用，但遇污染及时更换(正确答案)C.防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换D.戴医用防护口罩时，应进行面部密合性测试E.医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用14、护士在发给心衰患者地高辛之前应该先数心率，若心率少于多少次则不能给药（） 单选题 *A.10

5、0次/分B.90次/分C.80次/分D.70次/分E.60次/分(正确答案)首选红霉素治疗的是（） 单选题 *肺炎杆菌肺炎肺炎支原体肺炎(正确答案)肺炎球菌性肺炎金黄色葡萄球菌肺炎过敏性肺炎16、休克时测尿量可估计（） 单选题 *A.组织灌流情况(正确答案)B.用药是否合理C.输液的成分是否恰当D.酸碱平衡情况E.肺功能情况17、输血器的更换时间是（） 单选题 *A.2小时B.8小时C.12小时D.4小时(正确答案)E.24小时18、引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（） 单选题 *A.高血压B.冠心病C.病毒性心肌炎D.风湿性心脏病(正确答案)E.心肌病19、女性，36岁，因车祸伤致脾破裂，面

6、色苍白，四肢湿冷，P123次/分，BP80/60mmHg，下列哪项治疗原则正确（） 单选题 *A.一旦确诊，立即手术B.大量快速补液，待血压正常后立即手术C.积极抗休克，待病情好转后立即手术D.积极抗休克，同时迅速手术(正确答案)E.积极抗休克，观察后手术20、某青年患者，突然寒战，高热达40，咳铁锈色痰、胸痛，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为 （） 单选题 *A.休克型肺炎B.葡萄球菌性肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.肺脓肿E.肺炎球菌性肺炎(正确答案)21、住院病人NRS-2002筛查结果超过（）分时需进行临床营养支持。 单选题 *A.0B.1C.2D.3(正确答案)E.422、下列输血

7、过程的哪项符合规定（） 单选题 *A.只要严格执行无菌操作规程，临床护士均可进行输血操作B.输血前抽血配型需做到一次一人一管(正确答案)C.输血时护士一人携带病历到患者床旁，做好“三查八对”D.输血前为预防过敏可在血液内加入抗过敏药物E.输血前冲管可用0.9%氯化钠或5%GNS23、健康人每天晚上睡眠一般有几个周期（） 单选题 *A.1-2B.2-4C.4-6(正确答案)D.10-14E.7-924、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（） 单选题 *A.消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺(正确答案)B.使用手套不能代替洗手C.为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D.输液治疗时必须严格

8、执行无菌技术操作规程E.输液治疗时必须严格执行标准预防措施25、林先生，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，伴右胸刺痛逐渐加重。最可能是（） 单选题 *A.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸(正确答案)D.胸腔积液E.支气管阻塞26、休克时血压及中心静脉压均低，最有效的措施是（） 单选题 *A.大量补液(正确答案)B.应用血管收缩药C.纠正酸中毒D.给予强心剂E.应用血管扩张药27、频发室早是指每分钟发生室早多于（） 单选题 *A.1次B.5次(正确答案)C.10次D.20次E.30次28、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物

9、后应如何操做（） 单选题 *A.立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管B.立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体(正确答案)C.立即用5ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体D.以上都不是E.以上都是29、患者，男性，73岁，COPD病史15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感致大量脓痰不易咳出，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（） 单选题 *A.指导有效咳嗽B.胸部叩击震颤C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰(正确答案)30、休克经积极处理后，微循环改善的最重要的指标是（） 单选题 *A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多(正确答案

10、)31、2020年世界睡眠日主题是（） 单选题 *A.良好睡眠，健康中国B.科学管理睡眠C.健康生活，良好睡眠D.5G睡眠，梦回故乡(正确答案)E规律作息，健康睡眠32、患者，女性，21岁，3周前发热，体温38.2，伴咽痛，流涕，治疗后好转。2天来感胸闷，气促；入院检查：第一心音减弱，心电图示普遍导联STT波改变，血沉增快，柯萨奇病毒中和抗体效价升高，患者可能是发生了（） 单选题 *A.感染性心内膜炎B.病毒性心肌炎(正确答案)C.急性心肌梗死D.扩张型心肌病E.急性上呼吸道感染33、休克患者行补液试验时取等渗盐水250ml，一般于（）分钟内经静脉滴入。 单选题 *A.5minB.5min10

11、min(正确答案)C.30minD.60minE.45min34、关于分级护理说法错误的是（） 单选题 *A.一级护理适用于手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者B.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者C.一级护理适用于各种复杂或者大手术后的患者(正确答案)D.三级护理适用于生活完全自理且处于康复期的患者E.二级护理要求每2小时巡视患者，观察患者病情变化35、患者，女性，62岁，患支气管扩张多年，常反复咯血，就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生何种紧急状况（） 单选题 *A.肺梗死B.窒息(正确答案)C.休克D.呼吸衰竭E.心力衰竭3

12、6、新型冠状病毒在人与人之间传播最主要的途径是（） 单选题 *A.消化道传播B.空气传播、气溶胶传播C.粪口传播D.呼吸道飞沫传播、接触传播(正确答案)E.血液传播37、发生高血压急症时需快速降压，常用药物是（） 单选题 *A.硝酸甘油舌下含服B.口服呋塞米(速尿)C.硝普钠静脉泵入(正确答案)D.甘露醇快速静滴E.地高辛口服38、关于临床路径说法错误的是（） 单选题 *A.规范诊疗是最基本的B.安徽省规定到2020年底，所有公立医院全部实行临床路径管理，三级公立医院完成临床路径需占出院病人比例50%以上C.早推广临床路径管理要比后推进临床路径管理取得优先发展趋势D.“健康中国2003”规划纲

13、要：到2030年全面实施临床路径管理E.临床路径不是国家行为，不是国家意志，是医院内部要求(正确答案)39、护理岗位的分类依据不包括（） 单选题 *A.工作年限(正确答案)B.工作性质C.工作任务D.技术难度E.责任轻重40、心电监护中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要护理措施是（） 单选题 *A.心内注射利多卡因B.静脉注射利多卡因C.静脉注射阿托品D.非同步电除颤(正确答案)E.同步电除颤41、患者，男性，70岁，心衰控制后责任护士在对患者及家属进行健康教育时错误的是（） 单选题 *A.积极预防上呼吸道感染，避免心衰诱因B.食谱选择不受限制，以促进食欲(正确答案)C.少食多

14、餐，减轻心脏负荷D.坚持服药，定期门诊随访E.适量运动，以不出现心悸、气短为宜42、患者，女性，慢性肺心病，出现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征(+)、腹水、下肢浮肿，原因是（） 单选题 *A.门静脉高压B.低蛋白血症C.右心衰竭(正确答案)D.心包积液E.慢性肝炎43、输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉，有脓液流出。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级（） 单选题 *A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级(正确答案)44、患者，男性，70岁，反复咳嗽咯痰10多年，活动后气促5年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸烟史40支/日20年，体检：双肺布满干湿罗音，以湿罗音为主，双下肢水肿，动

15、脉血气PH7.40，PaO2 47mmHg，PaCO2 45mmHg，BE+3.0 mmol/L。 最有可能的诊断是( )答案：D 单选题 *A.急性呼吸窘迫综合征(正确答案)B.支气管哮喘伴肺部感染C.中毒性脑病D.I型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭45、临床上最常见的心律失常是( ) 答案：A 单选题 *A.过早搏动(正确答案)B.预激综合症C.房颤D.房室传导阻滞E.室上性阵发性心动过速46、品管圈的第一步是( )答案：B 单选题 *A.拟定活动计划书(正确答案)B.主题选定C.现状保握D.目标设定E.解 析47、关于药品管理中说法错误的是( )答案：C 单选题 *A.药品摆放整齐有序，避免阳光

16、直射(正确答案)B.药品储存常温库温度为10-30、阴凉库(柜)温度不高于20、冷库(柜)温度为2-10C.储存药品相对湿度为35%55%D.为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换E.外用药与其他药品分开摆放48、休克指数表示休克的程度，严重休克的指数为( ) 答案：D 单选题 *A.0.5(正确答案)B.1.0C.1.5D.2.0E.2.549、患者，男性，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素05g肌注，2次天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是( ) 答案：B 单选题 *A.肺结核临床症状(正确答案)B.链霉素对听神经损害C.异烟肼对听神经损害

17、D.利福平对听神经损害E.异烟肼对周围神经损害50、护理不良事件级的表现是( )答案：B 单选题 *A.轻微伤害，生命体征无改变，需临床观察和轻微处理(正确答案)B.中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理C.事情发生并已执行，但未造成伤害D.重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理E.永久性功能丧失51、空气栓塞时应采取的卧位是( )答案：A 单选题 *A.左侧卧位，头低足高位(正确答案)B.右侧卧位，头低足高位C.俯卧位D.半卧位E.端坐位52、器械生锈的主要根原是( )答案：B 单选题 *A.存放不当，自然氧化(正确答案)B.预处理不及时C.水质的影响D.器械

18、的质量E.消毒不及时53、患者，男性，25岁，常在春天哮喘发作，护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是( )答案：B 单选题 *A.氨茶碱(正确答案)B.色甘酸钠C.二丙酸倍氯米松气雾剂D.氯喘E.沙丁胺醇气雾剂54、关于中心静脉压，以下说法哪项是正确的( )答案：C 单选题 *A.指右心房、左心房的压力(正确答案)B.指腹腔、胸腔静脉压力C.指右心房及胸腔内上、下腔静脉的压力D.指右心房、左心室的压力E.指胸腔内上腔静脉压力55、下列选项不属于低度危险性物品( ) 答案：C 单选题 *A.餐具、茶具、地面(正确答案)B.听诊器、血压计袖带C.压舌板、喉镜、体温表D.床头柜、毛巾、被褥E.脸盆

19、、便器、痰盂56、患者，男性，65岁，因心力衰竭入院，诊断为心功能级，患者表现为( )答案：A 单选题 *A.不能从事任何体力活动，休息时即有呼吸困难(正确答案)B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息较长时间方可缓解D.一般活动不引起疲乏，呼吸困难E.体力活动明显受限，休息时无症状57、关于心肌梗死患者护理措施不当的一项是( )答案：D 单选题 *A.发病12小时内绝对卧床休息(正确答案)B.起病后4-12小时内给予流质饮食，减轻胃扩张C.鼻导管给氧，2-5L/min以增加心肌氧的供应D.不能使用止痛药，以免掩盖病情E.排除禁忌证，遵医嘱给予溶栓治疗58、上下呼

20、吸道的分界标志( )答案：A 单选题 *A.环状软骨(正确答案)B.甲状软骨C.会咽和喉D.气管与支气管分界处E.咽59、关于微生物标本采集，下列说法错误的是( )答案：D 单选题 *A.避免常居菌群污染(正确答案)B.在感染急性期采集C.选择正确的采集部位D.使用抗生素后采集标本E.标本采集后应立即送检60.下列选项不是外源性医院感染的感染源的为( )答案：B 单选题 *A.病人(正确答案)B.病人自身的常居菌C.污染的医疗器械D.病原菌携带者E.污染的血液制品61、静脉血液标本采集方法有误的是( )答案：D 单选题 *A.消毒范围直径5cm，消毒2次(正确答案)B.消毒剂发挥作用需与皮肤保

21、持接触至少30s，待自然干燥后穿刺C.止血带绑扎在采血部位上方5cm7.5cm的位置D.宜在开始采集第一管血时松开止血带，使用时间不宜超过3 minE.穿刺成功后宜让患者放松拳头，尽量避免反复进行攥拳的动作62、休克病人采取中凹位，最主要的目的是( )答案：E 单选题 *A.减轻腹痛(正确答案)B.有利于呼吸C.增加回心血量D.减轻下肢水肿E.增加回心血量及减轻呼吸困难63、胸腔积液常规的穿刺部位在( )答案：E 单选题 *A.锁骨中线外侧第4肋间(正确答案)B.锁骨中线外侧第2肋间C.腋前线第7肋间D.腋前线第2肋间E.肩胛线或腋后线第7-8肋间64、患者，男性，71岁，因胸痛就诊，诊断为心

22、绞痛。发生心绞痛的主要病因是( )答案：A 单选题 *A.冠状动脉管腔狭窄和痉挛(正确答案)B.主动脉瓣关闭不全C.心动过缓D.心动过速E.主动脉瓣狭窄65、输液过程中，非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称( )答案：A 单选题 *A.药物渗出(正确答案)B.药物外溢C.药物外渗D.药物溢出E.以上均正确66、患者输液时因病情需要采集血标本，描述错误的是( )答案：E 单选题 *A.宜在输液结束3h后采血(正确答案)B.对于输注成份代谢缓慢且严重影响检测结果(如脂肪乳剂)的宜在下次输注前采血C.紧急情况必须在输液时采血，宜在输液的对侧肢体采血D.紧急情况必须在输液时采血，排除对侧肢体，宜在

23、同侧肢体输液点的远端采血，并告知检验人员E.宜在输液结束2h后采血67、出血性休克病人，下列哪项护理是正确的( )答案：D 单选题 *A.取头低足高位(正确答案)B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢68、对新型冠状病毒没有灭活作用的是( )答案：B 单选题 *A.紫外线(正确答案)B.氯己定C.75%乙醇D.含氯消毒剂E.过氧乙酸69、休克病人使用血管扩张剂必须具备的条件是( )答案：C 单选题 *A.心功能正常(正确答案)B.与激素同用C.补足血容量D.先用血管收缩药E.纠正酸中毒70、不属于原发性高血压

24、导致靶器官受损并发症的靶器官有( )答案：E 单选题 *A.脑(正确答案)B.心C.肾D.血管E.肝71、关于患者身份识别制度描述错误的是( )答案：A 单选题 *A.腕带一般应佩戴在患者左手腕(正确答案)B.特殊患者结合具体情况佩带，顺序为：右手腕左手腕右踝关节左踝关节C.填入的识别信息必须经两人核对，如损坏更新仍需两人核对D.至少使用两种患者识别的方式，不得仅以床号作为识别的依据E.佩戴腕带时要求患者口头证实自己的姓名72、起搏器植入术后护理措施错误的是( )答案：C 单选题 *A.平卧位或略左侧卧位8-12小时(正确答案)B.术后描记12导心电图，进行心电监护C.伤口局部沙袋加压12小时

25、D.常规应用抗生素E.不可使用活血化瘀药物73、关于洗手不正确的描述是( )答案：A 单选题 *A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的(正确答案)B.应注意清洗指背、指尖和指缝C.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝D.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒E.在流动水下彻底冲净双手，用干手巾或纸擦干，取适量护手液护肤74、机械吸痰持续及间隔时间正确的是( )答案：C 单选题 *A.每次吸引时间少于20秒，两次抽吸间隔时间大于3分钟(正确答案)B.每次吸引时间少于15秒，两次抽吸间隔时间大于1分钟C.每次吸引时间少于15秒，两次抽吸间隔时间大于3分钟D.每次吸引时间少于2

26、0秒，两次抽吸间隔时间大于3分钟E.每次吸引时间少于15秒，两次抽吸间隔时间大于2分钟75、下列血气分析结果符合II型呼衰的是( ) 答案：B 单选题 *A.PaO2 65mmHg ，PaCO2 35mmHg(正确答案)B.PaO2 55mmHg，PaCO2 55mmHgC.PaO2 40mmHg，PaCO2 35mmHgD.PaO2 70mmHg，PaCO2 35mmHgE.PaO2 80mmHg，PaCO2 35mmHg76、对于下肢深静脉血栓的评估，有临床参考意义的是患肢周径至少大于对侧肢体周径( )答案：B 单选题 *A.1cm(正确答案)B.2cmC.3cmD.4cmE.5cm77、

27、洁净手术室最理想的相对湿度为( D ) 单选题 *A 40%B60%C35%D 50%(正确答案)E 80%78、大量咯血是指( )答案：E 单选题 *A.一次咯血量小于100ml(正确答案)B.一次咯血量大于100mlC.一次咯血量大于200mlD.一次咯血量大于250mlE.24小时咯血量大于500ml79、因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在( )小时内据实补记。答案：D 单选题 *A.10(正确答案)B.8C.7D.6E.580符合标准预防的基本原则是( )答案：A 单选题 *A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有可能含有被传播的感染原，应采取相应的隔离和防护措

28、施(正确答案)B.只需对具有传染性的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离C.认定传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物含有被传播的感染原，应采取相应隔离和防护措施D.目的是预防疾病由医务人员传至患者E.目的是预防疾病由患者传至医护理重点环节包括( )答案：ABCDE *A.患者交接、用药、输血、标本采集(正确答案)B.围手术期护理(正确答案)C.管道护理(正确答案)D.压疮预防、跌倒预防(正确答案)E.有创护理操作(正确答案)休克的分类有哪些( )答案：ABCDE *A.低血容量性休克(正确答案)B.感染性休克(正确答案)C.心源性休克(正确答案)D.神经源性休克(正确答案)E.过敏性休克(

29、正确答案)输血查对制度的“三查”包括( )答案：BCD *A.血液种类B.血的质量(有无溶血、血凝块)(正确答案)C.输血装置是否完好(正确答案)D.血的有效期(正确答案)E.输血数量下列属于COPD并发症的是( )答案：ABCE *A.自发性气胸(正确答案)B.肺动脉高压(正确答案)C.肺心病(正确答案)D.肺癌E.静脉血栓栓塞症(正确答案)下列心衰的治疗措施属于减轻心脏负担的是( )答案：ACE *A.休息(正确答案)B.保证足够的钠盐摄入(正确答案)C.使用利尿剂D.使用洋地黄类药物E.使用硝酸甘油(正确答案)肺结核口服药物治疗原则答案：ABCDE *A.联合(正确答案)B.早期(正确答

30、案)C.适量(正确答案)D.规律(正确答案)E.全程(正确答案)休克早期，下列哪些描述是正确的( )答案：ABCD *A.面色苍白(正确答案)B.精神兴奋(正确答案)C.脉搏细速(正确答案)D.烦躁不安(正确答案)E.脉压增大我院在疫情常态化防控期间针对住院患者及陪护人员的管理正确的是( )答案：BCDE *A.陪护人员可不固定，但陪护人员需登记个人信息并由护士宣教后领取陪客证B.病区每日两次对陪护人员进行体温监测(正确答案)C.患者及陪护人员不得串访病房，不得扎堆聊天，保持1米安全距离(正确答案)D.实行严格的24小时出入管控，原则上“一患一陪客”(正确答案)E.严禁将非住院儿童带入病房(正确答案)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在_ACD_复查 *A 1个月(正确答案)B 2个月C 3个月(正确答案)D 6个月(正确答案)E 12个月骨科取牵引卧位的手术有_ABC *A 股骨骨折(正确答案)B 下肢干骨骨折(正确答案)C 髋关节镜(正确答案)D全髋置换E 髓核摘除