急诊科规培生出科考试试题 (含答案).docx

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1、急诊科规培生出科考试试题1. 服毒后洗胃抢救最有效的时间一般是： A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内(正确答案)2. 哪一项不符合2015年国际心肺复苏指南推荐意见？ A. 胸外按压频率是80100次/分(正确答案)B. 人工吹气，有氧时，每次67ml/kgC. 公众救护员可做只胸外按压的CPRD. 公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动E. 单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为30:23. 男性，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到，最主要的抢救是： A. 静脉滴注低分子右旋糖苷B. 静点地塞米松C. 立即静脉注射肾上腺素(正确答案)D. 间羟胺

2、静脉注射E. 去甲肾上腺素静脉注射4. 休克时患者中心静脉压不足4cmH2O，提示: 严重酸中毒心功能不全血容量过多容量血管收缩E 血容量不足(正确答案)5. 急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是: A. 心源性休克B. 心律失常(正确答案)C. 心力衰竭D. 心脏破裂E. 心肌梗死后心绞痛6. 被对目击的短暂性室颤的患者，其最佳处理方式为： A. 胸外心脏按压B. 静脉注射利多卡因C. 静脉注射胺碘酮D. 立即电除颤(正确答案)7. 毒物进入人体的途径有： A. 呼吸道吸入B. 消化道吸收C. 皮肤粘膜吸收D. 以上全部(正确答案)8. 严重创伤性休克后，首先应预防的是： A.感染

3、(正确答案)B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征9. 对头外伤、深度昏迷、呼吸基本终止的病人，医生应首先处理的是： A.脑CT检查B.缝合头皮裂伤减少出血C.畅通气道进行呼吸支持(正确答案)D.系统进行检查E.与家属谈话，发病危通知10. 下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不正确： A. 丙酮中毒酸味(正确答案)B. 乙醇中毒酒味C. 氰化物中毒苦杏仁味D. 来苏中毒酸味E. 有机磷农药中毒蒜味11. 脑疝的最有效脱水药是 A. 甘露醇(正确答案)B. 速尿C. 糖皮质激素D. 山梨醇E. 固利压12. 代谢性酸中毒最突出的症状是： A.呼吸深快，呼气时带酮味(正确答案)

4、B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D.心率加速，血压降低E.疲乏，眩晕13. 下列哪项不属于外科急腹症 A. 急性胆囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性胃炎(正确答案)D. 急性阑尾炎E. 急性肠梗阻14. 心室颤动的最有效治疗措施为： A. 心肺复苏B. 电击除颤(正确答案)C. 利多卡因D. 心脏起搏15. 急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法： A. 地塞米松30mg加在20甘露醇250ml内静脉滴入B. 胞二磷胆碱400mg静脉滴入C. 氧气疗法(正确答案)D. 冬眠疗法E. ATP注射16. 胃穿孔的X线检查所见为 A. 双侧膈肌抬高B. 膈下游离气体(正确答案)C. 胃

5、扩张D. 肠管扩张E. 胃内有液平17. 休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是 A. 应用缩血管药B. 使用强心剂C. 使用扩血管药D. 快速补充血容量 (正确答案)E. 使用大剂量糖皮质激素18. 消化道大出血导致的休克为 A.心源性休克B.低血容量性休克(正确答案)C.脓毒性休克D.过敏性休克E.神经性休克19. 妊娠高血压患者发生子痫，首选药物 A.卡托普利B.钙离子拮抗剂C.硝普钠D.安定E.25%硫酸镁(正确答案)20. 双肺满布湿啰音的是： A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿(正确答案)21. 心肺复苏术的顺序应为： A. 呼吸、循环、气道

6、、确切治疗B. 循环、呼吸、气道、确切治疗C. 气道、循环、呼吸、确切治疗D. 循环、气道、呼吸、确切治疗(正确答案)E. 呼吸、气道、循环、确切治疗22. 急性吗啡类中毒的特效解是： A. 安易醒B. 解氟灵C. 纳洛酮(正确答案)D. 硫代硫酸钠E. 亚硝酸异戊脂23. 急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是： A. 上肢静脉B. 肾静脉C. 右心房D. 盆腔静脉E. 下肢深静脉(正确答案)24. 徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为： A. 5：1B. 5：2C. 10：1D. 15：2E. 30：2(正确答案)25. 某老人倒在路旁，急救中心人员到达后，经判断无反应，急救措施第一步

7、是 A. 口对口呼吸B. 开放呼吸道C. 胸外按压(正确答案)D. 掐人中E. 除颤26. 多发伤的紧急处理程序应为 A. 控制出血抗休克解除窒息封闭胸腔开放伤口骨折固定B. 解除窒息抗休克控制出血封闭胸腔开放伤口骨折固定C. 骨折固定解除窒息控制出血封闭胸腔开放伤口抗休克D. 封闭胸腔开放伤口控制出血抗休克解除窒息骨折固定E. 解除窒息控制出血封闭胸腔开放伤口抗休克骨折固定(正确答案)27. 上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在 A. 上臂上1/3B. 上臂中上1/3C. 上臂中1/3(正确答案)D. 上臂中下1/3E. 上臂下1/328.下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征： A.

8、胸部B. 手和前臂C. 肾区D. 脊柱E. 臀部和大腿(正确答案)29. 急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是 A. 阵发性腹痛B. 呕吐C. 血便或稀便(正确答案)D. 腹胀E. 肠鸣音亢进30. 尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是 A. 静脉滴注碳酸氢钠B. 静脉滴注葡萄糖酸钙C. 静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D. 血液透析(正确答案)E. 口服钠型阳离子交换树脂31. 一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环 A. 46分钟(正确答案)B. 68分钟C. 810分钟D. 1012分钟E. 1214分钟32. 重度有机磷中毒的主要表现是：( ) A. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视

9、力模糊B. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻C. 瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭(正确答案)D. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升E. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快33. 气胸患者行穿刺抽气时常选第几肋间 A.腋前线第2肋间B.锁骨中线第2肋间(正确答案)C.腋前线第6肋间D.锁骨中线第6肋间E.腋中线第6肋间34. 急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联 A. V1V3B. 、aVF(正确答案)C. V1V5D. 、AVLE. V2V435. 衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的 A. 摸到颈动脉搏动B.

10、口唇紫绀减轻C. 收缩压在80mmHg以上(正确答案)D. 散大的瞳孔开始缩小E. 偶尔出现自主呼吸动作36. 男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg)，心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物 A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B. 硝普钠、西地兰、速尿(正确答案)C. 毒毛旋花子甙D. 硝普钠、心得安E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺37. 男，83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP20mg/L. D-d

11、imer 1000g/L。最可能诊断是 A. 主动脉夹层B. 急性心肌梗死C. 急性左心衰竭D. 肺动脉栓塞(正确答案)E. 以上都不是38. 有心电无脉博的病人心脏停搏，到达急症室时心率30次/min，CPR继续进行，气管插管到位，静脉开放，下列哪种措施最适当：( ) A. 10%氯化钙5ml静脉B. 肾上腺素1mg静脉(正确答案)C. 同步除颤200焦耳D. 碳酸氢钠1mg/KgE. 以上都不是39. 女，28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压 80/50mmHg.，HB 95g/L.，咳嗽时腹痛，近期月经不规律，应考虑 A. 血管迷走性晕厥B. 宫外孕(正确答案)C. 输尿管结石D. 阑尾炎E. 卵巢囊肿蒂扭转40. 男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查：血清钠150mmol/L，血清钾5mmol/L，血清氯102mmol/L，BUN 10.2mmol/L，血糖34mmol/L，血pH 7.24，尿蛋白（+），尿酮体（+）。急诊首要治疗是 A. 皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50UB. 小剂量胰岛素+5葡萄糖注射液静脉滴注C. 小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D. 小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注(正确答案)E. 5碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒