中医内科学练习题 (3).docx

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1、中医内科学练习题1. 感冒的病机主要在于 （） A. 肺气失宣B. 卫表失和(正确答案)C. 肺气上逆D. 肺气失肃E. 卫表不固答案解析：感冒的病位在肺卫，基本病机为六淫入侵，卫表不和，肺气失宣，因病邪在外、 在表，故尤以卫表不和为主2. 下列哪一项不是时行感冒的特征 （） A. 传染性大B. 病情较重C. 不限季节(正确答案)D. 易于流行E. 容易传变答案解析：时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染、流行性感冒的诊断要点:四季皆可发病，而以冬、春两季为多3. 暑湿感冒.肢体酸重或疼痛.心烦口渴者.治疗方剂是 （） A. 新加香薷饮(

2、正确答案)B. 黄连香薷饮C. 藿朴夏苓饮D. 三物香薷饮E. 藿香正气散答案解析：暑湿感冒，以身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴等为主症，代表方剂是新加香薷饮加减4. 患者.男.45岁.病起5 日.恶寒发热.鼻塞流涕.少汗身痛.咳嗽气急.痰稠色黄.咽痛声哑。苔薄黄.舌尖红.脉浮数.其证候是 （） A. 风寒束表证B. 风热犯表证(正确答案)C. 暑湿伤表证D. 气虚感冒E. 阴虚感冒答案解析：恶寒发热鼻塞流涕痰稠色黄咽痛声哑苔薄黄舌尖红脉浮数都是风热之象5. 患者.女.23岁.身热.微恶风.汗少.肢体酸重.头昏重胀痛.咳嗽痰黏.鼻流浊涕.心烦.口渴.

3、舌苔薄黄而腻.脉濡数.治疗应首选的方剂是 （） A. 银翘散B. 桑菊饮C. 新加香薷饮(正确答案)D. 桑白皮汤E. 藿香正气散答案解析：从上述病历资料来分析，暑湿伤表，表卫不和，故身热，微恶风，汗少，阻滞气机则肢体酸重，头昏重胀痛，犯肺则咳嗽痰黏，鼻流浊涕，暑热内扰则心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数，治宜首选清暑祛湿解表的新加香薷饮6. 外感咳嗽治疗原则是 （） A. 祛邪利肺(正确答案)B. 疏风散寒C. 调和营卫D. 解表发汗E. 祛风化痰答案解析：外感咳嗽属于邪实,治以祛邪利肺7. 患者.女.20岁.每逢生气时即咳逆阵作.口苦咽干.胸胁胀痛.咳时面赤舌红苔薄黄.脉弦数.治疗应首选的方

4、剂是 （） A. 加减泻白散合黛蛤散(正确答案)B. 龙胆泻肝汤合黛蛤散C. 清金化痰汤合桔梗汤D. 二陈汤合柴胡疏肝散E. 桑白皮汤合柴胡疏肝散答案解析：肝失条达，气郁化火，上逆侮肺，肺失肃降，故咳逆阵作，且与情绪有关，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数都是肝火的表现，治宜清肺泻肝，化痰止咳，用加减泻白散合黛蛤散8. 患者.女.47岁.反复咳嗽7年.咳声重浊.痰色白.量多质稠.胸闷.脘痞.食少.体倦.苔白腻脉滑.治疗应首选的方剂是 （） A. 二陈平胃散(正确答案)B. 导痰汤C. 大青龙汤D. 麻杏石甘汤E. 清金化痰汤答案解析：患者反复咳嗽7年，咳声重浊，痰色白量多质稠，见

5、有胸闷，脘痞，体倦，苔白腻脉滑，是痰湿蕴肺证，治疗用二陈平胃散合三子养亲汤加减9.哮病大发作期的病理性质是 （） A. 邪实(正确答案)B. 正虚C. 邪实正虚D. 寒热夹杂E. 表里同病答案解析：哮病的辨证要点，发时以邪实为主，而未发时以正虚为主，若久发正虚，虚实错杂者，当按病程新久及全身症状辨别其主次10. 哮证发作期的主要病机是 （） A. 外邪侵袭.肺失宣降B. 肺失宣肃.肺气上逆C. 痰气搏结.气道被阻(正确答案)D. 邪袭于肺.肺气不利E. 肺脏虚弱.气失所主11. 冷哮咳痰的特点是 （） A. 臭脓痰B. 痰稠黄胶黏C. 痰稀薄多沫.咯吐不爽(正确答案)D. 痰如白沫量多E. 痰

6、黄白相兼答案解析：冷哮证喉中哮鸣如水鸡声，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫12. 治疗哮病之寒哮证.宜首选的方剂是 （） A. 甘姜苓术汤B. 华盖散C. 射干麻黄汤(正确答案)D. 二陈平胃汤E. 半夏厚朴汤答案解析：哮病内外皆寒属于冷哮证，治法为宣肺散寒，化痰平喘，常用方剂为射干麻黄汤或小青龙汤加减13. 下列哪项不是实喘的表现 （） A. 呼吸深长B. 吸入为快(正确答案)C. 气粗声高D. 痰鸣咳嗽E. 脉数有力答案解析：实喘者呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力，病势多急，虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空，病势徐缓，时轻时重，遇劳则

7、甚14. 实喘的治疗原则是 （） A. 化痰平喘B. 祛邪利气(正确答案)C. 降气平喘D. 降气化痰E. 宣肺平喘答案解析：实喘治肺，以祛邪利气为主，虚喘以培补摄纳为主，或补肺，或健脾，或补肾15. 虚喘的治疗要点是 （） A. 补肺B. 健脾C. 纳肾(正确答案)D. 益气E. 养阴答案解析：虚喘乃精气不足、气阴亏耗而致肺肾出纳失常，病机主要是肾不纳气，故治在肺肾，以肾为主，法以培补摄纳，补肾纳气为要16. 喘证之正虚喘脱证的治法宜选用 （） A. 解表清里.化痰平喘B. 清热化痰.宣肺平喘C. 开郁降气平喘D. 扶阳固脱.镇摄肾气(正确答案)E. 补肾纳气.宣肺平喘答案解析：喘证之肺气郁

8、痹证的治法宜开郁降气平喘，正虚喘脱证的治法宜扶阳固脱，震慑肾气17. 喘息咳逆.呼吸急促.胸部胀闷.痰多稀薄而带泡沫.色白质黏.常有头痛.恶寒.或有发热.口不渴.无汗.苔薄白而滑.脉浮紧.其证候是 （） A. 风寒壅肺证(正确答案)B. 表寒肺热证C. 痰热郁肺证D. 痰浊阻肺证E. 肺气郁闭证18.喘而胸满闷塞.甚则胸盈仰息.咳嗽.痰多黏腻色白.咯吐不利.兼有呕恶.食少.口黏不渴.舌苔白腻.脉象滑或濡.其证候是 （） A. 风寒壅肺证B. 表寒肺热证C. 痰热郁肺证D. 痰浊阻肺证(正确答案)E. 肺气郁闭证19. 肺痈的诊断要点是 （） A. 咳嗽B. 胸痛C. 发热口干D. 咯吐腥臭脓痰

9、(正确答案)E. 脉滑数答案解析：发病多急，常突然寒战高热，咳嗽胸痛，咯吐黏浊痰，经旬日左右，咯吐大量臭脓痰，或脓血相兼，身热遂降，症情好转，经数周逐渐恢复20. 治疗肺痈溃脓期.宜首选的方剂是 （） A. 银翘散B. 千金苇茎汤C. 如金解毒散D. 加味桔梗汤(正确答案)E. 黄连解毒汤答案解析：肺痈溃脓期需排脓解毒，方用加味桔梗汤加减21. 患者.男.32岁.素日嗜酒.外出着凉后.始见时时振寒.发热.继而壮热汗出.烦躁不宁.咳嗽气急.咳吐腥臭浊痰、胸满作痛.口干苦.便秘.舌红.苔黄腻.脉滑数.治疗应首选的方剂是 （） A. 沙参清肺汤或桔梗杏仁B. 千金苇茎汤合如金解毒散(正确答案)C.

10、桑白皮汤D. 加味泻白散E. 济生桔梗汤合加味桔梗汤22. 肺痈患者.咳吐大量脓血痰.气味腥臭异常.舌红.苔黄腻.脉滑数.其病期是 （） A. 初期B. 成痈期C. 溃脓期(正确答案)D. 恢复期E. 慢性期答案解析：肺痈分初期、成脓期、溃脓期、恢复期，溃脓期的特点是咳吐大量脓血痰，气味腥臭异常23. 下列关于肺痨的临床特征描述错误的是 （） A. 具有传染性B. 咳嗽、咯血C. 潮热、盗汗D. 身体逐渐消瘦E. 与情志变化有关(正确答案)答案解析：肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征24. 肺痨的治疗原则是 （） A. 滋阴润肺、止咳平喘B

11、. 补虚培元、治痨杀虫(正确答案)C. 补肾润肺、养阴清热D. 滋阴温阳、抗痨杀虫E. 甘温除热、抗痨平喘25. 肺胀晚期.病变为主的脏是 （） A. 肺、脾、肾(正确答案)B. 肺、脾、心C. 肺、肾、心D. 脾、肾、心E. 肺、肝、肾答案解析：肺胀的病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心26. 肺胀发病的主要病理因素是 （） A. 气滞、血瘀、水饮B. 气滞、水饮、痰浊C. 痰浊、水饮、血瘀(正确答案)D. 痰浊、寒邪、血瘀E. 风邪、痰浊、水饮答案解析：肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响27. 患者.女.58岁.心悸.喘咳.咯痰清稀.面浮.下肢浮肿.甚则一身悉肿.腹部胀满有

12、水.脘痞.纳差.尿少.怕冷.面唇青紫.苔白滑.舌胖质黯.脉沉细.治疗选用的方剂是 （） A. 苏子降气汤B. 三子养亲汤C. 越婢加半夏汤D. 真武汤合五苓散(正确答案)E. 平喘固本汤合补肺汤答案解析：咯痰清稀，怕冷，面唇青紫，是阳虚之象，面浮，下肢浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，是阳虚水泛证，治宜温肾健脾，化饮利水，方用真武汤合五苓散加减28. 肺胀患者.咳逆喘息气粗.胸满.烦躁.目胀睛突.痰黄黏稠难咯.微恶寒.有汗不多.口渴欲饮.溲赤.便干.舌边尖红.苔黄腻.脉数.治疗选用的方剂是 （） A. 越婢加半夏汤(正确答案)B. 真武汤合五苓散C. 平喘固本汤合补肺汤D. 苏子降气汤E. 三

13、子养亲汤29. 患者.女.70岁.久患肺病.反复发作.本次旧疾又发.呼吸浅短难续.咳声低怯.胸满短气.张口抬肩.倚息不能平卧.咳嗽.痰白如泡沫.咯吐不利.舌淡暗.脉沉细无力.诊断为肺胀.其证候是 （） A. 痰瘀阻肺B. 肺肾气虚(正确答案)C. 外寒内饮D. 脾肾阳衰E. 心肾阳衰答案解析：肺肾气虚的特点是久病反复，呼吸浅短难续，张口抬肩，倚息不能平卧，咳声低怯，咯吐不利，需与阳虚鉴别，本证无明显的阳虚水盛浮肿、畏寒肢冷之象30. 治疗心悸之痰火扰心证.宜首选的方剂是 （） A. 安神定志丸B. 归脾汤C. 天王补心丹合朱砂安神丸D. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E. 黄连温胆汤(正确答案)3

14、1. 治疗心悸之心血不足证.宜首选的方剂是 （） A. 安神定志丸B. 归脾汤(正确答案)C. 天王补心丹合朱砂安神丸D. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E. 黄连温胆汤答案解析：归脾汤气血双补，可以起到补血养心，益气安神的作用，可以治疗心悸心血不足证32. 治疗心悸之阴虚火旺证.宜首选的方剂是 （） A. 天王补心丹合朱砂安神丸(正确答案)B. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤C. 真武汤D. 黄连温胆汤E. 桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤33. 治疗心悸之瘀阻心脉证.宜首选的方剂是 （） A. 天王补心丹合朱砂安神丸B. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤C. 真武汤D. 黄连温胆汤E. 桃仁红花煎合桂枝甘

15、草龙骨牡蛎汤(正确答案)34. 治疗寒凝心脉所致的胸痹.宜选用的方剂是 （） A. 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤(正确答案)B. 柴胡疏肝散C. 冠心苏合丸D. 血府逐瘀汤E. 天王补心丹35. 心血瘀阻型胸痹的特点是 （） A. 心胸绞痛.得寒加重B. 痛有定处.如刺如绞(正确答案)C. 痛无定处.时欲太息D. 心胸灼痛.时作时止36. 气滞心胸型胸痹的特点是 （） A. 心胸绞痛.得寒加重B. 痛有定处.如刺如绞C. 痛无定处.时欲太息(正确答案)D. 心胸灼痛.时作时止37. 患者.男.63岁.胸痛剧烈.痛无休止.胸闷气短.心悸不宁.形寒肢冷.气短喘促.脉沉微.治疗应选用的方剂是 （） A

16、. 乌头赤石脂丸B. 四逆汤合人参汤C. 瓜蒌薤白白酒汤D. 当归四逆汤(正确答案)E. 桂枝汤合参附汤答案解析：患者胸痛剧烈，身寒肢冷，脉沉微，是寒凝心脉证，治疗需温补心阳，散寒通脉用当归四逆汤加味38. 不寐的基本病机主要是 （） A. 肝郁化火.阳盛阴衰B. 阳盛阴衰.阴阳失交(正确答案)C. 心神失养.心肾不交D. 心胆气虚.阴阳失交E. 心脾两虚.阳不入阴答案解析：不寐的基本病机：不寐的病位主要在心，与肝脾肾有关，基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交39. 治疗不寐之痰热扰心证.宜选用的方剂是 （） A. 黄连阿胶汤B. 礞石滚痰丸C. 半夏秫米汤D. 朱砂安神丸E. 黄连温胆汤(正确答案)

17、答案解析：不寐之痰热扰心证，治疗要清化痰热，和中安神，代表方是黄连温胆汤加减40. 产后虚烦不寐.体瘦面白或老人夜寐早醒而无虚烦证.治疗应选用的方剂是 （） A. 黄连阿胶汤B. 半夏秫米汤C. 归脾汤(正确答案)D. 安神定志丸E. 六味地黄丸答案解析：产后虚烦不寐，体瘦面白或老人夜寐早醒均属于心脾气血两虚之象，治疗要补益心脾，补养气血用归脾汤加减41. 患者.女.30岁.症见入寐困难1个月.多梦.胸闷胁胀.急躁易怒.伴头昏头胀.口干口苦.小便短赤.舌红苔黄.脉弦数.治疗应选用的方剂是 （） A. 泻心汤B. 滋水清肝饮C. 礞石滚痰丸D. 当归龙荟丸E. 龙胆泻肝汤(正确答案)42. 头痛

18、患者.疼痛日久.其痛如锥刺.固定不移.舌质紫黯.脉细涩.其证候是 （） A. 肝阳B. 痰浊C. 血虚D. 肾虚E. 瘀血(正确答案)43. 患者.男.35岁.头痛连及项背.恶风畏寒.口不渴.舌苔薄白.脉浮紧.治疗应首选的方剂是 （） A. 瓜蒌桂枝汤B. 川芎茶调散(正确答案)C. 葛根汤D. 防风汤E. 增液汤答案解析：辨证为风寒头痛，治宜疏风散寒，用川芎茶调散44. 患者.男.18岁.近日天气炎热.起居不慎.而出现头痛而胀.甚则头痛如裂.发热恶风.面红目赤.口渴欲饮.便秘溲黄.舌质红.苔黄.脉浮数.治疗宜选用的方剂是 （） A. 川芎茶调散B. 芎芷石膏汤(正确答案)C. 羌活胜湿汤D.

19、 天麻钩藤饮E. 银翘散45. 患者眩晕.动则加剧.劳则即发.面色淡白.唇甲不华.心悸少寐.神疲懒言.饮食减少.舌质淡.脉细弱.其治法是 （） A. 健脾益气.益肾温中B. 温补脾肾.通络宁心C. 健脾益肾.活血化瘀D. 补益肝肾.化瘀通络E. 补养气血.调养心脾(正确答案)答案解析：患者眩晕，动则加剧，劳则即发，神疲懒言，是一派气虚之象，面色淡白，唇甲不华，心悸少寐，是血虚之象，饮食减少，舌质淡，脉细弱，提示脾运化不足，治宜补养气血，调养心脾46. 患者眩晕耳鸣.头胀痛.每因烦劳或恼怒而增剧.急躁易怒.少寐多梦.舌红苔黄.脉弦数.治疗应首选的方剂是 （） A. 柴胡疏肝散B. 当归芍药散C.

20、 天麻钩藤饮(正确答案)D. 丹栀逍遥散E. 黄连温胆汤答案解析：患者眩晕耳鸣，头胀痛，每因烦劳或恼怒而增剧，急躁易怒，是肝阳上亢引起的眩晕，治宜平肝潜阳，清火息风，方用天麻钩藤饮加减47. 患者.男.56岁.眩晕而见精神萎靡.少寐多梦.健忘.腰膝酸软.遗精耳鸣.五心烦热.舌质红.脉弦细数.治疗应首选的方剂是 （） A. 天麻钩藤饮B. 归脾汤C. 左归丸(正确答案)D. 右归丸E. 八味肾气丸48. 患者平素头痛眩晕.突发半身不遂.口舌喎斜.舌强语謇.口苦.尿赤便干.舌红苔黄.脉弦数.治疗应首选的方剂是 （） A. 大秦艽汤B. 补阳还五汤C. 镇肝息风汤(正确答案)D. 苏合香丸E. 地黄

21、饮子答案解析：中风中经络之阴虚风动证主症:平素头晕头痛，耳鸣目眩，腰膝无力，少寐多梦，突然发生舌强语謇，口眼喎斜，半身不遂，舌质红舌苔黄腻，脉弦滑或弦细而数，治宜滋阴潜阳，息风通络，方用镇肝息风汤加减49. 患者.男.70岁.素体丰盛.眩晕常作.近日眩晕加重.头胀痛.烦躁.神志清楚.面色潮红.手足有轻微震颤.舌红少苔.脉弦.首先应考虑 （） A. 眩晕B. 风中经络C. 肝阳头痛D. 中风先兆(正确答案)E. 中风阳闭50. 患者喧扰不宁.躁妄打骂.动而多怒.其诊断是 （） A. 癫证B. 狂证(正确答案)C. 痫证D. 痉证E. 中风51. 狂证属于痰火扰神证.治疗应首选的方剂是 （） A.

22、 生铁落饮(正确答案)B. 当归龙荟丸C. 柴胡疏肝散D. 丹栀逍遥散E. 养心汤合越鞠丸52. 癫证属于心脾两虚证.治疗应首选的方剂是 （） A. 生铁落饮B. 当归龙荟丸C. 柴胡疏肝散D. 丹栀逍遥散E. 养心汤合越鞠丸(正确答案)53. 治疗痫病之瘀阻脑络证的治法为 （） A. 理气化痰.活血化瘀B. 行气解郁.化瘀通络C. 活血化瘀.息风通络(正确答案)D. 活血化瘀.开窍醒神E. 理气化痰.醒脑通窍54. 患者.女.28岁.平日情绪急躁.心烦失眠.口苦而干.便秘.突发昏仆抽搐.尖叫吐涎.牙关紧闭.舌红苔黄腻.脉弦滑数.治疗应选用的方剂是 （） A. 定痫丸B. 六君子汤C. 大补元

23、煎D. 甘麦大枣汤E. 龙胆泻肝汤合涤痰汤(正确答案)55. 患者.男.16岁.煤气中毒1月后.突发昏仆.肢体抽搐.口吐涎沫.约5分钟后神志转清.自述疲乏.舌苔白腻.脉象弦滑.此时的中医诊断为 （） A. 厥证B. 痫病(正确答案)C. 中风D. 痉证E. 郁证答案解析：痫病是一种发作性神志异常的病证，临床以突然意识丧失，发则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，双目上视或口中怪叫为特征，移时苏醒，一如常人56. 下列哪一项不是胃阴亏耗型胃痛的主症特点 （） A. 胃痛隐隐B. 口燥咽干C. 口不渴(正确答案)D. 舌红少苔E. 脉弦细答案解析：胃阴亏耗证的主症:胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥

24、咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数57. 胃痛暴作.畏寒喜暖.脘腹得温则痛减.口不渴.喜热饮.舌苔薄白.脉弦紧.其治法是 （） A. 健脾化湿B. 温中健脾C. 温中补肾D. 散寒止痛(正确答案)E. 散寒除湿58. 治疗湿热中阻型胃痛 （） A. 柴胡疏肝散B. 清中汤(正确答案)C. 四君子汤D. 保和丸E. 黄芪建中汤59. 脾胃虚弱.痞满反复发作者.治法是 （） A. 清热化湿.和胃消痞B. 理气宽胸.补泻并用C. 疏肝解郁.和胃消痞D. 补气健脾.升清降浊(正确答案)E. 和胃降气.消痞开结60. 患者.女.50岁.反复腹胀1个月.现脘腹满闷.时轻时重.喜

25、温喜按.纳呆便溏.神疲乏力.少气懒言.语声低微.舌质淡.苔薄白.脉细弱.治疗宜选用的方剂是 （） A. 保和丸B. 益胃汤C. 二陈平胃汤D. 越鞠丸E. 补中益气汤(正确答案)61. 治疗痞满之肝胃不和证.宜选用的方剂是 （） A. 枳实导滞丸B. 保和丸C. 柴胡疏肝散(正确答案)D. 二陈平胃散E. 香砂六君子汤62. 患者.男.52岁.患胃疾多年.呕吐反复发作.时作干呕.口燥咽干.似饥而不欲食.舌红苔少.脉细数.治法是 （） A. 舒肝和胃.降逆止呕B. 滋养胃阴.降逆止呕(正确答案)C. 温中健脾.和胃降逆D. 消食导滞.和胃降逆E. 清肝泻火.和胃止呕63. 患者.男.42岁.工人

26、.午后突然出现呕吐.呕吐多为清水痰涎.胸闷脘胀.不思饮食.舌淡.苔白腻.脉滑.治疗宜选用的方剂是 （） A. 香砂六君子汤B. 小半夏汤合苓桂术甘汤(正确答案)C. 小半夏加茯苓汤D. 理中汤64. 噎膈与反胃的区别在于 （） A. 有无胸骨后不适B. 有无反酸C. 有无腹痛D. 有无吞咽困难(正确答案)E. 有无恶心呕吐65. 患者吞咽梗阻.胸膈痞闷.情志舒畅时可稍减轻.口干咽燥.舌偏红.苔薄腻.脉弦滑.治疗宜选用的方剂是 （） A. 通幽汤B. 涤痰汤C. 温胆汤D. 玉枢丹E. 启膈散(正确答案)66. 吞咽时哽咽不顺.饮食不下.或食入即吐的病证是 （） A. 反胃B. 噎膈(正确答案)

27、C. 噫气D. 呃逆E. 梅核气67. 呃逆呃声沉缓有力.胸膈及胃脘不舒.得热则减.遇寒更甚.治疗宜选用的方剂是 （） A. 竹叶石膏汤B. 丁香散(正确答案)C. 五磨饮子D. 理中丸E. 益胃汤68. 患者.女.65岁.呃声洪亮.冲逆而出.口臭烦渴.喜冷饮.小便短赤.大便秘结.舌苔黄.脉滑数.其治法是 （） A. 清胃化痰止呃B. 清热化湿降逆C. 清热化瘀止呃D. 清胃平肝降逆E. 清降泄热止呃(正确答案)答案解析：患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，辨证为胃火上逆证，治宜清胃泄热，降逆止呃69. 患者.女.55岁.呃逆连声.每因情志不畅而诱发或加重.胸胁满闷.

28、脘腹胀满.嗳气纳减.肠鸣矢气.苔薄白.脉弦.治疗宜选用的方剂是 （） A. 竹叶石膏汤B. 丁香散C. 五磨饮子(正确答案)D. 理中丸E. 益胃汤70. 患者.女.65岁.形体消瘦.久病腹痛.喜温喜按.常在进食生冷后加重.伴有神疲乏力.畏寒肢冷.舌淡苔白.脉象沉细.治法选用的方剂是 （） A. 良附丸合正气天香散B. 大黄附子汤C. 小建中汤(正确答案)D. 附子理中丸E. 保和丸合良附丸71. 肝郁气滞型腹痛.治疗应首选的方剂是 （） A. 柴胡疏肝散(正确答案)B. 逍遥散C. 良附丸合正气天香散D. 木香顺气散E. 少腹逐瘀汤答案解析：肝郁气滞型腹痛，治疗首选柴胡疏肝散，疏肝解郁，理气

29、止痛72. 瘀血内停型腹痛.治疗应首选的方剂是 （） A. 柴胡疏肝散B. 逍遥散C. 良附丸合正气天香散D. 木香顺气散E. 少腹逐瘀汤(正确答案)73. 患者泄泻清稀.甚则如水样.脘闷食少.腹痛肠鸣.舌质淡.苔白腻.脉濡缓.若兼外感风寒.则恶寒发热头痛.肢体酸痛.苔薄白.脉浮.治疗应选用的方剂是 （） A. 葛根芩连汤B. 保和丸C. 藿香正气散(正确答案)D. 痛泻要方E. 参苓白术散答案解析：患者泄泻清稀，甚则如水样，兼有恶寒发热头痛，肢体酸痛的表证，为寒湿内盛证，治宜芳香化湿，解表散寒，方用藿香正气散加减74. 患者.女.25岁.泄泻腹痛.泻下急迫.气味臭秽.肛门灼热.烦热口渴.小便

30、短黄.舌质红.苔黄腻.脉滑数或濡数.治疗应选用的方剂是 （） A. 葛根芩连汤(正确答案)B. 保和丸C. 藿香正气散D. 痛泻要方E. 参苓白术散75. 患者大便时溏时泻.水谷不化.稍进油腻之物.则大便次数增多.食少.脘腹胀闷.面黄.肢倦乏力.舌淡苔白.脉细弱.治疗宜选用的方剂是 （） A. 四君子汤B. 大建中汤C. 参苓白术散(正确答案)D. 小建中汤E. 补气运脾汤76. 患者起病急骤.腹痛剧烈.大便频频.痢下鲜紫脓血.伴有壮热口渴.头痛烦躁.恶心呕吐.舌红绛.苔黄燥.脉滑数.治疗宜选用的方剂是 （） A. 芍药汤B. 白头翁汤(正确答案)C. 藿香正气丸D. 连理汤E. 黄连阿胶汤答

31、案解析：患者起病急，壮热，痢下鲜紫脓血，同时伴有热毒内盛的表现，为疫毒痢的特点 治宜清热解毒，凉血止痢，方用白头翁汤加减77. 患者.男.36岁.初秋患痢.症见下痢.赤多白少.高热.腹痛较甚.里急后重.口渴饮冷.舌红苔黄.脉滑数.此时辨证属于 （） A. 疫毒痢B. 湿热痢(正确答案)C. 寒湿痢D. 噤口痢E. 阴虚痢78. 患者大便并不干硬.虽有便意.但排便困难.用力努挣则汗出短气.便后乏力.面白神疲.肢倦懒言.舌淡苔白.脉弱.其治法是 （） A. 润肠通便B. 温阳通便C. 养血润燥D. 益气润肠(正确答案)E. 温里散寒答案解析：患者大便并不干硬，但临厕努挣乏力，甚至汗出淋漓，神疲气怯

32、，是气虚推动无力之象，故治宜益气润肠79. 气秘型便秘.治疗应首选的方剂是 （） A. 黄芪汤B. 济川煎C. 化肝煎D. 木香顺气散E. 六磨汤(正确答案)80. 胁肋胀痛.走窜不定.疼痛每因情志变化而增减.治疗选用的方剂是 （） A. 一贯煎B. 血府逐瘀汤C. 柴胡疏肝散(正确答案)D. 龙胆泻肝汤E. 天麻钩藤饮答案解析：胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，是肝郁气滞证，治疗需疏肝理气，用柴胡疏肝散加减81. 患者.男.65岁.胁肋刺痛.痛有定处.痛处拒按.入夜痛甚.胁肋下或见有癥块.舌质紫暗.脉象沉涩.治疗应首选的方剂是 （） A. 柴胡疏肝散B. 杞菊地黄丸C. 一贯煎D.

33、 复元活血汤(正确答案)E. 逍遥散二阴煎82. 治疗胁痛肝胆湿热证.宜选的方剂是 （） A. 龙胆泻肝汤(正确答案)B. 柴胡疏肝散C. 血府逐瘀汤D. 一贯煎E. 茵陈蒿汤答案解析：肋痛肝胆湿热证主症:胁肋胀痛或灼热疼痛，触痛较甚，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数，治宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤加减83. 治疗胁痛瘀血阻络证.宜选的方剂是 （） A. 龙胆泻肝汤B. 柴胡疏肝散C. 血府逐瘀汤(正确答案)D. 一贯煎E. 茵陈蒿汤答案解析：肋痛瘀血阻络证主症:胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉

34、象沉涩，治宜祛瘀通络，方用血府逐瘀汤或复元活血汤加减84. 下列各项.不属于黄疸辨证要点的是 （） A. 辨阳黄阴黄B. 辨阳黄湿热轻重C. 辨阴黄之病因D. 辨黄疸之部位(正确答案)E. 辨黄疸病势轻重答案解析：黄疸的辨证要点:黄疸的辨证，应以阴阳为纲，阳黄以湿热疫毒为主，其中有热重于湿，湿重于热，胆腑郁热与疫毒炽盛的不同，阴黄以脾虚寒湿为主，注意有无血瘀，临证应根据黄疸的色泽，结合病史、症状区别阳黄与阴黄85. 患者.男.29岁.平素身体壮实.3天前出现纳食不佳.厌食油腻.神疲乏力.发热口渴.随后身目俱黄.黄色鲜明.腹部胀满.口苦.恶心欲吐.大便秘结.小便短少黄赤.舌质红苔黄腻.脉弦数.治

35、疗选用的方剂是 （） A. 茵陈蒿汤(正确答案)B. 茵陈五苓散C. 茵陈术附汤D. 甘露消毒丹E. 黄连解毒汤答案解析：患者身目俱黄，黄色鲜明，此为阳黄，又腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数，辨证为热重于湿证，治宜清热通腑，利湿退黄，方用茵陈蒿汤86. 大柴胡汤适用于 （） A. 黄疸之热重于湿证B. 黄疸之湿重于热证C. 黄疸之胆腑郁热证(正确答案)D. 黄疸之疫毒炽盛证E. 黄疸之寒湿阻遏证87. 积聚的病机主要是 （） A. 湿痰内聚.气血瘀滞B. 虫阻脉道.血络受阻C. 气滞血瘀.水停腹中D. 气机阻滞.瘀血内结(正确答案)E. 痰湿内阻.瘀血内结8

36、8. 下列哪项不是积证的特征 （） A. 结块有形B. 结块固定不移C. 痛有定处D. 病在气分(正确答案)E. 是为脏病答案解析：积与聚的鉴别:积属于有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病，聚属于无形包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病89. 患者.女.35岁.症见腹中气聚.攻窜胀痛.时聚时散.脘闷纳呆.舌苔白腻.脉象弦缓.治法宜用 （） A. 疏肝解郁.行气消聚(正确答案)B. 导滞通便.理气化痰C. 温中散寒.行气化湿D. 理气活血.通络消积E. 以上都不是答案解析：腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，为聚证，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓，为肝气郁结之象，治宜疏肝解郁，行气消聚

37、90. 鼓胀患者.腹胀以上腹为重.按之不坚.胁下胀满.食少嗳气.食后胀甚.尿少.舌苔白腻.脉沉弦.其证候是 （） A. 气滞湿阻(正确答案)B. 脾肾阳虚C. 寒湿困脾D. 湿热蕴积E. 肝脾血瘀答案解析：鼓胀患者腹胀以上腹为重，按之不坚，胁下胀满，嗳气，食后胀甚，是气滞湿阻证91. 患者腹大坚满.脉络怒张.胁腹刺痛.面色暗黑.面颈胸臂有血痣.手掌有赤痕.大便色黑.舌质紫暗有紫斑.脉细涩.治疗选用的方剂是 （） A. 实脾饮B. 调营饮(正确答案)C. 膈下逐瘀汤D. 少腹逐瘀汤E. 血府逐瘀汤答案解析：患者脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂有血痣，是瘀结水留证，治宜活血化瘀，行气利水，方

38、用调营饮加减92. 水肿的基本病机不包括 （） A. 肺失通调B. 脾失转输C. 肾失开合D. 三焦气化不利E. 膀胱气化不利(正确答案)93. 阳水辨证属于风水相搏者.其最佳选方是 （） A. 麻黄汤B. 五苓散C. 五皮饮D. 越婢加术汤(正确答案)E. 麻黄连翘赤小豆汤答案解析：阳水辨证属于风水相搏者，治宜疏风清热，宣肺行水，方用越婢加术汤加减94. 患者身肿.腰以下为甚.按之凹陷不易恢复.面色萎黄.神倦肢冷.小便短少.脘腹胀闷.治疗选用的方剂是 （） A. 黄芪建中汤B. 实脾饮(正确答案)C. 黄芪汤D. 真武汤E. 越婢汤95. 患者水肿.下肢明显.按之没指.小便少.其治法是 （）

39、 A. 温肾阳.化气行水B. 健脾温阳.利水消肿C. 疏风清热.宣肺行水D. 运脾化湿.通阳利水(正确答案)E. 宣肺解毒.利湿消肿96. 鉴别淋证与癃闭的关键点在于 （） A. 有无小便短赤灼热B. 有无排尿困难C. 有无小便浑浊D. 有无排尿疼痛(正确答案)E. 有无小便量少答案解析：淋证与癃闭:二者都有小便量少，排尿困难之症状，但淋证尿频而尿痛，且每日排尿总量多为正常，癃闭则无尿痛，每日排尿量少于正常，严重时甚至无尿，但癃闭复感湿热，常可并发淋证，而淋证口久不愈，亦可发展成癃闭97. 血淋与尿血的主要鉴别在于 （） A. 小便血色是鲜红还是紫暗B. 小便量的多少C. 小便有无混浊D. 小

40、便是否通畅E. 小便时有无疼痛(正确答案)答案解析：血淋与尿血的鉴别:血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状，其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽也间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血98. 患者.女.30岁.因尿血反复发作两月来院就诊.尿色淡红.无尿频、尿急.有轻度尿痛涩滞感.腰膝酸软.五心烦热.舌红苔少.脉细数.此患者所患为 （） A. 尿血之虚证B. 尿血之实证C. 血淋之虚证(正确答案)D. 血淋之实证E. 腰痛之虚证99. 患者.男.41岁.急性发病.发病半日.尿道窘迫疼痛.少腹拘急.腰部绞痛.大便秘结.曾发作

41、两次排尿突然中断.舌质红.苔黄腻.脉弦紧数.治法应为 （） A. 利气疏导B. 清热利湿C. 泄热通腑D. 清热利湿.通淋排石(正确答案)E. 清热利湿.舒筋止痛答案解析：患者尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，发作两次排尿突然中断，此为石淋的特征，治宜清热利湿，通淋排石100. 患者.男.60岁.发病3天.始见小便量少.点滴而出.近半日突然小便点滴不通.伴小腹胀满.口苦口黏.口干不欲饮.大便不爽.舌质红苔黄腻.脉弦数.治疗选用的方剂是 （） A. 春泽汤B. 代抵当丸C. 沉香散加D. 八正散(正确答案)E. 清肺饮101. 患者小便不畅.烦渴欲饮.咽干.呼吸急促.舌苔薄黄.脉数.治疗应首选的

42、方剂是 （） A. 八正散B. 导赤散C. 沉香散D. 代抵当丸E. 清肺饮(正确答案)答案解析：患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，咽干咳嗽，是癃闭之肺热壅盛证，治宜清泻肺热，通利水道，方用清肺饮加减102. 患者.男.60岁.因发热咳嗽.而出现小便不畅.点滴不爽.烦渴欲饮.呼吸急促.舌红苔薄白.脉数.其病机是 （） A. 肾元亏虚B. 湿热蕴结C. 肺气不升D. 肺热壅盛(正确答案)E. 气机阻滞103. 患者.女.28岁.小便点滴不通.量极少而短赤灼热.小腹胀满.口苦口黏.大便不畅.舌质红.苔黄腻.脉数.治疗应首选的方剂是 （） A. 八正散(正确答案)B. 导赤散C. 沉香散D. 代抵当丸E.

43、 清肺饮答案解析：患者小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数。属于癃闭之膀胱湿热证，治宜清利湿热，通利小便，方用八正散加减104. 患者.女.39岁.长期精神抑郁.症见多思善虑.心悸胆怯.少寐健忘.面色不华.头晕神疲.食欲不振.舌质淡.脉细弱.此病辨证属于 （） A. 肝气郁结B. 气郁化火C. 阴虚火旺D. 心脾两虚(正确答案)E. 心神失养答案解析：患者多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，是心气虚表现，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡脉细弱，则是脾气虚表现，故为心脾两虚之证105. 患者.男.36岁.平素性格内向.近日情志不遂.精

44、神抑郁.情绪不宁.善太息.胸胁胀痛.痛无定处.脘闷嗳气.腹胀纳呆.大便时软时干.苔薄腻.脉弦.其治法是 （） A. 清泻肝火.解郁和胃B. 化痰利气解郁C. 疏肝解郁.理气畅中(正确答案)D. 健脾养心.益气补血E. 养心安神106. 患者.女.42岁.症见咽中不适.如有物梗阻.咯之不出.咽之不下.胸中窒闷.且兼胁痛.苔白腻.脉弦滑.治疗宜选用的方剂是 （） A. 柴胡疏肝散B. 丹栀逍遥散合左金丸C. 半夏厚朴汤(正确答案)D. 甘麦大枣汤E. 平胃散答案解析：患者咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，属于郁证之痰气郁结之梅核气，治宜行气开郁，化痰散结，方用半夏厚朴汤107.

45、精神抑郁.情绪不宁.身重.胸胁、脘腹胀满.嗳气.口腻.便溏.其证属于 （） A. 气郁B. 血郁C. 痰郁D. 火郁E. 湿郁(正确答案)答案解析：患者咽中如物梗塞，苔腻，是痰气郁结证，患者身重，胸胁、脘腹胀满，嗳气，口腻，便溏，痰湿之邪为患108. 胃痛日久未愈.症见便血紫暗.甚泽色黑.腹部隐痛.喜热饮.便溏.面色萎黄.神倦懒言.舌质淡.脉细弱.治疗选用的方剂是 （） A. 补中益气汤B. 黄芪建中汤C. 当归补血汤D. 黄土汤(正确答案)E. 理中汤109. 治疗鼻衄之肝火上炎证的最佳选用的方剂是 （） A. 银翘散B. 沙参麦冬汤C. 玉女煎D. 桑菊饮E. 龙胆泻肝汤(正确答案)答案解析：鼻衄之肝火上炎证治宜清肝泻火，凉血止