初级护师-基础护理学练习.docx
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1、初级护师-基础护理学练习1输液过程中患者出现发冷、寒战、体温39,患者最可能的情况是A、药物过敏反应B、循环负荷过重C、空气栓塞D、发热反应E、静脉炎答案:D答案解析:D发热反应多因输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染,输入的溶液或药物制品不纯,消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】2、有一糖尿病患者,口服降糖药效果欠佳,遵医嘱皮下注射胰岛素治疗时,应注意观察患者A、有无心慌B、出冷汗C、神志不清D、低血糖反应E、以上都是答案:E答案解析:E使用胰岛素治疗时,观察有无心慌、出冷
2、汗、神志不清等低血糖反应。【该题针对“专业实践能力-病情观察(一般情况的观察:皮肤、面容、体位、呕吐及排泄物等)”知识点进行考核】3、林护士准备给病人进行肌内注射,手可接触的无菌注射器及针头的部分是A、针尖、空筒B、活塞柄、针梗C、乳头、针栓D、针梗、活塞轴E、空筒、活塞柄答案:E答案解析:E针尖、针梗、乳头、针栓内面都应保持无菌状态,手不应触及。【该题针对“专业实践能力-注射给药法的注射原则和注射前准备”知识点进行考核】4、与听力障碍患者进行沟通时应A、让患者看到护士的面部表情和口形B、尽量简短,不超过1015分钟C、避免或减少非语言信息D、尽量使用短句进行沟通E、满足患者的需要答案:A答案
3、解析:A与听力障碍患者进行沟通时应让患者看到护士的面部表情和口形。【该题针对“专业实践能力-沟通的基本类型(语言性沟通和非语言性沟通)”知识点进行考核】5、消极的心理因素可引发许多疾病,除外A、胃十二指肠溃疡B、血友病C、自杀D、肿瘤E、高血压答案:B答案解析:B消极的心理因素可引发许多疾病。如心血管病、肿瘤、高血压、胃十二指肠溃疡、意外伤害及自杀等。血友病属于遗传病。【该题针对“专业实践能力-护理学基本概念(健康的概念、模式和影响健康的因素)”知识点进行考核】6、3岁的明明一直住在乡下奶奶家。某日,父母在接其回城的路上遭遇车祸,造成其父重伤昏迷。明明和其母轻伤。、同车的受伤者梁某,肘部及头部
4、受伤,没有亲属陪同,身边携带了病历本和以往病案记录,患者一直喊头痛。请问评估梁某时,收集资料的主要来源是A、病历本和病案记录B、梁某父母C、梁某爱人D、梁某E、司机答案:D答案解析:D患者梁某,意识清醒,本人是资料的主要来源。【该题针对“专业实践能力-护理评估中资料的来源和分类(主、客观资料)”知识点进行考核】7、患者王某,男性,35岁,高热入院,为其冷疗降温时,家属询问为何禁忌在腹部使用冷疗,主要原因是为了防止A、引起腹泻B、造成冻伤C、反射性心率减慢D、体温骤降E、一过性冠脉收缩答案:A答案解析:A禁忌用冷的部位。(1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。(2)心前区:用冷可反射性引起心率
5、减慢、心律不齐。(3)腹部:用冷易引起腹泻。(4)足底:用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。【该题针对“专业实践能力-冷疗法的目的和禁忌症”知识点进行考核】8、为病人进行鼻饲时,流质饮食的适宜温度是A、4750B、4547C、4145D、3840E、3539答案:D答案解析:D鼻饲液温度3840左右,不可过冷或过热。新鲜果汁与奶液应分别灌入,防止产生凝块。【该题针对“专业实践能力-鼻饲法和确定胃管位置方法”知识点进行考核】9、患者,女,29岁。肺大部分切除术后第一天,神志清楚,体质虚弱,轻度发绀,血氧分压6.5Kpa,遵医嘱给予面罩用氧8L/min,护士嘱患者
6、勤翻身,深呼吸及多咳嗽,主要是预防A、呼吸道干燥B、呼吸道分泌物阻塞C、氧中毒D、肺不张E、呼吸抑制答案:D答案解析:D氧疗的不良反应,当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可能出现氧疗不良反应。吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张。表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。预防措施是鼓励病人做深呼吸,多咳嗽和经常改变卧位、姿势,防止分泌物阻塞,主要是预防肺不张。【该题针对“专业实践能力-氧气吸入法(氧疗的方法和用氧注意事项)”知识点进行考核】10、为了保证病人有适当、能独处的空间,同
7、时也方便操作和护理,病床之间的距离不得少于A、50cmB、100cmC、120cmD、150cmE、180cm答案:B答案解析:B为了保证病人有适当、能独处的空间,同时也方便操作和护理,病床之间的距离不得少于1米。【该题针对“专业实践能力-环境的概念、分类与健康关系(温度、湿度、噪声、四轻)”知识点进行考核】11、敌敌畏中毒病人洗胃时,应选用A、2%4%碳酸氢钠溶液B、温水或生理盐水C、3%过氧化氢溶液D、硫酸钠溶液E、硫酸铜溶液答案:A答案解析:A敌敌畏可用2%至4%碳酸氢钠,1%盐水,1:15000至1:20000高锰酸钾洗胃。敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,其分解过程可随碱性的
8、增强和温度的升高而加速。所以敌百虫不能用碱性药物。【该题针对“专业实践能力-氧气吸入法(缺氧的分类和缺氧程度的判断)”知识点进行考核】12、抢救链霉素过敏反应时,为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射A、氯丙嗪B、扑尔敏C、乳酸钙D、氯化钙E、异丙肾上腺素答案:D答案解析:D链霉素可用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙,因钙离子可与链霉素络合,从而减轻链霉素的毒性症状。乳酸钙是因其溶解度小,多为口服给药,故本题选择D。【该题针对“专业实践能力-其他药物过敏试验(链霉素、普鲁卡因、头孢菌素)”知识点进行考核】13、输液微粒污染对人体的危害包括A、堵塞血管致组织缺血、缺氧以及坏死B、引起血管栓塞和静脉炎C、引
9、起过敏反应D、出现血小板减少症、肺内肉芽肿E、以上全部答案:E答案解析:E液体中微粒过多,可直接堵塞血管,引起局部血管阻塞而导致组织缺血、缺氧以及坏死。由于红细胞集聚在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。微粒本身是抗原,可引起过敏反应及出现血小板减少症。微粒作为异物进入肺毛细血管,可引起巨噬细胞增殖包围微粒,造成肺内肉芽肿。受微粒阻塞损害的脏器有肺、脑、肝、肾等器官。【该题针对“专业实践能力-输液微粒污染”知识点进行考核】14、患者,女,43岁,因行子宫肌瘤切除术,术前导尿的目的是A、检查残余尿容量B、向膀胱腔内注入药物C、留取尿标本作细菌培养D、排空膀胱,避免术中误伤E、放出尿液以减轻患
10、者痛苦答案:D答案解析:D导尿术:为下腹部或骨盆手术病人术前及术中排空膀胱,以避免误伤膀胱或术后膀胱减压。【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行考核】15、一种无痛苦、无忧无虑的状态称为A、活动B、休息C、睡眠D、舒适E、松弛答案:D答案解析:D舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉。【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】16、女,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用,其目的是A、减少对胃肠道的刺激B、提高药物的疗效C、降低药物的毒性D、
11、减少对肝脏的损害E、避免尿少时析出结晶答案:A答案解析:A阿司匹林对机体的毒性甚低,电不易产生结晶,但它对消化道黏膜的刺激较强烈,与食物同服可减少对胃肠的刺激。【该题针对“专业实践能力-口服给药法(取药、配药和发药方法、目的和健康教育)”知识点进行考核】17、患者李某,45岁,腹部外伤,术中失血较多。需输入500ml血,以下有关输血前准备及输血中操作不正确的是A、同时为两人采血时,应根据配血单采集血标本,贴好标签B、输血和取血均需两人核对无误才可输入C、取血时,避免剧烈震荡D、两袋血之间必须输入少量生理盐水E、根据病情调整滴速,一般为4060滴/分答案:A答案解析:A采集血标本须根据医嘱及输血
12、申请单,且每次只能为一位病人采集,严禁同时采集两位以上病人的血标本。因此A错误。【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】18、肠梗阻时呕吐物气味呈A、酸味B、碱味C、苦味D、粪臭味E、腐臭味答案:D答案解析:D【该题针对“专业实践能力-病情观察(一般情况的观察:皮肤、面容、体位、呕吐及排泄物等)”知识点进行考核】19、3级的肌力状态为A、完全瘫痪、肌力完全丧失B、肌力正常C、能抬离床面,但不能对抗阻力D、可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动E、能作对抗阻力的运动,但肌力减弱答案:C答案解析:C【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点
13、进行考核】20皮亚杰是杰出的A、科学家B、神经科医生C、医学家D、护理理论家E、心理学家答案:E答案解析:E皮亚杰是瑞士杰出的心理学家。【该题针对“专业实践能力-皮亚杰的认知发展学说”知识点进行考核】21、乙醇擦浴时乙醇浓度为A、20%23%B、25%35%C、40%45%D、45%50%E、75%答案:B答案解析:B乙醇擦浴的水温为30,浓度是25%35%乙醇200300ml。【该题针对“专业实践能力-冷疗方法(冰袋、冰帽、冷湿敷和擦浴)”知识点进行考核】22、应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行A、人工呼吸B、强迫通气C、辅助呼吸D、低流量鼻导管吸氧E、间歇供氧答案:C答案解析:C人工呼吸器
14、是对无呼吸患者进行的强迫通气,对通气障碍患者应行辅助呼吸。【该题针对“专业实践能力-人工呼吸器的使用”知识点进行考核】23、患者男,45岁。因尿急、尿频、尿痛就诊。医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况好,护士留尿标本的方法是A、随机留尿B、收集12小时尿C、留取中段尿D、收集24小时尿E、留晨起第一次尿答案:C答案解析:C做尿培养时,晨起直接留取清洁中段尿至试管内,量约35ml,注意绝对清洁,勿污染瓶口,勿倾斜。故选C。【该题针对“专业实践能力-尿标本采集及防腐剂的作用”知识点进行考核】24、氧中毒发生的原因是持续吸入高浓度的氧气,其判断标准是A、氧浓度40%,持续56天B、氧浓度45%,持续
15、45天C、氧浓度50%,持续34天D、氧浓度60%,持续24小时E、氧浓度70%,持续12天答案:D答案解析:D当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可能出现氧疗不良反应。氧中毒:其特点是肺实质的改变,表现为胸骨下不适、疼痛、灼热感,继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳。【该题针对“专业实践能力-氧疗监护(氧疗不良反应)”知识点进行考核】25、和患者非正式交谈的主要特点是A、谈话环境安静B、谈话主题明确C、交谈气氛轻松、自然D、语句表达随意、开放E、交流信息可靠、随机答案:D答案解析:D非正式交谈是护士在日常工作中与病人进行的随意交谈。特点是语句表达随意、开放。【该题针对“专业实
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- 初级 基础 护理 练习
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