2021年执业药师7月月测——中药学综合知识与技能.docx
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1、2021年执业药师7月月测中药学综合知识与技能您的姓名: 填空题 *_一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意。)1.阴虚不能制阳而导致阳亢者,属于虚热证,应采用的治法是() 单选题 *A.热者寒之B.寒者热之C.阴病治阳D.阳病治阴(正确答案)E.阴中求阳答案解析:虚热证的病机属于阴偏衰,对于阴阳偏衰,其治疗原则是“补其不足”“虚则补之”,一般不能用寒凉的药物直折其热,要用滋阴壮水的方法来抑制阳亢火盛,这种治法又称为“阳病治阴”。2.某女,30岁。性急善怒,与邻居吵架后出现胸胁窜痛,咳嗽阵作,咯吐鲜血,中医辨证为肝火犯肺证,其疾病传变是() 单选题 *A.母病及
2、子B.子病及母C.相乘D.相侮(正确答案)E.相克答案解析:五行相侮是指五行的某一行对所不胜的一行进行反向克制。患者性急善怒,胸胁窜痛,咳嗽阵作,咯吐鲜血,中医辨证为肝火犯肺证,肝属木,肺属金,金克木,肝火亢盛反向克制肺金,其疾病传变属于相侮。【技巧点拨】掌握五行相生、相克的规律及五行对应的五脏。相生:木火土金水;相克:木土水火金。木火土金水分别与肝心脾肺肾相对应。3.具有推动和促进人体生长发育的气是() 单选题 *A.宗气B.元气(正确答案)C.真气D.卫气E.营气答案解析:元气的生理功能有:推动和促进人体生长发育;温煦和激发各个脏腑、经络等组织器官的生理功能。4.某男,54岁。喘咳气涌,痰
3、稠黏色黄,胸部胀痛,胸中烦闷,咽干,口渴喜冷饮,面红,身热,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。治宜选用的方剂是() 单选题 *A.桑杏汤B.麻黄汤C.二陈汤D.桑白皮汤(正确答案)E.肾气丸答案解析:患者喘咳气涌,可推断病属喘证,痰稠黏色黄、胸部胀痛、苔薄黄腻、脉滑数,提示患者体内有痰,咽干、口渴喜冷饮、面红、身热、尿赤、便秘为热证的表现,故可推断证属痰热壅肺证,治宜选用的方剂是桑白皮汤加减。5.某男,27岁。平素畏热喜冷,易急躁。其体质类型容易发生的病证是() 单选题 *A.湿滞B.水肿C.瘀血D.痰饮E.眩晕(正确答案)答案解析:偏阳质指具有代谢相对亢盛、身体偏热、多动、易兴奋等特性的
4、体质类型,根据该患者的体质特征可判断其属于偏阳质,具有这种体质的人容易发生眩晕、心悸、头痛、失眠及出血等病证。6.某男,42岁。肢体关节酸痛,疼痛游走不定,关节屈伸不利,发热,恶风。苔薄白,脉浮。中医辨证后开具中成药治疗,药师发药时叮嘱该患者,该药含有细辛,不可长期服用,且服药期间要定期来院复查肾功能。请问该中成药是() 单选题 *A.四妙丸B.九味羌活丸(正确答案)C.风湿定片D.独活寄生合剂E.痹痛宁胶囊答案解析:根据患者症状,辨证应属行痹,治宜选用的中成药是九味羌活丸,九味羌活丸含有细辛,不宜长期服用,且服药期间应定期复查肾功能。独活寄生合剂含有细辛,为尪痹常用的中成药之一。【技巧点拨】
5、游走不定,为风邪善行而数变的致病特点,也是行痹的辨证关键词。7.有“十二经脉之海”之称的是() 单选题 *A.督脉B.冲脉(正确答案)C.任脉D.正经E.带脉答案解析:冲脉的基本功能:调节十二经气血,故称“十二经脉之海”;冲为血海,有促进生殖的功能,并且和妇女的月经有密切的联系。8.外用适量,内服宜煎服或研末蒸鸡蛋服的是() 单选题 *A.苦楝皮B.番泻叶C.灯盏细辛(正确答案)D.千金子E.天山雪莲答案解析:灯盏细辛外用适量,内服宜煎服或研末蒸鸡蛋服。9.万氏牛黄清心丸中用量最小的是() 单选题 *A.牛黄(正确答案)B.黄芩C.黄连D.栀子E.郁金答案解析:万氏牛黄清心丸中的主药用量最小,
6、其主药为牛黄,牛黄的用量为10g。10.某女,36岁。患痔,肛缘肿物突起,胀痛,排便时增大,有异物感。舌质暗红,苔黄,脉涩。治宜选用的方剂是() 单选题 *A.凉血地黄汤B.止痛如神汤(正确答案)C.脏连丸D.补中益气汤E.当归饮子答案解析:根据患者症状,辨证应属痔气滞血瘀证,临床内痔常见肛内肿物脱出,甚至嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则肛缘水肿、血栓形成,触痛明显。外痔可见肛缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节。舌质暗红,苔白或黄,脉弦或涩。治宜选用的方剂是止痛如神汤加减。11.中药品种繁多,成分复杂,有些中药含有生物毒素,用之不慎将对人体造成伤害。因含有挥发
7、油可导致急性肾损害的是() 单选题 *A.艾叶(正确答案)B.马兜铃C.麻黄D.雷公藤E.黄药子答案解析:部分芳香类药物的肾毒性可能与其挥发油类成分相关,如土荆芥、藿香、茵陈、艾叶等。12.某男,55岁。误服某药物后自觉不适,口中有特殊金属味,粪便呈蓝绿色,医生首选何种解毒剂为其治疗() 单选题 *A.阿托品B.依地酸二钠(正确答案)C.颠茄合剂D.二巯基丙醇E.硫代硫酸钠答案解析:胆矾的不良反应在消化系统可见恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有特殊金属味、粪便呈蓝绿色等,解毒剂首选依地酸二钠。【技巧点拨】不良反应见口中有特殊金属味的中药有雄黄、朱砂、轻粉、红粉、胆矾等含金属离子的中药,但是会使粪便呈蓝
8、绿色的为胆矾。13.某女,27岁。经血量多,色淡,少气懒言,面色无华,食欲不振,便溏。舌淡,苔薄白湿润,脉细弱。治宜选用的中成药是() 单选题 *A.人参归脾丸B.养血饮口服液(正确答案)C.宫血停颗粒D.安坤赞育丸E.妇科止血灵片答案解析:根据患者症状,辨证应属崩漏气血两虚证,临床常见出血量多或淋沥不尽,血色淡薄,面色无华,气短懒言,食欲不振,便溏。舌质淡,苔薄白湿润,脉细弱。治宜选用的中成药有定坤丹、乌鸡白凤丸、养血饮口服液。14.下列属于“十九畏”配伍禁忌的药组是() 单选题 *A.乌头与天花粉B.官桂与五灵脂C.玄明粉与三棱(正确答案)D.丁香与犀角E.郁金与牵牛答案解析:本题考查“十
9、九畏”所包含的药。“十九畏”配伍禁忌的主要内容有:官桂畏石脂;芒硝、玄明粉畏三棱;丁香畏郁金;草乌、川乌(包括附子)畏犀角;巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛;硫黄畏朴硝、芒硝、玄明粉;狼毒畏密陀僧;水银畏砒霜;人参畏五灵脂等。选项A属于“十八反”配伍禁忌,应先排除。15.某男,64岁。头晕,视物旋转,头重如蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,苔白腻,脉弦滑。中医辨证为脾虚湿盛,痰浊内阻所致眩晕,治宜选用的中成药是() 单选题 *A.晕复静片B.天麻钩藤颗粒C.归脾丸D.眩晕宁颗粒E.半夏天麻丸(正确答案)答案解析:中医辨证为脾虚湿盛,痰浊内阻所致眩晕。治宜选用的中成药是半夏天麻丸。【技巧点拨】本题考查治疗眩晕痰湿
10、中阻证的中成药的选药差异,考生应注意区分。16.具有健脾和胃,止痛止吐,分清泌浊功能的藏药是() 单选题 *A.仁青常觉B.洁白丸(正确答案)C.大月晶丸D.五味渣驯丸E.七味红花殊胜丸答案解析:洁白丸功能健脾和胃,止痛止吐,分清泌浊,可用于胸腹胀满,胃脘疼痛,消化不良,呕逆泄泻,小便不利。17.某女,28岁。因上呼吸道感染来门诊治疗,医师开具注射用炎琥宁0.2 g静脉滴注。用药约10分钟后,患者出现面色灰白、大汗淋漓、窒息、呼吸衰竭,医师迅速将该患者进行住院治疗,经抢救后患者症状逐渐缓解,于3日后出院。治疗期间医师询问,得知该患者曾使用炎琥宁注射液并发生严重的过敏反应。但此前门诊医师并未询问
11、该患者的过敏史,由此对患者造成了伤害。根据该病例,其用药错误分级为() 单选题 *A.B级B.D级C.E级D.F级(正确答案)E.H级答案解析:对于使用炎琥宁注射液曾发生过过敏反应的患者应禁止使用,而该病例中医护人员未在使用炎琥宁注射液前询问患者的过敏史,导致该患者发生严重的不良反应并住院治疗。因此其用药错误属于F级,即差错对患者的伤害可导致患者住院或延长住院时间。18.某男,32岁。眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒、发热,肢节酸楚,小便不利,咽喉红肿疼痛。舌质红,脉浮滑数。中医辨证为() 单选题 *A.风水相搏证(正确答案)B.水湿浸渍证C.湿热壅盛证D.脾阳虚衰证E.肾阳衰
12、微证答案解析:根据患者症状,辨证应属水肿风水相搏证,临床常见眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒、发热,肢节酸楚,小便不利等。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数;偏于风寒者,兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。19.“四查十对”在药品调剂过程中尤为重要,下列不属于“四查”内容的是() 单选题 *A.查用药合理性B.查药品C.查配伍禁忌D.查用法用量(正确答案)E.查处方答案解析:本题考查“四查十对”的内容。“四查”是指查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性。“十对”是指对科别、姓名、年龄;对药名、剂型、规格、数量;对药品性状、用法用量;对临床诊断。【技巧点拨】可熟记“
13、四查”的内容,即查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性,在做题时运用排除法便可快速准确得出正确答案。20.成人白细胞正常值的参考范围是() 单选题 *A.B.(正确答案)C.D.E.答案解析:成人白细胞参考值为(410)109/L,6个月至2岁白细胞参考值为(1112)109/L,新生儿白细胞参考值为(1520)109/L。21.早期诊断急性心肌梗死的灵敏指标之一是() 单选题 *A.ASTB.AMYC.ALTD.ALPE.CK(正确答案)答案解析:CK为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一:AMI后410小时内,CK的活性急剧上升,1236小时达高峰,峰值可达正常水平1012倍,7
14、296小时恢复正常。22.某女,24岁。大便干结,欲便不得出,胸胁痞满,嗳气,腹胀腹痛,纳食减少。舌苔薄腻,脉弦。治宜选用的方剂是() 单选题 *A.黄芪汤B.保和丸C.六磨汤(正确答案)D.麻子仁丸E.半硫丸答案解析:根据患者症状,辨证应属气秘,临床常见大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便出不爽,胸胁痞满,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少。舌苔薄腻,脉弦。治宜选用的方剂是六磨汤加减。23.现存最早的本草学专著是() 单选题 *A.本草经集注B.重修政和本草C.本草纲目D.神农本草经(正确答案)E.黄帝内经答案解析:本题考查主要本草典籍的特点及临床意义。神农本草经简称神农本草本经本草经
15、,约成书于东汉时期。是现存最早的本草学专著,我国医药学四大经典著作之一。依据三品分类原则分为上品120种,无毒;中品120种,无毒有毒斟酌其宜;下品125种,多毒。【技巧点拨】易错项是选项E,黄帝内经是最早的一部中医典籍,但是题干所问的是本草典籍,故解题时应先排除此选项。24.某女,50岁。带下过多,色白,绵绵不断,腰痛如折,小腹冷感,小便清长。舌淡,苔白润,脉沉迟。中医诊断为带下过多肾阳亏虚证,开具药物鹿茸、菟丝子、潼蒺藜、刺蒺藜、乌贼骨等,方中潼蒺藜调配时应付() 单选题 *A.蒺藜B.白蒺藜C.沙苑子(正确答案)D.沙苑蒺藜E.大腹子答案解析:本题考查中药的正名与别名。沙苑子的别名有沙苑
16、蒺藜、潼蒺藜。应注意与蒺藜区分,蒺藜是正名,其别名有刺蒺藜、白蒺藜。25.某男,24岁。心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,咽干少津,遗精。舌红少苔,脉细数。应采用的治法是() 单选题 *A.滋阴降火,交通心肾(正确答案)B.补益心脾,养血安神C.清化热痰,和中安神D.疏肝泻火,镇心安神E.益气镇惊,安神定志答案解析:根据患者症状,辨证应属不寐心肾不交证,临床常见心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调。舌红少苔,脉细数。治当滋阴降火,交通心肾。26.古人对饮食禁忌有所要求,服用人参时,应忌服的食物是()
17、 单选题 *A.白萝卜(正确答案)B.葱C.蒜D.醋E.苋菜答案解析:本题考查饮片的饮食禁忌。常山忌葱,人参忌白萝卜,地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜,薄荷忌鳖肉,茯苓忌醋,鳖甲忌苋菜,蜜忌生葱等。27.因常于同一处方中配伍应用,可放于同一斗中的药物是() 单选题 *A.荆芥与紫苏叶B.藜芦与漏芦C.山药与薏苡仁(正确答案)D.当归与独活E.丁香与郁金答案解析:本题考查斗谱编排的基本原则。药斗,即盛放饮片的容器。因常于同一处方中配伍应用的药物,如“相使”“相须”配伍或常用“药对”,可放于同一个药斗中。如酸枣仁与远志、三棱与莪术、桃仁与红花、山药与薏苡仁等。选项A、D药物外观形状相似,但功效不同,不宜
18、排列在一起;选项B药名相近,但功效不同,不宜排列在一起;选项E属于“十九畏”配伍禁忌药物,不能装于上下药斗或同一斗中。28.某女,20岁。患粉刺,颜面、胸背皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,口臭、溲黄、便秘。舌红,苔黄腻,脉滑数。治宜选用的中成药是() 单选题 *A.当归苦参丸B.连翘败毒丸C.消痤丸(正确答案)D.黄连上清丸E.化瘀祛斑胶囊答案解析:胃肠湿热所致的粉刺,治宜选用的中成药有消痤丸、金花消座丸、清热暗疮片。某男,30岁。患肺痈,严重时咯吐鲜血,医师开具处方时应忌用的药物是() 单选题 *A.九里香B.重楼C.川楝子D.急性子E.大皂角(正确答案)答案解析:本题考查毒性药材的使用注意事项。咯
19、血、吐血者忌用大皂角,禁用猪牙皂。患者咯吐鲜血,故忌用大皂角。30.虫蛀对中药的危害甚大,最利于害虫繁殖生长的环境条件是() 单选题 *A.温度810,药材含水量12%,空气相对湿度65%B.温度1830,药材含水量12%,空气相对湿度70%C.温度1835,药材含水量13%,空气相对湿度65%D.温度1835,药材含水量13%,空气相对湿度70%(正确答案)E.温度1838,药材含水量15%,空气相对湿度75%答案解析:当温度为1835,药材含水量13%,空气相对湿度70%时,最利于害虫繁殖生长。31.某女,28岁。咽喉疼痛红肿,咽喉如梗,吞咽困难,咽部红肿明显,颌下有臖核、压痛,口渴喜饮、
20、发热、头痛剧,小便短赤,大便秘结。舌红,苔黄,脉数有力。治宜选用的中成药是() 单选题 *A.清咽利膈丸B.复方鱼腥草片C.知柏地黄丸D.六神丸(正确答案)E.玄麦甘桔含片答案解析:根据患者症状,辨证应属咽喉肿痛火毒上攻证,临床常见咽喉疼痛红肿,吞咽困难,咽喉如梗,咽部红肿明显,颌下有臖核、压痛,伴发热,口渴喜饮,头痛剧烈,小便短赤,大便秘结。舌质红,苔黄,脉数有力。治宜选用的中成药有六神丸、板蓝根颗粒。32.患者,女,30岁。乳房出现肿块,胀痛,肿块随喜怒消长,善郁易怒。中医诊断为肝郁痰凝型乳癖,方用逍遥蒌贝散,药用贝母、瓜蒌、半夏、牡蛎、茯苓等,煎煮牡蛎时应() 单选题 *A.后下B.烊化
21、C.冲服D.兑服E.先煎(正确答案)答案解析:本题考查中药的特殊煎服法。矿物类和动物骨甲类药物,其有效成分不易煎出,故应打碎先煎约15分钟,方可与其他药物同煎,这种煎煮方法称为先煎,如牡蛎等。【技巧点拨】本题所考查的知识点对应的内容应一同记忆,即宜先煎的药材有:矿物、动物骨甲类饮片如蛤壳、磁石、赭石、牡蛎、生石膏、石决明、紫石英、瓦楞子、珍珠母、鹿角霜、鳖甲、龟甲、自然铜等,水牛角宜先煎3小时以上;某些有毒饮片如川乌、草乌、制附子等。33.某男,18岁。发热恶寒,无汗,神疲倦怠,身重疼痛。舌质淡,苔薄黄,脉弦细。治宜选用的中成药是() 单选题 *A.银翘解毒丸B.感冒清热颗粒C.藿香正气水(正
22、确答案)D.清暑解毒颗粒E.暑热感冒颗粒答案解析:根据患者症状,辨证应属阴署,治宜选用的中成药有暑湿感冒颗粒、暑症片、藿香正气水。34.中西药联用得当,可取长补短,使疗效增强,药物的毒副作用减少。与西药阿法替尼联用,能减轻西药引起的严重腹泻的方剂是() 单选题 *A.补中益气汤B.半夏泻心汤(正确答案)C.芍药甘草汤D.补阳还五汤E.苓桂术甘汤答案解析:本题考查中西药合理联用的例举。半夏泻心汤能减轻肺癌靶向治疗药物阿法替尼引起的严重腹泻。35.某女,25岁。妊娠4个月,近日口腔黏膜溃疡,灼痛,兼见口渴、失眠。该患者应慎用的中成药是() 单选题 *A.麝香镇痛膏B.三黄片(正确答案)C.牛黄清胃
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