《中药学练习题 (5).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中药学练习题 (5).docx(21页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、中药学练习题一、单选题,共44小题,每小题1分。1.(1分)中西药联用得当、合理,相互为用,可取长补短,使疗效增强,病程缩短,药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是() A.四逆汤与地高辛(正确答案)B.磁朱丸与诺氟沙星C.急支糖浆与地高辛D.参茸片与格列本脲E.健胃消食片与红霉素答案解析:木防己汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤等与强心药地高辛等联用,可以增高疗效和改善心功能不全患者的自觉症状。选项A正确当选。2.(1分)某女,29岁。因全身浮肿就诊,经系统检查诊为肾病综合征,中医诊断为肾阳亏虚证水肿,采用中西药综合治疗。结合病情,既符合中医辨证,又能增加西药利尿效果的方剂是() A
2、.六味地黄汤B.五苓散C.真武汤(正确答案)D.参苓白术散E.人参汤答案解析:中西药合理联用的例举-降低西药的不良反应:木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用,减轻因应用西药利尿药而导致的口渴等副作用。但排钾性利尿药不宜与含甘草类的中药复方联用,以避免乙型醛固酮增多症。选项C正确当选。3.(1分)某男,35岁,因患肺结核服用抗结核药治疗,出现肝功能损害。医生建议加用中药,能够减轻抗结核药肝损伤的方剂是() A.玉屏风胶囊B.逍遥散(正确答案)C.六君子汤D.理中汤E.四逆汤答案解析:中西药合理联用的例举-降低西药的不良反应:逍遥散减轻西药抗肺结核药对肝脏的损害。选项B正确当选。
3、4.(1分)因含有雄黄,过量服用可致肝肾功能损害的中成药是() A.牛黄上清丸B.牛黄降压片C.牛黄解毒片(正确答案)D.冠心苏合丸E.桂枝茯苓丸答案解析:常用有毒中药-雄黄;药物:牛黄解毒丸(片)、六神丸、喉症丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、牛黄至宝丸、追风丸、牛黄醒神丸、蟾酥丸、醒消丸、紫金锭等。选项C正确当选。5.(1分)鞣质可分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明,缩合鞣质的毒性较低,对肝脏无毒或只有轻度损害,可水解鞣质的毒性较高,长期大量应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣质,进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸,极大量时可引起灶性肝细胞坏死的
4、中药是() A.川楝子B.五倍子(正确答案)C.苍耳子D.黄药子E.蓖麻子答案解析:鞣质类中药实例:五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄等。6.(1分)临床使用不当可导致急性肾功能衰竭的中药是 A.南沙参B.牡丹皮C.瓜蒌皮D.马兜铃(正确答案)E.北沙参答案解析:常见对肾功能有影响的中药含其它成分类:马兜铃、天仙藤、寻骨风(马兜铃酸)、含蛋白类(巴豆)、挥发油类(土荆芥)、皂苷类(土牛膝)、蒽酰苷类(芦荟)、其他苷类 (苍耳子)。选项D正确当选。7.(1分)预防药物性肾损伤,需要严格掌握各种药物的适应症,避免滥用。关于用药注意事项的说法,错误的是() A.含重金属成分的中药可小剂量长期服用(正确
5、答案)B.对某些有肾损害高危因素者,药物应慎用或减量C.数种药物并用时,注意药物间的相互作用D.因慢性病需长期服用可能蓄积的药物,应采用少量、间断服药方法E.一旦发现有肾损害,应立即停药,并给予相应处理答案解析:中药引起肾损伤的防治原则:含金属矿石成分的中药一般排泄极为缓慢,不但一次用量要严格控制,若长期服用,即使小剂量也易蓄积致肾损害。选项A正确当选。8.(1分)含有砷、汞等矿物类成分的中成药,长期服用可造成血尿、蛋白尿等肾功能损害,肾功能不全患者应慎用。同时含有砷、汞等矿物类成分的中成药是() A.人参再造丸B.苏合香丸C.安宫牛黄丸(正确答案)D.天王补心丸E.牛黄解毒丸答案解析:含砷类
6、:砒石、砒霜、雄黄、红矾,以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等;含汞类:朱砂、升汞、红粉、轻粉,以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丸、七厘散、梅花点舌丸、一捻金(胶囊)等。选项C正确当选。9.(1分)药师指导患者使用中药时,首先保证患者用药() A.经济B.安全(正确答案)C.简便D.有效E.合理答案解析:所谓安全,即保证用药安全。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须把保证患者用药安全放在首位。10.(1分)在合理用药的基本原则中,安全的含义首先是指() A.使用有毒药物时,
7、应考虑是否适当B.使用无毒药物时,应考虑选择合理剂量C.应考虑所用药物是否安全,是否会对患者造成不良反应(正确答案)D.应考虑用药出现不良反应后,是否另行选药E.应考虑用药后如出现意外,是否有相应处理措施答案解析:所谓安全,即保证用药安全。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须把保证患者用药安全放在首位。无论所使用的药物是有毒者,还是无毒者,均应首先考虑所用药物是否安全,是否会对患者造成不良反应。同时在用药过程中,还要针对所用药物或出现的意外情况,建议医师或患者采取相应措施,以达到消除或减少药物不良反应之目的。11.(1分)在合理用药的基本原则中,有效的含义是()
8、A.有效的药学服务B.选用的药物对患者不会造成伤害C.有效地保证用药安全D.保证药物对所防治的疾病有效(正确答案)E.最大限度地减少卫生资源的消耗答案解析:所谓有效,即确保用药有效。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须在用药安全的前提下,保证所用药物对所防治的疾病有效。力争做到在药学服务中,所推选的中药或中成药对患者既不会造成伤害,又有较好的疗效。使患者用药后能迅速达到预期目的,解除患者的病痛,或提高使用者的健康水平。这也是治愈或缓解患者病痛或强健用药者身体的最佳选择。12.(1分)有关经济性的含义是() A.经济实用(正确答案)B.创造收入C.使用廉价药品D.最
9、满意疗效E.少量用药答案解析:所谓经济,即倡导用药要经济实用。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须在用药安全、有效的前提下,除力争做到所推选的药物用法简便外,还必须做到用药不滥,经济实用,并有利于环境保护。最大限度地减轻患者的经济负担、降低中药材等卫生资源的消耗。13.(1分)属于不合理用药的主要情况之一的是() A.协同增效B.增强药物疗效C.辨析病证不准确(正确答案)D.延误疾病治疗E.确认有无药物过敏史答案解析:临床上经常出现不合理用药的案例,概括起来主要有以下几种情况。(1)辨析病证不准确,用药指征不明确。(2)给药剂量失准,用量过大或过小。(3)疗程长短
10、失宜,用药时间过长或过短。(4)给药途径不适,未选择最佳给药途径。(5)服用时间不当,不利于药物的药效发挥。(6)违反用药禁忌,有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌。(7)中药之间或中西药之间不合理配伍,造成药效降低甚至失效,而毒性增加。(8)乱用贵重药品,因盲目自行购用,或追求经济效益,导致滥用贵重药品。14.(1分)中药七情配伍中属于相使配伍的是() A.生姜配伍黄芩B.枸杞子配伍菊花(正确答案)C.半夏配伍生姜D.桂枝配伍石膏E.丁香配伍郁金答案解析:有些药物因产生协同作用而增进疗效,是临床用药时要充分利用的。如相须配伍中,金银花配连翘,可增强辛凉解表、疏散风热
11、的作用。相使配伍中,枸杞子配菊花,枸杞子补肾益精、补肝明目为主药,菊花清肝泻火,兼能益阴明目,可增强枸杞子补肝明目的作用。15.(1分)十八反,十九畏诸药,有一部分与实际应用有出入,感应丸证明() A.乌头与犀角可以同用B.丁香与郁金可以同用C.甘草同甘遂可以同用D.巴豆与牵牛可以同用(正确答案)E.甘草和海藻可以同用答案解析:“十九畏”和“十八反”诸药,有一部分同实际应用有出入,历代医家也有所论及,引古方为据,证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用;甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列;散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻;十香返魂丹是将丁香、郁金同用;大活络丹中乌头与犀角同用等等。
12、16.(1分)患者,女,59岁,手足厥寒,腰、腿、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。予以当归四逆汤治疗,当归宜选用的炮制方法是() A.酒炒当归B.盐炙当归C.生当归(正确答案)D.当归炭E.麸炒当归答案解析:生当归质润,长于补血调经,润肠通便,常用于血虚证、血虚便秘、痈疽疮疡等。该患者属于血虚寒厥证。采用具有温经散寒,养血通脉的功用的当归四逆汤治疗。所以当归宜生用。17.(1分)中成药合理利用正确的组合是() A.天麻丸与川贝拙杷胶囊B.六味地黄丸与脑立清(正确答案)C.珍菊降压片与复方枇杷糖浆D.苏合香丸与胆宁片E.大活络丸与通宣理肺丸答案解析:两种功效相似的中成药同用治疗一种
13、病证,以起到增强疗效的协同作用。如用附子理中丸与四神丸合用,可以增强温肾运脾、涩肠止泻的功效。治疗脾肾阴虚之五更泄泻。用归脾丸与人参养荣丸同用,可明显增强补益心脾、益气养血、安神止痉的功效,治疗心悸失眠、眩晕健忘。用脑立清胶囊(片)与六味地黄丸合用,用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。18.(1分)大活络丹可以和下列哪个药物合用() A.天麻丸B.尪痹冲剂C.妙济丸(正确答案)D.川贝枇杷露E.蛇胆川贝液答案解析:治疗风寒湿痹证的大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含有附子,而止咳化痰的川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝、半夏,依据配伍禁忌原则,若将上述两组合用,附子、乌
14、头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含附子,联用会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。19.(1分)蛇胆川贝液不可以和下列哪个药物合用() A.六应丸B.妙济丸C.天麻丸(正确答案)D.川贝枇杷露E.苏合香丸答案解析:治疗风寒湿痹证的大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含有附子,而止咳化痰的川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝、半夏,依据配伍禁忌原则,若将上述两组合用,附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。20.(1分)利胆中成药胆乐胶囊避免与下列哪种药物合用() A.利胆排石片B.胆宁片C.六应丸(正确答案)D
15、.大活络丹E.天麻丸答案解析:利胆中成药利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等都含有郁金,若与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成药同时使用,就要注意具“十九畏”药物的禁忌。21.(1分)苏合香丸避免与下列哪个药物合用() A.胆乐胶囊(正确答案)B.纯阳正气丸C.紫雪散D.妙济丸E.天麻丸答案解析:利胆中成药利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等都含有郁金,若与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成药同时使用,就要注意具“十九畏”药物的禁忌。22.(1分)中西药联用药组中可以降低用药剂量的是 A.女金丹与链霉素B.通宣理肺丸与呋喃唑酮C.苓桂术甘
16、汤与地西泮(正确答案)D.牛黄解毒片与四环素E.红灵散与卡那霉素答案解析:某些西药在联合中药使用后,在达到相同治疗作用的情况下,西药剂量较单用时能有所降低。地西泮有嗜睡等不良反应,若与苓桂术甘汤合用,地西泮用量只需常规用量的1/3,嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。23.(1分)不能与含麻黄碱的中药合用的西药有() A.巴比妥B.强心药、降压药(正确答案)C.多酶片、胃蛋白酶D.磺胺类E.扑热息痛答案解析:含麻黄碱的中药及其中成药,如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等,不可与强心药、降压药联用。因麻黄碱会兴奋心肌受体、加强心肌收缩力,与洋地黄、地高辛等联用时,可使强心药的作用增强,
17、毒性增加,易致心律失常及心衰等毒性反应,同时麻黄碱也有兴奋受体和收缩周围血管的作用,使降压药作用减弱,疗效降低,甚至使血压失去控制,可加重高血压患者的病情。24.(1分)扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等忌与哪类药联用() A.含朱砂的中成药B.含牛黄的中成药C.含麻黄的中成药(正确答案)D.含甘草的中成药E.含天麻的中成药答案解析:含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用;也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。25.(1分)属于功效不同的中成药合
18、理配伍同用的是() A.附子理中丸与四神丸联用B.归脾丸与人参养荣丸联用C.二陈丸与平胃散联用(正确答案)D.舟车丸与四君子丸联用E.金匮肾气丸和炎味地黄丸联用答案解析:功效不同的中成药配伍同用,一药为主,一药为辅,辅药能够提高主要功效。例如用二陈丸燥湿化痰为主药,治疗湿痰咳嗽;而脾为生痰之源,辅以平胃散同用,燥湿健脾,可明显增强二陈丸燥湿化痰之功。又如以乌鸡白凤丸为主药治疗妇女气血不足、月经失调,辅以晋砂六君子丸,以开气血生化之源,增强主药的养血调经之功。26.(1分)与碱性中药同服可增强疗效的西药是() A.四环素B.苯唑西林(正确答案)C.灰黄霉素D.克林霉素E.奎宁答案解析:碱性中药与
19、苯唑西林、红霉素同服,可防止后者被胃酸破坏,增强肠道吸收,从而增强抗菌作用。27.(1分)香连丸与甲氧苄啶同用后() A.两者产生药理拮抗作用B.药理作用叠加,产生毒性C.抗菌活性增强(正确答案)D.酸碱性药物发生相互作用,加快药物排泄速度,使药效降低E.形成金属螯合物,减少肠道吸收答案解析:香连丸与广谱抗菌增效剂甲氧苄啶联用后,其抗菌活性增强16倍。28.(1分)不能与含麻黄碱的中药合用的西药有() A.喷托维林B.强心药、降压药(正确答案)C.多酶片、胃蛋白酶D.磺胺类E.对乙酰氨基酚(扑热患痛)答案解析:因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似,能直接与肾上腺素受体结合,同时还能促使肾上腺
20、素能神经末梢释放介质,从而使血管收缩、血压升高;另一方面,又能兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心肌耗氧量增加。若同时并用,可产生拮抗作用。29.(1分)朱砂安神丸和下列哪个药物联用会增强毒性() A.天王补心丹(正确答案)B.纯阳正气丸C.紫雪散D.妙济丸E.天麻丸答案解析:朱砂安神丸与天王补心丹合用,两者均含朱砂,均会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。30.(1分)地西泮与苓桂术甘汤联用,地西泮用量只需常规用量的() A.1/2B.1/3(正确答案)C.1/4D.1/5E.1/6答案解析:地西泮有嗜睡等不良反应,若与苓桂术甘汤合用,地西泮用量只需常规用量的1/3,嗜睡等不良反应
21、也因为并用中药而消除。31.(1分)碱性中药硼砂等与氨基糖苷类抗生素联用,药效增加() A.10-20倍B.20-30倍C.30-40倍D.40-60倍E.20-80倍(正确答案)答案解析:碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、痧气散等,能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,药效增加2080倍,同时增加脑组织中的药物浓度,使耳毒性增加,造成暂时性或永久性耳聋,故长时间联用应进行血药浓度监测。32.(1分)中西药联用会降低疗效的药组() A.参茸片和格列本脲(正确答案)B.灵芝片与苯巴比妥C.四逆汤与地高辛D.小青龙合剂与氨茶碱E.丹参注射液与多
22、巴胺答案解析:中西药联用的药效学相互作用-拮抗作用:含有甘草、鹿茸的中成药,如人参鹿茸丸、全鹿丸等,不能与磺酰脲类降糖药联用。33.(1分)林可霉素与含果胶类药物联用其透膜吸收减少() A.0.5B.0.6C.0.7D.0.8E.0.9(正确答案)答案解析:含有果胶类药物,如六味地黄丸、人参归脾丸、山茱萸等不宜与林可霉素(洁霉素)同服,同服后可使林可霉素的透膜吸收减少90。34.(1分)含鞣质的中药与含酶的西药同用后() A.形成金属螯合物,减少肠道吸收B.血药浓度增加,甚至发生中毒性肝炎C.肝药酶诱导使代谢产物增加,增加西药的不良反应D.降低酶的效价,影响药物代谢(正确答案)E.药效学产生协
23、同增效作用答案解析:酶抑反应:中西药合用时发生酶抑反应也会影响药物在体内代谢,使药效降低或毒副作用增加。富含鞣质的中药大黄、山茱萸、诃子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、侧柏叶等,在与淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制剂联用时,可与酶的酰胺键或肽键结合形成牢固的氢键缔合物,使酶的效价降低,影响药物的代谢。35.(1分)下列哪类药物与较多含有还原性溴离子或碘离子的中成药如治癫灵片、双红抗喘丸、消瘿五海丸、消瘿顺气丸等长时间同服,会在脑内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎、赤痢样大便() A.合朱砂的中成药(正确答案)B.含牛黄的中成药C.含麻黄的中成药D.含甘草的中成药E.含天麻的中成
24、药答案解析:含朱砂较多的中成药,如磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸等与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如消瘿五海丸、内消瘰疠丸等长期同服,在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎,赤痢样大便。36.(1分)普萘洛尔类药抗心律失常宜联用() A.逍遥散或三黄泻心汤B.石菖蒲与地龙C.葛根汤与朴中益气汤D.苓桂术甘汤与苓桂甘枣汤(正确答案)E.二陈汤与附子理中汤答案解析:苓桂术甘汤、苓桂甘枣汤等与普萘洛尔类抗心律失常药联用,既可增强治疗作用,又能预防发作性心动过速。37.(1分)含镁、钙、铁金属离子的中药与左旋多巴联用能() A.产生络合物,妨碍吸收(正确答案)B.产生或增加毒性C.产生沉
25、淀,降低药物疗效D.抑制药物活性E.引发药源性肝炎答案解析:含钙、镁、铁等金属离子的中药,如石膏、瓦楞子、牡蛎、龙骨、海螵蛸、石决明、赭石、明矾等及其中成药,不能与左旋多巴联用,因左旋多巴中有游离酚羟基,与上述中药合用后,遇金属离子则会产生络合反应,生成左旋多巴与钙、铝、镁、铁、铋的络合物,影响其吸收,从而降低左旋多巴的生物效应。38.(1分)金银花、黄芩等中药及其制剂与乳酶生联用能() A.产生络合物,妨碍吸收B.产生或增加毒性C.产生沉淀,降低药物疗效D.抑制药物活性(正确答案)E.引发药源性肝炎答案解析:金银花、连翘、黄芩、鱼腥草等及其中成药,不宜与菌类制剂如乳酶生、促菌生等联用,因金银
26、花、连翘、黄芩、鱼腥草等及其中成药具有较强抗菌作用,服用后在抗菌的同时,还能抑制或降低西药菌类制剂的活性。39.(1分)甲磺酸二氢麦角胺对体位性低血压的治疗宜联用() A.苓桂术甘汤与真武汤(正确答案)B.黄连解毒汤与大柴胡汤C.小青龙汤与柴朴汤D.麦门冬汤与滋阴降火汤E.麻黄汤与桂枝汤答案解析:苓桂术甘汤、真武汤等与血管收缩药甲磺酸二氢麦角胺联用,可增强对体位性低血压症的治疗作用。40.(1分)降血脂类药抗动脉粥样硬化宜联用() A.苓桂术甘汤与真武汤B.黄连解毒汤与大柴胡汤(正确答案)C.小青龙汤与柴朴汤D.麦门冬汤与滋阴降火汤E.麻黄汤与桂枝汤答案解析:黄连解毒汤、大柴胡汤等与抗动脉粥样
27、硬化、降血脂剂联用,可增强疗效。41.(1分)云南白药酊与对乙酰氨基酚同用,能() A.形成络合物沉淀B.引发肝脏损害(正确答案)C.产生水久性结合物D.引发水久性耳聋E.引发药源性肠炎答案解析:含乙醇的中成药如各种药酒等,不可与对乙酰氨基酚同服,因同用后二者的代谢产物对肝脏损害严重,有些患者对此类药极为敏感,从而可引起肝坏死及急性肾衰竭。42.(1分)红灵散与庆大霉素同用,能() A.形成络合物沉淀B.引发肝脏损害C.产生水久性结合物D.引发水久性耳聋(正确答案)E.引发药源性肠炎答案解析:某些中西药联用相互作用后,血药浓度有所变化影响药物与血浆蛋白组织结合。碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、
28、痧气散等,能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,药效增加2080倍,同时增加脑组织中的药物浓度,使耳毒性增加,造成暂时性或永久性耳聋,故长时间联用应进行血药浓度监测。43.(1分)与黄精、骨碎补、甘草可以有协同作用的药品是() A.庆大霉素B.四环素C.红霉素D.丝裂霉素E.链霉素(正确答案)答案解析:黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用,可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。44.(1分)与小柴胡汤、人参汤可以有协同作用的药品是() A.庆大霉素B.四环素C.红霉素D.丝裂霉素(正确答案)E.链霉素答案解析:小柴胡汤、人参汤等与丝裂
29、霉素C联用,能减轻丝裂霉素对机体的副作用。二、多选题,共16小题,每小题1分。1.(1分)合理用药的基本原则包括() A.安全(正确答案)B.有效(正确答案)C.迅速D.简便(正确答案)E.经济(正确答案)答案解析:合理用药基本原则1.安全2.有效3.简便4.经济2.(1分)执业药师在合理用药方面应起的作用有() A.监督药品生产,保证药品质量B.向患者宣传相关的用药知识(正确答案)C.审查与监督处方中的不合理用药现象(正确答案)D.协助临床医生制定最佳给药方案(正确答案)E.做好药学信息咨询服务(正确答案)答案解析:指导临床合理用药是执业药师的职责之一。临床药学也要求每一个执业药师必须走向临
30、床,与医、护人员密切合作,为广大患者和药品的使用者,提供更直接的药学服务。如今,执业药师的工作模式正在向专业知识与技术服务型转变,已经在药学信息咨询服务、药物不良反应监测、审查与监督处方不合理用药、向患者宣讲相关的用药知识等工作中,发挥着不可替代的积极作用。总之,执业药师是合理用药的主力军,在合理用药工作中,担负着义不容辞的责任。3.(1分)不合理用药的常见后果有() A.浪费医药资源(正确答案)B.延误疾病治疗(正确答案)C.导致医疗纠纷(正确答案)D.造成诊断失误E.引发药源性疾病(正确答案)答案解析:不合理用药的后果:1.浪费医药资源;2.延误疾病的治疗;3.引发药物不良反应及药源性疾病
31、的发生;4.造成医疗事故和医疗纠纷。4.(1分)中西药联用的特点有() A.协同增效(正确答案)B.降低费用C.提高安全性D.减少剂量(正确答案)E.降低毒副作用(正确答案)答案解析:中西药联用的特点有:1.协同增效;2.降低毒副作用;3.减少剂量。5.(1分)通宣理肺丸不能联用的药物有() A.天麻丸(正确答案)B.大活络丸(正确答案)C.尪痹冲剂(正确答案)D.人参再造丸(正确答案)E.内消瘰疬丸(正确答案)答案解析:治疗风寒湿痹证的大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含有附子,而止咳化痰的川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝、半夏,依据配伍禁忌原则,若将上述两组合用,附
32、子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。临床常用中成药心通口服液、内消瘰疬丸中含有海藻,祛痰止咳颗粒含有甘遂,若与橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊等含甘草的中成药联用也属禁忌之列。6.(1分)含麻黄类中成药忌与下列药物联用的有() A.降压片(正确答案)B.珍菊降压片(正确答案)C.牛黄降压丸(正确答案)D.复方罗布麻片(正确答案)E.补心气液(正确答案)答案解析:含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用;也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。7.(1分)安宫牛黄丸不能联用的中成药有()
33、A.内消瘰疠丸(正确答案)B.消瘿五海丸(正确答案)C.附子理中丸D.银翘解毒丸E.香砂养胃丸答案解析:含朱砂较多的中成药,如磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸等与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如消瘿五海丸、内消瘰疠丸等长期同服,在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎,赤痢样大便。8.(1分)消瘿五海丸不能联用的中成药有() A.更衣丸(正确答案)B.磁朱丸(正确答案)C.附子理中丸D.香砂和胃丸E.安宫牛黄丸(正确答案)答案解析:含朱砂较多的中成药,如磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸等与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如消瘿五海丸、内消瘰疠丸等长期同服,在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘
34、化汞,导致药源性肠炎,赤痢样大便。9.(1分)服用低分子右旋糖酐宜联用() A.丹参注射液(正确答案)B.川芎嗪注射液(正确答案)C.黄芪注射液(正确答案)D.参药卫生丸E.金匮肾气丸答案解析:丹参注射液、黄芪注射液、川芎嗪注射液等与低分子右旋糖酐、能量合剂等同用,可提高心肌梗死的抢救成功率。10.(1分)含鞣质多的中药有() A.大黄(正确答案)B.虎杖(正确答案)C.五倍子(正确答案)D.黄芪E.石榴皮(正确答案)答案解析:含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此中成药牛黄解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质具有吸附作用,使这些西药透
35、过生物膜的吸收量减少。11.(1分)用黄连、黄柏治疗痢疾宜选配的西药有() A.四环素(正确答案)B.呋喃唑酮(正确答案)C.磺胺甲基异唑(正确答案)D.盐酸可乐定E.二甲双胍答案解析:如黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、磺胺甲基异恶唑,治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用,常使疗效成倍提高。12.(1分)含氢氯噻嗪的中成药是() A.脉君安片(正确答案)B.珍菊降压片(正确答案)C.溃疡宁片(正确答案)D.降糖是胶囊E.脉络通颗粒答案解析:含氢氯噻嗪的中成药:脉君安片、珍菊降压片、溃疡宁片。13.(1分)盐酸麻黄碱的功效有() A.增强心肌收缩力(正确答案)B.增强心输出量(正确答案)C.兴
36、奋中枢神经(正确答案)D.收缩局部血管(正确答案)E.舒张支气管(正确答案)答案解析:盐酸麻黄碱有舒张支气管、加强心肌收缩力、增强心输出量的作用,并有较强的兴奋中枢神经作用,能收缩局部血管。对于前列腺肥大者可引起排尿困难,大剂量或长期应用可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速等不良反应。故甲状腺功能亢进症、高血压病、动脉硬化、心绞痛患者应禁用含盐酸麻黄碱的中成药。14.(1分)红霉素、士的宁、利福平不宜联用的中成药是() A.七厘散(正确答案)B.麻仁丸(正确答案)C.牛黄解毒丸(正确答案)D.补中益气丸E.蛇胆川贝液答案解析:含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此中成药牛
37、黄解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质具有吸附作用,使这些西药透过生物膜的吸收量减少。15.(1分)生物碱、酶制剂不能与下列哪些中药联用() A.蒲黄炭(正确答案)B.荷叶炭(正确答案)C.棕榈炭(正确答案)D.姜炭(正确答案)E.煅瓦楞子(正确答案)答案解析:蒲黄炭、荷叶炭、煅瓦楞子等不宜与生物碱、酶制剂同服,因为药物炭吸附生物碱及酶制剂,抑制其生物活性,影响药物的吸收。16.(1分)含安乃近的中成药长期服用易造成() A.粒细胞缺乏症(正确答案)B.血小板减少性紫癜(正确答案)C.再生障碍性贫血(正确答案)D.视力减弱E.头痛耳鸣答案解析:含安乃近成分中成药的使用注意安乃近多用于急性高热时退热,其退热作用强,易致患者大汗漓淋,甚至发生虚脱。长期应用可能引起粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。因此,在服用含有安乃近成分的中成药时,切不可随意加大剂量,更不能长期使用,年老体弱者用药尤其应慎重,不能再同时加用西药解热药。对安乃近、吡唑酮类及阿司匹林类药物过敏者禁用。
限制150内