中药学综合知识与技能 (2).docx
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1、中药学综合知识与技能1.系统论述医德规范,著有“大医精诚”专论的方书典籍是 A.普济方B.千金翼方C.备急千金要方(正确答案)D.太平圣惠方E.太平惠民和剂局方答案解析:本题主要考查常用古文献典籍。“大医精诚”出自备急千金要方的第一卷。作者唐代孙思邈,是论述医德的一篇极重要文献,它广为流传,影响深远。2.需要执业药师特别提醒的特殊情况是 A.患者购买贵重药品B.患者购买非处方中成药C.患者购买的药品近期发现有严重不良反应(正确答案)D.急者购买长期维持治疗的药品E.患者购买按疗程治疗的药品答案解析:本题主要考查执业药师需作特别提醒的特殊情况。执业药师需作特别提醒的主要有:患者同时使用2种或2种
2、以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。当患者用药后出现不良反应时;或既往发生过不良反应。当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。病情需要,处方中配药剂量超过规定剂量时(需医师双签字)。处方中用法用量与说明书不一致,或非药品说明书中所指示的用法、用量、适应证时。超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量(需医师双签字确认)。患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)。第一次使用该药的患者。近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应)。患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反
3、应。使用含有毒中药或有毒成分药品的患者。?同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阀值时。?药品被重新分装,而包装的标识不清晰时。?使用需特殊贮存条件的药品时;或使用临近有效期药品时。3.某女,32岁,因头痛就诊,症见头胀痛,恶风发热,口渴欲饮,便秘溲黄,脉浮。医生辨证为风热头痛证,开以芎芷石膏汤服用,其适宜的服药时间是 A.空腹服B.清晨服C.饭后服(正确答案)D.饭前服E.清晨至午前服答案解析:本题主要考查服药时间。头痛属于在胸膈以上的病,服药时宜饭后服。4.下列属于异病同治的是 A.乌梅丸既可以温下,又可以安蛔B.用不同的方剂治疗风寒感冒和风热感冒C.用活血药物配合温补药物治疗
4、寒凝血瘀证D.用补中益气丸治疗子宫下垂或久泻脱肛(正确答案)E.用辛热的方剂治疗真寒假热证答案解析:本题主要考查中医学的基本特点“辨证论治”。“异病同治”指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而可以采用同一种方法来治疗。子宫下垂、久泻脱肛其病机均为气虚,故用补中益气丸可起到治疗作用。5.“寒极生热,热极生寒”体现阴阳的相互关系是 A.对立制约B.互根互用C.交互感应D.消长平衡E.相互转化(正确答案)答案解析:本题主要考查对阴阳的相互关系的理解。阴阳相互转化。一般都产生于事物发展变化的“物极”阶段,“寒极生热,热极生寒”的“极”,即阴阳消长变化发展到“极”的程度,是事物的阴阳总
5、体属性发生转化的必备条件。6.奇经八脉中,被称为“阳脉之海”的经脉是 A.督脉(正确答案)B.任脉C.带脉D.冲脉E.阴维脉答案解析:本题主要考查对奇经八脉内容的掌握。督脉“总督诸阳”,能联系手足三阳经脉,使阳经皆交会于督脉的大椎穴,调节阳经气血,故称“阳脉之海”。7.突然跌倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽动,醒后如常者,属于 A.痫病(正确答案)B.癫病C.狂病D.痉病E.癔病答案解析:本题主要考查望神。癫、狂、痫都属于神乱疾病。若表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,继则精神呆滞,哭笑无常,多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病;若烦躁不宁,登高而歌,弃衣而走,呼号怒骂,打人毁物,不避亲疏,多属痰火扰心的狂病
6、;若突然跌倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽动,多属痰迷心窍、肝风内动的痫病。8.两侧头痛者,属于 A.太阳头痛B.少阳头痛(正确答案)C.阳明头痛D.厥阴头痛E.少阴头痛答案解析:本题主要考查问头痛的临床意义。凡头痛之在于经脉者,可根据经络的分布,以确定其病位之所在。如头侧痛属少阳经。9.患者女,40岁。出现胸肋满闷疼痛,黄疸,小便短赤,小便黄而浑浊,带下色黄腥臭,根据脏腑辨证,该中医证候是 A.肝胆湿热(正确答案)B.寒凝肝脉C.肝气郁结D.肝火上炎E.肝血虚答案解析:本题主要考查的是脏腑辨证类型。黄疸,胸肋闷痛属于肝胆湿热的证型。10.诊断乙型肝炎的直接证据是 A.HBsAgB.HBcAgC
7、.HBV-DNA(正确答案)D.HBeAgE.抗-HBs答案解析:本题主要考查确定乙型肝炎病毒的直接证据。乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)可以作为乙型肝炎诊断的直接证据。11.某女,40岁。月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2月,时见乏力倦怠,舌边尖有瘀点,脉涩,对其应采用的治则是 A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正(正确答案)D.先扶正后祛邪E.扶正与祛邪兼用答案解析:本题主要考查扶正与祛邪的应用。先祛邪后扶正适用于虽为邪盛正虚,但正气尚能耐攻,或同时兼顾扶正反会助邪的病证,则应先祛邪而后扶正。如瘀血所致的崩漏证,瘀血不去,则崩漏难止,故应先用活血祛瘀法,然后补血。12.在中医的常用治法中,
8、属于和法的是 A.回阳救逆B.软坚散结C.消痞散积D.透疹解表E.调和肝脾(正确答案)答案解析:本题主要考查八法的内容。属于和法的是和解少阳、调和肝脾、调和肠胃法。13.某男,34岁。身热较著,微恶风,头胀痛,咳嗽少痰,咽痛咽红,医生辨证为风热感冒,治宜选用的中成药是 A.正柴胡饮颗粒B.双黄连口服液(正确答案)C.九味羌活丸D.羚羊感冒片E.参苏丸答案解析:本题主要考查感冒的辨证论治。风热感冒的治法为辛凉解表,宣肺清热;宜选用的中成药为银翘解毒丸、桑菊感冒片、双黄连口服液、感冒清胶囊、柴银口服液。14.可参考喘证辨证论治的西医疾病是 A.上呼吸道感染B.多种神经症C.慢性肾脏疾病D.肺源性心
9、脏病(正确答案)E.胃食管反流病答案解析:本题主要考查可参考喘证辨证的西医疾病。喘证临床表现以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为特征。西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时,可参考喘证辨证论治。15.患者,男,56岁。平素常心悸不安,伴有胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,四肢不温。舌淡苔白,脉沉细无力。根据患者的症状,最适宜使用的中成药是 A.金匮肾气丸B.参仙升脉口服液(正确答案)C.血府逐瘀口服液D.益心舒胶囊E.参茸黑锡丸答案解析:本题主要考查心悸的辨证论治。患者平素常心悸不安,伴有胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,四肢不温,辨证为心阳不振证,
10、可选择的中成药有参仙升脉口服液、心宝丸、芪苈强心胶囊。16.某女,24岁。因受凉后出现头痛时作,痛连项背,伴拘急收紧感,恶风畏寒,受风尤剧,口不渴。舌苔薄白,脉浮紧。中医辨证为风寒头痛,治宜选用的中成药是 A.芎菊上清丸B.通天口服液C.川芎茶调颗粒(正确答案)D.天麻钩藤颗粒E.养血清脑颗粒答案解析:本题主要考查头痛的辨证论治。风寒头痛的临床表现:头痛时作,痛连项背,恶寒畏风,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。治当疏风散寒止痛;方选川芎茶调散加减;中成药可选川芎茶调颗粒、都梁软胶囊、天麻头痛片。17.某男,50岁,形体肥胖。经常眩晕,头重昏蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎。舌苔白腻,脉濡。治
11、宜选用的中成药是 A.当归龙荟丸B.正天丸C.古汉养生精D.归脾丸E.半夏天麻丸(正确答案)答案解析:本题主要考查眩晕的辨证论治。痰湿中阻所致眩晕的临床表现:眩晕,头重昏蒙,呕吐痰涎,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡。治当化痰祛湿,健脾和胃。方选半夏白术天麻汤加减;中成药可选用半夏天麻丸、眩晕宁颗粒、晕复静片。18.某女,56岁,最近睡则汗出,醒则汗止,心悸怔仲,失眠多梦,神疲气短,面色少华,舌质淡,舌苔白,脉细。治宜选用的方剂为 A.玉屏风散B.归脾汤(正确答案)C.当归六黄汤D.龙胆泻肝汤E.玉女煎答案解析:本题考查的是汗证的辨证论治。睡则汗出,醒则汗止,心悸怔仲,失眠多梦,神疲气短,面色
12、少华,舌质淡,舌苔白,脉细。辨证为心血不足证,方剂选用归脾汤。19.某女,34岁。小便频数短涩,灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,发热,口苦,呕恶,腰痛拒按,大便秘结。舌红苔黄腻,脉滑数。治宜选用的方剂是 A.沉香散加减B.石韦散加减C.八正散加减(正确答案)D.无比山药丸加减E.龙胆泻肝丸加减答案解析:本题主要考查淋证的辨证论治。患者有小便疼痛,辨病为淋证。症状均为热象,可辨证为热淋,治宜清热利湿通淋,方选八正散加减。20.某女,46岁。小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡苔白,脉沉细无力。治宜选用的中成药是 A.消渴平片B.麦味地黄丸C.金匮肾气丸(正确答案
13、)D.参苓白术散E.六味地黄丸答案解析:本题主要考查消渴的辨证论治。由患者症状可知为阴阳两虚的消渴,治法为温阳滋肾,方剂选肾气丸加减,中成药用金匮肾气丸。21.某男,69岁,眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,肢节酸楚,小便不利,咽喉红肿疼痛,舌红,脉浮滑数。治宜选用的中成药有 A.肾炎解热片(正确答案)B.肾炎四味片C.肾炎消肿片D.肾炎灵胶囊E.肾炎温阳片答案解析:本题主要考查水肿的辨证论治。辨证为风水相搏证,中成药宜选用肾炎解热片。22.某男,55岁。患痹证20余年,肢体、关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形,筋脉拘急,腰膝酸软,骨蒸潮热;舌红,少苔,脉细数。中医辨
14、证是 A.行痹B.痛痹C.尪痹(正确答案)D.热痹E.着痹答案解析:本题主要考查痹症的辨证。关节肿大、僵硬、变形,伴有腰膝酸软,辨证为尪痹。23.某男,53岁。腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适。舌苔薄,脉弦。治疗宜选用的方剂为 A.逍遥散合木香顺气散B.柴胡疏肝散合失笑散(正确答案)C.膈下逐瘀汤合六君子汤D.八珍汤合化积丸E.补中益气汤答案解析:本题考查积聚气滞血阻证的辨证论治。积聚气滞血阻证症见腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适。舌苔薄,脉弦。治宜理气消积,活血散瘀。宜选用的方剂为柴胡疏肝散合失笑散。24.某女,23岁。单侧乳房出现肿块,随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,
15、心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。治宜选用的方剂是 A.逍遥蒌贝散加减(正确答案)B.二仙汤加减C.四物汤加减D.瓜蒌牛蒡汤加减E.五味消毒饮加减答案解析:本题主要考查乳癖的方剂使用。单侧乳房出现肿块,随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑,证属肝郁痰凝型乳癖,治宜选用的方剂是逍遥蒌贝散加减。25.某男,19岁。面部丘疹色红,部分有脓疱,口渴,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。应选用的中成药是 A.金花消痤丸B.当归苦参丸C.化瘀祛斑胶囊(正确答案)D.清热暗疮片E.消痤丸答案解析:本题主要考查粉刺的辨证论治。患者症见丘疹色红,或有痒痛,或有脓疱;伴口渴喜
16、饮,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。辨证为肺经风热证,中成药选用化瘀祛斑胶囊。26.某女,48岁。经行量多,经色深红,有光泽,质稠黏;伴心烦口渴,身热面赤,大便干结,小便黄赤,或有灼热感。舌红绛,苔黄,脉滑数。宜选用方剂 A.补阴煎B.大补元煎C.举元煎D.固冲汤E.保阴煎(正确答案)答案解析:本题主要考查月经过多的中成药。经行量多,经色鲜红或深红,有光泽,质稠黏;伴心烦口渴,身热面赤,大便干结,小便黄赤,或有灼热感。舌红绛,苔黄,脉滑数。中医辨证为血热证,宜选用方剂保阴煎加减。27.某男,6岁。厌食,食不知味,神倦多汗,大便溏薄夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力。舌淡,苔
17、薄白,脉缓无力。宜选用的中成药是 A.小儿健食片B.小儿胃宝丸C.健胃消食片D.儿宝颗粒E.参苓白术散(正确答案)答案解析:本题主要考查小儿厌食的辨证论治。患儿大便溏薄夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力。舌淡,苔薄白,脉缓无力。可辨证为脾胃气虚证,宜选用的中成药是参苓白术散、启脾丸。28.某女,36岁。咽部干痒灼热,微痛,有异物感,干咳少痰,或痰中带血;或伴颧红,潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数。应选用的中成药是 A.清咽利膈丸B.板蓝根颗粒C.玄麦甘桔含片(正确答案)D.复方鱼腥草片E.六神丸答案解析:本题主要考查耳鼻喉科咽喉肿痛的中成药。患者咽部干痒灼热,微痛,有异物感,干咳少痰
18、,或痰中带血;或伴颧红,潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数,辨证为虚火上炎,中成药为玄麦甘桔含片。29.某男,38岁。因口腔溃疡,灼痛明显,常因过食煎炒辛辣或少寐而发,伴口渴心烦、失眠、小溲短黄、大便秘结;检查见口腔黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。宜选用的中成药是 A.加味逍遥丸B.当归龙荟丸C.牛黄清胃丸(正确答案)D.连蒲双清片E.口炎清颗粒答案解析:本题主要考查的口疮心脾积热使用的中成药。辨证为心脾积热而引发的口腔溃疡,可以服用牛黄清胃丸。30.某女,36岁。带下量多,色白或淡黄,质稀薄,或如涕如唾,绵绵不断,无臭;面色?白或萎黄,四肢倦怠,脘胁不舒,纳少便溏,
19、或四肢浮肿。舌淡胖,苔白或腻,脉细缓。其证候是 A.湿热下注B.肾阳亏虚(正确答案)C.肾气亏虚D.肝郁不舒E.脾虚湿盛答案解析:本题主要考查带下过多的辨证论治。带下量多,色白或淡黄,质稀薄,或如涕如唾,绵绵不断,无臭;面色白或萎黄,四肢倦怠,脘胁不舒,纳少便溏,或四肢浮肿。舌淡胖,苔白或腻,脉细缓,其证候是为典型肾阳亏虚的临床表现。31.藏药常用方剂中,功能祛风镇痛、调经血的是 A.坐珠达西B.二十五味小叶莲丸(正确答案)C.二十九味能消散D.二十五味松石丸E.十一味金色丸答案解析:本题主要考查藏药常用方剂的功能。二十五味小叶莲丸由小叶莲、藏茜草、熊胆、藏紫草等25味药加工而成。具有祛风镇痛
20、、调经血的功效,用于妇女血症,风症,子宫虫病,小腹疼痛,月经不调等。32.以下与药名有关的术语中,属于品质类术语的是 A.田三七B.香白芷C.绵茵陈D.嫩桂枝E.净山楂(正确答案)答案解析:本题主要考查与药名有关的术语。田三七属于产地类术语,绵茵陈、嫩桂枝属于采时新陈类术语,香白芷属于颜色气味类术语,净山楂强调山楂净度,属于品质类术语。33.中药赤参的正名是 A.紫丹参B.丹参(正确答案)C.拳参D.紫参E.玄参答案解析:本题主要考查饮片的正名和别名。赤参的正名是丹参。34.某女,28岁。已妊娠2月,因关节痛就诊,医师处方时应禁用的中药是 A.川芎B.丹参C.莪术(正确答案)D.当归E.苍术答
21、案解析:本题主要考查妊娠的禁用药。妊娠禁用的中药有红粉、芫花、两头尖、阿魏、丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、千金子、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。35.复方鲜竹沥液中含有的毒性成分是 A.生草乌B.生半夏(正确答案)C.罂粟壳D.雄黄E.朱砂答案解析:本题主要考查中成药处方调配。复方鲜竹沥液功能清热化痰,止咳,其中含具有化痰作用的有毒成分生半夏。36.某女,28岁。妊娠7个月,因饮食不当致胃痛胀满,嗳腐恶食,吐食,大便不爽,舌苔
22、厚腻,该患者应忌用的中成药是 A.保和丸B.越鞠保和丸C.六味安消丸(正确答案)D.胃脘舒颗粒E.胃乃安胶囊答案解析:本题主要考查妊娠忌用中成药。六味安消丸有活血之功效,妊娠期妇女忌用。37.下列各中成药组中属于合理应用的是 A.胆宁片与苏合香丸B.天麻丸与川贝枇杷露C.附子理中九与通宣理肺丸D.内服六神丸与外用冰硼散(正确答案)E.复方丹参滴丸与速效救心丸答案解析:本题主要考查中成药之间的配伍应用。有些中成药之间的配伍应用是因为部分疾病的治疗必须采用不同治疗方法。如咽喉肿痛,可内服六神丸,外用冰硼散吹喉,共奏清热解毒、消肿利咽之效。如选项D即属合理联用。38.中西药联用得当,合理,相互为用,
23、可取长补短,使疗效增强,病程缩短,药物的毒副作用减少,具有协同增效作用的中西药联用药组是 A.四逆汤与地高辛(正确答案)B.磁朱丸与诺氟沙星C.急支糖浆与地高辛D.参茸片与格列本脲E.健胃消食片与红霉素答案解析:本题主要考查中西药合理联用的举例。四逆汤与强心药地高辛联用,提高疗效和改善心功能不全患者的自觉症状。39.下列治疗感冒的中成药中,既含马来酸氯苯那敏又含安乃近的是 A.维C银翘片B.感特灵胶囊C.重感灵片(正确答案)D.感冒灵胶囊E.复方感冒灵片答案解析:本题主要考查中成药所含西药组分。维C银翘片中含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、维生素C;感特灵胶囊中含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏
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