护考-外科护理-水电解质酸碱平衡失调病人的护理-练习题与答案.docx

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1、护考-外科护理-水电解质酸碱平衡失调病人的护理-练习题与答案1. 关于成年男性体液分布的描述，正确的是 占体重的比例大于小儿占体重的比例少于成年女性占体重的55%占体重的60%(正确答案)占体重的75%2. 正常成人24小时液体出入量为 1000ml1500ml1500ml2000ml2000ml2500ml(正确答案)2500ml3000ml3000ml3500ml3. 细胞内液中的主要阳离子是 钙离子钾离子(正确答案)钠离子镁离子铁离子4. 机体调节酸碱平衡最迅速的途径 肾脏肺血液缓冲系统(正确答案)皮肤神经内分泌调节5. 高渗性脱水的病理特点是 体液以失钠为主体液以失水为主(正确答案)体

2、液以失钾为主体液以失钙为主体液以失氯为主6. 关于高渗性脱水的说法错误的是？ 以丢失水分为主。细胞内脱水严重。钠离子从细胞外向细胞内流。(正确答案)抗利尿激素增加。尿比重增高。7. 高渗性脱水早期的主要表现是 尿量减少。血压下降。口渴。(正确答案)神志淡漠。烦躁。8. 病人男性，20岁。因患大叶性肺炎后出现高热，大量出汗。病人口渴，口干尿少。查体:口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，血清钠浓度为150mmol/升。考虑病人出现了 高渗性脱水。(正确答案)等渗性脱水。低渗性性脱水。水中毒。代谢性酸中毒。9. 病人男性，30岁，因意外被困一山洞内3天，极度口渴，伴烦躁、乏力，皮肤弹性差。该病人最可能的

3、脱水程度和类型为 中度低渗性脱水。轻度等渗性脱水。中度等渗性脱水。轻度高渗性脱水。中度高渗性脱水。(正确答案)10. 对高渗性脱水病人执行输液治疗时，应首先输入 等渗盐水。5%葡萄糖溶液。(正确答案)平衡液。右旋糖酐。林格液11. 为等渗性脱水病人输液首选的溶液是 5%葡萄糖溶液。5%葡萄糖氯化钠。平衡盐溶液。(正确答案)低分子右旋糖酐。5%碳酸氢钠。12. 病人男性，25岁。因高热2日未进饮食，自述口渴，尿少色黄。查体:口舌干燥皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。应首先输入的液体是 3%氯化钠溶液。5%碳酸氢钠溶液。5%葡萄糖溶液。(正确答案)5%葡萄糖氯

4、化钠溶液。平衡液。13. 低渗性脱水的临床表现不包括。 头晕乏力。脉搏细弱。血压下降。口渴。(正确答案)尿少比重低。14. 病人男性，28岁，大面积烧伤后出现尿少恶心呕吐，脉细速。实验室检查提示:血清钠130mmol/L，尿比重为1.008，应考虑病人出现了 高渗性脱水。等渗性脱水。低渗性脱水。(正确答案)代谢性碱中毒。代谢性酸中毒。15. 低渗性脱水早期尿量变化是 减少。增多。(正确答案)先减少后增多。先增多后减少。无明显变化。16. 轻度低渗性脱水补液首选。 0.9%生理盐水。5%葡萄糖溶液。5%葡萄糖盐溶液。(正确答案)平衡盐溶液。3%5%生理盐水。17. 外科最为常见的等渗性脱水原因是

5、 水分摄入不足。水分排出过多。消化液慢性流失。消化液急性丧失。(正确答案)长期胃肠减压。18. 病人男性，36岁。因急性肠梗阻出现频繁呕吐，尿少，血压下降，皮肤弹性差，应考虑病人出现了 高渗性脱水。等渗性脱水。(正确答案)低渗性脱水。代谢性碱中毒。代谢性酸中毒。19. 水中毒病人每日入量应限制在 300到500ml。500到700ml。700到1000ml。(正确答案)1000到1500ml。1500到2000ml。20. 水中毒治疗可选择。 高渗盐水。(正确答案)低渗盐水。等渗盐水。5%葡萄糖溶液。血浆21. 给予水中毒病人输入高渗盐水的目的是？ 增加血容量。补充钠离子。提高渗透压。降低颅内

6、压。纠正低渗和缓解细胞水肿。(正确答案)22. 针对剧烈呕吐和/或腹泻的病人的病情，观察下列哪项指标对有无失水及其严重程度的判断无关。 肠鸣音。(正确答案)生命体征。尿量。皮肤弹性。呕吐或腹泻的性质、量及次数。23. 病人女性，41岁。高热昏迷2天，不能进食和饮水，尿少，尿比重1.030，给予静脉输液时应先补充下列哪种液体？ 5%葡萄糖盐水。等渗盐水。右旋糖酐。5%葡萄糖溶液。(正确答案)10%葡萄糖溶液。24. 病人女性，45岁。咽喉痛伴呕吐一天入院。主诉乏力，口渴，尿少且尿黄色，体检:眼窝凹陷，脉细速，血压90/60mmHg，尿比重1.018，血清钠浓度为142mmol/L，根据上述情况，

7、首先补充的液体是 3%氯化钠溶液。5%碳酸氢钠溶液。5%葡萄糖溶液。10%葡萄糖溶液。平衡液。(正确答案)25. 病人男性，29岁，慢性肠瘘一个多月，感觉疲乏头晕，软弱无力，测其血清钠为130mmol/L，补充病人所丢失的液体，首选下列哪种液体？ 5%葡萄糖。10%葡萄糖。0.9%氯化钠。(正确答案)5%氯化钠。5%碳酸氢钠。26. 治疗重度低渗性脱水的病人，首先应输入的液体是 5%葡萄糖溶液。5%葡萄糖盐水。平衡盐溶液。复方氯化钠溶液。5%氯化钠溶液。(正确答案)27. 某急性肠梗阻病人，大量呕吐后出现皮肤黏膜干燥，皮肤弹性差，尿少、尿比重高，同时有恶心呕吐，软弱无力，测其血清钠浓度为146

8、mmol/L，补充病人所丢失的液体首选下列哪种液体？ 5%葡萄糖。10%葡萄糖。3%氯化钠。平衡盐溶液。(正确答案)2.5%碳酸氢钠。28. 低钾血症的病因不包括。 手术长期不能进食。严重腹泻。酸中毒。(正确答案)大量注射葡萄糖，尤其是与胰岛素合用。碱中毒。29. 低钾血症指血清钾低于 3.5mmol/L。(正确答案)4.0mmol/L。4.5mmol/L。5.0mmol/L。5.5mmol/L。30. 病人女，严重腹泻，表情淡漠，反应迟钝，主诉全身无力，恶心，心悸，查血清钠为140mmol/L。血钾为2.8mmol/L，可能的诊断是 高渗性脱水。低渗性脱水。等渗性脱水。低钾血症。(正确答案)

9、高钾血症。31. 成人静脉补钾时每小时尿量不得少于。 10ml。20ml。30ml。40ml。(正确答案)50ml。32. 500ml葡萄糖溶液当中能加入10%氯化钾多少毫升？ 15ml。(正确答案)20ml。25ml。30ml。40ml。33. 成人静脉补钾时滴入速度不得超过 40滴每分。50滴每分。60滴每分。(正确答案)70滴每分。80滴每分。34. 低钾血症病人最早出现的临床症状表现是 肠麻痹。肌无力。(正确答案)心动过缓。恶心呕吐。腱反射减退。35. 关于高钾血症的处理措施错误的是？ 腹膜透析。静脉滴注林格液。(正确答案)静脉推注10%葡萄糖酸钙。10%葡萄糖加胰岛素静脉滴注。静脉滴

10、注5%碳酸氢钠溶液。36. 低钾血症最早的表现是 腹胀。恶心呕吐。心率加快。肌肉无力。(正确答案)心律失常。37. 氯化钾通过静脉输液的形式输入体内时，其输入浓度应低于 10%。5%。1%。0.9%。0.3%。(正确答案)38. 高钾血症病人禁用。 等渗盐水。10%葡萄糖溶液。平衡盐溶液。(正确答案)5%碳酸氢钠。5%葡萄糖。39. 高钾血症致心律失常，可静脉注射 等渗盐水。平衡盐液5%碳酸氢钠。10%葡萄糖酸钙溶液。(正确答案)10%葡萄糖溶液。40. 高钾血症是指病人血清钾大于 3.5mmol/L4.0mmol/L4.5mmol/L5.0mmol/L5.5mmol/L(正确答案)41. 高

11、钾血症，病人出现心律失常时应给予 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml。(正确答案)静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml。静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml。口服阳离子交换树脂。静脉注射25%葡萄糖溶液100ml加胰岛素8U。42. 代谢性酸中毒表现是 呼吸深快，口唇发绀呼吸深快，口唇樱红(正确答案)呼吸浅快，口唇发绀呼吸浅快，口唇樱红呼吸深慢，口唇樱红43. 代谢性酸中毒最突出的表现是 心率快。血压下降。呼吸深而快。(正确答案)头痛头晕。颜面潮红。44. 病人，男性，26岁，因大腿挤压伤合并急性肾衰竭入院。病人主诉:心悸、头痛头晕，查体颜面潮红，口唇樱红。实验室检查:血pH7.30，血钾6.0

12、mmol/L，血碳酸氢根下降，可能的诊断是 代谢性酸中毒。(正确答案)代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。低钾血症。45. 代谢性碱中毒病人呼吸的特点是 变快。变深。变深变快。变浅。变浅变慢。(正确答案)46. 呼吸性酸中毒血气分析的特点是 pH降低，二氧化碳结合力(CO2CP)增高。二氧化碳分压(PCO2)升高(正确答案)pH降低，二氧化碳结合力降低。二氧化碳分压升高。pH升高，二氧化碳结合力降低。二氧化碳分压升高。pH升高，二氧化碳结合力增高。二氧化碳分压降低。pH降低，二氧化碳结合力增高。二氧化碳分压降低。47. 代谢性碱中毒血气分析特点不包括。 血pH和碳酸氢根增高。二氧化碳结合

13、力增高。BE正值增高血钾升高。(正确答案)尿呈碱性。48. 某病人急性腹膜炎，血气分析结果为，pH7.32，碳酸氢根15mmol/L，二氧化碳分压40mmHg。该病人出现了何种酸碱失衡？ 呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒。(正确答案)代谢性碱中毒。混合性碱中毒。49. 呼吸性酸中毒的主要发病机制是 氢离子排出有障碍。氢离子产生过多。二氧化碳排出障碍。(正确答案)碳酸氢根排出过多。钾离子排出障碍。50. 给等渗性脱水病人大量补充生理盐水时，容易导致 代谢性酸中毒。(正确答案)代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。水中毒。51. 病人女性47岁。行左肺叶切除术后第一天。主诉胸闷，呼吸短

14、促。血气分析显示:pH7.21，二氧化碳分压52mmHg，二氧化碳结合力32mmol/L。护理上应特别注意。 及早吸氧。补充血容量。补碱性液。按医嘱应用抗生素。保持呼吸道通畅。(正确答案)52. 病人女性48岁。肝癌根治术后合并肺部感染。血气分析pH7.25，碳酸氢根29mmol/L，二氧化碳分压52mmHg。考虑为 呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒。(正确答案)代谢性碱中毒。混合性碱中毒。53. 一溃疡病合并幽门梗阻者，反复呕吐半个月，应考虑合并。 代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。(正确答案)呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。54. 病人女性，45岁。阵发性脐周痛

15、两天。恶心呕吐频繁量较大。尿较少无口渴。查体:腹胀不明显，偶见肠型，肠鸣音亢进。血常规:白细胞12109/L，二氧化碳结合力30mmol/L。病人出现哪种代谢紊乱？ 代谢性碱中毒。等渗性脱水。(正确答案)代谢性酸中毒。低渗性脱水。代谢性碱中毒。高渗性脱水。呼吸性碱中毒。等渗性脱水。呼吸性碱中毒。低渗性脱水。55. 当中心静脉压小于5cmH2O，常提示。 血容量过多。左心功能不全。右心功能不全。左心充盈不佳或血容量不足。右心充盈不佳或血容量不足。(正确答案)56. 患儿男，两岁。食入不洁食物后出现腹痛伴恶心呕吐。腹泻每日十余次，并出现脱水症状，初步诊断为细菌性食物中毒。下列有关液体疗法补液原则的描述错误的是？ 见尿补钾。先盐后糖。先快后慢。先浓后淡。先少后多。(正确答案)57. 患儿男，两岁，腹泻伴重度脱水。入院前十小时无尿。遵医嘱静脉补液。观察治疗效果最主要的指标是 尿量。(正确答案)体温。呼吸。脉搏血压。