ICU规培生出科考试试卷含答案.docx

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1、ICU规培生出科考试试卷含答案1. 使用呼吸机病人，预防误吸的方法，下列哪项不正确 声门下吸痰维持气管插管/切开气囊压力于指南推荐范围之间吸痰前放空气囊压力，利于痰液咳出(正确答案)定期监护胃部残余容量2. 有关子宫的解剖结构错误的是（） 子宫位于盆腔中央，呈前倾前区位，前与直肠后与膀胱为邻(正确答案)形状呈倒置扁梨形成人子宫长7-8cm分为子宫体，子宫底，子宫颈3. 下面哪种液体一般不用于液体复苏 平衡液5%葡萄糖(正确答案)生理盐水白蛋白4. 窦性心动过速常见于以下哪项除外 A、精神紧张B、发热C、休克D、心肌缺血E、甲状腺功能低下(正确答案)5. 心房颤动最常见于 A、风心病二尖瓣狭窄(

2、正确答案)B、冠心病C、甲亢性心脏病D、缩窄性心包炎6. 室性心动过速以下哪项处理不正确 A、西地兰0.4mg静注(正确答案)B、同步电复律C、利多卡因50-100mg静注D、胺碘酮150mg静注7. 致命性心律失常以下哪项除外 A、室颤B、室速C、室性心动过速D、窦性心动过速(正确答案)E、室扑8. 发生室颤时最重要的抢救措施是 A、静注利多卡因B、同步直流电复律C、高流量吸氧D、非同步电除颤(正确答案)E、静注尼可刹米9. 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常 A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心律不齐D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速(正确答案)10. 对于产后出血的预防,下述

3、哪一项是错误的（） A第一产程要避免产妇过度疲劳B对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作,如配血C第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压D双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后应肌内注射麦角新碱0.2mg(正确答案)E产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况11. 某女，28岁，曾经做过3次人工流产，本次足月妊娠顺产，胎儿娩出后20min，胎盘尚未娩出，产程中未使用子宫收缩剂，子宫轮廓清楚，阴道有间歇性出血约200ml。应采取的措施是（） A按摩子宫B输血C注射催产素D牵拉脐带，按摩子宫E人工徒手剥离胎盘(正确答案)12. 妊娠期高血压疾病治疗中，下列情况下不必停止静滴硫酸镁的是（） A膝

4、反射消失B呼吸12次分C心率100次分(正确答案)D尿量20mlhE血清镁离子35mmolL13. 48岁女性，大量阴道流血伴重度贫血，第3次住院刮宫止血，内膜病理为子宫内膜不典型增生，血红蛋白60gL，血压173107kPa(13080mmHg)，白细胞正常。下一步治疗最好使用（） A孕-雄激素周期疗法B雌-孕激素周期疗法C止血药D手术切除子宫(正确答案)E放疗14. 妊高征的诊断方面,下列哪一项是恰当的（） A高血压、水肿、蛋白尿三者俱备,为中度妊高征B妊娠后期血压有一次在130/90mmHg以上C重度妊高征血压必须在180/110mmHgD子痫一般有前驱症状(正确答案)E妊高征大多有后遗

5、症15. 下列关于子痫典型发作过程的描述，错误的是 A病人先出现四肢肌肉抽动，数秒后出现口角及面部肌肉颤动(正确答案)B抽搐时呼吸暂停C抽搐持续1分钟左右D抽搐期间病人神志丧失E若抽搐频繁且持续时间较长，病人可陷入深昏迷状态16. 腹腔镜技术是灌入（），以造成气腹 A、生理盐水B、二氧化碳(正确答案)C、5%葡萄糖D、5%葡萄糖氯化钠17. 下面关于腹腔镜技术的说法，错误是（） A、手术切口小B、术中出血少C、手术效果好D、术后恢复慢(正确答案)18. 腹腔镜手术前备皮的范围是（） A、剑突以下至大腿上1/3,两侧腋中线，包括脐孔以及会阴部(正确答案)B、剑突以下至大腿上2/3,两侧腋中线，包

6、括脐孔以及会阴部C、剑突以下至大腿中1/3,两侧腋中线，包括脐孔以及会阴部D、剑突以下至大腿下1/3,两侧腋中线，包括脐孔以及会阴部19. 腹腔镜手术需要做好术前准备，错误的是（） A、备皮B、常规心电图、胸片C、不需要输四项血(正确答案)D、测生命体征20. 腹腔镜术后，患者会出现哪些不适，错误是（） A、肩胛骨疼痛B、无头晕、恶心、呕吐(正确答案)C、皮下气肿D、发热21. 腹腔镜术后的患者，当麻醉未清醒时，给予体位（） A、去枕平卧位(正确答案)B、半坐卧位C、端坐卧位D、侧卧位22. 下列关于腹腔镜术后的护理措施，不正确的是（） A、注意阴道流血情况，保持会阴清洁B、观察生命体征C、术

7、后6小时给予半流饮食，如肉粥、豆浆、肉末等食物(正确答案)D、观察腹部切口的情况23. 胸腔闭式引流每小时引流量打（）ml，连续（）小时，说明有活动性出血？ 100 1200 1300 2200 23(正确答案)24. 胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流管口平面（）cm。 6080609060100(正确答案)6011025. 腹腔引流管引流液为鲜血且速度快或量多大于（）ml/h，伴有心率快，血压低，提示有出血现象。 50100(正确答案)15020026. 休克指数大于2，失血量大约（）ml。 100015002000(正确答案)250027. 呼吸机相关性肺炎是指机械通气（）小时后至拔管后( )

8、小时之内发生的医院内获得性肺炎。 72h , 48h36h , 24h48h, 48h(正确答案)24h ,48h28. 为了预防呼吸机相关性肺炎，口腔护理次数应至少为（），尤其对经口气管插管的患者 Bid/天q6-q8/天(正确答案)q4h/天q12h/天29. 为预防呼吸机相关肺炎,对于患者的管理若如无禁忌症,应将头部的床摇高形成 （）度角。 25403045(正确答案)3565152530. 对无禁忌症患者使用呼吸机应采取（）卧位 。 仰卧位半卧位(正确答案)平卧位头低足高位31. 呼吸机外置管道及附件应做到（）。 多人用完消毒或灭菌一人一用一消毒或灭菌(正确答案)两人一用一消毒或灭菌一

9、人一用一清洗晾干32. 患者使用呼吸机时,应选择型号合适的气管导管,并常规进行气囊压力监测,气囊压力应保持在（）。 20-28cmH2O18-25cmH2O20-25cmH2O25-30cmH2O(正确答案)33. 经鼻气管插管,保留时间一般不超过（）。 3天7天(正确答案)10天14天34. 呼吸机湿化液可以用（）。 生理盐水自来水纯净水灭菌用水(正确答案)35. 呼吸机相关性肺炎高危因素不包括：() 人工气道的建立方式及时间胃肺逆行感染交叉感染口腔护理不到位抗生素的使用(正确答案)36. 使用呼吸机的患者按需吸痰，掌握好吸痰时机，下面何种情况不用立即吸痰() 当病人出现呼吸窘迫胸部有痰鸣音

10、呼吸机低压报警(正确答案)氧分压突然降低血氧饱和度突然降低37. 由于患者气管插管或气管切开后，下呼吸道与外界直接相通，丧失了上呼吸道的湿化、温化、过滤作用。外界环境中的异常菌群易侵入下呼吸道而并发感染，增加呼吸机相关性肺炎的发生，因此，ICU病房内相对温度应保持在（ ），相对湿度应保持在（ ） 22-26，50%-70%16-20，20%-40%20-24，40%-60%(正确答案)18-22，30%-50%38. 吸机相关性肺炎感染的致病菌中以（）最为常见。 革兰阴性杆菌(正确答案)金黄色葡萄球菌(正确答案)铜绿假单胞菌(正确答案)鲍曼不动杆菌(正确答案)39. 开腹子宫全切手术的常见切口

11、（） 下腹部正中切口(正确答案)上腹部正中切口耻骨联合上横切口(正确答案)耻骨联合下横切口40. 子宫全切手术方式（） 开腹子宫全切(正确答案)阴式子宫全切(正确答案)腹腔镜子宫全切(正确答案)腹腔镜辅助下阴式子宫全切(正确答案)41. 急救药品器材管理五定包括 A、定数量品种(正确答案)B、定点放置(正确答案)C、定人管理(正确答案)D、定期消毒灭菌(正确答案)E、定期领取补充42. 接到配血医嘱后需要核查内容包括 A、双人核查医嘱、血型(正确答案)B、配血单上各项内容(正确答案)C、输血同意书(正确答案)D、输血前五项(正确答案)43. 腹腔引流怀疑有出血征象时的处理原则（）。 立即建立2

12、条以上的静脉通路（深静脉）快速补液，备血、输血、使用止血药(正确答案)观察生命体征出入量情况、尿量，有条件最好进行CVP监测(正确答案)及时监测血常规，血气分析，血色素的值(正确答案)关注患者意识，末梢循环注意保暖(正确答案)必要时做好介入，手术准备(正确答案)44. 胸腔闭式引流适应症为（）。 外伤性血气胸(正确答案)自发性气胸(正确答案)开胸术后引流(正确答案)大量胸腔积液(正确答案)45. 宫腔镜术后饮食护理包括： A.可进营养丰富的软食(正确答案)B.减少辛辣刺激性食物的摄入(正确答案)C.当归、红枣D.阿胶、荔枝、桂圆46. 识别休克的指标：（） A、神志异常(正确答案)B、皮肤和粘

13、膜的改变(正确答案)C、尿量的减少(正确答案)D、代酸的表现(正确答案)E.、心率减慢47. 引流瓶及抗反流引流袋常规更换频次（）。 每天每三天每周(正确答案)有污染随时更换(正确答案)48. 宫腔镜手术适应症有： A.异常子宫出血(正确答案)B.原因不明的不孕症(正确答案)C.疑宫腔粘连(正确答案)D.疑有宫腔内异物残留(正确答案)49. 危重症患者的特点：（） A、病情变化急骤(正确答案)B、涉及的系统、器官多，致病原因不明(正确答案)C、身上管路多(正确答案)D、治疗操作手段多(正确答案)E、监测设备多(正确答案)50. 输血安全管理包括 A、严格执行输血查对制度(正确答案)B、输血顺序：血小板-冷沉淀-血浆-红细胞(正确答案)C、病人血钾低血浆内可加入氯化钾D、1个单位的全血或成分血应在4h内输完(正确答案)