胃肠外科规培理论考试试题附答案 (2).docx

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1、胃肠外科规培理论考试试题附答案1、腹腔内感染后期并发明显的中毒症状，但无消化道症状与体征时应考虑有( ) A、盆腔脓肿B、膈下脓肿(正确答案)C、肠壁脓肿D、髂窝脓肿E、肠粘连2、关于急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列做法错误的是( ) A、术后6小时后接通引流管(正确答案)B、妥善固定C、保持通畅D、观察引流液性状E、记录出入量3、腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是( ) A、保持腹腔引流通畅B、遵医嘱使用抗生素C、及时拔除腹腔引流管D、鼓励患者早期活动(正确答案)E、保持有效的胃肠减压4、关于膈下脓肿，下列说法错误的是( ) A、位于膈以下，横结肠及其系膜之上B、全身中毒症状轻，

2、局部症状重(正确答案)C、患侧上腹部持续性钝痛，叩击痛D、X线见膈肌抬高E、B超有助于诊断5、提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是( ) A、腹痛加重B、体温身高C、恶心、呕吐D、脉搏加快E、脉搏快速、体温下降(正确答案)6、患者男性，42岁，因上腹部、反酸2年，突然上腹剧痛2小时急诊入院，初诊为消化性溃疡穿孔，急性弥漫性腹膜炎。下列哪项体征不可能出现( ) A、板状腹B、腹部压缩C、腹部反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音亢进(正确答案)7、下列不符合腹膜炎临床表现的是( ) A、腹痛一般很剧烈，不能忍受，呈持续性疼痛B、恶心、呕吐常为很早出现的症状C、脉率加快，体温法尔下降，常视为病情恶化的征

3、象D、随病情加重体温身高，年老体弱者更明显(正确答案)E、腹膜炎严重者可致中毒表现或休克8、关于急性腹膜炎的护理，下列哪项不正确( ) A、一般取半卧位B、大剂量应用抗生素C、胃肠减压D、禁食E、绝对不能使用镇静药(正确答案)9、胃肠减压在急性腹膜炎治疗中的作用不包括( ) A、减轻肠道内积气、积液B、减少胃肠道内容物继续流入腹腔C、减轻腹胀D、延缓肠蠕动恢复(正确答案)E、改善肠血液循环10、膈下脓肿首选的检查方法是( ) A、体格检查B、X线检查C、B超检查(正确答案)D、CTE、实验室检查11、下列关于腹腔脓肿切开引流护理的叙述不正确的是( ) A、应固定好引流管B、随时更换浸湿的敷料C

4、、记录引流液颜色、性质和量D、早期禁止灌肠(正确答案)E、鼓励患者深呼吸，以促进脓液的排出12、患者女性，37岁，急性穿孔性阑尾炎术后4天出现小腹坠胀、便频、里急后重，体温复升，考虑可能( ) A、切口感染B、肠粘连C、痢疾D、膈下脓肿E、盆腔脓肿(正确答案)13、腹腔内感染后期并发明显的中毒症状，但无消化道症状与体征时应考虑有( ) A、盆腔脓肿B、膈下脓肿(正确答案)C、肠壁脓肿D、髂窝脓肿E、肠粘连14、关于急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列做法错误的是( ) A、术后6小时后接通引流管(正确答案)B、妥善固定C、保持通畅D、观察引流液性状E、记录出入量15、腹膜刺激征是指( )

5、A、压痛、肌紧张、反跳痛(正确答案)B、反射性呕吐、恶心、腹泻C、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻E、板状腹、压痛、腹泻16、证明肠瘘最佳的辅助检查为( ) A、血常规化验白细胞、中性粒细胞比例升高B、低钾血症C、低钠血症D、出现中毒颗粒的白细胞E、口服或胃管注入亚甲蓝(正确答案)17、下列属于肠内瘘的是( ) A、空肠造瘘B、人工肠造瘘C、小肠结肠瘘(正确答案)D、吻合口瘘E、十二指肠残端瘘18、判断肠瘘的位置可依据( ) A、腹膜刺激征强弱B、瘘口排出物性状(正确答案)C、有无继发感染D、有无电解质紊乱E、瘘发生的时间19、患者女性，34岁，阑尾炎切除术后第5天，体温又上

6、升至38.5，下腹痛，护士观察腹壁切口时发现有少量粪性液体从腹壁伤口流出。应考虑发生了( ) A、泌尿系感染B、肠瘘(正确答案)C、盆腔脓肿D、肠间脓肿E、急性肠炎20、患者男性，45岁，因阑尾穿孔行阑尾切除术后7天，腹腔引流管有粪性液体流出，应如何处理( ) A、手术B、禁食C、胃肠减压D、保持引流通畅，观察(正确答案)E、穿刺21、急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施是( ) A、去枕平卧位B、胃肠减压(正确答案)C、及早进食D、吗啡镇痛E、高压灌肠22、肠梗阻的典型临床表现是( ) A、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进B、腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便(正确答案)C、腹痛、腹

7、胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进D、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失E、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块23、肠梗阻患者的治疗原则( ) A、禁食、补液B、灌肠、促进肠蠕动恢复C、输液、纠正全身生理紊乱D、解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱(正确答案)E、手术治疗24、绞窄性肠梗阻和单纯型肠梗阻主要区别在于( ) A、发病急骤程度B、肠腔内容物通过受阻程度C、肠管血运障碍程度(正确答案)D、肠管梗阻部位E、肠管扩张程度25、下列肠梗阻中，明确属于动力性肠梗阻的是( ) A、粘连性肠梗阻B、麻痹型肠梗阻(正确答案)C、完全性高位肠梗阻D、肠系膜血管栓塞E、小肠扭转26、引起黏连性肠梗阻的最常见原

8、因为( ) A、肿瘤受压B、肠管血运障碍C、腹腔手术后炎症(正确答案)D、胆道蛔虫症E、肠管畸形改变27、腹膜炎引起的肠梗阻属于( ) A、机械性绞窄性肠梗阻B、机械性单纯性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻(正确答案)D、血运行肠梗阻E、痉挛性肠梗阻28、阵发性腹痛常见于( ) A急性阑尾炎B. 溃疡病穿孔C机械性肠梗阻(正确答案)D肠绞窄E脾破裂出血29、急性肠扭转容易发展为( ) A、机械性单纯性肠梗阻B、机械性绞窄性肠梗阻(正确答案)C、麻痹性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、血运性肠梗阻30、早期蛔虫性肠梗阻属于( ) A、机械性单纯性肠梗阻(正确答案)B、机械性绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、痉挛性肠

9、梗阻E、血运性肠梗阻31、单纯的肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻属于( ) A、机械性单纯性肠梗阻B、机械性绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、血运性肠梗阻(正确答案)32、慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于( ) A、机械性单纯性肠梗阻B、机械性绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻(正确答案)E、血运性肠梗阻33、腹部手术后早期的肠梗阻多属于( ) A、机械性单纯性肠梗阻B、机械性绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻(正确答案)D、痉挛性肠梗阻E、血运性肠梗阻34、肠梗阻术后正确的健康指导是( ) A、饮食无任何禁忌B、鼓励餐后运动以促进消化C、早期尽量卧床休息，不宜下床活动D、多食富含维生

10、素食物(正确答案)E、低脂低盐饮食35、高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是( ) A、腹胀明显B、呕吐频繁(正确答案)C、叩诊呈鼓音D、停止排气排便E、腹部包块36、有关爆发性急性腹膜炎特点叙述正确的是( ) A. 在急性腹膜炎中较常见B. 与机体抵抗力减低有关(正确答案)C. 病原菌多为溶血性链球菌(正确答案)D. 致病菌经血液播散至腹膜是主要感染途径(正确答案)E. 一般都是多细菌混合感染37、腹膜刺激征是指腹部( ) A. 压痛阳性(正确答案)B. 明显腹胀C. 肌肉紧张(正确答案)D. 反跳痛阳性(正确答案)E. 移动性浊音阳性38、急性腹膜炎发生全身病理变化后可有( ) A. 缺氧、

11、发绀B. 水电解质紊乱(正确答案)C. 毒血症(正确答案)D. 感染性休克(正确答案)E. 早期即出现DIC39、狡窄性肠梗阻的特点( ) A、肛门停止排便排气(正确答案)B、腹膜刺激征(正确答案)C、常可触及痛性包块(正确答案)D、不对称性腹痛(正确答案)E、早期出现休克(正确答案)40、肠梗阻的全身变化有( ) A、大量呕吐，发生呼吸性碱中毒B、血液浓缩(正确答案)C、血容量下降(正确答案)D、水电解质失调，代谢性酸中毒(正确答案)E、血容量过多41、结直肠手术术前肠道准备包括( ) A. 口服肠道抑菌药(正确答案)B. 术前给予流质饮食(正确答案)C. 术前使用胃肠减压D. 使用泻药(正

12、确答案)E. 清洁灌肠(正确答案)42、十二不交不接包括( ) A.本班工作未完成，不交不接。(正确答案)B.财产不清，不交不接。(正确答案)C.治疗室、护士站不整洁，不交不接。(正确答案)D.重点病人的病情动态记录不清，不交不接。(正确答案)E.各种引流不通畅，不交不接。(正确答案)43、以下哪项属于医嘱查对内容( ) A.执行医嘱时，值班护士必须认真阅读医嘱内容，对有疑问的医嘱须与医师确认，无误后打印各种执行卡。(正确答案)B.处理医嘱，应做到班班查对。(正确答案)C.处理医嘱者及查对者，均应签全名。(正确答案)D.所有医嘱须经核对无误后方可执行。(正确答案)E.抢救患者时，医师下达口头医

13、嘱，执行者须复诵一遍，确认无误后执行。(正确答案)44、以下哪项属于服药、注射、处置查对内容( ) A.服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度。(正确答案)B.备药前要检查药品质量。(正确答案)C.多种药物同时应用时，无须注意药物配伍禁忌。D.口服药应协助患者服用后，方可离开。(正确答案)E.发药、注射时，如患者提出疑问，无需理会，继续执行。45、以下哪项属于输血查对制度( ) A.血样采集时可同时采集两位及以上患者的血样。B.医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，正确采集血样。(正确答案)C.发血时，输血科工作人员要与取血人共同查对。(正确答案)D.输血时，由两名医护人员(携带输血记录单)共同到病人床旁确认受血者。(正确答案)E.输血后，将血袋送回输血科，至少保存24小时。(正确答案)