2019年规培理论考核试题与答案.docx

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1、2019年规培理论考核试题与答案1.医疗卫生机构中医疗废物管理的第一责任人应该是（）(正确答案) A.分管废物处理的主要负责人B.医院感染管理委员会主任C.医院院感科主任D.法定代表人(正确答案)E.医院的院长2.根据母婴保健法实施办法要求,从业人员未取得母婴保健技术许可而擅自开展有关母婴保健技术服务或出具有关医学证明的,下列处罚是错误的 （） A.由卫生行政部门给予警告B.责令停止违法行为,没收违法所得C.主要看有无造成人身伤残,如无造成人身伤残可不列入处罚范围(正确答案)D.违法所得5000元以上的,并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款E.没有违法所得或者违法所得不足5000元的,并处500

2、0元以上2万以下的罚款3.发生重大医疗过失行为,医疗机构应当在规定的时限向当地卫生行政部门报告,重大医疗过失行为是指下列哪种情形（） A.造成患者轻度残疾B.造成患者一般功能障碍C.导致3人以上人身损害后果(正确答案)D.造成患者明显人身损害的其他后果E.造成患者组织损伤导致一般功能障碍4.外生殖器包括 （） A.大阴唇、小阴唇和阴道前庭B.大阴唇、小阴唇、阴道口和处女膜C.阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂及阴道前庭(正确答案)D.阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口和阴道口E.阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭大腺、尿道口和阴道口5.胎儿附属物的构成,错误的是（） A.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另端附

3、着于胎盘母体面(正确答案)B.羊膜为光滑,无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜C.胎盘有羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分E.胎膜有羊膜和平滑绒毛膜构成6. 胎头衔接的径线（） A.双顶径B.枕额径(正确答案)C.小斜径D.枕颏径E.枕下前囟径7.下列哪项为异常恶露（） A.产后第1天,血性恶露中有坏死蜕膜组织B.产后第3天,恶露为血腥味不臭C.产后第8天,仍为血性恶露(正确答案)D.产后第9天,为浆液性恶露E.产后第8天,恶露逐渐减少8.关于妊娠合并心脏病,以下哪项是错误的（） A.剖宫产不是绝对禁忌B.慢性心房颤动不宜妊娠C.产时产后常规应用抗生素D.不宜再妊娠者

4、,分娩后应立即行绝育术(正确答案)E.心脏中等扩大,可给予适当的洋地黄药物9. 妊娠妇女首次产前常规检查项目不包括（） A.尿常规B. 血常规C. 肝肾功能D. 空腹血糖E.糖化血红蛋白(正确答案)10.妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期助产士给予口服新霉素的目的是（） A.预防肠道感染B.控制肝炎进展恶化C.预防肝肾综合征的发生D.杀伤病毒预防内源性感染E.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒性物质形成(正确答案)11.临床上最常见的异常胎位是（） A.枕横位B.枕前位C.枕后位D.高直位E.臀位(正确答案)12.关于子宫下段破裂的临床表现,正确的是列哪项（） A.产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不

5、安B.产妇突感强烈子宫收缩停止(正确答案)C.可见病理缩复环随宫缩上升D.多伴有阴道多量鲜血流出E.胎体触及不清13. 羊水栓塞时,缓解肺动脉高压首选的药物是 （） A. 阿托品B. 硫酸镁C. 氨茶碱D. 盐酸罂粟碱(正确答案)E. 酚妥拉明14.下列检查不是产科检查的内容?（） A. 腹部检查B. 骨盆测量C. 阴道检查D. 肛门检查E. 双合诊检查(正确答案)15.与发生前置胎盘关系最小的病因（） A.胎盘面积过大B.曾患产褥感染C.此次患子痫前期(正确答案)D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓16.超声诊断羊水过少的标准是羊水指数（） A. 3cmB. 5cm(正确答案)C.

6、8cmD. 10cmE. 12cm17.女,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩3237秒/45分钟,强度(+)(+),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S1,于下午8时,宫缩2025秒/78分,强度(+)(+),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm.下列哪项处理不恰当（） A.胎心监测(OCT)B.吸氧C.静滴催产素(正确答案)D.重新估计胎儿体重E.检查耻骨联合上方是否有压痛18.孕妇有家族染色体遗传病,希望通过做B型超声检查知道胎儿性别,通过外生殖器能辨别出胎儿性别的孕周是（） A.

7、8周B. 10周C. 12周D. 14周E. 16周(正确答案)19.孕妇怀孕12周,发现自己乳房有了变化,下列哪项不是妊娠早期乳房的正常变化（） A. 乳房增大B. 乳晕颜色加深C. 乳头增大变黑D. 感觉乳房发胀、充血E. 感觉乳房发胀、触摸乳房有结节(正确答案)20.孕妇孕12周,因上呼吸道感染需要用一些中成药,孕妇担心用药会影响胎儿,请问用药要特别注意的是妊娠的哪个时期（） A. 妊娠1个月B. 妊娠2个月(正确答案)C. 妊娠3个月D. 妊娠7个月E. 妊娠9个月21. 某初产妇,妊娠40周,规律腹痛4小时,于2:00入院,骨盆外测量正常,宫口2cm,当日晚19:00时宫口开大3cm

8、,最可能的诊断（） A. 潜伏期延长倾向B. 潜伏期延长(正确答案)C. 活跃期延长D. 活跃期停滞E. 正常产程22. 某初产妇,宫缩30秒/3分钟,现宫口开1cm,每次宫缩时都张大口进行深呼吸,产妇主诉口唇,手指,足趾发麻,眼前出现黑点等。以下描述不正确的是（） A. 过度换气,导致体内氧气和二氧化碳不平衡,体内潴留过多的二氧化碳(正确答案)B. 立即指导并示范正确呼吸方法C. 测量血压、脉搏、氧饱和度,将结果告知产妇,并做好安慰D. 协助产妇用手拱成杯状,盖住口鼻呼吸,直到症状减轻为止E. 协助产妇用面罩罩住口鼻呼吸,直到症状减轻为止23.某产妇,足月妊娠,LOA位,胎头娩出后,为使胎头

9、与胎肩恢复正常关系,胎头枕部正确的转动方位与角度（） A. 向左旋转30度B. 向右旋转30度C. 向左旋转45度(正确答案)D. 向右旋转45度E. 向前旋转90度24. 某产妇产后1日阴道有血性排出物,护士告知其为正常恶露,并说明正常恶露干净的时间大约是（） A.产后7天B.产后1014天C.产后3周左右D.产后56周(正确答案)E.产后12周25. 一产妇产后几个小时后,精神一直很兴奋,不断重复谈到分娩的过程,但没有提到新生儿。此时,应采取的措施是（） A.劝她不要再说话了,以免太累影响身体的健康B.告诉她有关新生儿的情况,以促进母子关系的建立(正确答案)C.耐心倾听,分享她的经验D.教

10、导照顾新生儿的知识和技巧E.告诉她新生儿很需要照顾,应该细心照顾新生儿26. 某足月新生儿,阴道分娩后无啼哭,全身青紫,肌张力弱,立即进行复苏,以下措施哪项最有效?（） A.给氧B.正压人工呼吸(正确答案)C.胸外心脏按压D.给予肺表面活性物质E.脐静脉插管给药27.某足月初产妇,胎方位LOA,规律腹痛8小时,胎膜已破,胎心正常,宫口开大4cm,S1,宫缩间隔45分钟,持续30秒,4小时后产程仍无明显进展,此时最适当的处理是（） A.予地西泮10mg静脉注射B.温肥皂水灌肠C.静脉滴注催产素(正确答案)D.安抚产妇情绪E.指导产妇更换体位28.第一胎孕41周,头浮,试产4小时,宫缩50/23,

11、胎心132次/分,突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心90次/分,考虑可能为下列何项（） A.脐带过短B.脐带脱垂(正确答案)C.胎头受压D.脐带绕颈E.胎盘功能减退29.28岁初产妇临产16小时,阴道检查宫口开全2小时,先露头达坐骨棘下2+cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分,此时最恰当的分娩方式是（） A.即刻剖宫产术B.行会阴侧切术,产钳助娩C.静脉点滴催产素(正确答案)D.等待胎头自然旋转后阴道助产E.静脉高营养,等待阴道自娩30.吴女士,GP孕38周,胎膜早破5小时入院,产后3天。出现泌尿系感染症状。发生上述情况的原因不包括（） A. 女性尿道短、直B. 分娩过程中多次阴道

12、检查C. 分娩时膀胱受压D. 产后会阴伤口疼痛不敢排尿E. 与分娩过程中饮水多少有相关性(正确答案)31.孕38周,突然感剧烈腹部疼痛伴有少许阴道流血。检查血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的问题可能是（） A.早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早期剥离(正确答案)E.不完全性子宫破裂32. 23岁初产妇,孕20周,双胎妊娠,诊断为双胎输血综合征。孕妇向门诊护士询问治疗双胎输血综合征最佳的手段为（） A.羊水减量术B.期待妊娠C.减胎术D.胎儿镜下激光电凝术(正确答案)E.剖腹取胎术33.24岁,停经36周,疑神经管缺损的羊水过多孕妇

13、,有意义的检查项目是（） A.血雌三醇值B.血hCG值C.血甲胎蛋白值(正确答案)D.血胎盘生乳素值E.羊水L/S比值34.第一产程是从何时算起（） A.有不规则宫缩,伴有阴道血性分泌(见红)B.有不规则宫缩,伴有阴道流水C.有规律宫缩,伴有阴道少量出血D.有规律宫缩,伴有宫颈扩张(正确答案)E.有规律宫缩,伴有阴道流水35. 某孕妇,足月妊娠,规律宫缩15小时,宫口开大6cm,先露高,胎膜已破,宫缩正常,解尿困难,阴道检查发现:胎头矢状缝位于骨盆入口横径上,矢状缝向后靠近骶岬侧,盆腔后半部空虚。请判断可能出现了什么情况（） A. 持续性枕横位B. 前不均倾位(正确答案)C. 后不均倾位D.

14、高直前位E. 高直后位36.某初产妇,足月妊娠,正规宫缩入院待产,听诊胎心音正常,作为助产士在孕妇观察宫缩时下列哪项不妥（） A. 注意保护隐私,冬季注意保暖B. 助产士将手掌放于孕妇的腹壁近宫底处,观察2次以上宫缩(正确答案)C. 准确记录宫缩强度、持续时间与间歇时间D. 协助孕妇取舒适体位E. 尽量避免仰卧位二、A3/A4题(3738题共用题干)25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S1,骨盆外测量未见异常。37.此时恰当处理应是（） A.哌替啶肌肉注射B.人工破膜C.等待自然分娩(正确答案)D.静脉

15、滴注催产素E.行剖宫产38.若此后宫缩逐渐减弱,产程达16小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当的处理应是（） A.静注地西泮B.肌肉注射缩宫素C.静脉滴注缩宫素(正确答案)D.静脉注射麦角新碱E.立即行剖宫产术（3941共用题干）26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。39.此时恰当处理应是（） A.给予子宫收缩抑制药，使其维持至妊娠40周B.静脉滴注缩宫素C.人工破膜加速产程进展D.等待自然分娩(正确答案)E.行剖宫产术40.若不久后出现胎心变快，168次/分，此时恰当处理应是（） A.立即

16、剖宫产术B.吸氧，左侧卧位(正确答案)C.静滴维生素CD.羊膜镜检查E.以上都不是41.若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已19小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当处理应是（） A.肌注麦角新碱加强宫缩B.静脉滴注缩宫素加强宫缩(正确答案)C.静注地西泮加速产程进展D.静滴葡萄糖液内加维生素CE.立即剖宫产（4244共用题干）某孕36周孕妇，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生减速与宫缩的关系不恒定，减速下降幅度为80次分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。42.这种胎心监护图形提示胎心为（） A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速(正确答案)E.晚期减速43.分析产生

17、上述胎心图形的原因为（） A.子宫收缩时胎头受压兴奋迷走神经B.子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经(正确答案)C.子宫胎盘功能不良D.胎儿缺氧兴奋交感神经E.宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少44.此时最简便有效的方法是（） A. 迅速镇静B.嘱孕妇左侧卧位(正确答案)C.给与氧气吸入D. 终止妊娠E. 迅速抑制宫缩（4546共用题干）孕妇28周，产前检查时常规做血常规检查，医生告诉孕妇有轻度贫血。45.孕妇想知道针对自己纠正贫血的正确措施是（） A.孕妇要每餐增加饭量B.适当增加摄入含铁食物(正确答案)C.大量补充叶酸D.大量服用补铁剂E.适当给孕妇输血46.孕妇服用铁剂时需要注意的事项哪项是不

18、正确的（） A. 用温水送服B. 用果汁送服C. 餐后20分钟前服用(正确答案)D. 餐后20分钟后服用E. 餐后30分钟服用（4750共用题干）24岁初产妇，妊娠40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次/分，内诊查宫颈口开大2cm，先露S-2，骨道无异常。47.此时最适宜的诊断为（） A.正常产程(正确答案)B.潜伏期延长C.胎儿宫内窘迫D.活跃期阻滞E.头盆不称48.宫口开大3cm时，宫缩每2-3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心165次/分，除下列哪项措施外均可采取（） A.人工破膜，观察羊水性状B.给予缩宫素静点加速产程(正确答案)C.嘱产妇左侧卧位D.给予地西泮静注加速产程E.给予孕妇氧气吸入49.如果做胎心监护，除下列哪项均有助于诊断（） A.胎心率无反应型(正确答案)B.胎心晚期减速C.胎心变异减速D.胎心基线缺乏变异E.胎心率减慢50.临产20小时，宫口已开全，先露S+2，胎心持续在165次/分，此时最恰当的处理应是（） A.左侧卧位，面罩吸氧B.立即剖宫产C.静注葡萄糖、维生素C及尼可刹米D.静注5%碳酸氢钠E.阴道助产分娩(正确答案)