基层医疗卫生机构固定资产管理制度5篇.docx
《基层医疗卫生机构固定资产管理制度5篇.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《基层医疗卫生机构固定资产管理制度5篇.docx(25页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、基层医疗卫生机构固定资产管理制度5篇基层医疗卫生机构固定资产管理制度范本(通用5篇)基层医疗卫生机构固定资产管理制度1根据国务院医改工作的统一部署,新财务会计制度于20xx年1月1日起在 全国范围得到了执行,这在一定程度上调整了基层医疗卫生机构体制,也增加了 对其医疗卫生方面的经费投入,而且也促进了新型农村合作医疗制度的实施,同 时也强化了基层医疗卫生机构的预算约束,使得收支划分更为合理,更加完善了 其机构的激励机制,而这势必会对基层医疗卫生机构运行产生一定影响。本文结 合基层医疗卫生机制新财务会计制度特点才采讨其对基层医疗卫生机构运行的影 响。医疗机构财务、会计、注册会计师审计等五项制度的实
2、施不仅有助于对医院 和基层医疗卫生机构加强实施全面预算管理的推进,还有助于实现其财会信息的 透明度和阳光化,促进其其财务信息准确性的提高,同时也可进一步促进其机构 体制和机制综合改革进程的加快。而基层医疗卫生机构作为发展农村经济社会和 建设全面小康社会的健康屏障,是新一轮医改的重点部分,其新财务会计制度也 对其财务相关方面进行了新的规定。一、基层医疗卫生机制财新会制度的特点(一)促进预算约束机制的强化,层层落实责任第十三条血液透析室技师负责透析设备日常维护,保证正常运转,定期进行 透析用水及透析液的监测,确保其符合质量要求。第十四条血液透析室根据工作需要,可配备血液透析器复用工作人员,从事 血
3、液透析器复用工作。血液透析器复用工作人员必须经过专业培训,掌握有关操 作技术规程。第三章质量管理第十五条医疗机构设置血液透析室,应当经地方卫生行政部门批准并进行执 业登记后,方可开展血液透析工作。第十六条血液透析室应当建立医疗质量管理的相关制度,定期开展医疗质量 控制工作,持续改进医疗质量。第十七条血液透析室应当严格按照血液透析技术操作规范开展血液透析质 量及相关工作,建立合理、规范的血液透析治疗流程,制定严格的接诊制度,实 行患者实名制管理。第十八条血液透析室应当建立血液透析患者登记及医疗文书管理制度,加强 血液透析患者的信息管理。第十九条血液透析室应当建立良好的医患沟通机制按照规定对患者进
4、行告 知,加强沟通,维护患者权益。第二十条血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度,确保透析液 和透析用水的质量和安全。第二十一条血液透析室应当按照规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、消毒 药械和医疗用品等。第二十二条血液透析室应当为透析设备建立档案,对透析设备进行日常维护, 保证透析机及其他相关设备正常运行。第二十三条血液透析室的医疗废弃物按照医疗废物管理条例及有关规定 进行分类和处理。第四章感染预防与控制第二十四条血液透析室应当加强医源性感染的预防与控制工作,建立并落实 相关规章制度和工作规范,科学设置工作流程,降低发生医院感染的风险。第二十五条血液透析室的建筑布局应当遵循环境卫生学和
5、感染控制的原则, 做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本 要求。第二十六条血液透析室应当分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人 员更衣室、办公室等。工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、 接诊区、储存室、污物处理区;开展透析器复用的,应当设置复用间。第二十七条血液透析室的工作区域应当达到以下要求:(-)透析治疗区、治疗室等区域应当达到医院消毒卫生标准中规定III 类环境的要求。(二)患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换。page(三)患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区。第二十八条血液透析室应设有隔离透析治疗间
6、或者独立的隔离透析治疗区, 配备专门治疗用品和相对固定的工作人员,用于对需要隔离的患者进行血液透析 治疗。第二十九条血液透析室应当按照医院感染管理办法,严格执行医疗器械、 器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:(-)进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;(二)接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;(三)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。 一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。第三十条每次透析结束后,应当对透析单元内透析机等设备设施表面、物品 表面进行擦拭
7、消毒,对透析机进行有效的水路消毒,对透析单元地面进行清洁, 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。第三十一条血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒, 并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量确保安全。第三十二条医务人员进入透析治疗区应当穿工作服、换工作鞋。医务人员对 患者进行治疗或者护理操作时应当按照医疗护理常规和诊疗规范,在诊疗过程中 应当实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。第三十三条血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进 行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,每半年复 查1次。第三十四条乙型
8、肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的 患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析,治 疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。第三十五条血液透析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作规范,对可 重复使用的透析器进行复用。第三十六条血液透析室应当建立医院感染控制监测制度,开展环境卫生学监 测和感染病例监测。发现问题时,应当及时分析原因并进行改进;存在严重隐患 时,应当立即停止透析工作并进行整改。第三十七条医疗机构发生经血液透析导致的医院感染暴发,应当按照医院 感染管理办法及有关规定进行报告。第五章人员培训和职业安全防护第三十八条省级卫生行政部门应当建立血液
9、透析室工作人员岗位规范化培 训和考核制度,加强继续教育,提高血液透析室工作人员的业务技术水平。第三十九条设置血液透析室的医疗机构应当制定并落实对本机构血液透析 室工作人员的培训计划,使工作人员具备与本职工作相关的专业知识,落实相关 管理制度和工作规范。第四十条医疗机构应当加强血液透析室医务人员职业安全防护和健康管理 工作,提供必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时,对有关人员进行免疫 接种,保障医务人员的职业安全。第四十一条血液透析室工作人员在工作中发生被血液污染的锐器刺伤、擦伤 等伤害时,应当采取相应的处理措施,并及时报告机构内的相关部门。第六章检查评估第四十二条地方各级卫生行政部门应当按
10、照本规范的规定,对辖区医疗机构 血液透析室进行定期和不定期的检查评估。第四十三条卫生行政部门在检查中发现医疗机构血液透析室不符合规定、存 在医疗安全的,应当责令其进行整改,问题严重的,责令暂停血液透析室工作。第四十四条医院应当对卫生行政部门的检查指导、数据统计和质量评估予以 配合,不得拒绝和阻挠,不得提供虚假材料。第四十五条卫生行政部门可以设置血液透析质量控制中心或者其他有关组 织,对辖区内血液透析室的质量和安全管理进行评估与检查指导,促进血液透析 室工作质量的持续改进。第七章附则第四十六条本规范自发布之日起施行。基层医疗卫生机构固定资产管理制度4一、落实消防安全责任。医院应当依法建立并落实逐
11、级消防安全责任制,明 确各级、各岗位的消防安全职责。医院的法定代表人或者主要负责人为单位的消防安全责任人,全面负责本单 位消防安全管理工作。属于消防安全重点单位的医院应当确定消防安全管理人, 负责组织实施日常消防安全管理工作,主要履行制定落实年度消防工作计划和消 防安全制度,组织开展防火巡查和检查、火灾隐患整改、消防安全宣传教育培训、 灭火和应急疏散演练等职责。医院应当设置(确定)消防工作归口管理职能部门,或者确定专(兼)职消防管 理人员,在消防安全责任人或者消防安全管理人的领导下,具体实施消防安全管 理工作。二、开展防火检查。医院消防安全责任人或消防安全管理人应当每月至少组 织各部门负责人开
12、展一次防火检查。重点检查以下内容:(一)消防安全制度落实情况;(二)日常防火巡查工作落实情况;(三)重点工种人员及其他医护人员消防知识掌握情况;(四)消防控制室和消防安全重点部位的管理情况;(五)消防设施设备运行和完好有效情况;(六)电气线路、燃气管道定期检查情况;(七)消防设施维护保养情况;(八)火灾隐患整改和防范措施落实情况。对发现的消防安全问题,应当督促整改。三、开展防火巡查。医院应当每日组织开展防火巡查,并明确巡查人员、部 位。医院住院楼倍队门诊部等白天应当每两小时至少开展一次防火巡查,住院 楼倍队 急诊部夜间应当至少开展两次防火巡查,其他场所每日应当至少开展一 次防火巡查。重点巡查以
13、下内容:(一)用火用电用油用气有无违章情况;(二)安全出口、疏散通道是否畅通,安全疏散指示标志、应急照明是否完好;(三)消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整;(四)消防控制室和住院楼倍队门诊部、药品库房、实验室、供氧站、高压 氧舱、胶片室和锅炉房、发电机房、配电房、消防水泵房等消防安全重点部位人 员是否在岗在位;(五)常闭式防火门是否处于关闭状态,防火卷帘下是否堆放物品影响使用;对巡查中发现的问题要当场处理,不能处理的要及时上报,落实整改和防范 措施。四、加强消防设施和消防控制室管理。医院应当依照规定对建筑消防设施、 器材进行维护保养和检测,确保完好有效。设有自动消防设施的,可以委托具有
14、 相应资质的消防技术服务机构进行维护保养和检测,且每年至少检测1次。建筑 消防设施单项检查应每月至少1次,联动检查每季度至少1次。属于火灾高危 单位的,应当每年至少开展1次消防安全评估,并针对评估结果加强和改进消防 安全工作。消防控制室应当实行24小时值班制度,每班不少于两人,并在明显位置张 贴消防控制室管理制度和值班应急程序(见GB25506-2010)。值班人员应持证上 岗,掌握应急处置程序,能熟练操作消防设施设备。五、规范消防安全标识。医院应当规范设置消防安全标志、标识。消防设施、器材应当设置规范、醒目的标识,并用文字或图例标明操作使用 方法;疏散通道、安全出口和消防安全重点部位等处应当
15、设置消防警示、提示标 识;主要消防设施设备上应当张贴记载维护保养、检测情况的卡片或者记录。六、开展消防安全宣传教育。医院应当每半年至少开展1次全员消防安全教 育培训。医护人员新上岗、转岗应当经过岗前消防安全培训I。所有医护人员应懂 得本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施,会报警、会扑救初起火灾,会疏散 逃生自救。医院对入院治疗的病员和陪护人员应及时开展入院消防安全提示。七、建立志愿消防队。医院应建立志愿消防队伍,并结合实际配备相应的消 防装备和灭火器材,定期开展训练。八、开展消防演练。医院应当制定灭火和应急疏散预案,明确每班次、各岗 位人员及其报警、疏散、扑救初起火灾的职责,并每半年至少演练一
16、次。九、严禁下列行为:(一)使用未经消防行政许可或者不符合消防技术标准要求的建筑、场所;(二)违规新建、扩建、改建(含室内外装修、建筑保温、用途变更);(三)采用易燃、可燃夹心彩钢板作室内分隔或搭建临时建筑;(三)擅自停用、关闭消防设施设备;(四)锁闭、遮挡安全出口,占用、堵塞疏散通道、消防车通道和消防扑救场(五)违规储存、使用易燃易爆危险品,病房楼内使用液化石油气;(六)私拉乱接电气线路,使用非医疗大功率用电设备;(七)室内吸烟和违章使用明火。(八)在门诊楼、住院楼(部)的外窗设置铁栅栏等障碍物。基层医疗卫生机构固定资产管理制度5一、卫生管理要求1 .制定新冠肺炎疫情期间门诊、住院诊疗相关应
17、急预案与工作流程,制定院 内感染应对预案,储备防护用品和消毒物资。2 .与当地具有新冠肺炎诊疗能力的综合性医疗机构建立联络会诊机制;精神专科医院设立观察隔离病区,综合医院精神科设置应急隔离病室,新入 院的精神障碍患者在此病区/病室观察14天后再转入普通病区/病室。有条件的 机构,设立发热病区,在院感专家的指导下,改造门诊和病房隔离区,科学设置 医务人员和患者通道及医疗垃圾转运通道,降低交叉感染风险。3 .开展新冠肺炎防控知识全员培训I ,掌握新冠肺炎的临床特征、诊断标准、 治疗原则和防护措施,及时发现患者并转介到定点医院治疗,为定点医院提供精 神科联络会诊工作,做到早隔离、早诊断、早治疗。4
18、.采取严格的门诊和住院限制措施,科学有序开展医疗工作,尽量减少门诊 患者复诊次数,并尽量缩短住院时间。减少并严格管理医院出入口,暂停家属探 视,限制陪诊人员数量。5 .各部门密切协作,落实院内感染各项防范措施,确保消毒隔离和防护措施 落实到位,所有区域均要注意环境卫生和通风换气,做好做实病区清洁和消毒管 理,指定专人进行督导检查。二、预防性卫生措施1 .加强诊疗环境的通风换气,可采取排风(包括自然通风和机械排风)措施, 保持室内空气流通。每日通风23次,每次不少于30分钟,并根据气候条件 适时调节;或安装排风设备,加强排风;也可使用合法有效的循环风空气消毒机。2 .加强院区和人员管理,在医院入
19、口处设置非接触式测温仪,在门诊大厅、 电梯间、候诊室等人员较为密集的场所,放置速干手消毒剂。就诊者、陪诊人员 及相关人员进入门诊诊疗区域前均须佩戴口罩,同时加强手卫生。3 .加强住院患者,特别是严重精神障碍患者的管理治疗和照护,尽量减少外 出活动,降低冲动行为发生的风险。在新制度中提出了政府对基层医疗卫生机构所实施的预算管理办法。相比对 对医院财务制度的废止,新制度中进行了 绩效考核补助”的增设,重点要 求机构进行基本公共卫生服务数量及所需经费的分配。预算管理也重点要求以收 定支,对于有条件的基础医疗机构可采取收支两条线财务管理措施,并对其做出 了相应的规定。同时因为各基层医疗卫生机构管理和核
20、算水平参差不齐,所以在 财务管理体制上也予以了制定,还针对一些卫生机构缺乏财务核算人员和机构情 况予以了会计委托代理记账的措施。(二)加强收支的合理划分,体现职能定位在颁发的新制度中,明确指出将上级补助收入、财政补助收入、医疗收入作 为基层医疗机构收入,也在会计核算流程中进行了各补偿渠道的资金流程的清晰 反映。结合其机构实际情况予以医疗、卫生服务的职能定位,进行支出科目的设 立,为了满足基础医疗服务和公共卫生服务的现实要求,增设待摊支出,从 而更加准确、客观的核算。根据医药卫生改革精神,在医疗收入中计入药品收入, 将药品支出纳入医疗卫生支出中。同时也对政府予以其基本建设及设备足额安排的补偿机制
21、进行了体现,并单 独在补助支出中反映政府所承担的支出。(三)促进资产的规范管理,强化财务风险为了满足基层医疗卫生机构的简化会计核算、财政补偿机制、预算编制管理 要求的需要将长期资产取得时直接计入成本中对于期限超过3年的应收账款, 应该按照具体流程报批后核销。还需要对其机构的对外投资进行严格禁止,加大 对购置大型设备和借款等方面的控制,并严格落实其论证报批程序。并遵循集中4 .加强住院患者的饮食管理,病房采用送餐制。餐(饮)具应当一人一具一用 一消毒,餐(饮)具去残渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分钟;或采用热力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯浓度250mg/L含氯消毒剂溶液,浸泡消毒30分钟,
22、消毒后 应当将残留消毒剂冲净。5 .门(急)诊的医务人员接诊不同患者时应当加强手卫生,严格洗手和/或手消 毒。可选用含醇速干手消毒剂或醇类复配速干手消毒剂,或直接用75%乙醇进 行擦拭消毒;醇类过敏者,可选择季镀盐类等有效的非醇类手消毒剂;特殊条件下,也可使用3%过氧化氢消毒剂、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒 剂等擦拭或浸泡双手,并适当延长消毒作用时间。有肉眼可见污染物时应当先使 用洗手液在流动水下洗手,然后按上述方法消毒。6 .新冠肺炎流行期间,所有诊疗用品、物体表面和环境等均应当加强日常清 洁消毒。尽量选择一次性诊疗用品,非一次性诊疗用品应当首选压力蒸汽灭菌, 不耐热物品可选择化学消毒剂
23、或低温灭菌设备进行消毒或灭菌;环境物体表面可选择含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。7 .加强医院感染管理与监测。对医务人员及后勤人员开展新冠肺炎诊疗、传 染病分级防护、手卫生、医疗垃圾处理、环境卫生和消毒隔离等医院感染知识的 系统培训。8 .加强重点人群管理(包括物业、保安、食堂人员),与相关服务企业建立联 防联控责任,严格管理派遣服务人员,规范手卫生、环境保洁和消毒操作流程。9 .指导基层组织做好居家严重精神障碍患者的管理治疗和社区照护,对在封 闭管理区居住的患者,采取送药上门、网络诊疗等方式,保障患者居家治疗。对 于出现明显精神症状、情绪暴躁、或行为冲动等病情不稳定患者,有
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 基层 医疗卫生 机构 固定资产 管理制度
限制150内