食品营养电子教材孕妇的生理特点.docx
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1、人群营养孕妇的生理特点孕妇为什么容易发生呕吐呢?孕妇怎么预防发生高血压呢?孕妇怎么做容易顺产呢?孕妇怎么吃能使宝宝更聪明呢?这都是每个孕妇家庭迫切想了解的问题,也是公共营养师们应该掌握的重要 知识。要想回答以上问题,首先要从孕妇生理上的变化讲起。俗话说:十月怀胎,一朝分娩。这里的十月指的是十个孕月,共280天,每 个孕月含四个周,即28天。若是按自然月份来说,则是怀孕九个月,前三个月 叫孕早期,中三个月叫孕中期,后三个月则称为孕晚期。在这期间,孕妇为了孕 育一个小生命,储备小生命在子宫内生长发育所需的营养,身体发生了很大的改 变。(一)代谢的升高孕期在多种激素的影响下,母体的合成代谢增强,基础
2、代谢率增高。怀孕后 主要有两方面的合成代谢,一方面是身体合成一个平均重量为3. 2kg的胎儿,另 一方面是母体代谢上的适应以及生殖系统的进一步发育,这两种的合成都需要一 定的营养物质来支持。基础代谢率于中期逐渐增高,到晚期可增高15%20%。 (二)内分泌系统的变化妊娠期脑垂体前叶增大12倍,性腺激素分泌减少,垂体生乳素增多,促 进乳腺发育,为产后泌乳做准备。同时分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG)、人绒毛 膜生长素(HCS)、雌激素和孕酮,其中人绒毛膜促性腺激素检验试纸就是利用孕 妇特有的激素进行验孕的。(三)消化系统的改变由于激素与代谢的改变,孕妇常有恶心、呕吐、食欲减退、消化不良等妊娠 反应
3、,特别集中表现在孕早期。孕后期随着子宫的增大,胃肠道平滑肌张力的降 低,胃酸分泌减少,肠蠕动减弱,常出现胃肠胀气和便秘。(四)机体许多器官的负荷增大孕期身体的许多器官,如心脏、肾、肺、肝脏等的负荷增大。心脏输出量在 怀孕中期以后,每分钟的输出量约增加ILo从妊娠第六周开始血容量逐渐增加, 至妊娠3234周达到高峰,此时可能会出现生理性贫血。由于孕妇及胎儿代谢 产物增多,肾血浆流量和肾小球滤过率在孕早期增加,在整个孕期均维持较高的 水平,肾脏负担增加。肾小球滤过率比非孕期增加50%,肾血浆流量增加35%, 由于肾小管对葡萄糖再吸收能力相应不足,故孕妇饭后可能会出现糖尿病。(五)体重增长孕早期增重较少,在此期间子宫及乳房增大,血容量增加。孕中期体重增长 迅速,母体开始贮存脂肪及部分蛋白质;孕晚期主要是盆腔及下肢间质液增多。 孕中期和孕后期平均每周稳定增重350400g,整个孕期共增重约11. 516kg。 也可综合考虑身高和体重两个因素,采用体质指数(BMI)来判断孕妇营养是否 合适,孕期BMI保持在19. 826为适中。孕妇体重增加缓慢,延缓了胎儿的生 长发育,早产儿发生几率较高;孕妇体重增长过度,易出现巨大儿,增加难产的 危险性,且易诱发妊娠并发症。
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