规培护士出科理论考核试题.docx

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1、规培护士出科理论考核试题1. 给患者进行吸痰，吸痰管经口腔插入的深度 10-15cm10-16cm12-18cm12-20cm14-16cm(正确答案)2. 成人心肺复苏术，错误的是 成人心肺复苏胸外按压和通气的比例是30:2尽量缩短按压中断时间，替换按压时间应控制在10s内进行心肺复苏术后有呼吸、无大动脉搏动，予100-120次/分的心脏按压2min进行心肺复苏术后无呼吸、有大动脉搏动，予8-10次/分的人工呼吸2min(正确答案)进行心肺复苏术后有呼吸、有大动脉搏动，准备后送3. 在有氧源的情况下，用简易呼吸囊进行通气时，氧流量应选择 4-6 L/min6-8L/min8-10 L/min

2、10-15L/min(正确答案)大于15 L/min4. 患者呼吸心跳骤停，予气管插管接简易呼吸囊辅助通气，通气的频率是 8-10次/分10-12次/分(正确答案)12-16次/分12-20次/分14-20次/分5. 人工通气有效的标准 病人腹部有起伏病人瞳孔由大变小病人胸廓有起伏(正确答案)病人血氧饱和度90%以上听诊双肺呼吸音对称6. 储氧袋连接在病人端，将储氧袋充满气后，挤压储氧袋，这是检测呼吸囊的 病人阀呼气阀(正确答案)吸入阀减压阀密闭性7. 电除颤时，电极板放置的位置 心尖部和左锁骨下第二肋间心尖部和右锁骨下第三肋间左腋后线第五肋间和右锁骨中线下左腋中线第四肋间和右锁骨中线下心尖部

3、和右锁骨中线下第二肋间(正确答案)8. 患者发生室颤，准备为病人除颤，除颤步骤是 选择模式充电放电充电确定室颤放电选择模式选择电量放电选择电量选择模式放电选择电量充电放电(正确答案)9. 同步电复律的适应症 室颤室上速(正确答案)无脉性室速心电机械分离心跳骤停10. 人工气道患者进行鼻饲，为预防误吸反流，床头应抬高 20以上20-30 20-35 30-45 (正确答案)30-50 11. 气道开放标准： 下颌与耳垂连线与地面呈90度角下颌角与耳垂连线与地面呈90度角(正确答案)下颌与下颌角连线与地面呈90度角下颌角与地面连线呈90度角下颌与地面连线呈90度角12. 解除舌根后坠堵塞呼吸道的简

4、便方法是 环甲膜穿刺术海姆立克手法经口腔气管插管术口咽管放置术(正确答案)气管切开术13. 患者使用约束带约束时，以下正确的是 套约束手套于约束部位，系死结松紧度以患者活动时肢体不能移动、不影响血液循环为宜将患者肢体摆放于舒适体位30-60分钟巡视患者一次，约束带2小时松解一次需记录患者的一般状况，局部皮肤、肢体末梢循环情况及约束效果(正确答案)14. 休克早期的表现应除外 口唇紫绀(正确答案)呼吸加快烦躁不安脉压 20mmHg皮肤湿冷15. 中心静脉压的正常值 4-10cmH2O4-12cmH2O6-10cmH2O6-12cmH2O(正确答案)6-15cmH2O16. 患者能唤醒，对周围人/

5、事物有反应，不能分清现在在医院，能回答问题，但回答不一定准确，患者的意识状态是 嗜睡模糊(正确答案)昏睡浅昏迷清醒17. 患者有冠心病史，休息时无症状，平日可行一般家务，但打30分钟太极拳后自觉心悸、气喘，患者的心功能属于 级级(正确答案)级级18. PPD皮试，局部皮肤硬结直径在4mm，红斑9mm，皮试结果属于 阴性可疑阳性弱阳性(正确答案)阳性强阳性19. 胃肠减压的患者，胃管的置入深度 前发际至剑突前发际至剑突，再增加5-10cm(正确答案)耳垂至鼻尖至胸骨中段耳垂至鼻尖至胸骨中段，再增加5-10cm耳垂至鼻尖至剑突20. 合适的口咽通气管长度是 耳垂到门齿的距离耳垂到下颌的距离耳垂到口

6、角的距离(正确答案)鼻外孔到下颌角的距离鼻尖到下颌角的距离21. 按我院护理不良事件分级，不良后果事件或对病人机体或功能造成损害的，属于 级级(正确答案)级级22. 大面积烧伤病人休克期，调节补液量的最可靠临床指标是 血压脉搏中心静脉压每小时尿量(正确答案)口渴、烦躁等临床表现23. 患儿8岁，因不慎被开水烫伤双上肢，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛；该患儿的烫伤深度的是 浅(正确答案)深24. 动脉血氧分压降到（ ）以下，为呼吸衰竭 70mmHg65mmHg60mmHg(正确答案)55mmHg50mmHg25. 肺水肿患者吸氧时，为了减少肺泡泡沫表面张力，予酒精湿化吸氧的浓度

7、 15%20%20%25%25%30%20%30%(正确答案)25%35%26. 以下不属于压疮高危人群的是 SBP80mmHgPLT10肌力4级(正确答案)颈托固定的患者急性左心衰的患者27. 患者女性，18岁，既往外伤至脑出血病史，突发意识丧失，牙关紧闭，全身抽搐，错误的处理措施是 松开患者衣领，保持呼吸道通畅头转向一侧，避免呕吐物窒息用方纱包裹压舌板，从臼齿置入口腔，避免患者咬伤(正确答案)不要硬掰患者僵直的肢体，避免用力过度至骨折或拉伤让患者躺下，避免摔伤/坠床28. 不属于急诊绿色通道的救治范围是： 急性胸痛的城市流浪人员生命体征稳定的车祸伤患者(正确答案)无家属的急性心肌梗塞患者3

8、0人的集体食物中毒的患者生命体征不稳定有危及生命的高处坠落伤患者29. 药物外渗是指静脉输液时（ ）药物进入静脉管腔以外的周围组织 腐蚀性药物(正确答案)非腐蚀性药物刺激性药物非刺激性药物化疗药物30. 配置好的肝素封管液，有效期是 现配现用2小时(正确答案)4小时12小时24小时31. 有机磷农药中毒使用阿托品时，下列哪项不是达到阿托品化指标 口干、皮肤干燥颜面部苍白(正确答案)心率加快瞳孔较前明显散大肺部罗音减少或消失32. 新活素常见的不良反应有 低血压(正确答案)静脉炎心律失常过敏反应胃肠道反应33. 急性肺栓塞患者，其栓子最常见的是 脑血栓羊水栓细菌栓心脏血栓深静脉血栓(正确答案)3

9、4. 静脉输注1U血小板，输注要求不正确的是 至少输注30min(正确答案)80-100滴/分输注输注前沿同一方向轻轻旋转摇匀如发现血袋中有细小凝块，可用手指捏散输血完毕后，血袋需回收保存24小时35. 胸腔闭式引流时，引流瓶应保持低于胸壁引流口 30-40cm30-60cm40-60cm50-80cm60-100cm(正确答案)36. 脑卒中的快速识别步骤包括 看患者脸，微笑时是否对称，有无口角歪斜(正确答案)看患者瞳孔，有无不对称，有无对光反射迟钝嘱患者平行抬起双侧上肢，查有无单侧无力(正确答案)进行洼田饮水实验，查有无吞咽障碍询问患者简单问题，听患者有无言语不清或表达困难(正确答案)37

10、. 患者发生药物外渗，护理记录的内容包括 输注药物名称(正确答案)已输注药物的量(正确答案)注射部位(正确答案)局部皮肤情况(正确答案)输液工具(正确答案)38. 患者男性，30岁，既往体健，因黑便三天来诊，BP105/78mmHg，HR88次/分，血常规Hb 90g/L，诊断为消化道出血，下列哪项是提示患者仍有出血 大便颜色呈暗红色(正确答案)复查血常规Hb 80g/L(正确答案)BP102/86mmHg，HR95次/分(正确答案)肠鸣音8次/分(正确答案)尿素氮较前升高(正确答案)39. 动脉血气标本采集的注意事项 采血后30分钟内送检(正确答案)拔针后立即封闭针头，防止空气进入(正确答案

11、)压迫穿刺部位5-10min，凝血功能障碍者需延长按压时间(正确答案)下肢静脉血栓者避免从股动脉或足背动脉采血(正确答案)封闭针头后轻轻转动摇匀标本(正确答案)40. 房颤的心电图特点是 出现小而不规则、形态和振幅均变化不定的F波(正确答案)心电图R-R间期绝对不齐(正确答案)QRS波正常或增宽(正确答案)QRS波正常或变窄P波消失(正确答案)41. 脑疝先兆的临床表现 剧烈头痛、躁动不安(正确答案)喷射性呕吐(正确答案)血压升高(正确答案)呼吸不规则、脉搏细速瞳孔散大，意识障碍加重(正确答案)42. 基础生命支持包括 胸外按压(正确答案)开放气道(正确答案)人工通气(正确答案)电除颤(正确答案)气管插管43. 复苏有效的指征 意识恢复(正确答案)大动脉搏动恢复(正确答案)自主呼吸恢复(正确答案)瞳孔由小变大面色/口唇红润(正确答案)44. 危重症患者容易发生深静脉血栓的原因 长期卧床(正确答案)静脉血流淤滞(正确答案)骨折静脉壁损伤(正确答案)血流高凝状态(正确答案)