2021年6月规培理论考试试题与答案.docx

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1、2021年6月规培理论考试试题与答案1. 男性，32岁。诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征( ) A.心尖部第一心音亢进(正确答案)B.心尖部第三心音C.心尖部短促的舒张中期杂D.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导2. 男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院首先做超声心动，目的是( ) A.有否左室大B.有否主动脉瓣病变C.有否附壁血栓(正确答案)D.有否右室大E.有否肺动脉高压3. 男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院若左房内有异常回声下列哪项正确( ) A.复律前后应用华法令治疗各

2、2周(正确答案)B.复律前应用华法令治疗2周C.复律后应用华法令治疗2周D.复律前后用阿司匹林和潘生丁2周E.不需治疗4. 男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量( ) A.3日后B.1月后C.12周后(正确答案)D.半年后E.1年后5. 男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院以后维持需多长时间( ) A.半年B.1年C.不需继续应用D.长期应用(正确答案)E.1年半6. 肺静脉压增高( ) A.二尖瓣口面积(46)cm2B.二尖瓣口面积2cmC.二尖瓣口面积1.0cm2D.肺毛细血管楔压30mmHgE.肺毛细血

3、管楔压20mmHg(正确答案)7. 二尖瓣重度狭窄( ) A.二尖瓣口面积(46)cm2B.二尖瓣口面积2cmC.二尖瓣口面积1.0cm2(正确答案)D.肺毛细血管楔压30mmHgE.肺毛细血管楔压20mmHg8. 梅毒性心脏病( ) A.肝脏收缩期搏动B.Graham-Steell杂音C.Austin-Flimt杂音(正确答案)D.收缩中、晚期喀喇音E.胸骨左缘2肋间连续性机器样杂音9. 患者40岁，患心包炎，目前其病理阶段为渗出性心包炎，最突出的症状是：（ ） A.发绀B.干咳C.呼吸困难(正确答案)D.声嘶E.吞咽困难10. 最严重的心律失常是 （ ） A.心房颤动B.室上性阵发性心动过

4、速C.心室颤动(正确答案)D.室性心动过速E完全性房室传导阻滞11. 下列哪种电解质紊乱易引起洋地黄中毒：( ) A.低血钾(正确答案)B.高血钾C.高血钠D.低血钙E.高血磷12. 食用低盐饮食的病人，每日食用食盐不应超过（ ） A.3gB.2g(正确答案)C.4gD.0.8g13. 正常成人一昼夜尿量平均为（ ） A.800mlB.1500ml(正确答案)C.2500mlD.2800mlE.3500ml14. 急性胰腺炎不会引起的并发症是( ) A腹膜炎B胰腺脓肿C胰腺癌(正确答案)D胰腺假性囊肿E糖尿病15. 上消化道出血特征性的表现为( ) A失血性周围循环衰竭B呕血与黑便(正确答案)

5、C失血性贫血D网织红细胞持续升高E肠性氮质血症16. 上消化道大量出血是指数小时内出血量多于 A500B750C1000(正确答案)D1250E150017. 消化性溃疡进食为何不宜过饱( ) A胃窦扩张刺激胃酸增多(正确答案)B阻塞幽门C饮食刺激溃疡出血D不易消化E刺激胃黏膜充血18. 肝硬化的主要临床表现是( ) A黄疸、呕血B转氨酶及转肽酶高C门静脉高压、肝功能障碍(正确答案)D有腹水E有腹壁静脉曲张19. 长期酗酒引起肝硬化的机制是( ) A可直接损伤肝细胞B乙醇的产物乙醛损害肝脏(正确答案)C乙醇可扩张门静脉D多饮酒少蛋白不能保护肝脏E乙醇可刺激肝产生大量结缔组织20. 乙醇可刺激肝

6、产生大量结缔组织( ) A合并肺瘀血B腹水抬高膈肌(正确答案)C引起右心衰竭D腹水压迫支气管E合并呼吸21. 腹水患者，一周前呕血，黑便。近日烦躁不安，动作不协调。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发性颤抖，应考虑何种疾病( ) A脑缺血B氮质血症C肝性脑病(正确答案)D震颤麻痹E安眠药过量22. 肝昏迷患者抽搐时最好选用( ) A氯丙嗪B吗啡C副醛D安定(正确答案)E度冷丁23. 肝硬化食道静脉破裂大出血并休克时首选治疗为( ) A升压药B输液C输血(正确答案)D止血剂E手术24. 消化和吸收的主要场所( ) A胃B肝脏C胆囊D小肠(正确答案)E大肠25. 肝硬化患者放腹水一般不会引起( ) A肝昏

7、迷B促进腹水增长C腹腔继发感染D蛋白质丧失，电解质紊乱E上消化道出血(正确答案)26. 下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见( ) A酒精性肝硬化B原发性胆汁性肝硬化C肝炎后肝硬化(正确答案)D瘀血性肝硬化E血吸虫性肝硬化27. 病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于( ) A慢性胃炎B幽门梗阻(正确答案)C急性胆囊炎D急性胰腺炎E慢性胃炎28. 急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断问题是( ) A营养失调：低于机体需要量B有口腔黏膜完整性受损的危险C有体液不足的危险(正确答案)D活动无耐力E焦虑29. 需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防( ) A呕吐加剧B昏迷加

8、重C血压进一步降低D窒息(正确答案)E减少衣物污染30. 关于腹泻病人的护理，不正确的是( ) A有腹痛时给予热敷B限制饮水量(正确答案)C不进食生冷食物D食物应低纤维E做好肛周皮肤的护理31. 在我国，肝硬化最常见的病因是( ) A病毒性肝炎(正确答案)B慢性酒精中毒C循环障碍D营养失调E血吸虫感染32. 肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是( ) A体内雌激素增多(正确答案)B体内醛固酮增多C侧支循环建立D门静脉高压E肝脏合成能力减弱33. 最能提示急性坏死型胰腺炎的生化指标是( ) A低血钙(正确答案)B血清淀粉酶显著增高C白细胞计数显著增高D低血磷E低血糖34. 生长抑素用于治疗食管胃底

9、静脉曲张破裂出血的主要机制是( ) A降低门静脉的血流量B促进破裂部位的静脉收缩C减少内脏血流量(正确答案)D降低局部的血流速度E促进破裂部位血栓形成35. 消化道出血病人出现呕血，提示胃内积血量达到 A100150mlB150200mlC250300ml(正确答案)D350400mlE450500ml36. 肝性脑病的饮食护理下列最重要的是( ) A注意水电解质平衡B增加糖类的供应，降低血氨C供给足够的热量，减少蛋白质的分解D暂停蛋白质供应，减少氨的形成(正确答案)E每天饮水大于2 000ml以增加排泄37. 肝癌非手术治疗的首选方法是( ) A放射治疗B抗肿瘤化学药物治疗C中医治疗D肝动脉

10、栓塞化疗(正确答案)E生物和免疫治疗38. 肝硬化腹水最基本的治疗措施是( ) A使用利尿剂(正确答案)B大量输注血清清蛋白C腹水浓缩回输D积极放腹水E定期输血浆39. 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是( ) A食欲下降B肝区疼痛C腹水(正确答案)D黄疸E出血现象40. 除哪项外，均表明上消化道出血仍未停止( ) A肠鸣音亢进B补液后血压仍未稳定C黑便从稀软变为柏油样D血尿素氮持续下降(正确答案)E血红蛋白测定数值持续下降41. 急性心肌梗死最先升高的血清标志物是 （）其特异性血清标志物是 （） _(答案：肌红蛋白，CK-MB)42. 急性冠脉综合征的病理基础是（） _(答案：不稳定粥样斑块)43. 二尖瓣狭窄的典型心脏体征（）（）（） _(答案：心尖区第一心音亢进和开瓣音，心尖区有低调的隆隆样舒张期杂音，常触及舒张期震颤)44. 正常人的二尖瓣口面积为 （）一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积 _(答案：4-6cm，1.5cm)45. 急性二尖瓣关闭不全的治疗目的是降低 （）增加 （） 和纠正病因。 _(答案：肺静脉压，心排血量)