2021年心内科规培学员出科考试题.docx

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1、2021年心内科规培学员出科考试题1. 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是( ) A.休息时心电图B.24h动态心电图C.心电图运动负荷试验(正确答案)D.超声心动图E.心脏CT检查2. 急性心肌梗死的临床表现错误的是( ) A.有持久的胸骨后剧烈疼痛B.心电图进行性改变C.白细胞计数和血清心肌酶降低(正确答案)D.严重者可发生心律失常休克心衰3. 人工心脏起搏器的适应症，正确的有( ) A.心脏传导阻滞(正确答案)B.室率快引起心力衰竭C.心动过速引起的症状D.室率快引起的晕厥4. 硝普钠长期用药者，应监测下列哪项指标( ) A.血钾B.血氯C.血钠D.血氰化物(正确答案)5. 急性心肌梗

2、死最常见的死亡原因( ) A.心源性休克B.心力衰竭C.严重心律失常(正确答案)D.电解质紊乱6、每班换班时要检查不包括( ) A、恢复除颤仪的出厂设置(正确答案)B、清洁设备电极板C、维护电池D、清洁仪器外表面E、电池、打印纸是否充足7. 胺碘酮最严重的不良反应是( ) A.转氨酶升高B.胃肠道反应C.甲亢D.肺纤维化(正确答案)8. 急性左心衰的紧急处理措施哪项有误( ) A.休息：取平卧位(正确答案)B.镇静：吗啡510毫克皮下或肌注静推C.吸氧：68L/分钟，酒精湿化D.利尿：速尿2040毫克静推9. 对“冠心病”诊断最有价值的检查是( ) A.胸透B.心脏平片C.心电图D.选择性冠状

3、动脉造影(正确答案)10. 右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于( ) A.肺循环瘀血B.胃肠道瘀血(正确答案)C.交感神经反射增强D.迷走神经反射增强11. 发生左心衰竭的病人最常见症状是( ) A.便秘B.体重下降C.呼吸困难(正确答案)D.肌肉酸痛12. 病毒性心肌炎的护理重点在于( ) A.加强锻炼，增强机体抵抗力B.接种流感疫苗，预防感冒C.充分休息，保证丰富的营养(正确答案)D.绝对卧床3个月，低盐饮食13. 地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是( ) A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品(正确答案)14. 急性心肌梗死最早和最突出的症状是( )

4、 A.胸痛(正确答案)B.休克C.充血性心力衰竭D.心律失常E.胃肠道症状15. 急性心肌梗死最常见的死亡原因( ) A.心源性休克B.心力衰竭C.严重心律失常(正确答案)D.电解质紊乱16. 下列哪项不是循环系统疾病常见症状( ) A .心源性呼吸困难B.心源性水肿C.心悸D.乏力(正确答案)17. 心绞痛发作时的正确护理措施是( ) A.心绞痛发作时酌情停止活动B.服硝酸甘油后取半坐卧位，并保持患者情绪稳定C.每隔5分钟重复含服等量药物，直到疼痛缓解(正确答案)D.服硝酸甘油后取端坐卧位，并保持患者情绪稳定18. 典型心绞痛发作错误的是( ) A.体力活动是常见诱因B.部位在胸骨中上段，界

5、线清楚(正确答案)C.疼痛可放射至左肩D.为压榨性疼痛E.通常持续35min19、电极板分别置于( ) A、胸骨左缘第2-4肋间及心尖区B、胸骨左缘第2-4肋间及心底区C、胸骨右缘第2-4肋间及心底区D、胸骨右缘第2-4肋间及心尖区(正确答案)E、以上都不对20. 发生左心衰竭的病人最常见症状是( ) A.便秘B.体重下降C.呼吸困难(正确答案)D.肌肉酸痛21、下列除颤操作流程不包括( ) A、选择能量及非同步方式B、电极板放置正确C、充电，不确认旁人离开床旁(正确答案)D、再次评估患者心电图为室颤或室扑后，放电E、除颤结束，移开电极板，观察效果后继续除颤22. 地高辛中毒，心率50次/分，

6、首选的治疗药物是( ) A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品(正确答案)23. 急性心肌梗死最早和最突出的症状是( ) A.胸痛(正确答案)B.休克C.充血性心力衰竭D.心律失常24. 下列不属于冠心病类型的是( ) A.无症状型(隐匿型)B.显性冠心病(正确答案)C.心肌梗死型D.缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)25. 引起心肌炎最常见的病毒是( ) A.流感病毒B.疱疹病毒C.ECHO病毒D.柯萨奇病毒(正确答案)26. 根据患者的自觉症状，心功能分为( ) A.两级B.三级C.四级(正确答案)D.五级27. 可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是( ) A.硝普钠(正确答案

7、)B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.多巴胺28. 使用扩血管药物时，护士应特别注意( ) A.让病人卧床休息B.有无面红C.有无头痛D.防止直立性低血压发生(正确答案)29. 治疗室性心律失常的首选药物为() A.普鲁卡因B.利多卡因(正确答案)C.维拉帕米D.心律平30. 急性心肌梗死发生心律失常最多见于( ) A.发病后24H内(正确答案)B.发病后30H左右C.发病后36H左右D.发病后48H31. 急肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后( ) A.1小时内B.3小时内C.6小时内(正确答案)D.12小时内32. 变异型心绞痛发作时，心电图可见以R波为主的导联中，ST段( ) A.压低B.抬高(

8、正确答案)C.平直延长D.鱼钩状改变33. 关于介入治疗术前准备错误的是( ) A.三大常规肝肾功能B.禁食12小时(正确答案)C.心理护理D.了解过敏史遵医嘱做好过敏试验34. 心电图表现为不规则的正弦波可以诊断为( ) A.心室停顿B.心脏电-机械分离C.心室颤动(正确答案)D.三联律35. 左心衰竭的临床表现主要是由于( ) A.肺淤血、肺水肿所致(正确答案)B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致36. 给强心甙类药物，每次发药前测脉率、脉律，如脉搏()次/min或脉律不齐，应停止发药，并通知医生。 A.50B.60(正确答案)C.65D.7037. 病人安置永久

9、心脏起搏器出院后，一般应每13个月随访一次，情况稳定后应()随访一次。 A.36个月B.6个月(正确答案)C.69个月D.912个月38. 某病人有如下冠心病危险因素,通过您的护理可以纠正的危险因素是() A.此病人为男性病人B.其父亲61岁时死于急性心肌梗死C.病人身高174CM体重94KGD.以上都不是(正确答案)39、脉压增大常见于 A、主动脉瓣关闭不全(正确答案)B、缩窄性心包炎C、心包积液D、肺心病E、心肌炎40. 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是( ) A.剧烈而持久的胸骨后疼痛(正确答案)B.心力衰竭C.胃肠道反应D.心源性休克41. 一位急性前壁心肌梗死病人突然发生

10、心室颤动时护士首先采取的措施是( ) A.在等待医师到来前应密切观察病人B.立即准备静脉注射利多卡因C.立即准备除颤器选择同步电复律D.立即准备除颤器选择非同步电复律(正确答案)42. 适宜冠心病患者的饮食是( ) A.高热量低胆固醇B.高热量低蛋白质C.低热量低盐高胆固醇D.低胆固醇低盐饮食(正确答案)43. 患者，男性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是() A.慢性脑部缺氧B.消化不良C.心衰加重D.电解质紊乱E.洋地黄中毒(正确答案)44、某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜吸

11、入的氧浓度为 A、21%B、29%(正确答案)C、33%D、37%E、41%45. 病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是( ) A.静脉注射阿托品B.静脉滴注异丙肾上腺素C.同步电复律D.安装永久心脏起搏器(正确答案)46. 介入诊疗常见并发症不包括( ) A.麻醉意外B.穿刺部位血肿C.心律失常(正确答案)D.栓塞47 . 引起心律失常的常见原因不包括() A.各类心脏病B.水电解质紊乱C.药物的作用D.剧烈运动(正确答案)48. 洋地黄中毒的处理错误的是() A.立即停药B.补钾C.补镁D.补钙(正确答案)49. 某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105mmHg，伴有左室肥大，心功能级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于( ) A.高血压2级，中度危险B.高血压2级，高度危险C.高血压3级，高度危险D.高血压3级，中度危险E.高血压2级，极高危险(正确答案)50. 某患者，65岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压病，近一周头痛加重入院。查体；血压180130mmHg，神志清楚，心界扩大，心功能正常高血压病。该患高血压病者属于下列哪种高血压病() A.高血压病I期B.高血压病II期C.高血压病III期(正确答案)D.恶性高血压病E.高血压病危象