2021年3月胃肠外科规培护理理论试卷（含答案）.docx

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1、2021年3月胃肠外科规培护理理论试卷（含答案）一、单选题（每题2分，共80分）1. 绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（） A疝块的大小B疝内容物能否回纳C是否出现肠梗阻D疝块有无压痛E疝内容物有无血运障碍(正确答案)2. 绞窄性疝发生肠坏死时应（） A将疝内容物回纳，再行手术B将疝内容物回纳，加强病情观察C急诊手术(正确答案)D给予热敷，待肌肉松弛后再回纳E择期手术3. 最常见的腹外疝是（） A腹股沟斜疝(正确答案)B腹股沟直疝C股疝D脐疝E切口疝4. 排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为（） A、期内痔B、期内痔C、肛裂(正确答案)D、直肠息肉E、血栓性外痔答案解析：外科

2、护理学P5145. 肛管直肠周围脓肿一旦形成，宜及早采取的治疗措施是（） A、局部理疗B、全身使用抗生素C、切开排脓(正确答案)D、冷水坐浴E、待脓肿自然破溃后引流6. 与痔形成无关的因素是（） A、直肠静脉无静脉瓣B、直肠上、下静脉丛畸形(正确答案)C、直肠肛管慢性感染D、久站久坐E、便秘答案解析：外科护理学P5097. 结肠癌最早出现的症状是（） A、腹部肿块B、全身症状，如贫血、消瘦、低热等C、肠梗阻症状D、排便习惯与粪便性状改变(正确答案)E、阵发性呕吐8. 右半结肠癌的临床特点（） A、晚期有排便习惯改变B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状(正确答案)C、以便秘、便血等症状为主D

3、、早期有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E、腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻9. 急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施是（） A、去枕平卧位B、胃肠减压(正确答案)C、及早进食D、吗啡镇痛E、高压灌肠10. 急性化脓性腹膜炎最主要的体征是（） A、恶心、呕吐B、腹痛(正确答案)C、发热、乏力D、腹泻E、休克11. 胃肠减压在急性腹膜炎治疗中的作用不包括（） A、减轻肠道内积气、积液B、减少胃肠道内容物继续流入腹腔C、减轻腹胀D、延缓肠蠕动恢复(正确答案)E、改善肠血液循环12. 肠梗阻非手术治疗期间肠梗阻解除的标志是（） A、胃肠减压后腹胀减轻B、呕吐后腹胀减轻C、轻度压痛无肌紧张D、肛门排气、

4、排便(正确答案)E、肠鸣音亢进转为消失13. 空腔脏器破裂主要临床表现是 （） A 创伤性休克B大量内出血C急性腹膜炎(正确答案)D急性肠梗阻E膈下游离气体14. 上消化道大出血最常见的原因是（） A胃十二指肠溃疡(正确答案)B门静脉高压症C肝内局限性感染，肝脓肿及外伤D出血性胃炎E胃癌15. 胃癌首选的治疗方法是（） A.中医中药治疗B.放射治疗C.化疗D.手术治疗(正确答案)E.免疫治疗16. 阑尾手术切口的标志点为（） A麦氏点(正确答案)B华氏点C墨氏点D雷氏点E左下腹17. 急性阑尾炎最常见的病因为 （） A阑尾管腔阻塞(正确答案)B细菌入侵C急性肠炎D血吸虫病E经常进食高脂肪18.

5、 上消化道大出血期间宜（） A暂禁食(正确答案)B低蛋白饮食C温凉流质饮食D禁蛋白质饮食E低盐饮食19. 胃大部切除后出血多发生在术后（） A.6小时内B.12小时内C.24小时内(正确答案)D.48小时内E.72小时内20. 因溃疡行胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是（） A3040B4050C5060(正确答案)D6070E708021. 慢性肢体动脉缺血时，下列哪项不正确 （ ） A.有时可在动脉狭窄处扪及震颤B.动脉狭窄越严重，闻及的血管杂音越响(正确答案)C.严重的动脉缺血，可有肢体末梢坏死D.可因继发血栓形成而出现急性缺血E.最常见原因为动脉粥样硬化22. 慢性下肢动脉缺血时

6、，鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据 （ ） A.体格检查B.超声多普勒测定C.肢体血流图D.血样免疫学指标检测E.动脉造影(正确答案)23. Buerger病局部缺血期 （ ） A.间歇性跛行(正确答案)B.镜息痛C.趾端发黑、溃疡形成D.“5P”症E.苍白、发绀、潮红24. 男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（ ） A.血管闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞(正确答案)D.雷诺氏病E.深静脉血栓形成25. 患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，

7、时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查( ) A.下肢皮温测定B.下肢静脉压测定C.下肢多普勒超声检查D.右下肢静脉造影(正确答案)E.深静脉瓣膜功能试验26. 关于急性动脉栓塞的临床表现，下列表述错误的（ ） A.疼痛，常伴有触痛B.皮肤苍白，皮温下降C.脉搏减弱或消失，甚至运动功能障碍D.感觉异常、麻木E.动脉栓塞的全身影响不严重(正确答案)27. 下肢动脉硬化性闭塞症首选的检查方法为（ ） A.DSAB.MRA(正确答案)C.患肢抬高试验D.彩色多普勒超声E.下肢节段性测压28. 下肢动脉硬化性闭塞

8、症病人跛行距离变短表示（ ） A.病情好转B.动脉供血增加C.病变程度轻D.是患肢坏疽的前兆E.病变逐渐加重(正确答案)29. 对下肢动脉硬化性闭塞症病人的足部护理措施，错误的是（ ） A.勿赤足行走B.注意保暖C.保持足部清洁干燥D.避免外伤E.洗足水温不低于40C(正确答案)30. 下肢动脉硬化性闭塞症病人的饮食应为（ ） A.低盐饮食B.低脂饮食(正确答案)C.高热量饮食D.高糖饮食E.高蛋白饮食31. 护理急性动脉栓塞室温应保持在（ ） A.22B.23C.24D.25(正确答案)E.2632. 肺栓塞最常见症状是（ ） A.呼吸困难(正确答案)B.胸痛C.咯血D.发热E.晕厥33.

9、肺栓塞栓子的主要来源（ ） A.下肢深静脉(正确答案)B.下肢浅静C.心脏栓子D.肺部栓子E.上肢深静脉34. 急性动脉栓塞常用的抗凝药物（ ） A.尿激酶B.链激酶C.肝素(正确答案)D.低分子右旋糖酐E.罂粟碱35. 主动脉夹层腔内隔绝术罕见的严重并发症是（ ） A.血栓形成B.支架移位C.血栓脱落D.截瘫(正确答案)E.内漏36. 主动脉夹层腔内隔绝术后卧床时间为（ ） A.1天B.1周(正确答案)C.10天D .2周E.1月37. 动脉缺血引起静息痛，踝肱指数的值一般低于（ ） A.0.1B.0.5(正确答案)C.1.0D.1.5E.2.038. 静脉血栓可分为两种类型( ) A.原发

10、性和继发性血栓形成B.浅静脉和深静脉血栓形成C.肢体静脉和腔静脉血栓形成D.静脉血栓形成和血栓性静脉炎(正确答案)E.以上都不是39. 下肢静脉血栓形成溶栓疗法优先选用的药物是（） A.肝素B.华法林C.链激酶D.尿激酶(正确答案)E.阿司匹林40. 关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是（ ） A.浅静脉曲张B.常规大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著(正确答案)C.足靴区溃疡D.长时间站立后下肢肿胀E.需要长期弹力袜支持二、多选题（每题2分，共20分）41. 对胃癌早期诊断的关键性检查是（） AX线钡餐检查(正确答案)B纤维胃镜(正确答案)C胃液细胞学检查(正确答案)D大便隐血试验E

11、超声检查答案解析：见书中P462。42. 胃十二指肠溃疡穿孔术前护理正确的是（） A禁食(正确答案)B禁饮(正确答案)C胃肠减压(正确答案)D严密观察生命体征和腹部情况(正确答案)E应用止痛药答案解析：见书中P462。43. 属于术后胃出血的原因有（） A术中止血不彻底(正确答案)B吻合口张力过大C吻合口黏膜坏死脱落(正确答案)D十二指肠内张力过高E黏膜下脓肿腐蚀血管(正确答案)答案解析：见书中P460。44. 导致胃十二指肠溃疡的主要病因（） A胃酸过多(正确答案)B胆汁反流C胃壁缺血D营养不良E胃粘膜屏障受损(正确答案)答案解析：见书中 P453 - P454。45. 对留置胃肠管的患者及

12、家属健康宣教内容有（） A.导管存在的目的(正确答案)B.拔管的危害(正确答案)C.克服不适感(正确答案)D.鼻饲注意事项(正确答案)E.胃肠减压球的使用方法、悬挂位置及如何保证有效引流(正确答案)46. 患者发生输液反应时，应采取的措施为（） A、应立即停止输液，输液装置及药液丢弃B、保留静脉通路，更换所输液体和输液器(正确答案)C、同时报告医生并遵医嘱给药(正确答案)D、情况严重者应就地抢救，并做好护理记录(正确答案)47. 如何保持环境和器物安全以减少患者跌倒的几率（） A.保持活动区地面干燥及无障碍物(正确答案)B.床、轮椅、平车、助行器等功能良好(正确答案)C.夜间照明适度(正确答案

13、)D.有跌倒风险患者使用保护性床栏(正确答案)E.卫生间、走廊设置扶手及防滑设施及防跌倒标识(正确答案)48. 下肢深静脉血栓形成病人并发肺栓塞时可出现下列哪些症状（ ） A.胸痛(正确答案)B.呼吸困难(正确答案)C.血压升高D.咯血(正确答案)E.四肢湿冷49. 下肢深静脉血栓形成病人的患肢应观察（ ） A.疼痛的部位、程度(正确答案)B.动脉搏动(正确答案)C.皮肤的温度、色泽、感觉(正确答案)D.每日不同平面的周径(正确答案)E.有无色素沉着50. 下肢深静脉血栓形成病人护理常规包括（ ） A.急性发病后1014天内绝对卧床休息(正确答案)B.患肢热敷、按摩，促进血液循环C.抬高患肢高于心脏水平2030cm(正确答案)D.卧床期间行足背伸曲运动(正确答案)E.抗凝溶栓治疗时观察病人有无出血倾向(正确答案)