生殖系统及乳腺疾病.ppt

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1、病理学图鉴病理学图鉴第十二章第十二章 生殖系统及乳腺疾病生殖系统及乳腺疾病湖南中医药大学湖南中医药大学主编主编 雷久士雷久士第第三节三节 滋养层细胞疾病滋养层细胞疾病第二节第二节 子宫体疾病子宫体疾病第十二章第十二章 生殖系统及乳腺疾病病理生殖系统及乳腺疾病病理第四节第四节 卵巢肿瘤卵巢肿瘤第第一一节节 子宫颈疾病子宫颈疾病 第五节第五节 前列腺疾病前列腺疾病第六节第六节 睾丸和阴茎肿瘤睾丸和阴茎肿瘤第七节第七节 乳腺疾病乳腺疾病R-SR-S细胞图片细胞图片病变可分为三型：病变可分为三型：(1)细颗粒型：常细颗粒型：常为早期病变。表面为早期病变。表面粗糙呈细颗粒状；粗糙呈细颗粒状；(2)斑块型

2、：为稍斑块型：为稍隆起的扁平斑块或隆起的扁平斑块或丘疹；丘疹；(3)乳头或菜花型：乳头或菜花型：常为较晚期病变。常为较晚期病变。有时呈现较大的结有时呈现较大的结节菜花状，称为巨节菜花状，称为巨大尖锐湿疣。大尖锐湿疣。宫颈尖锐湿疣宫颈尖锐湿疣呈较大的结节菜花状呈较大的结节菜花状尖锐湿疣尖锐湿疣 (1)表表皮皮呈呈乳乳头头状状增增生生，同同时时伴伴有有明明显显的的表表皮皮脚脚(钉钉突突)延延长长、增增宽宽甚甚至至呈呈假上皮瘤样增生。假上皮瘤样增生。(2)表皮中以角化表皮中以角化不全为主的角质层不全为主的角质层增生，角化不全细增生，角化不全细胞常有核增大，轻胞常有核增大，轻度异型性，可称为度异型性，

3、可称为轻度异型性角化不轻度异型性角化不全。全。尖锐湿疣尖锐湿疣 呈鳞状上皮乳头状瘤样增生呈鳞状上皮乳头状瘤样增生尖锐湿疣尖锐湿疣 低倍镜呈斑块低倍镜呈斑块状，分化好的鳞状，分化好的鳞状上皮增生成复状上皮增生成复杂的乳头状结构。杂的乳头状结构。棘层及基底层明棘层及基底层明显增生肥厚。显增生肥厚。外阴尖锐湿疣外阴尖锐湿疣R-SR-S细胞图片细胞图片 凹凹空空细细胞胞：特特点点位位于于表表皮皮中中层层或或表表层层，散散在在或或群群集集；核核增增大大，不不规规则则，可可双双核核；核核周周空空泡泡状状，细细胞胞边边缘缘尚尚残残存存带带状状胞胞浆浆。故故可可称称为为核核增增大大性性核核周周空空泡泡变变性性

4、细胞。细胞。宫颈尖锐湿疣宫颈尖锐湿疣尖锐湿疣尖锐湿疣镜镜下下:凹凹空空细细胞胞特特点点位位于于表表皮皮中中层层或或表表层层，散散在在或或群群集集；核核增增大大，不不规规则则，可可双双核核；核核周周空空泡泡状状，细细胞胞边边缘缘尚尚残残存存带带状状胞胞浆浆。故故可可称称为为核核增增大大性性核核周周空空泡泡变性细胞。变性细胞。宫颈尖锐湿疣宫颈尖锐湿疣尖锐湿疣镜下显示凹空细胞。尖锐湿疣镜下显示凹空细胞。尖锐湿疣尖锐湿疣 可可通通过过病病毒毒分分离离、活活组组织织电电镜镜检检查查、病病毒毒单单克克隆隆抗抗体体的的免免疫疫组组化化检检测测、原原位位杂杂交交以以及及PCR技技术术等等进进行行病病原原学学的

5、的诊诊断断。但但阳阳性性率率各不相同。各不相同。尖锐湿疣尖锐湿疣HPVHPV免疫组化显示阳性。免疫组化显示阳性。尖锐湿疣尖锐湿疣 可可通通过过病病毒毒分分离离、活活组组织织电电镜镜检检查查、病病毒毒单单克克隆隆抗抗体体的的免免疫疫组组化化检检测测、原原位位杂杂交交以以及及PCR技技术术等等进进行行病病原原学学的的诊诊断断。但但阳阳性性率率各不相同。各不相同。宫颈尖锐湿疣宫颈尖锐湿疣 原位杂交检测原位杂交检测HPVHPV感染，显示在凹感染，显示在凹空细胞内呈蓝紫色反应的空细胞内呈蓝紫色反应的HPVHPV阳性。阳性。R-SR-S细胞图片细胞图片 凹凹空空细细胞胞：特特点点位位于于表表皮皮中中层层或或表表层层，散散在在或或群群集集；核核增增大大，不不规规则则，可可双双核核；核核周周空空泡泡状状，细细胞胞边边缘缘尚尚残残存存带带状状胞胞浆浆。故故可可称称为为核核增增大大性性核核周周空空泡泡变变性性细胞。细胞。宫颈尖锐湿疣宫颈尖锐湿疣