手太阴肺经ppt课件.ppt

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1、针灸学课件针灸学课件20082008版版人体的总理人体的总理手太阴肺经手太阴肺经the Lung Merdian of Hand Taiyin针灸学课件针灸学课件20082008版版手太阴肺经手太阴肺经 the Lung Merdian of the Lung Merdian of Hand TaiyinHand Taiyin针灸学课件针灸学课件20082008版版目的要求目的要求1掌掌握握本本经经的的体体表表循循行行，及及其其脏脏腑腑属属络络关关系系和和与与组组织织器器官官的的联联系系。重重点点掌掌握握所所讲讲述述的的常常用用穴穴位位的的定定位位方方法法、主主治治特特点点和和刺刺灸灸方法。方

2、法。2熟悉经脉的病候和主治概要。熟悉经脉的病候和主治概要。3了解其余穴位的内容了解其余穴位的内容。针灸学课件针灸学课件20082008版版经脉循行经脉循行针灸学课件针灸学课件20082008版版经脉循行经脉循行针灸学课件针灸学课件20082008版版【原文】【原文】n n灵枢灵枢经脉：肺手太阴之脉：起于经脉：肺手太阴之脉：起于中中焦焦,下下络络大肠大肠,还还循胃口循胃口,上上膈属膈属肺。从肺。从肺肺系系,横出横出腋下腋下,下循下循臑臑内内,行行少阴、心主少阴、心主之之前前,下肘中下肘中,循循臂内上骨下廉臂内上骨下廉,入入寸口寸口,上上鱼鱼,循鱼际循鱼际,出大指之出大指之端端。其其支者支者：从腕

3、后，直出次指内廉：从腕后，直出次指内廉,出其出其端。端。注释：注释：（1）中焦：上腹胃脘所在部。经脉起于中焦，是因）中焦：上腹胃脘所在部。经脉起于中焦，是因为经脉气血的产生和运行有赖于胃气。为经脉气血的产生和运行有赖于胃气。（2）络：联络、网络、散络的意思。用如动词，义）络：联络、网络、散络的意思。用如动词，义为网络样分布该处。为网络样分布该处。（3）还：回来；循：顺沿。意为顺着走。）还：回来；循：顺沿。意为顺着走。（4）胃口：指贲门部。）胃口：指贲门部。（5）膈：膈肌，旧称膈膜。古通作）膈：膈肌，旧称膈膜。古通作“鬲鬲”。（6）属：隶属、统属。）属：隶属、统属。（7）肺系：）肺系：“系系”是

4、系带的意思，指相连接的部分。是系带的意思，指相连接的部分。肺系指肺脏的系带，即气管。肺系指肺脏的系带，即气管。（8）腋下：此处所说）腋下：此处所说“腋下腋下”当是指腋前方，其穴为当是指腋前方，其穴为中府、云门。中府、云门。（9）臑：音闹，指上臂部。）臑：音闹，指上臂部。（10）少阴、心主：指手少阴、手厥阴二经。）少阴、心主：指手少阴、手厥阴二经。（11）臂内上骨下廉：臂内上骨，指桡骨。廉：指）臂内上骨下廉：臂内上骨，指桡骨。廉：指侧边，棱角部。上边应称侧边，棱角部。上边应称“上廉上廉”，下边应称，下边应称“下廉下廉”。（12）寸口：桡动脉搏动处。据甲乙经应以经）寸口：桡动脉搏动处。据甲乙经应以

5、经渠为正，当腕后一寸处。渠为正，当腕后一寸处。（13）鱼：指大鱼际部，又称）鱼：指大鱼际部，又称“手鱼手鱼”。（14）端：末端，指尖，为井穴在处。）端：末端，指尖，为井穴在处。（15）支者：指由以上分出的支脉，仍属经脉部分。）支者：指由以上分出的支脉，仍属经脉部分。因其是两经之间的交接支，故也可称作络脉。因其是两经之间的交接支，故也可称作络脉。针灸学课件针灸学课件20082008版版【语译】【语译】起始于中焦胃部，向下散络大肠，回过来沿起始于中焦胃部，向下散络大肠，回过来沿着胃上口，着胃上口，穿过膈肌，属于肺脏。穿过膈肌，属于肺脏。从肺系从肺系气管、喉咙部横出腋下（中府、云门），气管、喉咙部横

6、出腋下（中府、云门），下循下循上臂内侧，走手少阴、手厥阴经之前（天府、侠白）上臂内侧，走手少阴、手厥阴经之前（天府、侠白），下向肘内（尺泽），沿前臂内侧桡骨边缘（孔下向肘内（尺泽），沿前臂内侧桡骨边缘（孔最），最），进入寸口进入寸口桡动脉搏动处（经渠、太渊）桡动脉搏动处（经渠、太渊），上向大鱼际部，沿边际（鱼际），出大指的末端，上向大鱼际部，沿边际（鱼际），出大指的末端（少商）。（少商）。腕后一支：腕后一支：从腕后（列缺）分出，走向食从腕后（列缺）分出，走向食指内（桡）侧，出于末端（接手阳明大肠经）。指内（桡）侧，出于末端（接手阳明大肠经）。针灸学课件针灸学课件20082008版版【分布简图】

7、【分布简图】中焦中焦大肠大肠胃口胃口膈膈属肺属肺肺系肺系腋下腋下上肢内侧前缘上肢内侧前缘寸口寸口鱼际鱼际大指（少商）大指（少商）食指端（商阳）食指端（商阳）针灸学课件针灸学课件20082008版版经脉循行经脉循行蓝色线条蓝色线条体内循行线体内循行线 红色线条红色线条体表循行线体表循行线针灸学课件针灸学课件20082008版版经脉分析经脉分析本经脉由一条主脉和一条支脉组成本经脉由一条主脉和一条支脉组成.：主脉：主脉：内行线（又称内行线（又称“无穴通路无穴通路”）：）：“起于中焦起于中焦属肺属肺”说明：肺与大肠相属络的关系；本经与胃的联系。说明：肺与大肠相属络的关系；本经与胃的联系。外行线（又称外

8、行线（又称“有穴通路有穴通路”）：）：“从肺系横出腋下，从肺系横出腋下，出大指之端出大指之端”说明：手太阴肺经在体表循行经过的部位。说明：手太阴肺经在体表循行经过的部位。支脉：支脉：“其支者，从腕后直出次指内廉，出其端其支者，从腕后直出次指内廉，出其端”。说。说明：手太阴肺经与手阳明大肠经在食指内侧端相衔接的关明：手太阴肺经与手阳明大肠经在食指内侧端相衔接的关系。系。由此可见，本经与肺、胃、肺系（气管，咽喉）、由此可见，本经与肺、胃、肺系（气管，咽喉）、横膈有关。横膈有关。针灸学课件针灸学课件20082008版版【循行小结】【循行小结】n n（1 1 1 1）本经穴名）本经穴名）本经穴名）本经

9、穴名11111111个，左右对称个，左右对称个，左右对称个，左右对称22222222穴。穴。穴。穴。n n（2 2 2 2）本经有）本经有）本经有）本经有1 1 1 1条主干，条主干，条主干，条主干，1 1 1 1条支脉。条支脉。条支脉。条支脉。n n（3 3 3 3）本经经气少血多气，旺于寅时，相当于北京）本经经气少血多气，旺于寅时，相当于北京）本经经气少血多气，旺于寅时，相当于北京）本经经气少血多气，旺于寅时，相当于北京时间时间时间时间3-53-53-53-5时。时。时。时。n n（4 4 4 4）走向交接：本经由足厥阴肝经交来，从胸走）走向交接：本经由足厥阴肝经交来，从胸走）走向交接：本

10、经由足厥阴肝经交来，从胸走）走向交接：本经由足厥阴肝经交来，从胸走手，行于上肢内侧前缘，经气循完后，于食指末端手，行于上肢内侧前缘，经气循完后，于食指末端手，行于上肢内侧前缘，经气循完后，于食指末端手，行于上肢内侧前缘，经气循完后，于食指末端交于手阳明大肠经。交于手阳明大肠经。交于手阳明大肠经。交于手阳明大肠经。n n（5 5 5 5）体内相关的组织脏器：本经属肺络大肠。经）体内相关的组织脏器：本经属肺络大肠。经）体内相关的组织脏器：本经属肺络大肠。经）体内相关的组织脏器：本经属肺络大肠。经过的器官有肺系（气管、喉咙）、胃。过的器官有肺系（气管、喉咙）、胃。过的器官有肺系（气管、喉咙）、胃。过

11、的器官有肺系（气管、喉咙）、胃。n n（6 6 6 6）体表循行通路：起于胸前壁外上方的中府穴）体表循行通路：起于胸前壁外上方的中府穴）体表循行通路：起于胸前壁外上方的中府穴）体表循行通路：起于胸前壁外上方的中府穴循上肢内侧前缘循上肢内侧前缘循上肢内侧前缘循上肢内侧前缘循鱼际，止于拇指桡侧端的少循鱼际，止于拇指桡侧端的少循鱼际，止于拇指桡侧端的少循鱼际，止于拇指桡侧端的少商穴。商穴。商穴。商穴。针灸学课件针灸学课件20082008版版【主要病候】【主要病候】n n（1 1）脏腑病候：咳嗽、气喘、少气不足以）脏腑病候：咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、伤风、胸部胀满等。息、咳血、伤风、胸部胀满等。

12、n n（2 2）经脉病候：咽喉肿痛，缺盆部及手背）经脉病候：咽喉肿痛，缺盆部及手背内侧前缘痛，肩背部寒冷、疼痛等。内侧前缘痛，肩背部寒冷、疼痛等。针灸学课件针灸学课件20082008版版【主治概要】【主治概要】本经主治咳本经主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾病，以及经脉循行部位的其他病证。系疾病，以及经脉循行部位的其他病证。针灸学课件针灸学课件20082008版版腧穴概述腧穴概述（1）起止穴：起于）起止穴：起于中府中府，止于，止于少商少商。（2）穴位名共）穴位名共11穴。穴。针灸学课件针灸学课件20082008版版腧穴概述腧穴概述（3）本经特定穴）本经特定穴腧穴名称腧穴名称

13、腧穴名称腧穴名称特定穴属性特定穴属性特定穴属性特定穴属性中府中府中府中府肺募穴肺募穴肺募穴肺募穴尺泽尺泽尺泽尺泽合穴合穴合穴合穴孔最孔最孔最孔最郄穴郄穴郄穴郄穴列缺列缺列缺列缺络穴、八脉交会穴络穴、八脉交会穴络穴、八脉交会穴络穴、八脉交会穴通通通通于任脉于任脉于任脉于任脉经渠经渠经渠经渠经穴经穴经穴经穴太太太太渊渊渊渊输穴、原穴、输穴、原穴、输穴、原穴、输穴、原穴、八会穴八会穴八会穴八会穴脉会脉会脉会脉会鱼际鱼际鱼际鱼际荥穴荥穴荥穴荥穴少商少商少商少商井穴井穴井穴井穴针灸学课件针灸学课件20082008版版腧穴概述腧穴概述（4）本经腧穴主治要点）本经腧穴主治要点 1）脏腑病：胸、肺病。常见呼吸

14、系统疾病，如）脏腑病：胸、肺病。常见呼吸系统疾病，如支气管炎、支气管哮喘等。支气管炎、支气管哮喘等。2）经脉病：循行所过部位病证，如肩背痛、手）经脉病：循行所过部位病证，如肩背痛、手腕痛等。腕痛等。3）其他：与肺相关组织病变，如咽喉疼痛、鼻）其他：与肺相关组织病变，如咽喉疼痛、鼻衄等。衄等。针灸学课件针灸学课件20082008版版（1）胸部）胸部2穴：以肋骨为标志，均距前正中线穴：以肋骨为标志，均距前正中线6寸。寸。穴位穴位穴位穴位定位和取法定位和取法定位和取法定位和取法中府中府中府中府位于胸前壁外上方，前正中线位于胸前壁外上方，前正中线位于胸前壁外上方，前正中线位于胸前壁外上方，前正中线旁开

15、旁开旁开旁开6 6寸，平第一肋间隙处。寸，平第一肋间隙处。寸，平第一肋间隙处。寸，平第一肋间隙处。云门云门云门云门位于胸前壁外上方，肩胛骨喙位于胸前壁外上方，肩胛骨喙位于胸前壁外上方，肩胛骨喙位于胸前壁外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，前突上方，锁骨下窝凹陷处，前突上方，锁骨下窝凹陷处，前突上方，锁骨下窝凹陷处，前正中线旁开正中线旁开正中线旁开正中线旁开6 6寸。寸。寸。寸。腧穴分析针灸学课件针灸学课件20082008版版中府中府 LU1 LU1【类属】【类属】肺的募穴，手足太阴肺的募穴，手足太阴之会。之会。【释名】【释名】本经承肝经之气，内本经承肝经之气，内循胃口，上膈，属肺。肺为呼循

16、胃口，上膈，属肺。肺为呼吸外气之府库。又以本经之气，吸外气之府库。又以本经之气，由本穴出中达表，因名。由本穴出中达表，因名。【功效】【功效】宽胸理气，清热宣肺，宽胸理气，清热宣肺，和胃利水和胃利水。【定位】【定位】在胸前壁的外上方，在胸前壁的外上方，云门下云门下1寸，平第一肋间隙，寸，平第一肋间隙，距前正中线距前正中线6寸寸。针灸学课件针灸学课件20082008版版中府中府 LU1 LU1【主治】【主治】（1）肺系及心胸病证：咳嗽，气喘，胸中烦满，胸）肺系及心胸病证：咳嗽，气喘，胸中烦满，胸痛，咳吐脓血，喉痹，鼻塞，汗出等。现代用于治疗痛，咳吐脓血，喉痹，鼻塞，汗出等。现代用于治疗支气管炎、肺

17、炎、哮喘、肺结核等。肺与支气管的疾支气管炎、肺炎、哮喘、肺结核等。肺与支气管的疾患，常可在此穴出现压痛。此穴为治疗心肺疾患的常患，常可在此穴出现压痛。此穴为治疗心肺疾患的常用穴之一。用穴之一。（2）本经所过病证：肩背痛，腹痛，咽喉痛等。）本经所过病证：肩背痛，腹痛，咽喉痛等。（3）其他：浮肿，呕吐，食不下。）其他：浮肿，呕吐，食不下。【操作】【操作】向外斜刺向外斜刺0.5-0.8寸，宜斜刺、浅刺可灸。寸，宜斜刺、浅刺可灸。针感酸麻胀可向胸部或肩背部放射。针感酸麻胀可向胸部或肩背部放射。针灸学课件针灸学课件20082008版版中府中府 LU1 LU1【分析】【分析】本穴原名本穴原名“府中俞府中俞

18、”，又名，又名“膺中俞膺中俞”，后人简称，后人简称“中府中府”。盖以本经之气由内府输出也。即出纳外气，。盖以本经之气由内府输出也。即出纳外气，经气随之通行之过栈也。经气随之通行之过栈也。本穴能舒达内藏抑郁之气。针灸大成谓治少本穴能舒达内藏抑郁之气。针灸大成谓治少气不得卧。按中医病理，少气之人，多喜静卧。今言气不得卧。按中医病理，少气之人，多喜静卧。今言不得卧，乃气郁于上，非气亏于中也。刺本穴使气得不得卧，乃气郁于上，非气亏于中也。刺本穴使气得升降，而疏利之也。本穴为肺藏之募穴。按升降，而疏利之也。本穴为肺藏之募穴。按“募募”字之字之义，汇也，聚也。古时招兵，曰募兵。即聚集壮丁，义，汇也，聚也。

19、古时招兵，曰募兵。即聚集壮丁，而拣选之也。而拣选之也。针灸学课件针灸学课件20082008版版中府中府 LU1 LU1【注意事项】【注意事项】直刺宜慎重，防止刺中胸腔造成创伤性气胸。直刺宜慎重，防止刺中胸腔造成创伤性气胸。素问素问刺禁论说：刺禁论说：“刺膺中陷中肺，为喘逆仰息。刺膺中陷中肺，为喘逆仰息。”【常用配伍】【常用配伍】配配肺俞肺俞，为俞募穴配穴法，有疏风解表，宣肺，为俞募穴配穴法，有疏风解表，宣肺止咳的作用，主治外感咳嗽。止咳的作用，主治外感咳嗽。配配复溜复溜，有生津润燥的作用，主治肺燥热咳嗽。，有生津润燥的作用，主治肺燥热咳嗽。配配意舍意舍，有降气宽胸的作用，主治胸满。，有降气宽胸

20、的作用，主治胸满。针灸学课件针灸学课件20082008版版中府中府 LU1 LU1【研究进展】【研究进展】有有人人用用同同位位素素血血管管内内注注射射法法，发发现现针针刺刺中中府府穴，可使肝血流量明显增加，可改善肝的血液循环。穴，可使肝血流量明显增加，可改善肝的血液循环。针针刺刺中中府府穴穴，对对支支气气管管哮哮喘喘有有较较好好的的疗疗效效。实实验验观观察察表表明明，针针刺刺中中府府穴穴有有缓缓解解支支气气管管平平滑滑肌肌痉痉挛挛的作用，可使肺通气量得到改善，哮喘缓解。的作用，可使肺通气量得到改善，哮喘缓解。针灸学课件针灸学课件20082008版版（2）上臂）上臂2穴：均在臂内侧面，以肱二头肌

21、桡侧缘为穴：均在臂内侧面，以肱二头肌桡侧缘为标志。标志。穴位穴位穴位穴位定位和取法定位和取法定位和取法定位和取法天府天府天府天府在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘为标志。为标志。为标志。为标志。侠白侠白侠白侠白在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下腋前纹头下腋前纹头下腋前纹头下4 4寸，或肘横纹上寸，或肘横纹上寸，或肘横纹上寸，或肘横纹上5 5寸处。寸处。寸处。寸处。腧穴分析针灸学课件针灸学课件20082008版版（3）前臂）前臂5穴：多在尺

22、泽与太渊连线上。穴：多在尺泽与太渊连线上。穴位穴位穴位穴位定位和取法定位和取法定位和取法定位和取法尺泽尺泽尺泽尺泽位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘凹位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘凹位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘凹位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘凹陷处。陷处。陷处。陷处。孔最孔最孔最孔最位于尺泽与太渊穴连线上，腕横纹上位于尺泽与太渊穴连线上，腕横纹上位于尺泽与太渊穴连线上，腕横纹上位于尺泽与太渊穴连线上，腕横纹上7 7寸寸寸寸列缺列缺列缺列缺位于桡骨茎突上方，腕横纹上位于桡骨茎突上方，腕横纹上位于桡骨茎突上方，腕横纹上位于桡骨茎突上方，腕横纹上1.51.5寸寸寸寸经渠经渠经渠经渠位于前臂掌面桡侧，桡

23、骨茎突与桡动位于前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动位于前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动位于前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上脉之间凹陷处，腕横纹上脉之间凹陷处，腕横纹上脉之间凹陷处，腕横纹上1 1寸寸寸寸太渊太渊太渊太渊位于腕掌侧横纹桡侧端，桡动脉的桡位于腕掌侧横纹桡侧端，桡动脉的桡位于腕掌侧横纹桡侧端，桡动脉的桡位于腕掌侧横纹桡侧端，桡动脉的桡侧凹陷中。侧凹陷中。侧凹陷中。侧凹陷中。腧穴分析针灸学课件针灸学课件20082008版版尺泽尺泽 LU5 LU5【类属】【类属】合穴。合穴。【释名】【释名】人之前膊腕横纹后一寸为人之前膊腕横纹后一寸为关，由关至肘横纹为尺；本穴在肘关，由关至肘横纹

24、为尺；本穴在肘横纹外侧端，为手太阴经之合穴，横纹外侧端，为手太阴经之合穴，合象水之归，水之所归，大则江海，合象水之归，水之所归，大则江海，小则沼泽，本穴于位则尺、于功则小则沼泽，本穴于位则尺、于功则犹泽也，故名。犹泽也，故名。【功效】【功效】清泻肺热，和胃理气，舒清泻肺热，和胃理气，舒筋止痛。本穴为肺经合水穴，根据筋止痛。本穴为肺经合水穴，根据“实则泻其子实则泻其子”的原则，针刺此穴可的原则，针刺此穴可泻本脏之热，还可滋肺阴。泻本脏之热，还可滋肺阴。针灸学课件针灸学课件20082008版版尺泽尺泽 LU5 LU5【定位】【定位】肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘。肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘。【主治】【

25、主治】肺胃病证：咳嗽，气喘，咯血，潮热，胸胁胀满，肺胃病证：咳嗽，气喘，咯血，潮热，胸胁胀满，急性吐泻。肺结核，肺炎，支气管炎，哮喘，胸膜炎，绞肠急性吐泻。肺结核，肺炎，支气管炎，哮喘，胸膜炎，绞肠痧。（痧。（“合主逆气而泄合主逆气而泄”，可以治疗脏腑气机上逆和下泄的病，可以治疗脏腑气机上逆和下泄的病症，如肺气上逆诸症及胸满咳喘等。）症，如肺气上逆诸症及胸满咳喘等。）神志疾患：悲愁不乐，小儿惊风；精神病。神志疾患：悲愁不乐，小儿惊风；精神病。本经所过病证：肘臂挛痛，手不能伸；肩胛神经痛。本经所过病证：肘臂挛痛，手不能伸；肩胛神经痛。其他：遗尿，经闭，丹毒；膀胱括约肌麻痹。其他：遗尿，经闭，丹毒

26、；膀胱括约肌麻痹。【操作】【操作】直刺直刺0.5-0.8寸，或点刺出血，可灸。针感酸麻胀向寸，或点刺出血，可灸。针感酸麻胀向前臂桡侧及拇指放散。前臂桡侧及拇指放散。针灸学课件针灸学课件20082008版版尺泽尺泽 LU5 LU5【分析】【分析】人之前膊腕横纹后一寸为关，由关至肘横纹为尺。诊家人之前膊腕横纹后一寸为关，由关至肘横纹为尺。诊家谓谓“尺肤热尺肤热”者，即指此一尺全部而言。见此一尺之热，即知者，即指此一尺全部而言。见此一尺之热，即知全身俱热也。右数语，专为尺肤热作解。四肢厥逆者另论。全身俱热也。右数语，专为尺肤热作解。四肢厥逆者另论。本穴为手太阴经之合穴，合象水之归。水之所归，大则江海

27、，本穴为手太阴经之合穴，合象水之归。水之所归，大则江海，小则沼泽，本穴承以前各穴之意，以泽字立意，治意亦广，小则沼泽，本穴承以前各穴之意，以泽字立意，治意亦广，大有普及全身之势。如治舌咽干涩、血不荣筋，臂挛喉痹、大有普及全身之势。如治舌咽干涩、血不荣筋，臂挛喉痹、以及津液失调，四肢拘急，静脉充血，取本穴治之，则甘霖以及津液失调，四肢拘急，静脉充血，取本穴治之，则甘霖普泽，万物孳生矣。尤其时病拘急，在本穴静脉放血，可以普泽，万物孳生矣。尤其时病拘急，在本穴静脉放血，可以立愈。须兼取曲泽，犹旋泻水流通于湖泽，减低漕道水位，立愈。须兼取曲泽，犹旋泻水流通于湖泽，减低漕道水位，则无涨逆之患矣。则无涨逆

28、之患矣。针灸学课件针灸学课件20082008版版尺泽尺泽 LU5 LU5【注意事项】【注意事项】不宜疤痕灸，以免影响关节活动。针刺时掌握肘不宜疤痕灸，以免影响关节活动。针刺时掌握肘弯深度，太深可刺过穴下陷脉，导致出血，邪气内弯深度，太深可刺过穴下陷脉，导致出血，邪气内陷而气结于内，造成手臂不能屈伸。故直刺深度不陷而气结于内，造成手臂不能屈伸。故直刺深度不宜超过宜超过1寸。寸。【常用配伍】【常用配伍】配配合谷合谷，有行气活络，祛瘀止痛的作用，主，有行气活络，祛瘀止痛的作用，主治肘臂挛痛，肘关节屈伸不利。治肘臂挛痛，肘关节屈伸不利。配配肺俞肺俞，有降气止咳平喘的作用，主治咳嗽，有降气止咳平喘的作用

29、，主治咳嗽，气喘。气喘。配配委中委中，有清热化湿的作用，主治吐泻。，有清热化湿的作用，主治吐泻。针灸学课件针灸学课件20082008版版尺泽尺泽 LU5 LU5【研究进展】【研究进展】观察发现针刺尺泽穴，有降血压的作用。观察发现针刺尺泽穴，有降血压的作用。实验观察，针刺尺泽对结肠蠕动有调整作实验观察，针刺尺泽对结肠蠕动有调整作用，可使正常人阑尾运动增强，排空时间缩短。用，可使正常人阑尾运动增强，排空时间缩短。“合主逆气而泻合主逆气而泻”，临床证明尺泽处浅表静，临床证明尺泽处浅表静脉放血，对治疗呕吐、泄泻有确定疗效。脉放血，对治疗呕吐、泄泻有确定疗效。尺泽治疗热带嗜酸性白细胞增多症，可使尺泽治疗

30、热带嗜酸性白细胞增多症，可使嗜酸性白细胞减少。嗜酸性白细胞减少。尺泽处放血治疗臂丛神经痛及桡神经痛。尺泽处放血治疗臂丛神经痛及桡神经痛。每每3天放血天放血1次，每次出血次，每次出血5-10毫升，毫升，5次后见效。次后见效。此法还用于红细胞增多症，肺水肿，高血压危象。此法还用于红细胞增多症，肺水肿，高血压危象。针灸学课件针灸学课件20082008版版孔最孔最 LU6 LU6【类属】【类属】郄穴。郄穴。【释名】【释名】孔，指通；最，第一孔，指通；最，第一的意思。该穴主治的意思。该穴主治“热病汗不热病汗不出出”，针之能宣通肺气，开泄，针之能宣通肺气，开泄腠理，犹如通中发汗，最为第腠理，犹如通中发汗，

31、最为第一，故名。一，故名。【功效】【功效】肃降肺气，清热凉血。肃降肺气，清热凉血。【定位】【定位】尺泽与太渊连线上，尺泽与太渊连线上，腕横纹上腕横纹上7寸。寸。针灸学课件针灸学课件20082008版版孔最孔最 LU6 LU6【主治】【主治】善治在上的出血证，如咳血，鼻衄。善治在上的出血证，如咳血，鼻衄。肺系病证：咯血，咳嗽，咽喉肿痛。肺结肺系病证：咯血，咳嗽，咽喉肿痛。肺结核咯血，咽喉炎，扁桃体炎，肺炎，支气管炎。核咯血，咽喉炎，扁桃体炎，肺炎，支气管炎。本经所过病证：肘臂挛痛，屈伸不利。本经所过病证：肘臂挛痛，屈伸不利。【操作】【操作】直刺直刺0.5-0.8寸，可灸。避开桡动、静脉寸，可灸。

32、避开桡动、静脉进针，以防出血。进针，以防出血。针灸学课件针灸学课件20082008版版孔最孔最 LU6 LU6【分析】【分析】孔，通也，甚也，又间隙也。最，甚也，聚也。孔，通也，甚也，又间隙也。最，甚也，聚也。本穴为本经之郄。郄即大孔窍也。考肺手太阴之气，本穴为本经之郄。郄即大孔窍也。考肺手太阴之气，出于中府，化云行天（云门、天府）降为雨露（尺出于中府，化云行天（云门、天府）降为雨露（尺泽）。在此孔窍，以通以达，犹天空大气，周遍寰泽）。在此孔窍，以通以达，犹天空大气，周遍寰宇也。又本穴为本经之郄，其功用最能开瘀通窍，宇也。又本穴为本经之郄，其功用最能开瘀通窍，为治孔窍病，最得用之穴位。其所治症

33、多为身热痛，为治孔窍病，最得用之穴位。其所治症多为身热痛，汗不出，头痛，吐血，失音，咽痛，均属有关于窍，汗不出，头痛，吐血，失音，咽痛，均属有关于窍，而有取于通者，二字连用，即通窍之极也。而有取于通者，二字连用，即通窍之极也。针灸学课件针灸学课件20082008版版孔最孔最 LU6 LU6【常用配伍】【常用配伍】配配肺俞、风门肺俞、风门，有宣肺止咳定喘的作用，主，有宣肺止咳定喘的作用，主治咳嗽，气喘。治咳嗽，气喘。配配合谷、大椎合谷、大椎，有疏风解表，泻热止痛的作，有疏风解表，泻热止痛的作用，主治热病无汗，头痛。用，主治热病无汗，头痛。配配少商少商，有清热利咽，止痛的作用，主治咽，有清热利咽，

34、止痛的作用，主治咽喉肿痛。喉肿痛。针灸学课件针灸学课件20082008版版孔最孔最 LU6 LU6【研究进展】【研究进展】针刺孔最穴治疗哮喘较口服氨茶碱起效快针刺孔最穴治疗哮喘较口服氨茶碱起效快（P0.001），疗效持续时间也较长），疗效持续时间也较长（P0.001）。动物实验观察发现，针刺孔最穴）。动物实验观察发现，针刺孔最穴可以增强豚鼠对组织胺致喘的耐受性。可以增强豚鼠对组织胺致喘的耐受性。穴位注射安络血或维生素穴位注射安络血或维生素K，治疗急性支，治疗急性支气管扩张咯血气管扩张咯血35例，对控制止血效果甚好。例，对控制止血效果甚好。针灸学课件针灸学课件20082008版版列缺列缺 LU7

35、 LU7【类属】【类属】络穴；八脉交会会之一，络穴；八脉交会会之一，通任脉。通任脉。【释名】【释名】该穴位于桡骨茎突的缺该穴位于桡骨茎突的缺裂处，手太阴脉从这里别走手阳裂处，手太阴脉从这里别走手阳明脉，故名。明脉，故名。【功效】【功效】宣肺疏风，通经活络，宣肺疏风，通经活络，通调任脉。通调任脉。【定位】【定位】桡骨茎突上方，腕横纹桡骨茎突上方，腕横纹上上1.5寸。寸。【简便取穴】【简便取穴】两手虎口自然乎直两手虎口自然乎直交叉，一手食指按在另一手桡骨交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。茎突上，指尖下凹陷中是穴。针灸学课件针灸学课件20082008版版列缺列缺 LU7 LU7【

36、主治】【主治】肺系病证：咳嗽，气喘，咽喉肿痛。鼻为肺窍，手阳明之肺系病证：咳嗽，气喘，咽喉肿痛。鼻为肺窍，手阳明之脉挟鼻孔，喉连于肺，为肺之通道，故列缺为治疗鼻、喉病症的脉挟鼻孔，喉连于肺，为肺之通道，故列缺为治疗鼻、喉病症的常用穴；也是治疗风寒、风热感冒的常用穴。列缺宣肺利气平喘常用穴；也是治疗风寒、风热感冒的常用穴。列缺宣肺利气平喘之力较著，是治疗实证咳喘的要穴。之力较著，是治疗实证咳喘的要穴。头项，五官的病证：偏正头痛，项强，口眼歪斜，故头项，五官的病证：偏正头痛，项强，口眼歪斜，故四总穴歌曰四总穴歌曰“头项寻列缺头项寻列缺”，尤善治外感头痛。牙痛，咽喉痛，尤善治外感头痛。牙痛，咽喉痛，

37、鼻渊。神经性头痛，面神经痉挛，面神经麻痹，落枕，鼻炎。鼻渊。神经性头痛，面神经痉挛，面神经麻痹，落枕，鼻炎。本经所过部位的病证：掌中热，上肢不遂，手腕无力。本经所过部位的病证：掌中热，上肢不遂，手腕无力。桡神经麻痹，腕关节及其周围软组织病变。桡神经麻痹，腕关节及其周围软组织病变。由于列缺通于任脉，任脉循行阴部，列缺穴有清热祛湿，由于列缺通于任脉，任脉循行阴部，列缺穴有清热祛湿，利尿止痛的作用，可治疗尿血，小便热，阴茎痛，遗尿等。利尿止痛的作用，可治疗尿血，小便热，阴茎痛，遗尿等。惊痫，荨麻疹。惊痫，荨麻疹。针灸学课件针灸学课件20082008版版列缺列缺 LU7 LU7【操作】【操作】向肘部斜

38、刺向肘部斜刺0.2-0.3寸，可灸。针感局部酸胀或向前寸，可灸。针感局部酸胀或向前臂放射。此处皮肉浅薄，穴下有桡动脉，一般不主张艾灸，更不臂放射。此处皮肉浅薄，穴下有桡动脉，一般不主张艾灸，更不宜直接灸、化脓灸。宜直接灸、化脓灸。【分析】【分析】古称雷电之神为列缺。雷电在大气中有通上彻下之能。人或古称雷电之神为列缺。雷电在大气中有通上彻下之能。人或巅顶有阴沉郁痛之疾，则头重目眩。刺本穴可使清爽，犹霹雳行巅顶有阴沉郁痛之疾，则头重目眩。刺本穴可使清爽，犹霹雳行空阴霾消散，而天朗气清矣。空阴霾消散，而天朗气清矣。本穴为手太阴之络，为与手阳明经相互沟通之捷经。致本经本穴为手太阴之络，为与手阳明经相互

39、沟通之捷经。致本经之气，得过阳明而上达头脑。此下各穴，乃本经梢末之余气耳。之气，得过阳明而上达头脑。此下各穴，乃本经梢末之余气耳。在诊断上观察，阴经之气不足，则形成阳经之气偏盛，而感觉手在诊断上观察，阴经之气不足，则形成阳经之气偏盛，而感觉手足灼热。若阳经之气不足，则形成阴经之气偏盛，而成觉手足清足灼热。若阳经之气不足，则形成阴经之气偏盛，而成觉手足清冷。若二经之气俱不足，则厥逆矣冷。若二经之气俱不足，则厥逆矣。针灸学课件针灸学课件20082008版版列缺列缺 LU7 LU7【常用配伍】【常用配伍】配配风池、风门、合谷风池、风门、合谷，有疏风解表止咳的作用，有疏风解表止咳的作用，主治感冒，咳嗽

40、，头痛，项强。主治感冒，咳嗽，头痛，项强。配配照海照海，有降气平喘利咽的作用，主治咳喘，咽，有降气平喘利咽的作用，主治咳喘，咽喉疼痛喉疼痛。针灸学课件针灸学课件20082008版版列缺列缺 LU7 LU7【研究进展】【研究进展】声音嘶哑：配照海，留针声音嘶哑：配照海，留针30分钟，每隔分钟，每隔23分钟行针分钟行针1次，取得较好效果。次，取得较好效果。遗尿：于该穴皮内埋针，左右两侧交替进行。遗尿：于该穴皮内埋针，左右两侧交替进行。每周每周2次。次。遗精：据报道，在该穴埋遗精：据报道，在该穴埋28号号1寸毫针，每次寸毫针，每次留针留针1218小时，每周小时，每周3次，左右交替进行，有较次，左右交

41、替进行，有较好效果。好效果。颈肩综合征：激光照射列缺、肩髃及压痛点，颈肩综合征：激光照射列缺、肩髃及压痛点，一般一般20次后可获得较好的镇痛效果。次后可获得较好的镇痛效果。针灸学课件针灸学课件20082008版版太渊太渊 LU9 LU9【类属】【类属】手太阴经所注为手太阴经所注为“输输”；肺经原穴；脉会。肺经原穴；脉会。【释名】【释名】太，甚大；渊，深渊。太，甚大；渊，深渊。穴当寸口脉气旺盛处，是脉之会穴当寸口脉气旺盛处，是脉之会穴，故名。穴，故名。【功效】【功效】宣肺止咳，活血通脉。宣肺止咳，活血通脉。“输主体重节痛输主体重节痛”：输穴可以治疗：输穴可以治疗躯体沉重、关节疼痛之症。如外躯体沉

42、重、关节疼痛之症。如外感风寒引起全身肌肤骨节疼痛、感风寒引起全身肌肤骨节疼痛、酸楚可取之。酸楚可取之。【定位】【定位】腕横纹上，桡动脉桡侧腕横纹上，桡动脉桡侧凹陷中。凹陷中。针灸学课件针灸学课件20082008版版太渊太渊 LU9 LU9【主治】【主治】胸肺疾患：咳喘，失音，心痛。感冒，支气胸肺疾患：咳喘，失音，心痛。感冒，支气管炎，百日咳，肺结核，心绞痛。管炎，百日咳，肺结核，心绞痛。头面疾患：头痛，牙痛，目生翳膜，口僻。头面疾患：头痛，牙痛，目生翳膜，口僻。结膜炎，角膜炎。结膜炎，角膜炎。本经所过部位的病证：手腕疼痛无力，掌中本经所过部位的病证：手腕疼痛无力，掌中热。腕关节及周围组织疾患。

43、无脉症（此穴为全身热。腕关节及周围组织疾患。无脉症（此穴为全身诸脉精气汇聚之处，又为肺脏真气所注之处，故为诸脉精气汇聚之处，又为肺脏真气所注之处，故为治疗无脉症的首选穴。）治疗无脉症的首选穴。）热病汗不出，呕吐，遗尿，消渴。热病汗不出，呕吐，遗尿，消渴。【操作】【操作】直刺直刺0.2-0.3寸，可灸。避开桡动脉，不寸，可灸。避开桡动脉，不宜疤痕灸。宜疤痕灸。针灸学课件针灸学课件20082008版版太渊太渊 LU9 LU9【分析】【分析】本穴为脉之大会，通达十二经络，犹水流之交汇本穴为脉之大会，通达十二经络，犹水流之交汇也。太，大也；渊，深也，会经渠之总汇而得名也。也。太，大也；渊，深也，会经渠

44、之总汇而得名也。治肺胀、喘满、狂言、嗌干、妒乳等症，总以清凉退治肺胀、喘满、狂言、嗌干、妒乳等症，总以清凉退热之功为多。凡诸郁热之宜以清凉者，皆可取此。热之功为多。凡诸郁热之宜以清凉者，皆可取此。道藏云：道藏云：“太渊玉浆，甘如饴太渊玉浆，甘如饴”。原注：。原注：“太清之太清之渊随时凉渊随时凉”。即以本穴功在清凉，故名之为。即以本穴功在清凉，故名之为“太清之渊太清之渊”，简称，简称“太渊太渊”。针灸学课件针灸学课件20082008版版太渊太渊 LU9 LU9【常用配伍】【常用配伍】配配列缺、孔最列缺、孔最，可疏风解表，宣肺止咳，治，可疏风解表，宣肺止咳，治疗咳喘，胸背痛。疗咳喘，胸背痛。配配内

45、关、冲阳、三阴交内关、冲阳、三阴交，可益气通阳，祛瘀，可益气通阳，祛瘀通脉，治疗无脉症。通脉，治疗无脉症。配配神门神门，可理气降逆，治疗噫气上逆。，可理气降逆，治疗噫气上逆。配配尺泽，鱼际，肺俞尺泽，鱼际，肺俞治咳嗽，咳血，胸痛；治咳嗽，咳血，胸痛；配配人迎人迎治无脉症。治无脉症。针灸学课件针灸学课件20082008版版太渊太渊 LU9 LU9【研究进展】【研究进展】太渊为脉会，对血液运行失常及出血等疾患太渊为脉会，对血液运行失常及出血等疾患有较好疗效。有较好疗效。临床观察，针刺太渊穴对咯血及脑出血均有临床观察，针刺太渊穴对咯血及脑出血均有显著效果。另外，有调整血压及肺功能的作用。显著效果。另

46、外，有调整血压及肺功能的作用。治疗呃逆，避开桡动脉，直刺治疗呃逆，避开桡动脉，直刺0.5寸，提插寸，提插捻转捻转3-5分钟，分钟，1-2次可愈。次可愈。针灸学课件针灸学课件20082008版版（4）手部）手部2穴：以第一掌骨和指甲角为标志。穴：以第一掌骨和指甲角为标志。穴位穴位穴位穴位定位和取法定位和取法定位和取法定位和取法鱼际鱼际鱼际鱼际位于第一掌骨中点，赤白肉际处位于第一掌骨中点，赤白肉际处位于第一掌骨中点，赤白肉际处位于第一掌骨中点，赤白肉际处少商少商少商少商位于拇指桡侧指甲角旁约位于拇指桡侧指甲角旁约位于拇指桡侧指甲角旁约位于拇指桡侧指甲角旁约0.10.1寸处寸处寸处寸处腧穴分析针灸学

47、课件针灸学课件20082008版版鱼际鱼际 LU10 LU10【类属】【类属】手太阴经所溜为手太阴经所溜为“荥荥”。【释名】【释名】穴当手大指本节后赤白穴当手大指本节后赤白肉际处，形同鱼腹赤白之状，又肉际处，形同鱼腹赤白之状，又位于它的边际，故名。位于它的边际，故名。【功效】【功效】清热凉血，宣肺利咽。清热凉血，宣肺利咽。“荥主身热荥主身热”，故此穴可清肺热，故此穴可清肺热（如身热、咽喉肿痛），泻火利（如身热、咽喉肿痛），泻火利咽，是治疗咽喉痛，咳嗽痰少的咽，是治疗咽喉痛，咳嗽痰少的效穴。又是理气要穴，主要理上效穴。又是理气要穴，主要理上焦气机。焦气机。【定位】【定位】第一掌骨中点赤白肉际第一

48、掌骨中点赤白肉际处。处。针灸学课件针灸学课件20082008版版鱼际鱼际 LU10 LU10【主治】【主治】肺系疾患：咯血，失音，喉痹，咽干。支气肺系疾患：咯血，失音，喉痹，咽干。支气管炎，肺炎，扁桃体炎，咽炎，鼻炎。管炎，肺炎，扁桃体炎，咽炎，鼻炎。热病：身热头痛，乳痛，掌中热。热病：身热头痛，乳痛，掌中热。本经所过部位病证：肘挛指痛。本经所过部位病证：肘挛指痛。其他：腹满，腹痛，食不下，心悸。小儿单其他：腹满，腹痛，食不下，心悸。小儿单纯性消化不良。纯性消化不良。【操作】【操作】直刺直刺0.5-0.8寸，可灸。不宜疤痕灸。寸，可灸。不宜疤痕灸。针灸学课件针灸学课件20082008版版鱼际鱼

49、际 LU10 LU10【常用配伍】【常用配伍】配配合谷合谷，可宣肺清热，利咽止痛，治疗咳嗽，可宣肺清热，利咽止痛，治疗咳嗽，咽痛，失音。咽痛，失音。配配孔最、中府孔最、中府，可温肺散寒，化痰平喘，治，可温肺散寒，化痰平喘，治疗哮喘。疗哮喘。配配太渊太渊，可治疗厥心痛。，可治疗厥心痛。配配尺泽、孔最尺泽、孔最，可治疗唾血。，可治疗唾血。配配少商少商治咽喉肿痛。治咽喉肿痛。针灸学课件针灸学课件20082008版版鱼际鱼际 LU10 LU10【研究进展】【研究进展】哮喘哮喘配配天突、大椎、肺俞天突、大椎、肺俞等穴治疗哮喘发作期患者有较好疗效。等穴治疗哮喘发作期患者有较好疗效。另有单针鱼际对哮喘而伴有

50、口干舌燥者有良好治疗作用。另有单针鱼际对哮喘而伴有口干舌燥者有良好治疗作用。作用机理研究作用机理研究据报道，选哮喘发作期患者，配据报道，选哮喘发作期患者，配气海、关元、足三气海、关元、足三里、大椎里、大椎，毫针强刺激，留针，毫针强刺激，留针30分钟，每日分钟，每日1次，连续次，连续2周。测定患者周。测定患者针刺前后及针后针刺前后及针后2周血浆周血浆cAMP、cGMP和皮质醇含量发现，哮喘发作和皮质醇含量发现，哮喘发作期患者血浆期患者血浆cAMP，cAMP/cGMP比值和血浆皮质醇含量较正常人低。比值和血浆皮质醇含量较正常人低。针后即刻及针后针后即刻及针后2周，哮鸣音消减，症状改善，大部分患者血