教育专题：免疫调节.ppt

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1、你知道你知道每天你的手上每天你的手上有多少细菌吗有多少细菌吗?一双未洗过的手上最多有一双未洗过的手上最多有8080万万个细菌个细菌一克指甲垢里藏有一克指甲垢里藏有3838亿亿个细菌个细菌将手洗干净还有将手洗干净还有182182种种细菌细菌细菌无处不在！细菌无处不在！我们周围有很多细菌病毒，但通常情况下，我们周围有很多细菌病毒，但通常情况下，我们却并未感到不适。我们却并未感到不适。问题探讨问题探讨神经系统能够感觉到病原体的存在吗神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？反应吗？人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？人体能靠激素来直接杀灭病原

2、体吗？免疫，是生物有机体的一种特殊的保免疫，是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别识别“自己自己”，排除，排除“非己非己”,以维持内环以维持内环境的平衡和稳定！境的平衡和稳定！人体的免疫器官人体的免疫器官一一、免疫系统的组成免疫系统的组成免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质胸腺、胸腺、骨髓骨髓、扁桃体扁桃体、淋巴结淋巴结、脾脾免疫细胞免疫细胞生成、成熟或集中生成、成熟或集中分布的场所分布的场所吞噬细胞等吞噬细胞等淋巴细胞淋巴细胞发挥免疫发挥免疫作用的细胞作用的细胞T T淋巴细胞淋巴细胞B B淋巴

3、细胞淋巴细胞迁移到胸腺中迁移到胸腺中成熟成熟骨髓中骨髓中成熟成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等(由造血干细胞分裂分化而成）由造血干细胞分裂分化而成）免疫细胞、免疫物质的起源、分化和生成免疫细胞、免疫物质的起源、分化和生成胸胸腺腺骨骨髓髓分化分化抗原刺激抗原刺激效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆细胞记忆细胞记忆细胞浆细胞浆细胞淋巴因子淋巴因子抗体抗体主要由主要由免疫器官免疫器官和和免疫细胞免疫细胞借助借助血液血液循环循环和和淋巴循环淋巴循环而而组成的组成的 皮肤和黏膜皮肤和黏膜体液中的杀菌物质体液中的杀菌物质和吞噬细胞和吞噬细胞免疫系统的防卫功能免疫系统的防卫功能人人人人体体体体的

4、的的的三三三三道道道道防防防防线线线线第三道防线：第三道防线：第二道防线第二道防线：第一道防线第一道防线：非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫先天的遗传的先天的遗传的，不针不针对哪一种病原体，对对哪一种病原体，对多种病原体都有防御多种病原体都有防御作用。作用。（非专一性）（非专一性）只能对某一特定的只能对某一特定的病原体病原体或异物起防或异物起防御作用，对其它的御作用，对其它的病原体无效。病原体无效。（专一性）（专一性）皮肤的保护作用皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 第一道防线第一道防线:皮肤和黏膜皮肤和黏膜二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功

5、能溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 第二道防线第二道防线:体液中的杀菌物质和体液中的杀菌物质和吞噬细胞吞噬细胞那么前两道防线都被突破那么前两道防线都被突破以后怎么办？以后怎么办？、概念：、概念：可使机体发生特异性免疫反应的物质。可使机体发生特异性免疫反应的物质。如如病原体、异种动物血清、癌细胞病原体、异种动物血清、癌细胞等等。2 2、性质：、性质：大分子性：大分子性：相对分子质量大于一万相对分子质量大于一万特异性：特异性：不同抗原的抗原决定簇不同（一）抗原异物性：异物性：一般是进入人体的外来物质 抗原和抗体（二）抗体：由浆细胞（效应B细胞）产生的能够与特定抗原发生免疫反应

6、的蛋白质。如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等抗体的分布：1）血清（主要）2）组织液及外分泌液3）某些细胞的表面（过敏反应时）抗体的本质：球蛋白特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型抗原抗原进入人体进入人体进入人体进入人体被被体液体液中相应中相应的的抗体抗体消灭消灭被相应的被相应的免疫细胞免疫细胞消灭消灭体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫1、体体液液免免疫疫过过程程抗原（细菌）抗原（细菌）吞噬细胞（处理）吞噬细胞（处理）T细胞（呈递）细胞（呈递）B细胞（识别）细胞（识别）浆细胞浆细胞（效应（效应B细胞）细胞）记忆细胞记忆细胞抗体抗体抗体抗原结合抗体抗原结合吞噬细胞消化

7、吞噬细胞消化增殖、分化增殖、分化淋巴因子淋巴因子抗抗体体数数量量初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺激二次抗原刺激时间时间记忆细胞记忆细胞寿命长寿命长，对抗原十分，对抗原十分敏敏感感，能，能“记住记住”入侵的抗原。当入侵的抗原。当抗原再次入侵时，迅速分裂、分抗原再次入侵时，迅速分裂、分化产生新的浆细胞和新的记忆细化产生新的浆细胞和新的记忆细胞。胞。当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫如何进行？有何特点？如何进行？有何特点？特点：特点：时间短时间短 作用强作用强 体液免疫能利用抗体消灭外物，但体液免疫能利用抗体消灭外物，但病毒或其他其他抗原物质一旦侵入病毒或其他

8、其他抗原物质一旦侵入细胞，抗体就无能为力了，这时就细胞，抗体就无能为力了，这时就需要细胞免疫发挥作用。需要细胞免疫发挥作用。吞噬细胞（处理）吞噬细胞（处理）T细胞细胞(识别识别)与靶细胞结合与靶细胞结合抗原（病毒）抗原（病毒）效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆细胞增殖、分化增殖、分化靶细胞裂解死亡释放抗靶细胞裂解死亡释放抗原原2、细细胞胞免免疫疫过过程程体液免疫体液免疫体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系进入体内尚未进入细胞的抗原进入体内尚未进入细胞的抗原体液免疫体液免疫抗原一旦进入细胞内部抗原一旦进入细胞内部细胞免疫将抗原从躲避的靶细胞中细胞免疫将抗原从躲避的靶细胞中释放出来，再由抗

9、体消灭释放出来，再由抗体消灭自身免疫病自身免疫病 人体的免疫系统在特殊情况下，对机人体的免疫系统在特殊情况下，对机体自身的成分起作用体自身的成分起作用，如果如果对自身的组织对自身的组织和器官造成了损伤和器官造成了损伤并出现了症状，就称为并出现了症状，就称为自身免疫病。自身免疫病。常见的自身免疫病：常见的自身免疫病：类风湿性心脏病；类风湿性心脏病；类风湿性关节炎；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮。过敏反应过敏反应 过敏反应：过敏反应：已产生免疫的机体在已产生免疫的机体在再次接受相同再次接受相同抗原抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。时所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏原过敏原：引起过敏

10、反应的物质叫过敏原。引起过敏反应的物质叫过敏原。花粉、室内尘土、鱼、虾、花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等举例：举例：过敏反应的特点：过敏反应的特点：发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快；一般不会破坏组织细胞；也不会引一般不会破坏组织细胞；也不会引 起组织严重损伤。起组织严重损伤。有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应过敏原过敏原某些细胞某些细胞组织胺组织胺等等再次刺激再次刺激再次刺激再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌

11、增加滑肌收缩、腺体分泌增加导致导致导致导致释放释放释放释放机理：机理：与抗体结合与抗体结合与抗体结合与抗体结合皮肤过敏反皮肤过敏反皮肤过敏反皮肤过敏反应应应应(荨麻疹、荨麻疹、荨麻疹、荨麻疹、湿疹、血管湿疹、血管湿疹、血管湿疹、血管性水肿性水肿性水肿性水肿)呼吸道过敏呼吸道过敏呼吸道过敏呼吸道过敏反应反应反应反应(过敏过敏过敏过敏性鼻炎、支性鼻炎、支性鼻炎、支性鼻炎、支气管哮喘气管哮喘气管哮喘气管哮喘)消化道过消化道过消化道过消化道过敏反应敏反应敏反应敏反应(食食食食物过敏性物过敏性物过敏性物过敏性胃肠炎胃肠炎胃肠炎胃肠炎)全身过全身过全身过全身过敏反应敏反应敏反应敏反应(过敏过敏过敏过敏性休

12、克性休克性休克性休克)预防措施：预防措施：1）找出过敏原）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原过敏反应过敏反应艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病概念概念艾滋病病毒艾滋病病毒致病机理致病机理病毒分布病毒分布传播途径传播途径艾滋病感染阶段艾滋病感染阶段预防措施预防措施概念：概念：艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）是由人类免疫缺陷）是由人类免疫缺陷病毒（病毒（HIVHIV，俗称艾滋病病毒）引起的致，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。死性传染病。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病AIDS：Acquired（获得的）（获得的）Immune（免疫力）（免疫力）Deficiency（缺乏）（缺乏）

13、Syndrome（症）（症）HIV：Human（人类）（人类）Immunodeficiency（免疫力缺乏）（免疫力缺乏）Virus（病毒）（病毒）HIV：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病HIV：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 HIV能够攻击人体的免疫系统，能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入特别是能够侵入T细胞，使细胞，使T细胞大细胞大量死亡量死亡，导致患者，导致患者丧失一切免疫功丧失一切免疫功能能，对病原体及多种疾病的易感性，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。增加而致人死亡。致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病HIV(HIV(蓝色蓝色)攻击攻

14、击T T细胞细胞病毒分布：病毒分布：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 一个健康人从感染上艾滋病毒一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：到死亡，一般分为三个阶段：1 1）HIVHIV急性感染期急性感染期 2 2）无症状期）无症状期 3 3）症状期）症状期艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾

15、滋病1 1）HIVHIV急性感染期：急性感染期：感染后，少部分感染者会出现类似感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在皮疹、淋巴结肿大等，在2 2一一3 3个星期内，个星期内，这些症状会自然消失。这些症状会自然消失。艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病2 2）无症状期：）无症状期：约占从感染到死亡整个过程的约占从感染到死亡整个过程的80%80%时间，这时的病人被叫作时间，这时的病人被叫作HIVHIV携带者携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的

16、免疫系统正在与病毒进行只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为的时间可长可短，少则为2 2年，多的可年，多的可达达2020年。年。艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病3 3）症状期：）症状期：这时的感染者被叫这时的感染者被叫艾滋病艾滋病(AIDS)(AIDS)患者患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不

17、会对人的生命产生威胁的普通平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在般在6-246-24个月内死亡。个月内死亡。预防措施：预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病艾

18、滋病艾滋病艾滋病HIV侵入后侵入后HIV和和T细胞浓度变化细胞浓度变化1、T细胞的多少和细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？浓度之间有什么关系？讨论讨论 由图中曲线可以看出，由图中曲线可以看出，T细胞的多少与细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发细胞在人体内可能发挥什么功能？挥什么功能？HIV浓度上升，会破坏更多的浓度上升，会破坏更多的T细胞，使细胞，使T细胞细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵数目下降，从而导致人体免

19、疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。（三）免疫失调引起的疾病（三）免疫失调引起的疾病免疫过弱免疫过弱免疫过强免疫过强艾滋病艾滋病先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病过过 敏敏 反反 应应自身免疫病自身免疫病三、免疫系统的监控和清除功能三、免疫系统的监控和清除功能 对外，对外，防卫防卫功能；功能；对内，对内，监控监控功能；功能；清除清除外界病原体和内部突变细胞的功能。外界病原体和内部突变细胞的功能。四、四、免疫学的应用免疫学的应用1.免

20、疫预防免疫预防2.免疫治疗免疫治疗3.器官移植器官移植三个方面：三个方面：1 1、免疫预防、免疫预防免疫预防免疫预防又称又称预防接种预防接种。是将减。是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体内死的病原体接种到人体内，使人体内产生产生抗体并形成记忆细胞以抗体并形成记忆细胞以预防传染预防传染病的方法。病的方法。接种了疫苗的人体内有了相应接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，量的效应细胞和抗体将病原体清

21、除，从而避免传染病的发生。从而避免传染病的发生。2 2、免疫治疗、免疫治疗概念：概念：针对机体低下或亢进的免疫状态，人针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。的治疗方法称免疫治疗。体液免疫的缺陷：体液免疫的缺陷：如：被铁钉等扎伤的人常注射的如：被铁钉等扎伤的人常注射的“破伤风破伤风抗毒素抗毒素”等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的提取出来的抗体抗体。细胞免疫的缺陷：细胞免疫的缺陷：给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、给被抗原感染或怀疑

22、被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。属免疫治疗的方法。器官移植：器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的取决于供者和受者的组织相容性抗原组织相容性抗原，即，即人类白细胞抗原人类白细胞抗原(HLAHLA)，是否，是否一致或相近一致或相近。只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要HLAHLA有一半以上相有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。还需长期使用免疫抑制药物。记忆细胞记忆细胞2）反应阶段：）反应阶段：（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫B细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受抗受抗原刺原刺激激浆细胞浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生分化，形成大量的浆细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。