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1、医疗质量管理办法及核心制度培训科室 姓名 得分一、填空题(每空1分,共30分)1、医疗质量管理办法自 年 月 日起施行。2、 是医疗管理的核心,实行 、 两级责任制。3、手术安全核查是由具有执业资质的 、 和 三方,分别在 、 和 ,共同对 和 等内容进行核查的工作。4、分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据 、 和 ,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为 级别: 、 、 和 。6、抢救记录宜详细、准确,须在抢救工作结束后 小时内完成。7、特殊、疑难、重大、新开展手术须科内讨论,填写 由科主任签署意见后报 审核,主管院长或院长审批后才能开展。8、疑难病历会诊讨论由 或 主持,召集有关人员参
2、加讨论,尽早明确诊治。9、 危急值是指:而当这种检验、检查异常结果出现时,表明患者可能正 边缘状态。10、信息数据安全管理:医院一般工作机不得 ,不得插用 ,如U盘、光盘、移动盘等。二、选择题(每题 3分,共30分)1、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是( )A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术2、手术记录应当在术后( )内完成A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天3、死亡病例,一般情况下应在( )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在( )内进行讨论。( )A、1天 、6小时 B、3天 、12小时 C、1周、6小时 D、5天、1天4、抗菌药物分类那项
3、准确?( )A、非限制使用和限制使用 B、限制使用 、特殊使用 C、非限制使用和特殊使用 D、非限制使用、限制使用和特殊使用类5、下列关于首诊负责制,理解正确的是:( )A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录。B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生。6、普通会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到( )A、10分钟B、15分钟C、24小时 D、48小时7、关于“三级查房”,正确的是( )A副主任以上医师每周查房1次
4、B主治医师每周查房两次C主治医师遇有疑难、危急病例,及时向上级医师或科主任报告D主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱8、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的 ( )A接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师 B抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行C不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救D急救用的空安瓿、输液、输血空瓶,护士应及时清理废弃9、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?( ) A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行 B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单要及时记录D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明。10、一次用血、备血量超
5、过( )时,输血申请单需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。A、1000ml B、2000ml C、3000ml D、5000ml三、是非题(每题 2分,共20分)1、危重病例讨论的目的在于:尽早明确诊断,制定最佳治疗方案,提高疗质量,确保医疗安全。( )2、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。( )3、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析,总结经验,吸取教训。( )4、危重病人抢救工作应由主治医师资格或以上人员主持。( )5、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室,会诊如不及时,延误诊治将承担责任( )6、值班医(技)师必须坚守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要离开时,应向值班护士交代去向保证联系( )7、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后才可输血。 ( ) 8、各临床科室成立的质量管理小组,应负责对病历质量进行全程监控。 ( )9、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。 ( ) 10、执行医嘱时应进行“三查六对”。 ( )四、问答题1.18项医疗质量安全核心内容?(20分)
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