天津市2023年执业药师之西药学综合知识与技能练习试卷A卷附答案.doc

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1、天津市天津市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能练年执业药师之西药学综合知识与技能练习试卷习试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、清晨 5 时至中午 11 时最低，下午 2 时至次日凌晨 1 时最高，是A.胃酸的分泌B.胰岛 B 细胞C.肝脏合成胆固醇D.糖皮质激素的分泌E.哮喘患者呼吸道阻力【答案】A2、患者，男性，35 岁，因间断上腹痛 5 年、加重 1 周来诊。患者自 5 年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有暖气和反酸，常因进食不当或生气时诱发，每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯

2、，腹痛较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食尚可，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。A.遗传因素B.胃窦部幽门螺杆菌感染C.化学物质的刺激D.吸烟E.强烈的精神刺激【答案】B3、药师在指导患者合理用药时应同时关注药物、食物和膳食补充剂的相互影响。下列合用方式合理的是()A.左甲状腺素与钙剂同服B.硫酸亚铁与维生素 C 同服C.华法林与人参同服D.异烟肼与牛奶同服E.利福平与脂肪餐同服【答案】B4、患者,男,65 岁,临床诊断:2 型糖尿病、周围神经病变、冠心病。A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨

3、酯缓释片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钴胺片用量不合理【答案】B5、ADR 报告表对不良反应的主要临床表现和体征进行明确、具体的描述；如过敏性皮疹的类型、性质、部位、面积大小等；所对应的项目是A.用药原因B.用药起止时间C.ADRADE 过程描述D.不良反应事件的结果E.引起不良反应的可疑药品【答案】C6、缺血性脑卒中的二级预防用药中不包括（）A.依达拉奉B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.缬沙坦E.氯吡格雷【答案】A7、下列治疗良性前列腺增生症的药物中，可以引起性功能减退的是A.奥昔布宁B.索利那新C.托特罗定D.非那雄胺E.坦索罗辛【答案】D8、可应用于有反复性

4、偏头痛的抗偏头痛药是A.地西泮B.苯噻啶C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林E.谷维素【答案】B9、脑梗死的治疗药物，溶栓治疗A.甘露醇B.阿替普酶C.阿司匹林D.普通肝素E.巴曲酶【答案】B10、毒物中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者，必须迅速做出准确判断，及时果断地采取有效的救治措施，以挽救生命、减轻损害程度。A.510minB.1020minC.1530minD.2030minE.3040min【答案】C11、应急能力较差，较敏感，极易产生药品不良反应，是指A.明确诊断B.密切监护C.严格掌握适应证D.严格掌握用药剂量E.根据儿

5、童特点选择适宜的给药方案【答案】B12、告知人促红素可引起纯红细胞再生障碍性贫血属于A.禁忌证B.新药信息C.药品不良反应D.药物相互作用E.合理用药信息【答案】C13、复发A.治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药 6 周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同B.患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次（同一菌株），尿细菌数105cfumlC.宜选用毒性小的抗菌药物D.治疗后症状消失，尿菌阴转后在 6 周内再次出现菌尿，菌种与上次相同E.短疗程疗法【答案】D14、以下所述处方调配规范四查中，不正确的是A.查处方B.查药品C.查适应证D.查配伍禁忌E.查用药合理性【答案】C15、下列关于甲状腺功能亢

6、进症患者教育的说法错误的是()A.禁食富含碘的食物B.避免使用含碘药物C.妊娠伴甲状腺功能亢进症患者宜选甲巯咪唑D.避免饮用咖啡等兴奋性饮料E.给予充足的热量、蛋白质和维生素【答案】C16、（2015 年真题）老年人使用可导致甲状腺功能异常，肺毒性或 Q-T 间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是（）。A.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮E.华法林【答案】D17、（2021 年真题）患者，女，65 岁，因乳腺癌接受第二周期化疗。禁用的止吐药物是（）A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.地塞米松D.苯海拉明E.阿瑞匹坦【答案】A18、氯霉素的禁用范围是A.新生儿B.婴幼儿C.1 岁以下婴儿D.3

7、 岁以下幼儿E.8 岁以下儿童【答案】A19、服药后饮水可能会引起水潴留的药物是A.利胆药B.抗利尿药C.抗尿结石药D.苦味健胃药E.胃黏膜保护剂【答案】B20、抗肿瘤药物所引起的骨髓抑制，需要使用 G-CSF 的指征为A.WBCB.WBCC.WBCD.WBCE.WBC【答案】A21、患者，女，48 岁，身高 158cm，体重 72kg。最近因感觉易疲劳、怕冷、嗜睡、记忆力逐渐减退等情况前来就医。医生检查发现，患者眼睑和手部皮肤水肿，声音嘶哑、毛发稀落。实验室检查示：血清 TSH 水平升高。确诊为甲状腺功能减退症。A.LT4B.碘化钾C.甲巯咪唑D.丙硫氧嘧啶E.碳酸锂【答案】A22、可致直立

8、性低血压的抗焦虑药物为（）A.劳拉西泮B.丁螺环酮C.阿米替林D.氟西汀E.米氮平【答案】C23、（2016 年真题）患者，女，55 岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是（）。A.75mg qdB.7.5mg tidC.7.5mg qodD.7.5mg qwE.7.5mg qm【答案】D24、亚胺培南A.与呋塞米合用可加重肾功能损害B.与多种药物存在配伍禁忌，一般应单独给药C.与氯霉素合用因竞争药物的结合位点而产生拮抗作用D.与丙戊酸钠合用可导致血药浓度过低而引发癫痫E.与麦角生物碱合用可增加麦角中毒的风险【答案】D25、

9、患者，女，58 岁，罹患肺癌，术后化疗 3 次，半年后复发，决定使用安罗替尼 12mg qd 靶向治疗，既往有乙型肝炎病史，患者用药期间应密切监视的特殊不良反应是A.出血B.腹泻C.QT 间期延长D.乙型肝炎复发E.泌尿、生殖系统毒性【答案】A26、（2016 年真题）应在餐前服用的药物是（）。A.氨茶碱片B.吡罗昔康片C.呋塞米片D.胶体果胶铋胶囊E.头孢呋辛酯片【答案】D27、患者，女，27 岁，妊娠 4 个月，因肺结核给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗。为避免胎儿神经毒性，患者应补充A.维生素 CB.维生素 K1C.维生素 B6D.维生素 DE.烟酸【答案】C28、患者，男，

10、30 岁，因反复发作呼吸困难，咳嗽、胸闷入院。每年春季发作，持续 3 年，查体：双肺满布哮鸣音，HR 80 7 欠分，律齐，无杂音。A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎合并肺气肿D.支气管哮喘E.心源性哮喘【答案】D29、下列关于失眠药物治疗策略的说法,正确的是()A.原发性失眠在非药物治疗无效时首选苯二氮?类抗失眠药B.失眠继发于或伴发于其他疾病时,应同时治疗原发或伴发疾病C.药物治疗开始后应及时开展血药浓度监测D.焦虑症患者存在失眠时以失眠药物为主E.对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者,提倡药物连续治疗【答案】B30、单核细胞正常值参考范围是A.00.01B.0.010.0

11、5C.0.030.08D.0.200.40E.0.500.70【答案】C31、含有解热镇痛药的抗感冒药应慎用或禁用于A.患有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、青光眼、前列腺增生的患者B.妊娠初期及哺乳期妇女C.有血小板减少症、有出血倾向者、上消化道出血和(或)穿孔病史者D.疲劳和生活规律紊乱者E.从事驾车、高空作业或操作精密仪器等工作的患者【答案】C32、患者，男，53 岁。因心前区疼痛 6 年，加重伴呼吸困难 10 小时入院。入院前 6 年感心前区疼痛，痛系膨胀性或压迫感，多于劳累、饭后发作，每次持续 35min，休息后减轻。入院检查：体温 378，心率 130 次分，血压8040mmHg。呼

12、吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱，入院诊断为冠心病。A.稳定型心绞痛B.非 ST 段抬高型心肌梗死C.冠状动脉粥样硬化型心脏病D.无症状型心肌缺血型E.缺血性心肌痛型【答案】B33、连续使用易产生耐受性的是A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.氨氯地平D.硝酸甘油E.氯沙坦【答案】D34、不适合儿童的抗癫痫药为（）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.拉莫三嗪【答案】A35、与阿米卡星合用会影响其排泄导致急性肾损害的药物是()A.维生素 BB.铝碳酸镁C.伏立康唑D.阿司匹林E.利福平【答案】D36、以下毒物中，误服中毒、须用碳酸氢钠溶液洗胃的是A.瘦肉精B.

13、苯丙胺C.苯二氮D.有机磷杀虫药E.香豆素类杀鼠药【答案】D37、速效胰岛素的作用峰时为()。A.0.61.5 小时B.1.54 小时C.0.250.5 小时D.612 小时E.1420 小时【答案】A38、（2019 年真题）患者，男，60 岁，诊断为高血压伴高尿酸血症，首选的药物是A.维拉帕米B.氯沙坦C.螺内酯D.美托洛尔E.多沙唑嗪【答案】B39、营养性巨幼细胞性贫血只要因为缺乏（）A.叶酸和（或）维生素 B12B.白细胞C.维生素 CD.鞣酸E.血小板【答案】A40、（2017 年真题）下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是（）A.抗抑郁药起效较快，使用 1 周后可判疗

14、效B.应尽可能单一用药，足量、足疗程治疗C.剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小D.当单药治疗无效时可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药E.SSRIs 类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用【答案】A41、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。A.妊娠 12 周B.妊娠 13 周C.妊娠 34 周D.妊娠 35 周E.妊娠 46 周【答案】D42、李女士，40 多岁，来药店咨询皮肤瘙痒用药。经询问和查看后得知：李女士手心皮肤干燥、脱皮，没有破裂，没有水疱和渗出（无感染征

15、象），瘙痒严重，尤其是夜间。自述症状在逐渐加重，之前有过类似症状，但都很轻微。进一步询问得知，她最近开始在餐厅厨房工作，每天需要清洗大量碗筷。A.地西泮B.氯苯那敏C.唑吡坦D.文拉法辛E.布洛芬【答案】B43、患者，女，40 岁，既往有风湿性心脏病病史，近 2 年来出现劳累性呼吸困难，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.急性左心衰竭D.急性心肌炎E.肺栓塞【答案】C44、有关汞中毒的解救措施，错误的是A.可以用二巯丙磺钠驱汞B.可以用二巯丙醇驱汞，并应酸化尿液以促进排泄C.可以用青霉胺驱汞D

16、.口腔出现炎症时，可以用 2碳酸氢钠或氯己定含漱E.可以用二巯丁二钠驱汞【答案】B45、经肾排泄的药物，在肝功能障碍时A.一般无须调整剂量B.须谨慎使用，必要时减量给药C.尽可能避免使用D.需增加给药剂量E.需在增加剂量的同时给予其他药物防治可能的不良反应【答案】A46、以下药物中，可影响华法林吸收的为（）A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.硫糖铝D.胶体果胶铋E.伊托必利【答案】C47、女性，59 岁，间断咳嗽、咳痰 5 年，加重伴咯血 2 个月。患者表现为低热、乏力、食欲减退、咳白色黏痰、体重逐渐下降。A.肺炎?B.肺结核?C.支气管哮喘?D.慢性阻塞性肺病?E.心力衰竭?【答案】B48、硝酸甘油

17、A.血小板减少B.中性粒细胞减少C.血红蛋白量增多D.嗜酸性粒细胞减少E.嗜碱性粒细胞减少【答案】C49、春季卡他性结膜炎严重者可选用A.杆菌肽眼膏B.硫酸锌滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%泼尼松龙滴眼液E.醋酸可的松【答案】D50、可加重帕金森的是A.氯苯那敏B.地西泮C.异丙嗪D.HE.NSAIDs 及 COX-2 抑制剂【答案】C多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、药物警戒的工作内容包括A.确定风险因素B.进行新药临床试验C.监测药品不良反应的动态D.对药物的风险效益进行定量评估和分析E.早期发现未知（新的）严重不良反应和药物相互作用【答案】ACD2、“连续使用不宜超过 7 日，症状

18、未缓解应咨询医师或就诊”的非处方药有A.缓泻药B.镇咳药C.抗感冒药D.解热镇痛药(镇痛)E.地塞米松粘贴片【答案】BC3、关于选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂，说法正确的为（）A.具有抗抑郁和焦虑的双重作用B.很少引起镇静作用C.不损害精神运动功能D.对心血管和自主神经系统功能影响较大E.为提高治疗效果，常需与 MAOIs 合用【答案】ABC4、关于艾滋病，下列说法正确的为A.许多人不出现真正的急性感染期B.有效的抗病毒治疗后，患者可以长期生存C.目前国内免费治疗的一线方案为齐多夫定+司他夫定+奈韦拉平D.艾滋病抗病毒药物治疗强调要多种药物联合治疗E.艾滋病期可出现各种致命性的机会性感染【答案

19、】ABD5、以下关于消化不良的用药注意事项，说法正确的是A.活菌制剂和吸附剂.抗菌药合用时应间隔 23hB.消化酶和微生态制剂送服时不宜用热水C.胰酶在酸性条件下易被破坏，故须用肠溶衣片，口服时不可嚼碎D.多潘立酮可能引起心脏相关风险E.多潘立酮仅适用于机械性肠梗阻患者的消化不良症状【答案】ABCD6、艾滋病的基本治疗方法A.支持疗法B.免疫调节药治疗C.鸡尾酒疗法D.使用单一治疗药物E.高活性抗反转录酶病毒联合疗法【答案】ABC7、下列药品中，应该避光制备、贮存的是A.异烟肼B.多巴胺C.硝普钠D.头孢菌素E.硫酸亚铁【答案】ABC8、肝功能不全患者用药原则包括A.明确诊断，合理选药B.避免

20、或减少使用对肝脏毒性大的药物C.初始剂量宜小，必要时进行 TDM，做到给药方案个体化D.定期监测肝功能，及时调整治疗方案E.注意药物相互作用，特别应避免与肾毒性的药物合用【答案】ABCD9、头痛的病因与种类颇多，归属于原发性头痛的有A.偏头痛B.丛集性头痛C.戒断症状所致头痛D.紧张性头痛E.头颈部外伤所致头痛【答案】ABD10、（2015 年真题）临床上选用的抗乙型病毒性肝炎药物有（）。A.拉米夫定B.a-干扰素C.阿德福韦酯D.阿昔洛韦E.恩替卡韦【答案】ABC11、治疗湿疹的外用药物有A.生理盐水B.炉甘石洗剂C.他克莫司软膏D.3硼酸E.0.010.05高锰酸钾溶液【答案】ABCD12

21、、硫代硫酸钠（次亚硫酸钠）用于救治中毒的毒物包括A.铅中毒B.汞中毒C.砷中毒D.有机磷中毒E.氰化物中毒【答案】ABC13、药品不良反应监测的目的和意义包括()。A.弥补药品上市前研究的不足B.减少 ADR 的危害C.促进新药的研制开发D.促进临床合理用药E.了解药品间的不良反应与相互作用【答案】ABCD14、药品的日常管理应注意区分形似、音似药品。下列药物中属于抗肿瘤药的有()A.氟胞嘧啶B.阿糖腺苷C.氟尿嘧啶D.阿糖胞苷E.氟哌啶醇【答案】CD15、以下中成药中，含有麻黄碱成分的有A.止咳定喘膏B.防风通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇胆川贝液E.消咳宁片【答案】ABC16、前列腺素药物的使用

22、禁忌证有A.青光眼B.癫痫C.痛风D.哮喘E.心血管疾病【答案】ABD17、美托洛尔的使用禁忌证包括A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.严重的心动过缓D.重度急性心力衰竭E.雷诺病【答案】ACD18、患者，女，72 岁，因冠心病入院治疗，出院医嘱用药：阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、阿托伐他汀。药师给予的用药指导和患者教育正确的有A.应监测大便潜血症状B.监测血压，防止出现低血压或高血压C.监测心率，当心率低于 50 次分，应立即停用美托洛尔D.一次进食不应过饱，戒烟限酒E.一旦怀疑急性冠心痛发作，立即嚼服阿司匹林 300mg，舌下含服硝酸酯类，打急救电话“120”【答案】ABD19、急性冠状动脉综合征患者的二级预防包括A.服用阿司匹林和 ACEIB.适当运动，戒烟限酒C.控制饮食，预防和控制糖尿病D.服用受体阻断剂，控制血压E.服用他汀类药物，控制胆固醇【答案】ABCD20、关于嗜酸性粒细胞的叙述，正确的是A.具有变形运动和吞噬功能B.寄生虫病时嗜酸性粒细胞数减少C.患有慢性粒细胞白血病时嗜酸性粒细胞计数可增高D.患有嗜酸性粒细胞白血病时嗜酸性粒细胞计数增高E.患伤寒病时嗜酸性粒细胞数可减少【答案】ACD