天津市2023年护师类之妇产护理主管护师能力检测试卷A卷附答案.doc

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1、天津市天津市 20232023 年护师类之妇产护理主管护师能力检测年护师类之妇产护理主管护师能力检测试卷试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、某女，12 岁，阴道流血 3 天，面色苍白 BP12.0180kPa(90/60mmHg)，子宫不大，附件正常，无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。16 岁女中学生，月经初潮后一直紊乱 1 年半，本次月经持续 1 周不止，量多。检查：面色苍白，阴道口可见暗红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选的处理是A.大量止血药B.大量孕激素C.大量雌激素D.催产素E.诊刮止血【答案】C2、某孕妇，35 岁，

2、孕 2 产 1，现妊娠 35+5 周，既往健康，一年前因妊娠 7 个月死胎而行引产术。本次妊娠早期产前各项化验指标均正常。入院检查：血压17.96/10.64kPa(135/80mmHg)，体温 36.8，宫底高度 36cm，胎心率正常，空腹血糖 7mmol/L，尿糖(+)，尿白细胞 24 个/HP。入院后经控制饮食治疗 1周，空腹血糖为 6.2mmol/L，NST 发现为无反应型，胎心率每分钟 114123次。应首先考虑的处置为A.间断吸氧B.B 超检查C.立即终止妊娠D.胎动计数E.左侧卧位【答案】C3、慢性炎症刺激使宫颈组织充血、水肿、腺体及间质增生但宫颈表面光滑常见于A.宫颈糜烂B.宫

3、颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈管炎【答案】C4、对健康教育计划中总体目标组成的描述，错误的是A.Who:对象B.What：实现什么变化C.When：实现变化的期限D.How：如何实现变化E.测量的方法【答案】D5、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。为病人提供的护理内容，不正确的是A.阴道灌洗液的温度为 40左右B.按需要配置阴道灌洗溶液 200300mlC.灌洗筒与床沿的距离不超过 70cmD.月经期禁止阴道灌洗E.坚持正规治疗方案，以达到治愈目的【答案】B6、女性，34 岁，孕 3 产 0，因月经过多，继发贫血就诊。半

4、年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕 7周，双附件未见异常。B 超发现宫腔内有一实性团块，直径 3.5cm。确定诊断的最好办法是A.子宫碘油造影B.腹腔镜手术C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.阴道 B 超【答案】D7、慢性炎症刺激使宫颈组织充血、水肿、腺体及间质增生但宫颈表面光滑常见于A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈管炎【答案】C8、孙某，男，28 岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。护理过程中应对其进行A.接触隔离B.消化道隔离C.严密隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离【答案】B9、男，50 岁，浙江渔民，近 1 年来慢性腹泻，每日

5、 23 次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。患者最可能的诊断是A.急性血吸虫病B.无症状血吸虫病C.慢性血吸虫病D.晚期血吸虫巨脾型E.晚期血吸虫腹水型【答案】C10、孙某，男，28 岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。护士小张对其进行护理的过程中，错误的是A.为该病人进行体格检查时，戴一次性橡胶手套B.为病人体格检查完毕后，脱去手套，用肥皂和流动水洗净双手C.协助病人倒粪便时，戴一次性橡胶手套D.若手直接接触到病人粪便，应立即用肥皂和流动水洗净双手E.每接触一个病人应更换一副手套【答案】D11、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面

6、色苍白等征象。下列与其发生无关的项目是A.受术者精神紧张B.宫颈过度扩张、牵拉C.交感神经兴奋D.负压吸引刺激E.心脏传导功能障碍【答案】C12、程女士，G1PO，妊娠合并心脏病，心功能级，宫口开全 2 小时，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 100 次/分，一般情况较好。此时应采取哪种处理方式最好A.指导屏气，加快产程B.会阴侧切C.剖宫术D.产钳术E.待其自然分娩【答案】D13、慢性炎症刺激使宫颈组织充血、水肿、腺体及间质增生但宫颈表面光滑常见于A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈管炎【答案】C14、初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出 3900g活

7、婴。产后 2 小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压 96/66mmHg。此时应进行的处置项目是A.肌内注射子宫收缩药B.阴道镜检查C.静滴广谱抗生素D.肛门指诊E.给予止血药【答案】D15、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。为她提供的术后护理内容，正确的是A.手术完成后，需要留观 12 小时B.术后 4 周禁止性生活及盆浴C.术后 10 小时内不允许病人自己下地活动D.术后需要卧床休息 3 周E.术后少量阴道流血可持续 2 周以上【答案】B16、患者，女性，35 岁。发现糖尿病 3 年。因外阴瘙痒严重

8、，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。A.双合诊检查B.尿常规检查C.阴道窥器检查D.白带悬滴检查E.宫颈黏液检查【答案】D17、低张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】A18、低张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】A

9、19、女性，34 岁，孕 3 产 0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕 7周，双附件未见异常。B 超发现宫腔内有一实性团块，直径 3.5cm。确定诊断的最好办法是A.子宫碘油造影B.腹腔镜手术C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.阴道 B 超【答案】D20、高张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】D21、男，50 岁，浙江渔民，近 1 年来慢性腹泻，每日 23 次，大

10、便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。血吸虫病的传播途径是A.粪-口传播B.血液传播C.飞沫传播D.直接接触传播E.间接接触传播【答案】D22、低张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】A23、女性，30 岁，结婚 5 年，婚后 1 年因工作繁忙于妊娠 40 天行药物流产。近两年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经周期为 2830 天，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫中位，大小正常，左侧附件增厚，右侧（）。已知该患者基础体温呈双相型，

11、下一步处理宜首选A.宫腔镜检查B.腹腔镜检查C.输卵管通畅试验D.诊断性刮宫E.宫颈黏液涂片检查【答案】C24、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。下一步的处理是A.激光局部治疗B.治疗性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.定期随访【答案】A25、男，50 岁，浙江渔民，近 1 年来慢性腹泻，每日 23 次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。血吸虫病的传播途径是A.粪-口传播B.血液传播C.飞沫传播D.直接接触传播E.间接接触传播【答案】D26、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸

12、宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。为预防上述症状的发生，需提供下列措施，但除外A.术前做好受术者的心理护理B.为缩短操作时间，扩张宫颈时不必从小号顺序逐渐加大号数C.吸宫时掌握适度负压D.吸净宫腔后，不再反复吸刮宫壁E.进出宫颈管时关闭负压【答案】B27、滴虫阴道炎的阴道分泌物特点是A.稀薄、泡沫状分泌物B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样分泌物C.均质、稀薄呈淡黄色分泌物D.水样分泌物E.乳白色黏液状分泌物【答案】A28、36 岁，已婚妇女，既往月经规律，孕 3 产 1，自述无明确原因突然闭经 6个月，不伴其他明显不适。妇科检查，以下哪项不大可能A.阴道脱落细胞均为底层细胞B.子

13、宫稍大稍硬C.子宫正常大小D.宫颈黏液可见羊齿状结晶E.宫颈黏液状结晶呈椭圆体【答案】A29、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术【答案】A30、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。初步诊断该病人属于A.低血容量休克B.人工流产综合征C.神经官能症D.心绞痛E.子宫穿孔【答案】B31、患者，女，38 岁，宫颈活组织检查确诊为宫颈癌，病灶累及后穹窿，无宫旁浸润。患者

14、早期出现的临床症状最可能的是A.接触性出血B.脓性白带C.下腹痛D.腰骶痛E.排便困难【答案】A32、女，53 岁近 23 年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经 3 个月，阴道出血 10 余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。该病人的最佳治疗方案是A.诊刮后应用强效孕激素B.全子宫切除术C.诊刮后抗炎治疗D.子宫内膜电切术E.诊刮后观察随访【答案】B33、某产妇，30 岁，产前检查发现肝功能异常，被诊断为慢性乙型肝炎。4 小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。为了防止新生儿感染乙肝，指导和护理措施中，错误的是A.新生儿隔离 4

15、周B.尽早进行母婴同室管理C.积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗D.产后不要采用避孕药避孕E.注意不得使用雌激素回奶【答案】B34、初产妇，30 岁，妊娠 38 周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后 1 小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压 11.97/6.65kPa(90/50mmHg)，脉搏每分钟 120 次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。最有可能的诊断为A.产后出血B.胎膜早破C.贫血D.子宫破裂先兆E.羊水栓塞【答案】A35、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙

16、痒。为病人提供的护理内容，不正确的是A.阴道灌洗液的温度为 40左右B.按需要配置阴道灌洗溶液 200300mlC.灌洗筒与床沿的距离不超过 70cmD.月经期禁止阴道灌洗E.坚持正规治疗方案，以达到治愈目的【答案】B36、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术【答案】A37、林女士，34 岁，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器 3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科 B 型超声检

17、查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。向受术者正确的解释是A.可能她不适合放置宫内节育器B.是放环后最初 1、2 个月可以出现的正常现象C.属于手术感染的表现D.宫内节育器异位的表现E.宫内节育器嵌入子宫肌层的现象【答案】B38、初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出 3900g活婴。产后 2 小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压 96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是A.肠炎B.宫颈撕裂C.阴道后壁血肿D.会阴度裂伤E.以上都不是【答案】C39、程女士，G1PO，妊娠合并心脏病，心功能级，宫口开全 2 小时，宫缩较

18、前减弱，胎膜已破，胎心 100 次/分，一般情况较好。术后护理正确的是A.检查骨产道B.保留尿管 12 小时C.会阴烤灯每天 2 次D.会阴擦洗每天 1 次E.卧床休息 3 天【答案】D40、对健康教育计划中总体目标组成的描述，错误的是A.Who：对象B.What：实现什么变化C.When：实现变化的期限D.How much：如何实现变化E.测量的方法【答案】D41、36 岁，已婚妇女，既往月经规律，孕 3 产 1，自述无明确原因突然闭经 6个月，不伴其他明显不适。如孕激素试验呈阴性，最可能的诊断是什么A.多囊卵巢综合征B.早孕C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.卵巢早衰【答案】B42、低张性子

19、宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】A43、女性，34 岁，孕 3 产 0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕 7周，双附件未见异常。B 超发现宫腔内有一实性团块，直径 3.5cm。确定诊断的最好办法是A.子宫碘油造影B.腹腔镜手术C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.阴道 B 超【答案】D44、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积

20、占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。病理报告为巴氏级，其临床意义是A.宫颈可疑癌B.正常的阴道涂片C.宫颈炎症D.宫颈细胞具有恶性改变E.高度可疑癌【答案】C45、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。为预防上述症状的发生，需提供下列措施，但除外A.术前做好受术者的心理护理B.为缩短操作时间，扩张宫颈时不必从小号顺序逐渐加大号数C.吸宫时掌握适度负压D.吸净宫腔后，不再反复吸刮宫壁E.进出宫颈管时关闭负压【答案】B46、某孕妇 32 岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约 300ml。产

21、后第 3 天时，体温 38.5，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞 2110A.宫颈炎B.子宫内膜炎及子宫肌炎C.输卵管炎D.卵巢炎E.盆腔腹膜炎【答案】B47、患者，女性，29 岁。孕 2 产 0，孕 33 周，既往有房缺病史，诉一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。产科检查：ROA，胎心率 136 次/分，有不规则宫缩。该患者心功能分级为A.级B.级C.级D.级E.级【答案】B48、初产妇，29 岁，孕 2 产 0，现妊娠 35 周，既往曾孕 24 周脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠 32 周时超声检查发现羊水偏多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸

22、形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食及多尿症状。为明确诊断应首选下列哪项检查A.血脂系列检查B.夫妇双方的血型检查C.口服葡萄糖耐量试验D.血清病毒系列检查E.抽取羊水行 AFP 检查【答案】C49、患者，女性，30 岁，6 年前和两年前分别足月顺产一男孩和一女孩，4 个月前有一次宫外孕手术，前来咨询避孕措施。服用长效口服避孕药过程中，患者出现一系列不适反应。下列哪项和服药无关A.出现头晕、恶心及呕吐B.出现白带增多C.出现闭经D.发生了贫血E.体重逐渐增加【答案】D50、女性，34 岁，孕 3 产 0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕 7周，双附件未见异常。B 超发现宫腔内有一实性团块，直径 3.5cm。确定诊断的最好办法是A.子宫碘油造影B.腹腔镜手术C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.阴道 B 超【答案】D