天津市2023年执业药师之西药学专业二综合练习试卷A卷附答案.doc

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1、天津市天津市 20232023 年执业药师之西药学专业二综合练习试年执业药师之西药学专业二综合练习试卷卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、某患者，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致的感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为()A.阿托品B.酚妥拉明C.右旋糖酐D.糖皮质激素E.肾上腺素【答案】D2、直接舒张小动脉平滑肌的降压药是A.利血平B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.肼屈嗪E.可乐定【答案】D3、患者，女，58 岁。以发现血糖高 4 年，左侧肢体麻木 2 月余之主诉入院。查体：温度(

2、T)36.4，血压(BP)223/95mmHg，脉搏(P)99 次/分，呼吸(R)29 次/分，体质指数(BMI)24.07kg/mA.瑞格列奈与二甲双胍有协同作用B.二甲双胍不可降低空腹血糖C.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性D.阿卡波糖缓解餐后高血糖的作用优于瑞格列奈E.阿卡波糖属于葡萄糖苷酶抑制剂【答案】B4、长期服用糖皮质激素不产生下列哪种副作用A.骨质疏松B.高血钾C.溃疡或出血穿孔D.满月脸E.糖尿病倾向【答案】B5、用于真菌感染的药物是A.氟康唑B.磺胺嘧啶C.利巴韦林D.拉米夫定E.阿奇霉素【答案】A6、治疗疟疾的药物是()A.吡喹酮B.乙胺嗪C.甲硝唑D.氯喹E.阿苯达唑【答案

3、】D7、（2015 年真题）属于胰岛素增敏剂的是（）。A.阿卡波糖B.二甲双胍C.罗格列酮D.西格列汀E.格列吡嗪【答案】C8、可单独用于原发性高血压的药物是A.呋塞米B.螺内酯C.甘露醇D.氢氯噻嗪E.阿米洛利【答案】D9、复方氨基酸注射液出现发热、头痛、心悸、寒战等反应，主要是因为A.含有过敏原B.静脉滴注速度过快C.含有的氨基酸种类太多D.患者的个体差异E.患者的使用指征不明确【答案】B10、林可霉素类的主要作用靶点是A.细胞内膜 PBPB.核糖体的 30S 亚基C.核糖体的 50S 亚基D.细胞壁丙氨酰丙氨酸E.DNA 回旋酶或拓扑异构酶【答案】C11、克拉霉素与环孢素合用()A.药理

4、作用拮抗B.不良反应叠加C.后者血药浓度升高，不良反应增加D.后者血药浓度下降，药效降低E.无明显药物相互作用【答案】C12、以下哪种药物对心脏影响最轻A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.茶碱D.沙丁胺醇E.氨茶碱【答案】D13、患者，女性，63 岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸人、氨茶碱静脉滴注治疗。A.依诺沙星可抑制茶碱代谢B.左氧氟沙星与茶碱相互作用较小C.可使用大环内酯类药物如红霉素D.可使用头孢类口服剂型，与氨茶碱无明显药物相互作用E.可使用碳青霉烯类如亚胺培南【答案】C14、患者男性，56 岁。有糖尿病史 15 年，近日并发肺炎，呼吸 35 次/分，心率 105

5、次/分，血压 160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖 500mg/dl，诊断为糖尿病酮症酸中毒。A.三碘甲状腺原氨酸B.珠蛋白锌胰岛素C.短效胰岛素D.格列齐特E.低精蛋白锌胰岛素【答案】C15、男性，70 岁，进食后饱胀不适伴反酸 5 年余，黑便 1 天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡(A1 期)伴出血。13C 呼气试验：Hp(+)。患者既往有高血压病史 8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：09氯化钠注射液 100ml+注射用埃索美拉唑钠 40mg，静脉滴注，2 次日；阿莫西林胶囊 1g，口服，2 次日；克拉霉素缓释胶囊 05g，口服，2 次日；注

6、射用蛇毒血凝酶 1U，静脉滴注，1 次日；替米沙坦 40mg，15 服，1 次日；硝苯地平缓释片 30mg，口服，1 次日；美托洛尔 125mg，口服，2 次日；胶体果胶铋胶囊 100mg，口服，3 次日。A.替米沙坦B.胶体果胶铋胶囊C.埃索美拉唑钠D.美托洛尔E.克拉霉素【答案】B16、扎那米韦的作用靶点是A.神经氨酸酶B.HIV-1 反转录酶C.脱氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1 和 HIV-2 蛋白酶E.整合酶【答案】A17、以多酶或辅酶形式参与体内新陈代谢及重要的生化反应的是A.葡萄糖B.果糖C.维生素D.脂肪乳E.氨基酸【答案】C18、同用可抵消降钙素对高钙血症疗效的是A.维生素 D

7、B.钙剂C.双膦酸盐类骨吸收抑制剂D.铁剂E.铝剂【答案】A19、缓解轻、中度急性哮喘症状应首选A.沙丁胺醇B.沙关特罗C.异丙托溴铵D.孟鲁司特E.普萘洛尔【答案】A20、可用于防治夜盲症的维生素是()A.维生素 AB.维生素 BC.叶酸D.维生素 KE.维生素 C【答案】A21、耳底、耳塞、耳内流黄水等症可选用A.四环素B.9%硼酸冰片滴耳液C.曲伏前列素D.1%碘甘油E.更昔洛韦【答案】B22、奎尼丁对心肌细胞膜的作用主要是A.促进 K+外流B.促进 Ca2+内流C.抑制 Na+内流D.抑制 Ca2+外流E.促进 Na+内流【答案】C23、呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性A.四环素B.青

8、霉素C.磺胺嘧啶D.链霉素E.氯霉素【答案】D24、属于b 类抗心律失常药且具有抗癫痫作用的是()A.普鲁卡因胺B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.胺碘酮【答案】B25、与避孕药同时服用，不会导致避孕失败的药物是A.利福平B.四环素C.苯巴比妥D.环孢素E.氟康唑【答案】D26、以下关于氯吡格雷使用的描述，错误的是A.如果漏服，在常规服药时间的 12 小时内漏服，应立即补服一次标准剂量，并按照常规服药时间服用下一次剂量B.超过常规服药时间的 12 小时后漏服，应在下次常规服药时间服用加倍剂量C.在需要进行择期手术的患者，如抗血小板治疗并非必须，则应在术前停用氯吡格雷 7 日以上D.发现氯吡

9、格雷抗血小板作用不足者可检测 CYP2C19 基因型E.不推荐与如奥美拉唑联用【答案】B27、可引起女性男性化、男性乳房胀痛的是A.普适泰B.哌唑嗪C.非那雄胺D.十一酸睾酮E.西地那非【答案】D28、（2019 年真题）伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物是（）A.磷酸二酯酶抑制剂B.白三烯受体阻断剂C.长效2 受体激动剂D.M 胆碱受体阻断剂E.吸入性糖皮质激素【答案】D29、只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害的是A.曲妥珠单抗B.氟他胺C.阿那曲唑D.他莫昔芬E.甲地孕酮【答案】A30、泛昔洛韦口服后代谢为A.喷昔洛韦B.阿昔洛韦C.西多福韦D.更昔洛韦E.膦甲酸钠【答案】A3

10、1、主要不良反应为踝部关节水肿的药物是()A.依那普利B.哌唑嗪C.氨氯地平D.硝酸甘油E.拉贝洛尔【答案】C32、氨甲环酸的作用机制是A.增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管的通透性B.增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，增强血小板聚集性和黏附性C.促进凝血因子.的合成D.竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，抑制纤维蛋白凝块的裂解E.促进血管破损部位的血小板聚集，使凝血因子降解生成纤维蛋白单体，交联聚合成难溶性纤维蛋白【答案】D33、维生素 B12 主要用于治疗的疾病是A.缺铁性贫血B.慢性失血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.地中海贫血【答案】D34、已用指南推荐

11、剂量或达到 ACEIARB 最大耐受剂量后，收缩压95mmHg，NYHA 心功能级、仍有症状的 HFrEF 患者，可用A.卡托普利B.美托洛尔C.伊伐布雷定D.沙库巴曲缬沙坦E.达格列净【答案】D35、（2019 年真题）患者，女 75 岁，既往有 2 型糖尿病史 18 年，有青霉素过敏史，因车祸导致左下肢开放性骨折，术后发生骨髓炎，给予克林霉素治疗 10余天，临床应关注的典型不良反应是（）A.肌肉震颤B.红人综合征C.抗生素相关性腹泻D.急性溶血性贫血E.血小板减少【答案】C36、不属于减鼻充血药的是()A.麻黄碱B.色甘酸钠C.伪麻黄碱D.羟甲唑啉E.赛洛唑啉【答案】B37、患者，男性，5

12、5 岁。每年冬春季常有哮喘发作，近日来上呼吸道感染，咳嗽加哮喘，门诊测血压亦升高，治疗方案：给予抗感染及平喘治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药，应选用A.吲哚洛尔B.纳多洛尔C.美托洛尔D.普萘洛尔E.噻吗洛尔【答案】C38、抑制血管紧张素转化酶的药物是A.卡托普利B.米力农C.氯沙坦D.洛伐他汀E.阿司匹林【答案】A39、易引起刺激性干咳的抗高血压药是()A.阿托伐他汀B.卡托普利C.厄贝沙坦D.非洛地平E.美托洛尔【答案】B40、米非司酮避孕的主要机制是()A.抑制乳腺泡发育B.抑制受精卵着床C.促进子宫内膜充血增厚D.抑制胚胎发育E.抑制输卵管的正常活动【答案】B

13、41、以上属于阿片类药物轻度戒断症状的是A.哈欠、打喷嚏、流涕、出汗B.惊厥、震颤、反射加速、发热C.胃痉挛、心动过速、极度疲乏D.神经过敏、失眠、恶心、呕吐E.心动过缓、呼吸抑制、血压下降、肌肉僵直【答案】A42、可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林【答案】C43、常用于痤疮的治疗，因易引起前庭神经毒性，已不作为脑膜炎治疗药的是A.米诺环素B.青霉素C.氯霉素D.多西环素E.四环素【答案】A44、下列情况不应首选红霉素的是()A.支原体肺炎B.白喉带菌者C.军团菌肺炎D.肠道痢疾杆菌感染E.百日咳

14、带菌者【答案】D45、（2019 年真题）患者，男，64 岁，因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院，血压 203/110mmHg，该患者宜首选（如果疗程超过 2 小时需密切监测血中硫氰酸盐水平）的降压药物是（）A.硝普钠B.美托洛尔C.氨氯地平D.贝那普利E.氢氯噻嗪【答案】A46、（2019 年真题）长期用药易发生低镁血症的药物是（）A.奥美拉唑B.胶体果胶铋C.替普瑞酮D.复方碳酸钙E.法莫替丁【答案】A47、（2021 年真题）可致超敏反应综合征（AHS），推荐用药前做 HLA-B*5801基因筛查的抗痛风药物是（）A.苯溴马隆B.别嘌醇C.秋水仙碱D.非布司他E.丙磺舒【答案】B48、止泻

15、药()A.硫酸镁B.地芬诺酯C.乳果糖D.甘油E.胃蛋白酶【答案】B49、高血压伴精神抑郁者不宜选用A.普萘洛尔B.尼莫地平C.利血平D.硝苯地平E.氢氯噻嗪【答案】C50、患者，男，45 岁。近来饭后出现上腹疼痛，胃镜检查后诊断为幽门螺杆菌感染所致的“胃溃疡”，与抗生素合用根除幽门螺杆菌治疗的是A.雷尼替丁B.泮托拉唑C.东莨菪碱D.昂丹司琼E.米索前列醇【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、下列人群中需要禁用伯氨喹的是A.系统性红斑狼疮者B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者C.类风湿关节炎者D.健康人群E.糖尿病患者【答案】ABC2、不属于脂溶性维生素的是A.维生素 AB.维生

16、素 KC.维生素 BD.维生素 DE.烟酸【答案】C3、长期使用可能诱发消化道溃疡、增加消化道出血风险的药物有A.阿托伐他汀B.地高辛C.阿司匹林D.双氯芬酸E.泼尼松龙【答案】CD4、属于繁殖期抑菌的抗生素有A.氨基糖苷类B.四环素类C.青霉素类D.大环内酯类E.多黏菌素【答案】BD5、2 受体激动剂平喘作用的特点是A.属于抗炎性平喘药B.短效2 受体激动剂缓解轻、中度急性哮喘症状C.2 受体激动剂与糖皮质激素合用，需监测血钾D.长效须与吸入性糖皮质激素联合应用E.短效吸入剂按需间歇使用【答案】BCD6、糖皮质激素的临床应用有A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E

17、.各种休克【答案】ABCD7、引起低钙血症的病因有A.甲状旁腺功能减退B.维生素 D 代谢障碍C.使用噻嗪类利尿剂D.肾衰竭E.横纹肌溶解症【答案】ABD8、克林霉素的抗菌谱包括A.革兰阴性杆菌B.耐青霉素金黄色葡萄球菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.多数厌氧菌【答案】BC9、患者，男，53 岁。冠心病病史 5 年，突然在活动中出现心前区疼痛，伴左肩背部不适，给予硝酸酯类缓解疼痛。该药物的使用禁忌证为A.青光眼患者B.高血压患者C.严重低血压者D.硝酸酯类过敏者E.已使用 5 型磷酸二酯酶抑制剂药者【答案】ACD10、促胃肠动力药的禁忌证包括()A.胃肠道出血B.机械性肠梗阻或穿孔C.嗜铬细胞瘤D

18、.分泌促乳素的垂体肿瘤E.孕妇、哺乳期妇女【答案】ABCD11、青霉素可用于()A.治疗链球菌所致的心内膜炎B.治疗钩端螺旋体病C.治疗真菌感染D.治疗革兰阴性杆菌引起的感染E.治疗溶血性链球菌所致的扁桃体炎、大叶性肺炎【答案】AB12、头孢米诺临床上用于治疗()A.呼吸系统感染B.泌尿系统感染C.消化系统感染D.腹腔感染E.盆腔感染【答案】ABD13、以下关于散瞳药的叙述，正确的是A.0.5%托吡卡胺滴眼剂可用于眼底检查B.1%阿托品滴眼剂可引起睫状肌麻痹，适用于青少年的屈光检查C.涂用眼膏剂可减少药物的全身吸收，1%阿托品眼膏剂更适合于 5 岁以下儿童D.1%后马托品作用时间较短，可作为治

19、疗眼前节炎症的首选药E.1.0%去氧肾上腺素滴眼剂禁用于新生儿、儿童及患有心脏病的老年人【答案】ABCD14、法莫替丁的作用特点有A.作用较西咪替丁强B.阻断组胺 HC.选择性阻断 MD.不抑制肝药酶E.抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合【答案】ABD15、关于普罗帕酮的特点描述，正确的是A.有轻度钙通道阻滞作用B.有轻度受体阻断作用C.有抑制心肌收缩力的作用D.减慢心房、心室和浦肯野纤维传导E.延长 APD 和 ERP【答案】ABCD16、克霉唑的作用机制包括A.直接作用于真茵细胞膜，破坏细胞膜脂质结构及功能B.影响真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成，使真茵细胞膜的通透性发生改变，使细胞重要内容物漏失C.

20、作用于真菌细胞壁，主要影响壳多糖、葡聚糖甘露聚糖和甘露聚糖一蛋白质复合体D.干扰真菌的核酸合成及功能E.抑制氧化酶和过氧化酶的活性，导致过氧化氢在细胞内过度聚积，引起真菌亚细胞结构变性和细胞坏死【答案】AB17、质子泵抑制剂（PPI）的作用特点有A.遇酸会快速分解，口服给药必须用肠溶剂型B.在体内均经过肝脏细胞色素 P450 酶代谢C.注射剂型中加入氢氧化钠是为了螯合金属离子,增强其稳定性D.对质子泵的抑制作用是可逆的E.单次抑酸作用可维持 12 小时以上【答案】ABC18、下列细菌对青霉素敏感的是()A.革兰阳性球菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阴性杆菌E.螺旋体【答案】ABC19、c 类抗心律失常药用于治疗室性心律失常，主要是作用于()A.心室肌B.普肯耶纤维C.窦房结D.房室结E.房室旁路【答案】AB20、关于维 A 酸类药物的描述，正确的是A.促进毛囊上皮的更新B.具有抗炎作用C.经肾脏和胆汁排泄D.可减小黑斑病损伤E.缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性【答案】ABC