天津市2023年执业药师之西药学综合知识与技能能力检测试卷B卷附答案.doc

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1、天津市天津市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能能年执业药师之西药学综合知识与技能能力检测试卷力检测试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、药物相互作用包括发生在体内的药动学、药效学方面的作用；以及发生在体外的配伍变化，如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低。A.抗酸药合用四环素类药B.磺胺类药与青霉素合用C.依他尼酸合用华法林D.用药时同服甲氧氯普胺E.西咪替丁合用普伐他汀【答案】C2、药师应掌握处方中常用的外文缩写,“每晚用药的缩写是()A.qidB.qnC.prnD.qdE.q4h【答案】B3、儿童使用后可造成软骨病，18 岁

2、以下儿童禁止使用的药物是A.阿奇霉素B.莫西沙星C.阿米卡星D.头孢哌酮E.青霉素【答案】B4、在有关与药物使用的内容中，属于医师用药咨询的主要内容是A.合理用药信息B.注射剂配制溶媒、浓度C.用药后预计起效时间、维持时间及疗效D.首次剂量、维持剂量以及每日用药次数、间隔与疗效E.所用的药品近期发现不良反应或药品说明书有相关修改【答案】A5、患者，男，66 岁，身高 170cm，体重 85kg，以“头晕、胸闷、乏力 1 周”为主诉入院治疗。空腹血糖 11.2mmolL，餐后血糖 16.5mmolL。诊断结果：2 型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片

3、控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍 0.5gbid、消渴丸 10 丸（规格 30g120 丸）bid、罗格列酮 4mgqd 治疗。A.磺胺类药过敏史患者不宜服用消渴丸B.罗格列酮给药剂量不合理C.二甲双胍给药频次不合理D.消渴丸给药频次不合理E.磺胺类药过敏史患者不宜服用罗格列酮【答案】A6、用于前列腺增生症的高选择性1A 受体阻断剂是（）A.索利那新B.坦索罗辛C.特拉唑嗪D.托特罗定E.奥昔布宁【答案】B7、患者，女，57 岁，最近因失眠来门诊就医。经医生咨询，患者反映以前没有过失眠现象，近期因工作原因导致压力加大，心理负担过重，白天想睡觉，晚上却无法入睡，每天睡眠不足 5h。医生给予

4、患者建议平时要注意多增加运动，缓解压力，并开具了如下处方：地西泮片：5mg205mgqdA.坚持每晚服用 1 片B.每周给药 23 次C.要防止晨起跌倒D.服药后第二天上班禁止开车E.不能饮酒【答案】A8、患者女,56 岁,既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛 2 周,伴黑便数日就诊。患者自诉 3 周前因膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示：胃窦小弯侧有一约7mm 溃疡,幽门螺杆菌（Hp）阳性。肾功能未见异常A.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）、克拉霉素B.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）、枸橼酸铋钾C.阿莫西林、克拉霉素D.枸橼酸铋钾、左氧

5、氟沙星E.克拉霉素、甲硝唑【答案】B9、上市前临床试验观测的指标限于实验设计内容，其他临床指标容易忽视，属于A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.试验对象有局限【答案】C10、（2018 年真题）射击运动员使用后,可减慢心率,减少心肌耗氧量,消除比赛前紧张心理,因此被列入兴奋剂管理的药物是（）A.缬沙坦B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝苯地平E.卡托普利【答案】C11、处方外文缩写 OU 代表()A.双眼B.左耳C.左眼D.右耳E.右眼【答案】A12、患儿，女，4 岁半，身高 110cm，体重 15kg。1 天前开始发热，体温39.1，咽部稍痛，无咳嗽、无吐泻。家长在家选用退热药

6、对症治疗。发热20h 左右出现腹泻，每间隔 23 小时排 1 次大便，量少，黄色黏液便，呕吐 1次。体格检查：T 38.8，P 118 次分，咽部微充血，出现轻微脱水症状；双肺呼吸音清，腹平软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5109L，粪便镜检可见红、白细胞。A.动力性腹泻B.消化不良性腹泻C.感染性腹泻D.分泌性腹泻E.出血坏死性腹泻【答案】C13、患者，女，57 岁，最近因失眠来门诊就医。经医生咨询，患者反映以前没有过失眠现象，近期因工作原因导致压力加大，心理负担过重，白天想睡觉，晚上却无法入睡，每天睡眠不足 5h。医生给予患者建议平时要注意多增加运动，缓解压力，并开具

7、了如下处方：地西泮片：5mg205mgqdA.门诊处方所开剂量不能超过 7 日用量B.处方应写商品名C.无适应证用药D.超适应证用药E.用量错误【答案】A14、治疗胃食管反流病，铝碳酸镁的正确服药时间是A.早餐前 30minB.三餐前 30minC.餐后、睡前D.症状发作时、餐后 1.5h 和睡前E.每天任意固定时间【答案】D15、下列药物在服用时宜多喝水的是A.止咳糖浆B.硝酸甘油C.去氨升压素D.利胆药E.苦味健胃药【答案】D16、患者，男，43 岁，患有家族性痛风，既往有磺胺类药物过敏史为防止尿酸结晶和痛风结石的产生，药师应建议患者在服用上述药物时加服A.对乙酰氨基酚B.丙磺舒C.别嘌醇

8、D.碳酸氢钠E.呋塞米【答案】D17、治疗结核病的患者的注意事项错误的是A.患者所用食具应于餐后煮沸消毒B.增强体质增加高蛋白和维生素的摄入，日光浴C.口服抗结核药可自行决定饭后服用D.充分了解抗结核药物服用中可能出现的不良反应，一旦出现要及时报告医生E.定期随诊，监测血常规和肝肾功能【答案】C18、关于左甲状腺素（L-T4）的用药注意事项，错误的是A.每天早餐前 60 分钟服药 1 次B.不能与钙剂、胆酸螯合剂（消胆胺）合用C.一般从 250500g/d 开始，每 12 周增加 250g，直至达到治疗目标D.需终生服药E.患有心脏病患者起始剂量宜小，调整剂量要慢【答案】C19、患者，女，实验

9、室检查：血红蛋白 95gL。临床诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事项，错误的是A.不宜与钙剂同时服用B.宜空腹服用C.宜同时补充维生素 C 或稀盐酸D.不宜同时进食牛奶和蛋类E.避免应用抑酸药【答案】B20、溃疡性结肠炎患者应限制摄入的食品是A.维生素类食品B.乳制品C.流质饮食D.低渣食品E.高能量食品【答案】B21、阿托品解救有机磷中毒时，用量过大所致的谵妄、幻觉、心率过快和昏迷可选用的解救药品是A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.东莨菪碱D.伪麻黄碱E.琥珀酰胆碱【答案】B22、丝裂霉素的主要毒副作用是（）A.出血性膀胱炎B.心脏毒性C.溶血性尿毒症D.肺纤维化E

10、.过敏反应【答案】C23、提供药师药学服务的重要方式和途径的是A.处方调配B.治疗药物监测C.静脉药物配置D.参与临床药物治疗E.药物不良反应监测和报告【答案】B24、归属于药历“用药记录”项下的是A.联合用药B.临床诊断C.主要实验室检查数据D.医保和费用支付情况E.对药物治疗的建设性意见【答案】A25、致癌、致畸作用常发生于用药数月或数年后，因此必须A.注意特殊人群用药B.了解患者及家族的过敏史C.注意定期监测器官功能D.注意药物的迟发反应E.用药品种合理，避免不必要的重复或联合用药【答案】D26、轻度支气管哮喘的临床表现不包括A.步行或上楼时气短B.有焦虑C.呼吸频率轻度增加，闻及散在哮

11、鸣音D.心率增快120 次分E.肺通气功能和血气检查正常【答案】D27、中度支气管哮喘疾病的临床表现为A.步行或上楼时气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常B.稍事活动感气短，可有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快，可出现奇脉C.休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率30 次分，常有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常120 次分，奇脉，PaOD.不能讲话，嗜睡、意识模糊，胸腹矛盾运动等，喘鸣音减低或消失E.长时间内仍有不同频度和不同程度的喘息、咳嗽、胸闷等症状【答案】B28、（2019

12、 年真题）患者，女，56 岁，既往有高血压、高脂血症病史，长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛 2 周，伴黑便数日就诊。患者自诉 3 周前因膝关节痛，服用布洛芬，疼痛未缓解，自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯侧有一约 7mm 溃疡，幽门螺杆菌（Hp）阳性。肾功能未见异常。A.奥美拉唑B.多潘立酮C.替普瑞酮D.枸橼酸铋钾E.西咪替丁【答案】A29、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为 A、B、C、D、X 五个级别，并要求制药企业在药品说明书上标明等级。AX 级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。A

13、.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.红霉素E.克林霉素【答案】B30、2 级高血压是指A.收缩压120mmHg 和舒张压80mmHgB.收缩压 140159mmHg 和（或）舒张压 9099mmHgC.收缩压 160179mmHg 和（或）舒张压 100109mmHgD.收缩压180mmHg 和（或）舒张压110mmHgE.收缩压140mmHg 和舒张压90mmHg【答案】C31、以健康受试者进行初步的临床药理学及人体安全性评价是指A.临床预试验B.I 期临床试验C.Il 期临床试验D.期临床试验E.期临床试验【答案】B32、是人体储存能量的形式，直接参与胆固醇和胆固醇酯合成的为A.血清总胆固醇B

14、.三酰甘油酯C.低密度脂蛋白胆固醇D.极低密度脂蛋白胆固醇E.高密度脂蛋白胆固醇【答案】B33、通过抑制磷酸二酯酶，升高 cAMP 水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是A.地高辛B.洋地黄毒苷C.米力农D.卡维地洛E.毒毛花苷 K【答案】C34、高 TG 血症首选A.氟伐他汀B.阿昔莫司C.非诺贝特D.依折麦布E.-3 脂肪酸【答案】C35、吴先生因晚期肝癌口服吗啡缓释片姑息治疗，因疼痛加剧，自行嚼碎 3 片后疼痛有所缓解，但家人随即发现患者出现呼吸抑制、浅昏迷状态，紧急就医，医师发现患者已出现针尖样瞳孔。针对该患者，除立即进行气道保护、给予氧气外，应同时注射A.纳洛酮B.醋酸甲羟孕酮C.氟哌啶

15、醇D.美沙酮E.度洛西汀【答案】A36、抗类风湿关节炎药物中,服用 48 周后起效的是A.柳氮磺吡啶B.来氟米特C.氯喹D.青霉胺E.环孢素【答案】A37、患者女 57 岁 BM312 诊断为 2 型糖尿病经生活方式干预,未能有效控制血糖，肝肾功能未见异常,初始治疗首选的药物是（）A.二甲双胍B.吡格列酮C.阿卡波糖D.格列齐特E.西格列汀【答案】A38、由于刺激食管和影响水、电解质代谢平衡，服用后需要大量饮水的是A.氨茶碱B.依替膦酸二钠C.苯溴马隆D.莫西沙星E.熊去氧胆酸【答案】B39、解救中毒的肾衰竭者（）A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能导泻D.不能用强利尿剂E.血液透析不能清除【答案

16、】D40、有关免疫抑制剂与药物、食物同服的影响，说法错误的有A.与葡萄柚汁同服，环孢素血药浓度升高B.与氟康唑同服，他克莫司血药浓度升高C.与抑酸剂合用，吗替麦考酚酯血药浓度降低D.与葡萄柚汁同服，西罗莫司血药浓度降低E.与卡马西平合用，西罗莫司血药浓度降低【答案】D41、可干扰乙醇代谢过程，导致双硫仑样反应的药物是A.甲硝唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.伊曲康唑【答案】A42、前记A.临床诊断、费别B.主要实验室数据C.医师签名、药品金额D.对药物治疗的建设性意见与结果评价E.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量【答案】A43、蛋白酶抑制剂（）A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.

17、FIsE.ELS【答案】C44、患儿，3 岁，因发热就诊，体温 38.8。药师应推荐的治疗药物是A.布洛芬混悬液B.阿司匹林肠溶片C.20安乃近滴鼻剂D.塞来昔布缓释片E.颠茄片【答案】A45、患者，女，35 岁，部分发作性癫痫病史 12 年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6 个月前因癫痫病情控制不佳，提高苯妥英钠剂量，因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有 2 型糖尿病，长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 B。A.卡马西平B.左乙拉西坦C.丙戊酸钠D.阿卡波糖E.托吡酯【答案】A46、检查

18、栓剂软膏剂的异嗅和散剂的气味属于A.触觉试验B.嗅觉试验C.视觉试验D.听觉试验E.物理试验【答案】B47、患者，男，56 岁。因肾功能不全行肾移植术。可引起移植肾发生慢性排斥反应的危险因素不包括A.组织相容性差B.糖尿病C.高血脂D.感染E.免疫抑制剂使用不当【答案】B48、患者男 78 岁,因心房颤动服用华法林治疗 2 年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后 INR 升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（）A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高D.氟康唑可

19、抑制 CYP2C9,导致华法林血药浓度升高E.氟康唑可抑制 CYP3A4,导致华法林血药浓度升高【答案】D49、尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物，正常人每日排出尿液 10003000ml。其中 97为水分，而在 3的固体物质中，主要含有两大类物质：有机物（尿素、尿酸、肌酐等蛋白质代谢产物）和无机物（氯化钠、磷酸盐、硫酸盐、铵盐等）。A.氯化钾B.氯化钠C.氯化铵D.硫酸镁E.硫酸钠【答案】C50、在配制静脉输液时，不宜用葡萄糖注射液溶解的药品是A.青霉素B.两性霉素 BC.维生素 KD.盐酸万古霉素E.硫酸庆大霉素【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者用药咨询的内容包括A.

20、药品名称B.适应证C.药品价格D.药品的鉴定辨识E.有否替代药品或其他疗法【答案】ABCD2、患者，女，72 岁，因冠心病入院治疗，出院医嘱用药：阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、阿托伐他汀。药师给予的用药指导和患者教育正确的有A.应监测大便潜血症状B.监测血压，防止出现低血压或高血压C.监测心率，当心率低于 50 次分，应立即停用美托洛尔D.一次进食不应过饱，戒烟限酒E.一旦怀疑急性冠心痛发作，立即嚼服阿司匹林 300mg，舌下含服硝酸酯类，打急救电话“120”【答案】ABD3、脓疱疮是由哪些病菌感染引起的皮肤病，主要临床表现为脓疱和脓痂A.真菌B.病毒C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.结核

21、分枝杆菌【答案】CD4、患者，男，72 岁，患有十二指肠溃疡，青霉素皮试阳性，可推荐的四联治疗方案中抗生素组合有A.四环素+甲硝唑B.四环素+左氧氟沙星C.克拉霉素+呋喃唑酮D.克拉霉素+左氧氟沙星E.阿莫西林+左氧氟沙星【答案】ABCD5、抗高血压药的合并用药原则是A.给药途径一致B.作用机制不同C.治疗作用协同或至少相加D.合用品种不宜过多，每种剂量不大E.不良反应相互抵消或至少不重叠或相加【答案】BCD6、使用气雾剂时的注意事项包括A.使用前应尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下B.使用前气雾剂需摇匀C.使用气雾剂应准确掌握剂量，明确一次给药揿压几下D.使用气雾剂给药后应屏住呼吸 1015s

22、E.含激素类制剂用温水漱口【答案】ABCD7、下列药物中，属于肝药酶诱导剂的是A.利福平B.异烟肼C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.环丙沙星【答案】ACD8、（2016 年真题）为患者制定给药方案的基本方法有（）。A.根据国际标准化比值（INR）调整华法林的给药剂量B.根据药物消除半衰期确定给药间隔C.根据治疗药物监测（TDM）结果制定给药方案D.根据平均稳态血药浓度和给药间隔确定给药剂量E.根据 PK/PD 参数制定抗菌药物给药方案【答案】ABCD9、以下有关影响药物质量的环境因素的叙述中，正确的是A.空气B.日光C.震荡D.温度过高与过低E.湿度过大与过小【答案】ABCD10、（2018 年真题

23、）患者,女,25 岁,因月经量多、头晕、乏力就诊,化验结果示血红蛋白 90g/L。医生处方：富马酸亚铁片 0.4g tid po。关于该患者的用药指导,正确的有（）A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用,以减轻对胃部刺激C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动,引起便秘D.可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物E.如发现大便颜色变黑,可能是铁剂引起的上消化道需及时就医【答案】BCD11、为预防骨质疏松症脆性骨折的发生，下列说法正确的为（）A.摄入富含钙、蛋白质和低盐的均衡膳食B.少动或制动C.坚持规律服用抗 OP 药D.补充钙剂以清晨和睡前各用 1 次为佳E.上臂暴露日

24、光浴 1520 分钟，促进维生素 D 合成【答案】ACD12、（2015 年真题）处方审核结果分类合理用药和不合理用药，下列情形应判定为不合理用药的是（）。A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正常理由超说明书药D.使用药品通用名开具处方E.无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同的药物【答案】ABC13、作为发现用药差错的方法，用药差错和 ADEs 报告系统的优点是A.数据充分B.可识别用药错误和 ADE 趋势C.事件描述可帮助工作人员找到错误原因D.可以发现可能已经发生的用药错误，如精神状态的改变E.对于识别错误来源（特定药品、剂量、剂型和用药途径）有重要价值【答案】A

25、BC14、以下哪些药品可以用于痛经的治疗（）A.萘普生B.布洛芬C.黄体酮D.醋酸甲羟孕酮注射液E.口服避孕药【答案】ABCD15、用药错误的原因包括A.管理缺失B.操作失误C.产品缺陷D.医药资源缺乏E.认知缺失或障碍【答案】ABC16、下列关于金属解毒剂用法正确的是（）A.二巯丙醇主要用于铅、锰、铜、镉等中毒治疗B.二巯丁二钠可用于预防镉、钴、镍中毒C.青霉胺可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒D.亚甲蓝除用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅中毒E.谷胱甘肽可用于重金属中毒【答案】BC17、阴道炎依据病原体种类不同，可以分为()A.细菌性阴道病B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.病毒性阴道

26、病E.支原体阴道炎【答案】ABC18、（2017 年真题）中华人民共和国药典临床用药须知（2010 年版）中规定必须做皮肤敏感试验的药物有（）A.青霉素钠B.阿奇霉素C.阿莫西林D.破伤风抗毒素E.甲钴胺【答案】ACD19、在中成药神曲胃痛片、复方陈香味片中，所含有的共同的组分是A.氧化镁B.碳酸镁C.氢氧化铝D.碳酸氢钠E.次硝酸铋【答案】CD20、关于食物对药品疗效的影响叙述正确的是A.乙醇、茶叶、咖啡、醋、食盐都可以影响药物的疗效B.脂肪和蛋白质不会影响药物的疗效C.服药期间饮酒可以降低药物的疗效以及增加药物不良反应发生的几率D.茶叶中含有的儿茶酚可以和药物中的多种金属离子结合发生沉淀，而影响药物的吸收E.长期饮酒或饮用过量，会造成肝脏损害，使其对药物代谢迟缓【答案】AC