吸氧操作-课件.ppt

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1、氧气吸入技术l吸氧目的l适应症l操作步骤l注意事项l吸氧相关知识l并发症及预防措施1吸氧目的l提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。2吸氧的适应症l纠正各种原因引起的缺氧。3吸氧的操作步骤-操作前准备l操作前准备1、处理并核对医嘱；2、洗手；3、用物准备：-治疗盘内放：氧气湿化水一瓶、氧气装 置一套、氧气表、胶布、棉签、治疗碗一个（内盛温开水）、弯盘、手消毒液 -无中心供氧装置的另备氧气桶、扳手、挂四防牌。4吸氧的操作步骤-评估患者l携用物至病人床边，评估患者1、了解病情、意识、病人缺氧程度，鼻腔内状况，解释用氧目的；2、病人合作程度及心理反应。3、环境：宽敞明亮，符合用氧要求（防火、防油、

2、防热、防震）询问病人感受-了解病情、意识、缺氧程度，合作程度、心理反应；看病人口唇、四肢末梢、体位（取舒适卧位）-了解缺氧程度按压一侧鼻翼，让病人用另一侧鼻腔通气-了解鼻腔内状况。5吸氧的操作步骤-操作过程操作过程1、撕胶布备用；2、清洁鼻腔；3、吹尘装表（解释声音大，勿紧张）（中心供氧关流量表，连接氧源），连接氧气管；关流量表-装表-开氧气桶开关-开流量表4、调节氧流量，检查氧气管是否通畅，插入鼻塞，胶布固定；5、记录用氧时间，交代注意事项；（告知吸氧流量和时间、不要随意调节氧流量、不要悬挂物品、有不适联系医生护士）6吸氧的操作步骤-操作过程l需调节氧流量：将氧气管与氧气表分离，再调节；l停

3、用氧气，先解释，拔除鼻塞，用纱布清洁鼻翼，先关流量表-再关总开关-重开流量表放余气-关流量表（中心供氧只关流量表）l记录停氧时间；l缷表、缷湿化瓶；7吸氧的操作步骤-操作后l操作后1、爱护体贴病人，整理用物：按照医院规定做消毒处理（一次性湿化瓶、氧气管属医疗垃圾，放到黄色塑料垃圾袋内）；2、消毒手。8吸氧操作的注意事项l操作注意事项：1、清洁哪一侧鼻腔，用哪一侧鼻腔吸氧；2、流量表，使用前检查开关否关闭；使用氧气桶，各开关的开关流程；9吸氧相关知识1、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅；一次性氧气湿化瓶每5天更换一次，在瓶上标时间；2、吸氧浓度=21+4*氧流量3、氧气桶内氧气不可用尽，压力表降

4、至5kg/cm2或0.05MPa10吸氧相关知识4、湿化瓶内的湿化用水：1/2到1/3满5、未用的和用完的氧气桶分开放置，悬挂“空”“满”标识；6、挂四防牌：防火、防热、防油、防震：防火-周围严禁烟火和易燃物品，至少距火源5m以上；防热-氧气桶放于阴凉处，距暖气1m以上；防油-氧气表或螺口上勿涂油，避免引起燃烧；防震-搬运时应避免倾倒、撞击，防止爆炸；11吸氧相关知识 8、缺氧伴二氧化碳潴留的患者应持续低流量、低浓度给氧，即1-2升/分。原因：由于长期二氧化碳分压高，主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，使之兴奋，反射性引起呼吸运动，若高流量吸氧，则通过缺氧反射性

5、刺激呼吸的作用消失，导致二氧化碳潴留加重，引起患者嗜睡、昏睡、昏迷，甚至死亡。122023/1/413氧气吸入操作并发症l1、无效吸氧l2、气道粘膜干燥l3、氧中毒：持续吸入60-80%的氧气24小时或者100%的氧气6小时。l4、腹胀l5、肺组织损伤l6、晶状体后纤维组织增生14氧气吸入并发症的预防1、无效吸氧的预防：（1）氧气装置连接紧密，（2）保持氧气管通畅：正确方法试验氧气管通畅-将氧气管末端放到水里；（3）保证病人呼吸道通畅：及时清除气道分泌物；15氧气吸入并发症的预防（5）插胃管病人：氧气管放到另一侧鼻腔，剪掉鼻塞；（6）张口呼吸：氧气管放到嘴里。16氧气吸入并发症的预防2、及时添

6、加湿化用水；3、调节氧流量前，先分离氧源；4、病人及家属参与安全管理：告知病人及家属吸氧流量、时间，不可随意调节氧流量，氧气表上禁止挂物品，禁止在病室内吸烟；17氧气吸入并发症的预防5、预防压疮：（1）双鼻导管吸氧：耳朵（2）面罩吸氧：鼻梁、耳朵解决方法：要经常变换受压点，或保护受压点。18双鼻腔吸氧管、吸氧面罩导致的压疮19双鼻腔吸氧管、吸氧面罩导致的压疮20临床使用氧气桶需要注意的几个问题l缩短患者停氧时间：更换氧气桶，将上表的氧气桶推到患者床边再更换氧气桶；l抢救危重症患者，注意保持氧气通畅，关注氧气管两端的连接，注意剩余氧气的压力；l氧气筒的固定。21临床使用氧气桶需要注意的几个问题l1禁止剧烈冲击。l2因为储存氧气的钢瓶是高压容器请不要在高于室温50的地方使用，应避免阳光直射。l 3由于氧气的助燃性质，请不要靠近火源或接近油脂；氧气自身不会燃烧，但它会辅助一些易燃物燃烧，所以请不要和易燃易爆品混放。222324规范的操作提高工作效率！有效避免纠纷！252023/1/426