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1、影像医学与核医学考前复习题及答案1、把机械能转变为电能是利用了何种效应?()A、正压电效应B、逆压电效应C、声波的物理效应D、声波的生物学效应E、聚焦技术答案:A答案解析:压电效应分为正压电效应和逆压电效应。如在压电晶片上施加 机械压力或振动,其表面产生电荷,这种机械能转变为电能的现象称正压电效应。 如在压电晶片上施加交变电信号,由此产生晶片相应频率的机械振动,这种电能转 换为机械能的现象称逆压电效应。如果在压电材料表面施以高频(210MHz)的 电脉冲信号(逆压电效应),则压电晶片产生诊断常用的脉冲式超声波信号。2、患者,女性,37岁,无明显诱因出现左下腹疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。 查体:
2、急性面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-), 体温38.5C,血HCG正常范围,血白细胞升高。作为医生,应首先考虑该患者可能 是下列哪种病?()A、肠炎B、阑尾炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、宫外孕E、肠癌答案:C答案解析:对于育龄妇女出现左下腹疼痛,首先要考虑宫外孕、黄体破裂、 囊肿扭转等,因宫外孕、黄体破裂均伴有出血,而该患者移动性浊音(-),且血HCG 正常范围,故此患者应首先考虑卵巢囊肿蒂扭转。3、肿瘤无回声暗区内见多条短线状强回声,平行排列,浮于其中,可随体位移 动,此种声像图是()。A、面团征B、壁立结节征答案:A答案解析:临床表现怀疑胃肠肿瘤,首选
3、胃镜下活检明确诊断。另外胃镜有 助于无症状早期胃癌以及癌前病变的筛查,同时完成组织学活检。27、声频20000Hz()。A、次声B、可听声C、超声D、空间脉冲长度E、脉冲宽度答案:C答案解析:超声是指频率超过人耳听觉范围(2020000Hz)的高频声波。即: 频率20000赫兹(Hz)机械(振动)波。28、主动脉夹层DeBakeylll型是指()。A、夹层源于升主动脉近端,夹层向远端延伸至降主动脉B、夹层局限于升主动脉C、夹层起自主动脉弓降部以远,局限于胸降主动脉或累及腹主动脉D、夹层源于升主动脉近端,夹层限于升主动脉及主动脉弓E、夹层起自左锁骨下动脉,常向下扩展至降主动脉答案:E答案解析:主
4、动脉夹层常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行 分型,DeBakeylll型:内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸降主动 脉或腹主动脉。如血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉,则称逆行性夹层。 夹层累及胸降主动脉(膈肌以上)为Hla型,累及胸降主动脉、腹主动脉,甚至能动 脉为Hlb型。29、胆囊癌结节型()。A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节E、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐答案解析:胆囊癌结节型:病灶一般较小,为1.02.5cm。团块自囊壁突向腔
5、内,基底较宽,表面不平整,好发于胆囊颈部。30、B型主动脉弓离断是指()。A、离断部位于升主动脉起始段B、离断部位于左锁骨下动脉起始段远端C、离断部位于左锁骨下动脉与左颈总动脉之间D、离断部位于无名动脉与左颈总动起始部之间E、离断部位于降主动脉远端答案:C答案解析:根据离断部位不同,将主动脉弓离断分为3型。B型:主动脉弓中 断在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间,占55%,显示左锁骨下动脉不起始于升主动 脉,而起始于降主动脉。31、患者女性,41岁,腰痛、尿频半年,尿痛一周,尿常规未回报。超声表现:右 肾未见明显异常,左肾饱满增大,肾实质变薄,肾盏扩张,壁厚不光滑,内透声不好, 肾盂分离,深径1.3
6、cm,左输尿管全程轻度扩张,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜弥 漫性增厚,不光滑,回声减低.根据临床症状及超声表现,最可能的疾病是()。A、多囊肾B、膀胱肿瘤继发肾重度积水C、肾盂肿瘤继发肾重度积水D、膀胱炎继发肾重度积水E、肾结核继发膀胱挛缩答案:E答案解析:患肾形态饱满不规则,肾实质变薄,肾盏区显示单个或多个低回声 或无回声区,其边缘不光整,形态欠规则,壁明显增厚,内部也有云雾状回声,或混有 不规则高回声,肾盂、肾盏扩张,以及结合临床表现,提示患者肾结核;当结核菌累 及膀胱时,黏膜充血水肿、溃疡、肉芽肿、纤维化,严重时侵及肌层,发生广泛纤 维组织增生和瘢痕形成,膀胱壁显著增厚,不光滑,容量减
7、少,提示膀胱挛缩。32、Edwards综合征又称()。A、45,XB、47,XXXC、47,XXYD、47,XYYE、18-三体综合征答案:E答案解析:Edwards综合征是染色体异常,又称为18-三体综合征。表型特征 有智力低下、小头、前额窄、枕部突、小颌且张口范围小、腭弓高窄、低位耳、 肾畸形、肌张力增高及手紧握等。33、患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、 晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为 54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增 大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm
8、,左房内见蓝色花彩血流束,面积为 12.3cm2,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm2.关于二尖瓣,可诊 断为()。A、二尖瓣狭窄伴反流B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣赘生物D、二尖瓣前叶脱垂E、二尖瓣狭窄伴脱垂答案:D答案解析:依题意得:符合二尖瓣前叶脱垂的表现。诊断二尖瓣脱垂的基本 标准是收缩期二尖瓣叶超过瓣环连线水平,位于左心房侧。其超声诊断标准被定 义为收缩期二尖瓣一个和(或)二个瓣叶脱向左心房侧,超过瓣环连线水平2mm以 上,伴或不伴有瓣叶增厚。因此答案选D。34、患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双 侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变
9、,故申请超声检查。超声检查示: 子宫大小、形态正常,宫腔内可见17mmxl2mm边界欠清、稍高回声不均匀实质 性占位,与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀,厚度为4mm。彩色 多普勒显示:病变内部及周边血运较丰富,RI=0.49。根据以上声像图表现,首选考 虑()。A、子宫绒毛膜癌B、子宫内膜息肉C、子宫内膜癌D、子宫黏膜下肌瘤E、子宫内膜腺瘤样增生答案:C答案解析:子宫宫腔局部呈团块性稍高回声,边界欠清;经阴道彩色多普勒超 声检测子宫动脉和病变部位血流,在肿瘤周边或内部可见较丰富血流,频谱多普勒 检测呈低阻特征,RIR.49,可判断为子宫内膜癌。35、患者,女性,40岁,超声显示:乳
10、头下导管扩张,管内充满中低回声团,后方 有衰减。挤出分泌物涂片找到瘤细胞。最应该与哪项疾病进行鉴别?()A、乳腺囊肿B、乳腺炎C、纤维腺瘤部分囊性变D、乳腺增生E、乳头状导管瘤答案:E答案解析:乳腺导管癌的声像图表现乳头下导管扩张,管内充满中低回声团, 后方有衰减。最需要鉴别诊断是乳头状导管瘤,通过挤出分泌物涂片找到瘤细胞, 确定其良恶性,此外还需与纤维腺瘤部分囊性变和乳腺囊肿鉴别。36、腮腺混合瘤的血流分布类型是()。A、分支型血流分布B、包绕型血流分布C、短棒状血流分布D、细点样血流分布E、血流信号明显增多答案:B答案解析:腮腺混合瘤又称多形性腺瘤,为腮腺中最多见的良性肿瘤。多发 于中年,
11、肿瘤生长缓慢,多无临床症状。二维超声表现:腮腺局限性肿大,肿块形态 规则,多为圆形、椭圆形或分叶状,边界清晰,内部回声多呈均质实性低回声,有时 内部呈小蜂窝状结构,囊性变时呈无回声区;内部如有钙化灶,应考虑恶性变;多普 勒超声表现:血流呈包绕型分布,峰值血流速度PSV5mm),部分可见乳头生长。如破裂可引起腹膜种植,产生大量黏液呈腹膜黏液 瘤。53、患者,27岁。停经36天后,阴道不规则流血16天,量少,淋漓不净,妇科检 查:子宫稍大而软,未扪及明显包块,超声检查显示:子宫大小60mmx42mmx56mm, 宫底宫腔正中可见条形无回声区,大小10mmx3mm,实质回声中等,分布均匀,宫颈 可见
12、3个小的无回声区,大小约3mm。左右侧卵巢大小分别为40mmx28mmx 10mm 38mmx26mmxl2mm,左侧卵巢上可见无回声结 节,32mmx26mm,包膜完整,内透声好,后方效应增强,紧贴右侧卵巢可见 29mmxl8mm大小的混合回声结节,边界欠清,与卵巢分界欠清。盆腔可见少量 的液暗区,最深处18mm。彩色多普勒显示:宫腔正中无回声区周边血流稀少,右侧 混合回声结节内可见较丰富血流,其内一动脉频谱:Vmax:40cm/s,Vmin:22cm/s,R10.45,左侧卵巢上无回声结节壁上可见环状血流, 其内一动脉频谱:Vmax:38cm/s,Vmin: 16cm/s,R10.58.最
13、可能的诊断是()。A、宫内早孕B、异位妊娠C、急性输卵管炎D、急性阑尾炎E、宫内早孕合并异位妊娠答案:B答案解析:女,育龄、停经,阴道不规则流血,淋漓不净,超声检查显示:紧贴右 侧卵巢可见29mmxl8mm大小的混合回声结节,边界欠清,与卵巢分界欠清;盆腔 可见少量的液暗区,最深处18mm;彩色多普勒显示:宫腔正中无回声区周边血流稀 少,右侧混合回声结节内可见较丰富血流,其内一动脉频谱:Vmax:40cm/s,Vmin:22cm/S,R10.45,应高度怀疑宫外孕(异位妊娠),建议HCG 检测。54、甲状腺腺瘤()。A、瘤样增生B、砂粒样钙化C、晕环D、挖空现象E、以上都不是答案:C答案解析:
14、甲状腺腺瘤二维超声:腺瘤呈圆形或椭圆形,边界光滑,包膜完整。 其中滤泡状腺瘤内部多为低回声,周边有“声晕环”,有囊性变时为无回声或混合回 声。55、B超检查脐带附着在胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘 时称()。A、脐带过短B、脐带绕颈C、脐带血管前置D、脐带帆状附着E、脐带脱垂答案:D答案解析:脐带帆状附着是指脐带附着在胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛 膜之间进入胎盘,当胎盘血管穿过子宫下段或胎膜跨过子宫颈内口时则形成前置 胎盘。56、根据检查脏器是()。A、选择合适探头及频率B、选择后处理条件C、深度增益补偿D、总增益E、聚焦调节答案:A答案解析:超声检查脏器需根据不同部位选择合适
15、的探头及不同的超声频 率。对于浅表器官采用高频探头(7MHz),对于腹部和心脏分别采用3.55MHz 和23MHz探头;对于深部组织内的血流多普勒频移,宜选择较低的多普勒频率 (限于高档机)或较低频率的探头。57、患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(+),蛋白(+),超声检查 所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端 即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜 上动脉之间的左肾静脉明显变窄。根据上述临床资料,最可能的诊断是()。A、肾动脉狭窄B、肾小球肾炎C、肾病综合征D、IgA肾病E、胡桃夹综合征答案:E答案解析:
16、根据题意:临床表现+超声表现,符合胡桃夹综合征的表现。其超 声表现:双肾大小形态正常,实质回声均匀,腹主动脉与肠系膜上动脉之间的间隙 变小,致使左肾静脉受压变窄及其远心段扩张。CDFI见狭窄处血流束变细,紊乱, 流速明显加快,而狭窄远心段流速明显减慢,频谱低平。58、患者女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大, 质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大。首先考虑诊断是()。A、结节癌变B、结节囊性变C、结节腺瘤样变D、结节继续增大E、结节钙化答案:A答案解析:成人中约4%可发生甲状腺结节,恶性病变虽不常见,但如果近期 内出现突然快速、无痛地增大,应考虑癌肿的可能。超声表
17、现可见有砂粒样钙化 点,同侧颈淋巴结肿大,说明结节癌变,同时伴有颈部转移。59、一成年男性患者,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天,并伴发热、恶心 及呕吐,实验室检查白细胞明显升高,临床拟诊为急性胰腺炎。应首选哪一项检查 明确诊断?()A、血、尿淀粉酶B、血沉C、肝功能D、凝血时间E、血培养答案:A答案解析:急性胰腺炎为胰腺疾病中最常见的一种,主要临床表现为起病急、 上腹痛、恶心、呕吐,早期即可出现休克,血、尿淀粉酶升高等。因此血、尿淀粉 酶是急性胰腺炎确诊的首选。60、患者,男,30岁。车祸外伤半小时急诊入院。自诉腰背胀痛。体查:血压 120/80mmHg,心率95次/分。全腹无明显压痛、反跳
18、痛。移动性浊音(-),右肾区 叩痛(+)。提示:患者受伤1周后自行下床活动,突感右腰疼痛。尿常规示红细胞 (+),镜检大量红细胞。普通超声检查示右肾形态、轮廓较前无明显变化;集合 系统可见不规则低回声。为明确诊断,首选的检查方法是()。A、X线B、CTC、彩超D、DSAE、核素扫描F、膀胱镜G、ECG答案:C答案解析:超声检查方便易行、无损伤性、可反复多次检查,动态观察肾内 和肾周围血肿的转归情况,从而为临床诊断与治疗提供可靠依据。因此答案选Co61、患者,男,2岁。因哭闹并排果酱样大便1天就诊。查体右侧腹部扪及一 包块。此患儿临床诊断最可能为()。A、肾结石B、阑尾炎C、肠套叠D、肾母细胞瘤
19、E、肠梗阻答案:C答案解析:根据题意:符合肠套叠的表现。腹痛、呕吐、血便、腹部包块是 肠套叠的主要临床表现。腹痛为突然发生,间歇性反复发作,发作时常呕吐。发 作数小时内多数排果酱样黏液便。体检时腹部可扪及活动性包块。62、可提高检测速度的能力是()。A、降低发射频率B、移动零位基线C、保持取样深度不变D、增大入射角E、减小入射角答案:A答案解析:计算流速的公式是V=fdc/(2f0cos0),即发射超声频率fO与检测速 度V成反比,因此减低发射频率fO,就可提高检测速度的能力。63、胎儿双顶径与头围的测量切面是()。A、胎儿丘脑水平横切面B、胎儿小脑横切面C、胎儿侧脑室水平横切面D、胎儿颅底横
20、切面E、胎儿正中矢状切面答案:A答案解析:经丘脑平面:两侧大脑半球对称,大脑镰居中,前方显示侧脑室前 角、透明隔腔、中间为左右对称卵圆形丘脑,丘脑后方为大脑脚,这个切面在晚孕 期比较容易获得,主要用于胎儿双顶径与头围的测量。A、无脑儿B、脊柱裂C、脑积水D、脑室扩张E、脑膨出答案:D答案解析:侧脑室后角宽径为轻度脑室扩张。65、患者,男性,60岁,进食后饱胀2个月余,血便。超声检查肝右叶可见 34mmx36mm边界清楚的强回声实性肿块,外周绕以较宽的声晕,中心部可见不 规则无回声区,呈“同心圆”征,其余肝组织回声稍粗糙。升结肠可见假肾状实性肿 块.关于肝脏实性肿块,最可能的诊断是()。A、肝腺
21、瘤合并中心坏死液化B、肝转移癌C、结节型肝癌D、原发性肝癌E、肝棘球蜘囊肿实变型答案:B答案解析:依题意得:临床表现+超声表现,符合肝转移癌的表现。超声表现: 肝内回声不均匀,肿块内部呈强回声,边界尚清晰,外周可见晕环征,且常出现“牛眼 征”即高回声中央部有小片状无回声区或弱低回声,为出血坏死所致。66、患者,女,47岁。左侧乳腺外下象限包块2周就诊。体检左侧乳腺外下 象限触及一直径约2.0cm肿物,质地硬,活动度差。同侧腋窝下扪及数个肿大淋巴 结。超声检查左侧乳腺外下象限见一直径约2.0cm的实性肿物,内部以低回声为 主,可见微小钙化灶,形态不规则,纵径大于横径。问题1:最可能的诊断是()。
22、A、乳腺炎B、乳腺增生结节C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺癌E、乳腺脓肿答案:D答案解析:乳腺癌的超声表现:肿块边界不规整,无包膜;多为低回声,有回声 衰减现象,回声不均匀,微小钙化;肿块纵横比1;肿块向周围组织呈蟹足样浸润; 常有腋窝淋巴结肿大;肿块血流丰富,常为动脉高速、高阻血流。结合该患者临床 症状及声像图表现,提示最有可能的诊断是乳腺癌。67、肾脏内可见肾锥体呈一致的高回声区,放射状排列,见于()。A、马蹄肾B、肾缺如C、肾错构瘤D、重复肾E、海绵肾答案:E答案解析:海绵肾:先天性髓质囊性疾病,肾内强回声位于肾锥体的乳头部, 呈一致的高回声,呈放射状排列,可见扩张的小管。因此答案选Eo68、患
23、者男,18岁,因“右侧阴囊剧痛6h,排尿后明显缓解30min”来诊。查体: 右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声:右侧睾丸4.4cmx3.0cmx2.8cm,实质 回声不均匀,血流信号明显减少,附睾正常,精索增粗,血供增多。该患者最可能的 诊断是()。A、急性睾丸炎B、精索炎症C、睾丸扭转D、睾丸附件扭转E、睾丸外伤F、鞘膜积液答案:C答案解析:睾丸扭转发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧睾丸和阴囊会剧烈 疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还伴 有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。超声显示:早期睾丸肿大,中等回声, 其周围出现少量积液;晚期睾丸肿大、坏死;
24、后期缩小,内部回声欠均,睾丸周围少 量积液。彩色多普勒超声显示睾丸内血流信号消失为主要指征。患者症状与检 查结果与之相符,最可能诊断为睾丸扭转。69、肌瘤周边及内部呈环状、半环状强回声,后方伴声影为()。A、玻璃样变B、囊性变C、钙化D、肉瘤样变E、红色变性答案:C答案解析:子宫肌瘤钙化多见于蒂部细小血供不足的浆膜下肌瘤以及绝经 后妇女的肌瘤。常在脂肪变性后进一步分解成甘油三酯,再与钙盐结合沉积在肌 瘤内,超声图像上见肌瘤周围环状或斑块状强回声,后方伴声影;如钙化形成所谓 “子宫石”,在超声图像上表现:肌瘤周边及内部呈环状、半环状强回声,后方伴声 影,此时看不到正常子宫结构。70、肾窦部回声分
25、为上下两团,不相连,肾积水时往往合并输尿管积水的是()。A、肾缺如B、重复肾C、马蹄肾D、肾发育不全E、单侧孤立肾答案:B答案解析:重复肾:肾窦回声分为上下两团,不相连。重复肾积水时,在肾上 极见到一个无回声区,肾盂积水往往合并输尿管积水。71、患者,男性,24岁。因头晕、视力下降1个月入院。查体:体温37.2C,脉 搏82次/分,呼吸26次/分,血压80/53mmHg,右侧颈动脉搏动减弱,可闻及粗糙响 亮的卜IV级收缩期血管杂音,并伴有眼球震颤。诊断考虑为多发性大动脉炎。多 发性大动脉炎的分型包括()。A、头臂型B、肾动脉型C、混合型D、肺动脉型E、胸腹主动脉型F、囊瘤型答案:ABCDE答案
26、解析:多发性大动脉按受累血管部位分型包括头臂型、胸腹主动脉型、 肾动脉型、混合型及肺动脉型。头臂型大动脉炎约占发病总数的1/3。病变主要 发生在颈总动脉、锁骨下动脉及无名动脉等主动脉弓的分支。单支或多支受累, 有时病变还可波及颈内动脉或椎动脉。72、患者,女性,34岁。以“停经46天,近2天出现不适及恶心”,要求行人工流 产,主诉曾在某大医院就诊。现有一 5岁男孩。未做过人工流产术,既往身体健康。 妇科检查:宫颈光滑、软,宫体前位,如妊娠40天大小,双附件未见异常。诊断:宫 内早孕,尿妊娠试验(+)。超声检查:子宫增大,宫腔内可见妊娠囊,大小为 2.0cmxl.5cm,其内可见卵黄囊回声,双侧
27、附件未见异常。立即行人工流产术,术中 顺利,术后见绒毛及胚胎组织。术后2天患者自觉仍有恶心不适,怀疑未刮净。再 次行超声检查:子宫大小正常,宫腔内可见无回声区,上下径1.0cm,前后径0.4cm, 彩色多普勒显示内膜处未见血流信号。诊断:人工流产术后恢复期子宫,宫腔少量 积血(属正常范围)。患者不相信,又到另一大医院就诊,超声检查:宫腔内可见一大 小为1.8cmx0.4cm妊娠囊。临床诊断:宫内早孕,漏刮。此患者刮宫术后仍有恶心、 不适,其原因为()。A、漏刮B、人工流产术后胚胎组织少量残留C、再次妊娠D、宫内妊娠伴有宫外妊娠E、宫腔内积血F、体内尚存有HCG,未完全消退答案:BD答案解析:患
28、者刮宫术后仍有恶心、不适,可能为宫腔内少量残留的胚胎组 织或宫内为假孕囊,即宫内、外同时妊娠。因此答案选BD。73、患者,男性,76岁。血清PSA(前列腺特异性抗原)为9.8ng/ml(正常值为 4ng/ml),前列腺未扪及结节。要求进行超声检查。提示:直肠超声检查时,前列腺 形态未见明显异常,体积稍增大,腺体回声不均匀,未见确切结节。该患者的可能 诊断有()。A、前列腺增生B、前列腺炎C、前列腺囊肿D、前列腺钙化E、前列腺炎性改变F、前列腺癌答案:AEF答案解析:患者为老年男性,血清PSA增高,超声检查显示前列腺体积稍大, 腺体回声不均,多种前列腺疾病都可使血清PSA增高,比如炎性结节、良性
29、增生。 可能诊断为前列腺增生、前列腺炎性改变及前列腺癌。因此答案选AEF。74、患者男,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长, 不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤假腔有 哪些特点?()A、假腔多见于主动脉弓B、血流缓慢,颜色暗淡C、其内可见血栓形成D、频谱为高速湍流E、血流信号延迟出现或者根本记录不到F、假腔内径一定比真腔宽G、假腔内形成血栓时,假腔内无血流充盈答案:BCEG答案解析:主动脉夹层动脉瘤假腔CDFI:假腔的血流缓慢,颜色较暗;假腔一 般较宽,形态可不规则,假腔中常可见自发显影或附壁血栓,假腔中有附壁血栓形 成,则仅显示血栓回声,
30、而无血流信号出现;频谱多普勒:假腔中血流缓慢,故将取样 容积置于假腔中时可记录到低于真腔中的血流速度,有时延迟出现,有时根本记录 不到血流信号。75、患者,女性,28岁。无明显自觉症状,查体:左附件区包块,活动性尚可。超 声检查:左附件区可见一类圆形无回声区,直径6cm,其内可见边缘较清晰的光团 回声,附于囊肿壁的一侧,后方伴有声影。当患者出现下列超声表现时,应怀疑恶 性可能的有()。A、未见明显血流B、肿块内部回声结构紊乱C、近期内迅速增大D、彩色多普勒显示实质部分血管扩张,血管分布紊乱B、折射C、热效应D、声波的波长E、空化效应答案:A答案解析:由于声源和收听者之间的相对运动,使接收的频率
31、较原来频率发 生变化,这种现象称为多普勒效应(Doppler效应),多普勒效应是说明振动源与接 收体之间存在运动时,所接收的振动频率随反射体的运动而发生改变的物理现象。7、患者男,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发 热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来急诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为 126nmol/L,AST/ALTlo超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为 3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔 明显变小,内容物为弱回声光点。该患者产生黄疸的原因是()。A、进食某些导致皮肤发黄的食品B、梗阻性黄疸C、溶血性黄疸D、药物过敏E、肝细胞性黄疸F、胆汁淤积答案:E答案解析:根据患者临床症状、体征及肝功指标明显增高等,该患者诊断为 急性黄疸型肝炎,故黄疸的原因为肝源性。因此答案选Eo8、患者男,60岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中 断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个 稍高回声结节,但未见明显血流信号。为明确结节的性质,最有价值的诊断方法是
限制150内